Como dar malas Como dar malas noticiasnoticiasDr. Diego RincónDr. Diego Rincón

Pediatra Hospital Sant Jaume de Olot.Pediatra Hospital Sant Jaume de Olot.Cuidado paliativo, Universidad de Cuidado paliativo, Universidad de

Salamanca.Salamanca.

ComunicaciónComunicación

La ideaLa idea

Lo que debería serLo que debería ser

FactoresFactores

Socio-culturales.Socio-culturales. El tipo de paciente/familiares.El tipo de paciente/familiares. El tipo de Personal sanitario.El tipo de Personal sanitario. Los miedos (dolor, culpa, fracaso, Los miedos (dolor, culpa, fracaso,

legal, muerte).legal, muerte).

Valoración inicialValoración inicial

Revisión de la historia clínica y las pruebas complementarias.

Encontrar un lugar tranquilo y privado.

Preguntar al paciente si quiere estar acompañado.

Desconexión de teléfonos.

¿Qué sabe el paciente?¿Qué sabe el paciente?

¿Qué te han dicho?. ¿Qué te preocupa?. ¿Qué sabes de la enfermedad o la

situación?. ¿Qué y cuánto quiere saber?

Información.Información.

Lenguaje sencillo y conciso evitando el uso de terminología sanitaria.

Simplificar el mensaje.

Solicitar que al final de la entrevista el “informado” explique con sus propias palabras lo que ha escuchado por parte del interlocutor.

La presentación importa.La presentación importa.

Apoyo al paciente / familia

Facilitar la resolución de los sentimientos de los individuos y ayudar a los miembros de la familia.

Plan de cuidados

Demostrar al paciente que estamos de su lado, que vamos a apoyarle durante todo el proceso y es la hora de elaborar un nuevo plan de cuidados basados en las expectativas que se intentarán cumplir: aliviar síntomas y compartir miedos y preocupaciones.

Que no hacerQue no hacer

Mentir.Mentir. Silencio permanente.Silencio permanente. Ser duro y directo.Ser duro y directo. Nunca romper la ilusión o la Nunca romper la ilusión o la

esperanza. esperanza.

No esta malNo esta mal

Ver al fallecido.Ver al fallecido. Llorar.Llorar. Pedir ayuda.Pedir ayuda. Expresar emociones.Expresar emociones. Dar un abrazo.Dar un abrazo.

Y ahora…Y ahora…