UNIDAD IIIEncéfalo

Tallo Cerebelo Cerebro

Telencéfalo Hemisferios cerebrales Ganglios basales Sistema límbico

Diencéfalo Hipófisis Hipotálamo Tálamo

Mesencéfalo (cerebro medio): Colículos Pedúnculos

TEMA ITallo encefálico

Parte inferior del encéfalo

GENERALIDADESUbicación:

Parte postero-inferior del cráneo a nivel del agujero occipital

Limites:

Superior: Locus Niger Inferior: Decusación Piramidal

Relaciones: Rostral: Diencéfalo Caudal: Medula Ventral: Canal basilar del hueso occipital Dorsal: Cerebelo

Partes y Dimensiones: Bulbo raquídeo / medula oblongada: 3cm Protuberancia anular / Puente de Barolio: 2,7cms Pedúnculos cerebrales: 1,8cms

Funciones: Conducir los nervios ascendentes y descendentes q interconectan el SNC Contiene los núcleos de los pares craneales Contiene los centros reflejos de:

o Sistema cardiovascularo Respiracióno Conciencia o Asiento de los sistemas:

Noradrenérgico Dopaminérgico

Familia de catecolaminas: Dopamina (precursor de la norepinefrina (noradrenalina), epinefrina (adrenalina) y dopamina. Actúan como neurotransmisores en el Sistema Nervioso Central y como hormonas en el torrente sanguíneo. Las catecolaminas causan generalmente cambios fisiológicos que preparan al cuerpo para la actividad física (como la lucha, la huida,...).

CONFIGURACION EXTERNA

CARA ANTERIOR Surcos transversales

o Surco protuberencial inferior / Bulbo-protuberencialo Surco protuberencial superior / Ponto-peduncular / Pedúnculo-protuberencial

o Los surcos transversales dividen al tallo en 3 partes:

1. Bulbo Limite superior: surco bulbo-protuberencial (protuberancia) Limite inferior: decusación piramidal (médula espinal) Estructuras que se observan:

o Surcos longitudinales Surco medio anterior (termina en surco protuberencial inf. formando agujero ciego) Surco colateral anterior (su fin da origen al surco preolivar)

o Oliva bulbaro Pirámides bulbares

2. Protuberancias Limite superior: surco ponto-peduncular (pedúnculos) Limite inferior: surco bulbo-protuberencial (bulbo) Estructuras que se observan:

o Pedúnculo cerebeloso medio (fibras nerviosas transversales)o Surco basilar (arteria basilar)o Rodetes piramidales (continuación de las pirámides bulbares)

3. Pedúnculos (cara anterior del Mesencéfalo) Limite superior: diencéfalo Limite inferior: surco ponto-peduncular Estructuras que se observan:

o Fosa Interpeduncular

o Sustancia perforada posterior (pasan vasos sanguíneos y salen nervios oculares)

CARA POSTERIOR

1. Bulbo raquídeo Surco medio posterior (finaliza en el obex, en el piso del IV Ventrículo) Surcos paramedios

o Fascículo de Goll (Gracilis) / CLAVAo Fascículo de Burdach (Cunneatus)

Surcos colaterales

2. IV Ventrículo Se forma al abrirse el conducto ependimario y la separación del surco medio y los fascículos de Goll y Burdach Pared Anterior

o Piso Fosa romboidea

Tallo del Calamus (línea que divide longitudinalmente el piso y termina en el pico---obex) Estrías acústicas Surcos limitantes (hacia medio: núcleos motores / hacia lateral: núcleos sensitivos) En la parte inferior está dividido en 2 triángulos:

o Triángulo bulbar Superior: Trígono del Hipogloso Inferior: Trígono del Vago y Trígono Vestibular

En la parte superior:o Triángulo Protuberencial

Eminencia Teres o fascial (redondo encima del hipogloso) Funículus Teres (columnas verticales encima de las eminencias) Fovea media (intermedio a los Funículos Teres) Locus Ceruleos (por fuera de los Funículos) Trígono del Trigémino (por fuera de las eminencias)

Pared Posterioro Techo

Cara anterior del cerebelo

3. Lámina Cuadrigéminao Colículos superioreso Colículos inferiores

CONFIGURACION INTERNA

Un par craneal puede tener varios núcleos a lo largo del tallo cerebralUn par craneal tiene un origen real y otro aparente

Sistematización de la sustancia gris del talloSe debe a:

Fin de los haces que viajan por el cordón medular posterior Decusación sensitiva Decusasión motora Presencia de fibras arciformes Apertura del conducto del epéndimo

La Sustancia Gris se dividirá en: Homologa / Extrínseca (núcleos de los pares craneales) Propia / Intrínseca (núcleos propios del tallo encefálico) Reticular

Mnemotecnia para Pares Craneales

Oh, Oh, mamá por ti me fui a Galicia, no esperes hijos: Oh: Olfatorio (I par) Oh: Óptico (II par) Mamá: Motor ocular común (III par) Por: Patético o troclear oculomotor (IV par) Ti: Trigémino (V par) Me: Motor ocular externo o Abducens (VI par) Fui: Facial (VII par) A: Auditivo o Vestibulococlear (VIII par) Galicia: Glosofaríngeo (IX par) No: Neumogástrico o Vago (X par) Esperes: Espinal o Accesorio (XI par) Hijos: Hipogloso (XII par) Huesos del carpo

6 Columnas1. Somatomotora anterior-------------cara, cara, mastica

Ambíguo (IX, X, XI) Facial (VII) Masticador (V)

2. Somatomotora posterior------------lengua y ojos Hipogloso (XII) Abducentis motor ocular externo (VI) Patético / Troclear motor ocular (IV) Motor ocular común oculomotor (III)

3. Somatosensitiva anterior------------lengua y oidos Solitario (IX, X, VII) Vestibulares (VIII) Acústico (VIII)

4. Somatosensitiva posterior-----------dolor - temperatura

Trigémino (V)i. Superior

ii. Inferioriii. Medio

5. Visceromotora-----------------------------ojos, nariz, boca, corazon Pupilar o Edinger (III) Mucolagrimonasal (VII) Salivar superior (VII) Salivar inferior (IX) Cardioneumoentérico (X)

6. Viscerosensitiva --------------------glosofaringeo, torax - abdomeno Redondo (IX)o Dorsal sensitivo del Vago (X)

III Motor ocular común (oculomotor)Tipo de Nervio: Mixto Aferencias Componente Núcleos Ubicación Funciones /

EferenciasHaz corticonuclear, N. vestibulares,

Cerebelo, Colículos superioresSomatomotor

eferenteOculomotor

MesencéfaloRostral al Acueducto de Silvio y Dorsal al N.

RojoMovimiento ocular

II Par, Cerebelo, Colículos superioresVisceromotor

eferenteIntersticial de

CajalMesencéfalo

Rostral al N. Oculomotor y Dorsal al N. RojoMirada Vertical

Fascículo SchultzVisceromotor

eferentePupilar / Edinger

MesencéfaloRostral al Acueducto de Silvio y Dorsal al N.

RojoIridoconstricción

IV Patético / Troclear (oculomotor)

Tipo de Nervio: Motor Aferencias Componente Núcleos Ubicación Funciones / Eferencias

Haz corticonuclear, Colículos superiores

Somatomotor eferente

TroclearMesencéfalo

Pedúnculos CerebralesRostral al Acueducto de Silvio y Dorsal al III Par

Movimiento ocular

V Trigémino

Tipo de Nervio: Mixto Aferencias Componente Núcleos Ubicación Funciones / Eferencias

Haz corticonuclear, Formación Reticular, Núcleo Rojo

Somatomotor eferente

Masticador

ProtuberanciaSubyacente a la fóvea trigémina,

casquete Protuberencial. Rostral al N. VI

Masticación

Somatosensitivo aferente

MedialProtuberancia

Adyacente al N. MasticadorTacto grueso y Dolor

Somatosensitivo aferente

SuperiorMesencéfaloPedúnculos

Adyacente al Acueducto de Silvio

Propiocepción de los músculos faciales

Somatosensitivo aferente

InferiorBulbo Raquídeo

Dorsolateral a las olivas bulbares

Temperaturas: Rama Maxilar Rama Mandibular Rama Oftálmica

VI Motor Ocular ExternoTipo de Nervio: Motor Aferencias Componente Núcleos Ubicación Funciones / Eferencias

Haz corticonuclear, Colículos superiores Somatomotor eferente AbducentisProtuberancia

Cefálico al Masticador y Caudal al N. VIIMovimiento ocular

VII Facial

Tipo de Nervio: Mixto Aferencias Componente Núcleos Ubicación Funciones / Eferencias

Haz corticonuclear, Colículos superiores, ganglios basales, olivas

protuberenciales, Sistema Trigeminal

Somatomotor eferente

Facial

ProtuberanciaRostral al N.

Masticador y Dorsal al N. VII????

Expresión facial

Fascículo de SchultzVisceromotor

eferenteMucolacrimonasal

ProtuberanciaDorsal al N. Facial

Producción de moco y lágrimas

Fascículo SchultzVisceromotor

eferenteSalivar Superior

ProtuberanciaDorsal al N. Facial

Producción de saliva

Ganglio GeniculadoNervio Intermediario de Wrisberg

Somatosensitivo aferente

SolitarioProtuberancia

Ventral al N. VI ParInformación

gustativa

VIII Auditivo / Estatoacústico / Vestibulococlear

Tipo de Nervio: Sensitivo Aferencias Componente Núcleos Ubicación Funciones / Eferencias

Ganglio ScarpaViscerosensitivo

aferenteVestibular

Bulbo (tercio superior)

Subyacente al Trígono

Vestibular

Equilibrio

Ganglio Corti Viscerosensitivo aferente

Coclear

Bulbo (tercio superior)

Adyacente a los tubérculos acústicos

Audición

IX GlosofaríngeoTipo de Nervio: Mixto Aferencias Componente Núcleos Ubicación Funciones / Eferencias

Haz Cortico Nuclear Somatomotor AmbíguoTercio Superior

del BulboRegión Dorsal

Constricción faringe y estilofaringeo

Fascículo de Schultz VisceromotorSalivar inferior

Tercio Superior del Bulbo

Región Dorsal

Producción de salivaGanglio ótico

Parótida

Ganglio Petroso y Yugular

Somatosensitivo SolitarioTercio Superior

del BulboRegión Dorsal

Información Gustativa (1/3 superior de la lengua)

Núcleo gustativo del Tálamo

Nervio Timpánico de Jacobson

Somatosensitivo SolitarioTercio Superior

del Bulbo

SensibilidadMucosa del oído medioTrompa de Eustaquio

Nervio de Hering, seno carotídeo, glomus

Viscerosensitivo RedondoTercio Superior

del Bulbo

CardioregulaciónCélulas ganglionares en las paredes del

corazón(reflejo glosofaríngeo vagal)

X Neumogástrico / del VagoTipo de Nervio: Mixto Aferencias Componente Núcleos Ubicación Funciones / Eferencias

Haz Cortico Nuclear Somatomotor Ambíguo

Bulbo RaquídeoSubyacente al

Trígono del Vago

Inerva faringe y laringeConstrictor medio e inferior de la

faringeMúsculos intrínsecos de la laringe

Ganglio Yugular SomatosensitivoSolitariogustativo

Bulbo RaquídeoSubyacente al

Trígono del Vago. Ventral al

N. Ambiguo

Información GustativaPorción epiglótico de la lenguaPorción gustativa de la faringe

Tálamo

Ganglio Yugular Somatosensitivo SolitarioBulbo Raquídeo

Lateral al N. Dorsal del Vago

SensibilidadZona postero-inferior del conducto

auditivo.Parte externa del pabellón auricular.

Tálamo

Fascículo de Schultz VisceromotorMotor dorsal

del Vago

Bulbo RaquídeoSubyacente al

Trígono del Vago. Ventral al

N. Ambiguo

Inervación Parasimpática:Corazón, pulmón, faringe, esófago, estómago, duodeno, ciego, yeyuno,

ileón, colon ascendente y ½ del transverso.

Tracto Superior Digestivo

ViscerosensitivoSensitivo dorsal del

Vago

Bulbo RaquídeoV. Dorsal del

Vago

Reflejo del vómito en respuesta a la estimulación de la pared faringea

XI Espinal o AccesorioTipo de Nervio: Motor Aferencias Componente Núcleos Ubicación Funciones / Eferencias

Haz corticonuclearSomatomotor

eferenteAmbíguo

Bulbo RaquídeoAdyacente al N. de las Olivas

Bulbares

Movimiento músculos del cuelloEsternocleidomastoideo, trapecio y

laringeos

XII HipoglosoTipo de Nervio: Motor Aferencias Componente Núcleos Ubicación Funciones / Eferencias

Haz corticonuclearSomatomotor

eferenteHipogloso

Bulbo RaquídeoSubyacente al Trígono del Hipogloso

Movimiento voluntario de la lenguaInerva los 17 músculos de la lengua

TEMA IIDiencéfalo (cerebro medio)

Hipófisis Hipotálamo Tálamo

GENERALIDADESUbicación:

Dorsal: III Ventrículo con Acueducto de Silvio Ventral: Agujeros interventriculares

En qué consiste? III Ventrículo y todas las estructuras que forman que forman sus límites Tálamo dorsal

o Epífisiso Cuerpos geniculadoso Habénula

Hipotálamo ventralo Región talámica ventralo Tuberculos mamilareso Tuber Cinereuno Infundíbulo

Tálamo

Sustancia gris 2 masas ovoides de 30mm

Ubicación: o Por fuera del III Ventrículoo Por dentro del Núcleo Lenticularo Por debajo del Fornix

Morfología Externa: o Cara superior

Dentro Fascículo habenular

Fuera Núcleo caudado Surco Talamoestriado Surco Coroideo

o Cara Interna

Paredes del III Ventrículo Tenia Thalami En relación con el LCR

o Cara Externa Capsula interna

o Cara Inferior Techo de la región talámica ventral

Cuerpo de Luys Zona incerta Relacionada con el centros extrapiramidales y sistema reticular

o Extremo Anterior Pilar anterior del fornix

o Extremo posterior Pilar posterior del fornix Gyrus fasciolaris

Clasificación Anatómica o Núcleos Laterales

Lateroventral Laterodorsal Posteroventromedial Posteroventrolateral Anteroventral

o Núcleos Mediales Mediodorsal Medioventral

o Núcleos Anteriores Anterodorsal Núcleo principal anterior

o Núcleos Posteriores Geniculado medial Geniculado lateral

o Núcleos Intralaminares

Entre las 2 hojas de la lamina medular Clasificación Funcional

o Conexiones Indirectas: con corteza cerebral y D con núcleos subcorticales. Fundamentales con hipotálamo y cuerpo estriado

o Conexiones Directas: Con aferencias definidas

Núcleos de relevo Sin aferencias definidas

Núcleos de asociación No reciben aferencias sensitivas

Lateral Función Anterior FunciónAnteroventral I Anterodorsal D Emoción, personalidad, memoria

Lateroventral D Movimientos (in) voluntariosCircuito Cortico – pontico – estrio – cerebelosa

Nucleo Principal Anterior

Laterodorsal APosteroventrolateral D Sensibilidad consciente, tacto epicrítico,

protopático, dolor, temperatura,.

Posteroventromedial D Sensibilidad de cabeza y gusto

Medial PosteriorMedioventral I Geniculado Medial D Vía auditiva

Mediodorsal A Conectado con el hipotálamo Geniculado Lateral D Vía visual

Intralaminar I/ hojas lamina medular

Función del Tálamo: o Emoción, MCP, despertar, conciencia, personalidad, sensibilidad (dolor), relación con la corteza cerebral.

Hipotálamo Porción del extremo anterior del diencéfalo

Ubicación o Por debajo del tálamoo Por fuera del III ventrículoo Separado del Tálamo por el agujero de Monroo Dentro de la región Sub-óptica

Forma o Triangulo invertido

Límites o Delante: lamina terminalo Detrás: Tubérculos mamilareso Inferior: tallo pituitario (infundíbulos, hipófisis, Tuber cinereum)

División anatómica o Plano parasagital q une el pilar anterior del fornix y el fascículo mamilo talamico:

Hipotalamo anterior Hipotálamo posterior

Hipotálamo lateral Hipotálamo medial

Núcleos del Hipotálamo

FuncionesMediales Centro de la saciedad

Preóptico Control del parasimpáticoSupraquiasmático Control de los ritmos circadianosAnterior Control del parasimpático / Respuesta al calorPosterior Control del simpático / Respuesta al frioVentromedialDorsomedialParaventricular Sintetiza oxitocinaInfundibular

Laterales Centro de hambre y sedPreóptico Control del parasimpáticoSupraquiasmático Control de los ritmos circadianosSupraóptico Sintetiza vasopresinaLateral Control del simpáticoTubero lateralTubero mamilar

Conexión hipotalámica: o Recibe info del cuerpo a través de:

LCR Conexiones nerviosas Torrente sanguíneo

o Aferencias Visuales: quiasma óptico / nucleo supraquiasmatico (despertar)

Somaticas y viscerales: lemnisco / tracto solitario / formación reticular tallo (gustativa, somatica en gral) Olfativas Corticales: lóbulo frontal Hipocampales (ppal salida del sistema límbico) Amigdalinas Talamicas Tegmentales Limbico: