asma en pediatria

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AUTOCUIDADO EN EL ASMA Elizabeth Saravia Riffo Interna kinesiología Guía: Klgo, Constanza Cantillano CESFAM Cabreo

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AUTOCUIDADO EN EL ASMA

Elizabeth Saravia Riffo Interna kinesiología

Guía: Klgo, Constanza Cantillano CESFAM Cabreo

¿Qué es el asma?

• El asma es una enfermedad que causa que las vías respiratorias de los pulmones se estrechen y se hinchen.

• Es una enfermedad crónica que produce mayor morbilidad y alteración en la calidad de vida del niño durante la infancia.

Epidemiologia

• Es la enfermedad mas común en la niñez y es la principal causa de ausentismo escolar.

• Según la organización mundial de la salud (OMS) el asma afecta a 155 millones de personas en el mundo.

• En países desarrollados, la prevalencia del asma se ha elevado significativamente en niños y adultos, se estima que para el año 2025, la población incrementará de un 45 a 59 % en el mundo.

Patogenia

• Los detonantes de esta condición pueden ser infecciones virales, humo de tabaco, alérgenos, ejercicio, humedad ambiental.

• Produciendo tres fenómenos en el árbol bronquial:

• 1) Contracción muscular bronquial.

• 2) Edema e infiltración celular de la mucosa bronquial (inflamación).

• 3) Incremento de la secreción bronquial.

FACTORES DESENCADENANTE

Factores medioambientales Factores directos: pueden provocar

un empeoramiento del asma ya sea por la inflamación o por un broncoespasmo. Los más frecuentes son: infecciones respiratorias virales, el humo y los aerosoles

Factores indirectos: pueden ser causa de una agudización como el ejercicio físico, agentes irritantes, fármacos, factores emocionales extremos y factores medioambientales (polen, ácaros, gramíneas, etc.) 7

SIGNOS Y SINTOMAS

CLASIFICACIÓN

TRATAMIENTO • Leve: salbutamol, (2 a 8 puff) c/ 10 minutos por 3

veces y continuar según respuesta clínica. Prednisona (1mg x kg).

• Moderada: Oxigeno, para lograr saturación > o = 93%. Sbt (2 a 8 puff) c/ 10 minutos, bromuro de ipratropio (2-6 puff o nebulización). Hidrocortisona 5-7 mg x kg.

• Severa: Oxigeno con mascarilla. Salbutamol, nebulización continua. Bromuro de ipratropio. Hidrocortisona. Sulfato de magnesio.

SEÑALES DE AVISO

PREGUNTAS CLAVES !!!

Señales de aviso de emergencia Si su hijo:

• Respira de forma diferente: más rápido, más despacio o menos profundo que lo usual.

• Está tosiendo

• Le silva el pecho y No puede parar.

• Tiene las uñas o los labios azulados.

Debe llevar a su niño al hospital o sala de emergencia de inmediato .

Cómo reconocer una crisis

Primeras señales (sin reagudización del asma)

Inicio o aumento de los síntomas de alergia.

Infección respiratoria.

Señales de asma

Tos Pitos

Sensación de falta de aire

Síntomas graves

Problemas al caminar y hablar

Movimientos costales y en la base del cuello cuando respira

Cianosis labial

CÓMO LO VAMOS A TRATAR

• Tratamiento farmacológico: fármacos para prevenir, mejorar los síntomas y la obstrucción al flujo aéreo.

• Tratamiento no farmacológico: conductas de evitación de alérgenos, tabaco

Tratamiento farmacológico

Fármacos utilizados:

• Antiinflamatorios: son los de mayor importancia. Su efecto se aprecia tras varios días de utilización.

• Broncodilatadores: relajan la musculatura bronquial.

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Tratamiento farmacológico

Utilizarlo de forma continua a pesar de no presentar síntomas.

Saber manejar la medicación: amplia gama disponible en el mercado

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¡¡¡IMPORTANTE!!!

CORRECTO. INCORRECTO.

USO DEL INHALADOR.

• Agitar el inhalador antes de usar

• Usar aerocamara que cubra boca y nariz, con el niño sentado.

• Administrar 1 puff luego esperar 10-15 seg o 5-10 inhalaciones. Retirar la aerocamara.

• Esperar 30 seg mínimos y repetir la inhalación.

Uso del inhalador

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Plan de acción para controlar el asma

• El plan de acción incluye lo que le causa el asma a su niño.

• Éste también incluye las medicinas que su hijo necesita a diario.

• Debe saber cuales son las medicinas de rescate para el alivio rápido durante un ataque o cuando las

señales de asma comienzan.

Plan de acción para controlar el asma

• Muestre el plan de acción de su niño, a los maestros, las niñeras y sus familiares.

• Dígale sobre este plan a las personas que rodean a su niño. En caso de un ataque de asma ellos sabrán qué hacer.

Medidas

• El plan de acción para controlar el asma puede incluir:

• Los factores que causan el asma en su niño

• Las medicinas diarias y cómo utilizarlas.

Controle los factores causantes del asma de su niño

• Aprenda acerca de lo que puede causar el

asma de su niño.

• Tome medidas para controlar el asma.

• Deshágase de los factores que causan el asma de su niño.

Que puede causar el asma de su niño

• Para algunos niños, estar rodeados de mascotas o polvo puede causarles asma.

• Algunos niños se dan cuenta de que su asma empeora debido al humo del cigarrillo.

Tome medidas para controlar el asma

• Preguntas : Piense cuándo fue que empeoró el asma de su niño. ¿Estaba su niño cerca de alguien que estaba fumando? ¿Estaba jugando con el perro de un amigo?

• ¿Estaba afuera cuando el nivel de contaminación del aire era alto?

• Recuerde : Vea los factores que causan el asma. • Finalmente: Utilice los consejos y colabore con el doctor

de su niño para conocer las formas de: • Mantener a su niño alejado lo más que pueda de los

factores que le causan el asma. • Tratar de eliminar de su casa, la escuela o el centro de

cuidado los factores que causan el asma.

Deshágase de los factores que causan el asma de su niño.

• El humo de tabaco en el medio ambiente: Es el humo de un cigarrillo, puro o pipa y el humo que sale de un fumador.

Lo que usted puede hacer:

No permita que nadie fume cerca de su niño.

Si usted fuma, no fume dentro de su casa o de su auto lo ideal es que no lo haga.

Deshágase de los factores que causan el asma de su niño.

• Los ácaros del polvo: son pequeños microbios que no se ven a simple vista.

• ¿Dónde viven?: sábanas, frazadas, almohadas, alfombras, los colchones, muebles y en los muñecos de peluche de su niño.

Lo que usted puede hacer:

• Lave la ropa de cama en agua caliente una vez a la semana. Séquela completamente.

• Utilice cubiertas de almohadas y colchones que sean a prueba de polvo.

• Aspire las alfombras y los muebles cada semana.

• Escoja juguetes de peluche que se puedan lavar.

Las mascotas

Lo que usted puede hacer:

• Busque otro hogar para su gato o su perro. • Mantenga las mascotas fuera de la casa si es posible. • Si usted tiene que mantener sus mascotas adentro,

manténgalas fuera del dormitorio de su niño. • No permita que las mascotas se suban a sus muebles. • Aspire las alfombras y los muebles cuando su niño no esté

cerca.

Dióxido de nitrógeno • ¿Qué es?: El dióxido de nitrógeno es un gas que puede

molestar los ojos, la nariz y la garganta. Éste también puede causar dificultad al respirar.

• Dónde se encuentra:

• Este gas puede venir de los aparatos dentro de la casa que queman combustible.

Lo que usted puede hacer

• Las estufas de gas para cocinar: Si usted tiene un ventilador en su estufa, úselo cuando cocine. Si no tiene un ventilador de estufa abra una ventana un poquito. Nunca use la estufa para calentarse o calentar su casa.

• Los calentadores de gas o de keroseno sin ventilación:

• Use el combustible adecuado y mantenga el calentador calibrado en la forma correcta.

• Abra una ventana un poquito. • Use el ventilador que saca aire cuando usted

esté usando el calentador.

• Las estufas de leña: Asegúrese de que las puertas de la estufa cierren bien. Siga las instrucciones de fábrica para encender, quemar y apagar la leña.

• Las chimeneas: Siempre abra la ventanilla de la chimenea antes de encender el fuego.