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Micosis Subcutáneas 10/08/2018 Bioq. Christian Alvarez 1

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Micosis

Subcutáneas

10/08/2018 Bioq. Christian Alvarez 1

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Micosis Subcutáneas

• Se subdividen en

1. Cromomicosis

2. Micetomas

3. Esporotricosis

4. Lobomicosis

10/08/2018 Bioq. Christian Alvarez 2

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Por inoculación o

implantación

traumática de

suelo o vegetales

contaminados con

hongos dentro del

tejido del

hospedador.

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Capas profundas de la piel (la dermis) extendiéndose dentro de los músculos (a veces

llegan a tejido óseo) y pueden involucrar al sistema linfático10/08/2018 Bioq. Christian Alvarez 4

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no causan la muerte del hospedador.10/08/2018 Bioq. Christian Alvarez 6

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Cromomicosis

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• Curso crónico causada por un grupo dehongos melanizados o dematiáceos (negros).

• En el mundo, los dos principales agentesetiológicos son: Fonsecaea pedrosoi yCladophialophora carrionii; se caracteriza porla formación de nódulos de aspecto verrugosolocalizados en particular en miembrosinferiores.

Cromomicosis- definición

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Patogenia

• Se inicia portraumatismos cutáneos -penetran las esporas ehifas del hongo.

• La 1º lesión se inicia enel sitio de la inoculación,como un pequeñonódulo, que crece conlentitud hasta formarextensas placas deaspecto verrugoso; suavance es crónico(años).

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Cromomicosis

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• Toma de muestra; se observan escamas conpuntos negros.

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Cromomicosis - Examen directo

• Se observan elementos pardos, esféricos de

membrana gruesa con tabiques ecuatoriales y

dispuestos en grupos de 3 o 4 elementos

llamados Células o cuerpos fumagoides.

• INFORMA: se observan cuerpos fumagoidescompatibles con cromomicosis

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Cromomicosis – cuerpos fumagoides de raspado de piel - (100x)

Presentan

paredes

gruesas y con

la presencia

de septos

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• Exámenes directos; se observan múltiplescuerpos (fumagoides) y a veces filamentososcuros (KOH 40%, 40X).

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Cromomicosis - Cultivo

Dan origen a hongos dematiáceos, o sea de pigmentos

oscuros que van del marrón al negro y de aspecto

velloso.

Cladophialophora sppFonsecaea sp.

Phialophora spp.10/08/2018 Bioq. Christian Alvarez 16

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Micetomas

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Micetomas - definición

• Síndrome anatomo-clínico de tipoinflamatorio crónico:

• aumento de volumen

• deformación de la región que afecta

• lesiones de aspecto nodular, fistulizadas, dedonde drena un exudado que contiene lasformas parasitarias denominadas “granos”;Dos tipos: eumicetoma, causado por hongosfilamentosos, y actinomicetoma, por diversosactinomicetos fi lamentosos aerobios.

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• (70%) miembros inferiores, por la posibilidad de sufrir conmayor facilidad traumatismos; de esta localización, afecta elpie (50%), en especial a nivel de la articulación tibiotarsiana, yen menor proporción en planta y dedos

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Micetomas

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Micetomas- Examen directo

Granos Maduromicoticos

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Diagnóstico

• Examen clínico

• Examen de laboratorio de los granos

• Cultivo e identificación del agente causal

• Biopsia de tejido (Estudio Histopatológico)

• Estudio radiológico de la zona afectada.

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• Es una micosis subcutánea o profunda, decurso subagudo o crónico, producida porhongos dimorficos comprendidos dentro delcomplejo Sporothrix schenckii.

• Afectan piel y ganglios linfáticos en forma denódulos y gomas; en raras ocasiones sepresenta en huesos, articulaciones y otrosórganos.

Esporotricosis- definición

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• La esporotricosis cutánea primaria seinicia a través de traumatismos.(Chancro de inoculación).

• 10 a 15 días-por la interacción con laRI, complejo cutáneo – linfático

La enfermedad puede:

• involución de lesiones y curaespontánea.

• extiende por contigüidad, dandoplacas verrugosas o lesiones gomosasescalonadas, que afectan los vasoslinfáticos regionales y se detienen enel ganglio linfático principal (cuello,axila, ingle).

Patogenia

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Esporotricosis

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• Esporotricosis en gatos y perros; biopsias con múltiples levaduras

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Incidencia - brasil

180

123

97

4329921110311102

0

40

80

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160

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Sporothrix schenkii- (40x)

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Biología molecular

Secuencias de los genes: quitina sintetasa, β-tubulina ycalmodulina, las especies se colocan en cinco clados:

• Sporothrix brasiliensis (Clado I)

• Sporothrix schenckii (Clado II)

• Sporothrix globosa (Clado III)

• Sporothrix mexicana (Clado IV)

• Sporothrix albicans (Clado V)

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