traumatismos del h.temporal

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TRAUMATISMOS DEL HUESO TEMPORAL

Traumatismos del Odo Clasificacin Traumatismos del Odo externo: - Del Pabelln auricular. - Del Conducto audit. Externo. Traumatismos del Odo Medio: - Perforaciones T. de la MT. - Lesiones de la Cadena Osicular. Fracturas del Hueso temporal.

Perforaciones traumticas de la MT

Miringoplastia

Miringoplastia

Hueso temporal

Hueso temporal

FRACTURAS DEL HUESO TEMPORAL Fracturas longitudinales: 80%. paralelas a la cresta petrosa, a lo largo del OM y anillo timpnico, evitando el laberinto. Origen: golpe en el costado de la cabeza. Fracturas Transversales: 15%. Empieza en la fosa posterior, en el agujero occipital o cerca y cruza el CAI o el odo interno. Origen: golpe en el occipucio.

FRACTURAS DEL HUESO TEMPORAL

FRACTURAS DEL HUESO TEMPORAL

FRACTURAS DEL HUESO TEMPORAL

FRACTURAS DEL HUESO TEMPORAL Mtodos Auxiliares RX. simple de crneo y mastoides: el Dx. es difcil y a veces dudoso. TAC de crneo y mastoides: es el ms til, por delinear mejor las fracturas. Audiometria: H. conductiva: F. longitudinales. H. neurosensorial: F. transversales. Timpanometra: Curva plana o de disyuncin de cadena

Radiografa

Tomografa

Tomografa

Tomografa

Tomografa

Audiometra

Audiometra

TIMPANOMETIA

FRACTURAS TRATAMIENTO Tratamiento multidisciplinario. 1- Restablecimiento de las vas areas. 2- Mantener los signos vitales. 3- Valoracin y tto. de las lesiones intracraneales. 4- Tratamiento de lesiones graves en otras partes del cuerpo. 5- Valoracin y tto. de las lesiones otolgicas.

FRACTURAS TRATAMIENTO Si hay hemorragia o LCR: Apsito estril. Evaluacin del nervio facial. Evaluar el odo: otomicroscopia. Valoracin inicial de la audicin: voz,diap. Tto. Conservador: tiempo: 2 semanas. reposo en cama con cabeza elevada, disminuir la Presin del LCR con medic.: acetazolamida, ; o por Puncin lumbar continua. ATB terapia: para evitar infecciones.

FRACTURAS TRATAMIENTO Tratamiento Mdico: Cefotaxima: 1-2 g. IV c/4-8 hs. o Ceftriaxona: 1-2 g. IV c/ 24 hs. Alternativas: Agregar Metro: 7,5-15 mg./kg c/12 hs. IV. o agregar Vanco: 1 g. c/12 hs. IV. Duracin: 2-3 semanas. Tratamiento Quirrgico: Otorrinolaringolgico. Neuroquirrgico. Ambos.