EliminE dolor En las rodillasAnorexiA y bulimiA

AlterAciones oculArespor diAbetesAlcohol y cAloríAs

Mision Salud Mérida @Mision_Salud

Año 1 No. 9

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salud para

ellos

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En nuestra sociedad estamos acostumbra-dos a dedicar un día en especial a las per-sonas que son importantes en nuestra vida. La figura filial que compite en importancia con la madre es el padre, quien es el soporte del hogar, el que aporta seguridad, confort y amor, parte fundamental de la formación y crecimiento de los hijos. Es por ello que en este número, Misión Salud ha querido dedicar un espacio a aquellas enfermedades que son características del sexo masculino y que pueden ser prevenidas si se toman algunas precauciones.

Incluimos un artículo de interés para todo el sexo masculino sobre el Síndrome Obstructivo Urinario. Aproximadamente el 15% de los hombres entre los 40 y 50 años tienen cáncer de próstata, porcentaje que aumenta a un 50% luego de los 80 años de edad. A través de este importante artículo puede conocer las revisiones, síntomas y otras enfermedades relacionadas.

¿Ha escuchado sobre las calorías vacías?, este tipo de calorías son las que aporta el alcohol al organismo, entran directo a convertirse en grasa y no aportan nutrientes al cuerpo. Dependiendo del tipo de alcohol y su manera de prepararlo son las calorías que aporta, conozca más sobre este tema en el interesante artículo que incluimos.

¿Lastimado de las rodillas?, ¿cuándo es un buen tiempo para un reemplazo?, conozca los detalles de las lesiones en esta importante parte del cuerpo.

El estilo de vida influye en la salud del ser humano, positiva o negativamente, por lo que siempre es recomendable cuidar la alimentación, hacer ejercicio diariamente, evitar los malos hábitos y procurar dedicar tiempo a la familia y a los amigos, para rela-jarse y dejar los problemas laborales en un cajón de la oficina.

editorial

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CoNteNido

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6 Síndrome obstructivo urinarioDr. Francisco Javier Guerrero Nieto

8 ¿Una no es ninguna?Lic. Pamela C. González Villarreal

11 Alteraciones oculares por diabetesDr. Francisco Martínez Castro

12 Dolor de rodillasDr. Gerardo A. Ruiz Guzmán

14 Anorexia y bulimiaLic. Patricia Rivera

14 La esterilidad en las parejasDra. Claudia del Roble Balderas Rosales

10NeurodermatitisDr. Héctor Leal Silva

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Cuídese del CáNCer de próstAtA

El síndromE urinario obsTruCTiVo bajo

Dr. Francisco Javier Guerrero Nieto Urólogo fcojagueron@hotmail.com

El síndrome urinario obstructivo bajo es el conjunto de signos y síntomas

que se presentan como consecuencia de un obstáculo, orgánico o funcional, que impide o complica, la evacuación de la orina de la vejiga al exterior.

Entre estos síntomas o signos están la disminución de fuerza y calibre del chorro de orina, retraso y pujo para iniciar la micción, orinar a pausas, goteo importante al terminar de orinar y hacerlo en partes y en pausas.

También el tener la sensación de va-ciamiento incompleto de la vejiga, ardor o dolor al orinar, urgencia por querer llegar rápido a orinar, así como tener incontinen-cia por la misma urgencia, orinar más veces que lo acostumbrado, incluso cada hora o 2 horas, orinar más de 2 veces por noche y sangrado al orinar.

Este síndrome da la obstrucción al f lujo de salida de la orina, como ejemplo más clásico, lo tenemos en los problemas de la próstata, tanto en la hiperplasia, que es el crecimiento benigno de la glándula, también el cáncer prostático o la inflama-ción de la glándula por otros motivos; y también la estrechez de la uretra en cual-quiera de sus segmentos.

De acuerdo a qué tan importante es la obstrucción, es la intensidad de los síntomas, y puede llegar a ser incapacitante para el paciente, además de complicarse de manera importante con pérdida gradual, progresiva y a veces irreversible del funcionamiento de los riñones, entiéndase insuficiencia renal; o tener otras compli-caciones como formación de piedras de la vejiga, infecciones urinarias de difícil manejo y control, inestabilidad de la vejiga por engrosamiento de su pared, formación

de divertículos de la vejiga, que son como pequeñas herniaciones de la misma, etc.

Cáncer de próstataLa mayoría de los hombres, después de los 40 a 45 años de edad, inician de manera insidiosa y progresiva a manifestar algunos de estos síntomas. Esto debido a que luego de esta edad, la próstata es más grande y continúa creciendo conforme pasa el tiempo, debido a múltiples factores, princi-palmente hormonales.

La importancia de esto, además de la sintomatología que el paciente pudiese manifestar, es que también, cuanto más envejece el hombre, es más frecuente el desarrollo de cáncer prostático.

Aproximadamente el 15 % de los hombres entre los 40 a 50 años, tienen cáncer de próstata, y llega a ser tan frecuente como el 50 % luego de los 80 años de edad.

Por esto, es recomendable e importante una revisión anual después de haber cum-plido el hombre los 45 a 50 años, cuando no se tienen antecedentes heredofamiliares de cáncer prostático, y después de los 40 años, cuando si se tienen.

La revisión de manera ideal debe de incluir, además de la historia clínica com-pleta y la exploración física; los exámenes de laboratorio de biometría hemática, química sanguínea, examen general de orina, antígeno prostático específico, el examen de gabinete de ecografía de los riñones y vejiga, con medición de orina residual, o sea, la que se queda en la vejiga al terminar de orinar.

Al tener esta evaluación completa, el urólogo, que es el médico indicado para realizarla, sabrá cual es la mejor manera de abordar el problema. Sabrá si es necesa-

rio iniciar algún tratamiento médico con medicamentos ya establecidos para este problema, si es necesario también realizar algún procedimiento quirúrgico, o realizar estudios de extensión diagnóstica por si hay sospecha de cáncer de próstata y tratarle de manera ideal de acuerdo a la evaluación.

En cuanto a la estrechez de la uretra, también el urólogo sabrá cuál será el estudio de diagnóstico correcto, como uretrogra-fía retrógrada, cistografía miccional o de choque, etc.

Hay varias modalidades de tratamiento para esta patología, tanto endoscópicas como la uretrotomía interna, que es la realización de un corte en la uretra por vía endoscópica, la dilatación de la misma uretra, o cirugías ya en forma como cualquiera de las múltiples plastias que se realizan, como la termino-terminal, colgajos, en 2 tiempos, con injertos de mucosa oral, tubularizaciones con otros tejidos, etc. Esto lo valorará el urólogo de acuerdo a la extensión y severidad de la estrechez.

Otras enfermedadesComo se puede ver, existen varias enfer-medades que pueden ocasionar los mismos síntomas y signos, y esto puede ser desde problemas benignos como la hiperplasia o la inflamación de la próstata o prostatitis, hasta problemas mas serios como el cáncer.

Este síndrome debe ser tomado con mucha importancia. Como se mencionó anteriormente, es recomendable la revisión anual y cuando comienzan los problemas para ofrecer de manera oportuna la mejor alternativa de tratamiento.

Su urólogo le realizará la evaluación correcta y le indicará los pasos a seguir para solucionar su problema. ^

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Las calorías que aporta el alcohol se quedan en el organismo como grasa

Muchas veces al iniciar un régimen alimenticio lo hacemos al pie de la letra con la intención de perder el mayor peso y grasa posible.

La mayoría de las veces estos intentos dan como resultado una redución en el peso y el índice de masa corporal, pero en otras todo el esfuerzo pareciera que fue en vano.

¿Qué pasó?Una de las posibles explicaciones a este estancamiento de peso y grasa corporal, se encuentra el consumo de alcohol, que se considera como calorías vacías, porque entran directo para quedarse como grasa, sin aportar ningún nutriente al organismo.

Muchas veces queremos recortar todo el alimento posible durante la semana, con el fin de “acelerar” nuestra pérdida de peso, pero no ponemos la misma atención a la cantidad de alcohol que consumimos, tomando en cuenta que 1 cerveza equivale a 130 kcal, 3 cervezas nos da un total de casi 400 kcal, una tercera parte de las calorías permitidas al

¿una no es ninguna?Lic. Pamela C. González VillarrealNUtrióloga

pamela.nutriologa@hotmail.com

ExistEN difErENtEs tipos dE alcohol por lo que debemos conocer las calorías que aportan dependiendo de su preparación.

alcohol caNtidad caloriasaguardiente 100 ml 222anís 100 ml 297coñac 100 ml 243cerveza 100 ml 45crema de menta 100 ml 372champagne o cava 100 ml 65ginebra 100 ml 244licor de café 100 ml 336licores dulces 100 ml 383ron 100 ml 244sidra 100 ml 42Vino blanco 100 ml 85Vino rosado 100 ml 74Vino tinto 100 ml 65Vino fino (Jerez, Manzanilla, etc.) 100 ml 124Vodka 100 ml 121Whisky escocés 100 ml 244

Porcentaje de calorías

día en un régimen de mil 500 kcal.Existen mitos como el recortar

carbohidratos en los alimentos y sustituirlos por alcohol. Es decir, recortar el consumo de arroz, frijo-les, panes, tortillas para sustituir-los por cerveza, vino, whisky, etc.

Esta práctica además de que el alcohol se acumula invariable-mente como grasa, trae consigo una falta de nutrimentos al cuerpo, acompañada de un mayor desgaste en el hígado (órgano encargado de depurar el alcohol en el cuerpo).

Existen diferentes tipos de alcoholes y bebidas, por lo que debemos conocer los diferentes tipos, sus calorías, dependiendo de su preparación, y su efecto en nuestro cuerpo.

OjoLas cantidades son 100 ml invariablemente del tipo de alcohol, por lo

tanto no es lo mismo tomar 300 ml de vino tinto, a tomar 300 ml de puro whisky. La cantidad varía dependiendo de su preparación.

No es lo mismo mezclar whisky con agua mineral, que aporta cero kcal, a mezclarlo con refresco normal que tiene 150 kcal. Un martini, además de vodka lleva licores dulces, los cuales tienen hasta 383 kcal en 100 ml. Existen bebidas que pueden aportar casi 400 kcal por la combina-ción de cremas, licores y jugos, como es el caso de la piña colada.

Es importante cuidar lo que consumimos, debemos de prestar aten-ción al tipo y cantidad de alcoholes a consumir, sin olvidar los daños irreparables que causa en nuestro cuerpo. ^

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CAusA resequedAd y ComezóN

NeurodermatitisSon pliegues en la piel de las rodillas o codos que se manifiestan en los primeros años de vida, evolucionan en forma de brotes frecuentes y pueden desaparecer en la adolescencia

La consulta oportuna ayuda a mejorar la salud del paciente.

Piel Atópica, Dermatitis Atópica y Neuroder-matitis son tres formas de llamar a un mismo

problema que generalmente aparece con hiper reactividad cutánea asociada a rinitis alérgica y, en ocasiones, con el asma alérgico.

La dermatitis que se presenta en el paciente atópico o hipersensible se manifiesta en la piel de los pliegues de las rodillas y los codos en los niños, así como en las mejillas en los bebés. Suele llamarse “la

enfermedad de los niños bonitos” ya que las mejillas se sonrojan y se presenta un pliegue bajo los ojos que les confiere una apariencia peculiar.

Es más común que se presenten crisis de comezón durante el invierno, en climas secos, extremos, en cambios de estación o ante la presencia de polen o polvo en el ambiente.

Los cuadros pueden ser limitados, generalizados, leves y muy severos, incluso pueden complicarse con infecciones secundarias o alteraciones del carácter y sueño. Se manifiestan en los primeros años de vida, evolucionan en forma de brotes frecuentes y, la mayor parte de las veces, se resuelve de manera espontánea en la adolescencia, aunque en algunas ocasiones, continúa manifestándose toda la vida. Generalmente puede establecerse un patrón claro de herencia directa de uno o ambos padres. Mientras el paciente no deje de rascarse, no puede lograrse la resolución de la crisis.

El problema es causado por una alteración en las glándulas sebáceas, que no producen en cantidad suficiente lo que afecta el manto ácido de la piel: una capa que la protege de agresiones externas y que se forma entre el sebo, el sudor y los gases que la piel normalmente traspira.

Dr. Héctor Leal Silva dErMatólogo hleal@iderma.org

Cuando el manto ácido es insuficiente o está alterado, la piel reacciona al ambiente hostil por irritantes físicos: Sol, rascado, abrasiones, resequedad, frío; químicos: detergentes, solventes, perfu-mes, pinturas, pegamentos, fibras sintéticas, lanas, colo-rantes, alimentos embutidos o enlatados.

Lo más importante es aprender a reconocer estos factores y tratar de evitarlos, minimizarlos y compensarlos. Un ambiente húmedo y cálido beneficia la evolución favorable, así como la aplicación frecuente (tantas veces como dé comezón) y consistente de cremas humectantes libres de pigmentos, colorantes y perfumes, aplicada no sólo en las aéreas afectadas, sino en toda la piel del paciente.

Evitar el uso indiscriminado de jabones que reducen las grasas naturales de la piel, sobre todo cuando se combinan con baños prolongados, estropa-jos, esponjas y agua muy caliente. ^

alTEraCionEs oCularEs Por diabETEsLas personas con diabetes deben acudir con el oftalmólogo por lo menos una vez al año

Al pasar los años, los niveles altos de glucosa en la sangre pueden ocasionar daño en diversos

órganos del cuerpo humano. En los ojos puede apare-cer la pérdida de la visión como retinopatía diabética, cataratas, glaucoma y algunas otras enfermedades.

La mejor defensa contra estas complicaciones es controlar adecuadamente los niveles de glucosa en la sangre.

Deterioro de la retinaLa diabetes causa deterioro de los vasos sanguíneos de la retina, oca-sionando proliferación y sangrado de los mismos en la parte posterior del ojo (retinopatía diabética), opa-cando el paso de la luz y perder la transparencia en forma transitoria o definitiva. Esto ocasiona visión borrosa, desprendimiento de retina y ceguera.

No todas las personas con diabetes desarrollan enfermedad de la retina. Pero en ellas, existe una mayor predisposición, que se acentúa con el tiempo, especial-mente en ausencia de un control regular de la glucosa en sangre.

Poco puede hacerse para detener los cambios por la dia-betes en el ojo si no se lleva un seguimiento del paciente mediante estudio de fondo de ojo, para actuar oportunamente y lograr mejores resultados. Cuando se diagnostica daño de la microcirculación de la retina, se utiliza láser para sellar los vasos sangrantes y reducir la baja visual.

De ahí la importancia de que todas las personas con diabetes deben revisarse por un oftalmólogo por

El oJo pUEdE afEctarsE a cualquier edad. Muchas enfermedades no causan molestias hasta que se presenta el daño. Debido a que la ceguera es prevenible si se diagnostica y trata tempranamente, las exploraciones regulares por un oftalmólogo son muy importantes. Muchas otras complicaciones pueden desarrollarse a nivel ocular, como la parálisis de músculos extraoculares, lo que ocasiona diplopia (visión doble). O bien, situaciones muy serias, como mayor frecuencia de infecciones oculares y severamente un glaucoma incontrolado.

revisión ocular frecuente

Dr. Francisco Martínez Castro oftalMólogo

Sociedad Mexicana de Oftalmología

deterioro de lA retiNA

progresan lentamente, por lo que casi no se nota su aparición.

En el caso de las personas con diabetes, las cata-ratas aparecen más frecuentemente cuando existen variaciones recurrentes en los niveles de glucosa en la sangre.

De aquí la importancia de lograr su estabilidad y uniformidad. Esto solamente se logra con adecuada nutrición y ejercicio.

Otras cataratas en jóvenes y enfermedades sistemáticas como la diabetes progresan en pocos meses y la visión se afecta rápidamente. No es posible predecir exactamente en cuánto tiempo progresarán las cataratas en cada paciente.

Cirugía de cataratas La cirugía es la única manera efectiva de acabar con las cataratas. Cuando las cataratas causan suficiente pérdida visual para interferir con las actividades o estilo de vida es tiempo de operarlas.

La cirugía no se realiza solamente porque la ca-tarata aparece. Los síntomas pueden ser leves y tole-rarse bien, pero por otro lado, la indicación precisa de cuándo operar es en el momento en que las cataratas interfieren con las actividades diarias.

El procedimientoEs un procedimiento altamente exitoso. La visión se restablece en un 90% de los casos pero es importante saber que pueden existir complicaciones. Como en cualquier otra cirugía, el buen resultado no puede asegurarse.

Los principales factores que disminuyen el éxito de la cirugía son: la existencia de otras enfermedades oculares, particularmente en retina o el nervio óptico. Si estas condiciones son graves, la simple extracción de la catarata no mejora por completo la visión. Por lo tanto, es muy importante conocer estas condiciones previo a la cirugía. ^

lo menos una vez al año, para diagnosticarse y tra-tarse tempranamente en caso de identificar lesiones.

Si tiene problemas oculares asociados con el enve-jecimiento, su oftalmólogo puede decidir y comentarle las alternativas al tratamiento.

Los avances de la tecnología láser y cirugía ocular dan la capacidad al oftalmólogo de corregir problemas relacionados con la edad. Gracias a estos avances, muchas personas continúan teniendo una función visual útil por muchos años.

Catarata Una catarata es la opacificación del cristalino (lente transparente natural del ojo) que se localiza por detrás de la pupila. Este lente es el encargado de enfocar los objetos y que las imágenes pasen al inte-rior del ojo para detectarse en la retina.

Las cataratas no sólo aparecen por la edad, también pueden hacerlo como consecuencia de un golpe en el ojo, algún defecto de nacimiento, por otras inflamaciones dentro del mismo y enfermedades que afectan el cuerpo en su totalidad. Tal es el caso de las enfermedades metabólicas (la más frecuente es la diabetes) o la dermatitis atópica.

La visón borrosa, difusa, cambios frecuentes de graduación, visión doble, dificultad para la lectura, alteración en la percepción de colores y mala visión nocturna, así como halos alrededor de las luces, pueden ser los síntomas iniciales. La dificultad para manejar en la noche es especialmente acentuada. La visión puede variar de normal hasta casi ceguera completa en condiciones de luz brillante.

La aparición de cataratas se manifiesta cuando el paciente acude solicitando una mejoría de su capaci-dad visual mediante el uso de lentes (refracción), lo que le permite al oftalmólogo valorar si, además de la catarata, existe otra causa de baja visual.

El tiempo de progresión de las cataratas es variable. La mayoría de las relacionadas con la edad

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El reemplazo de articulaciones es un procedimiento quirúrgico para extraer y sustituir una articulación artrítica o dañada por una artifi-

cial, denominada prótesis. Sólo debe recurrirse a este procedimiento cuando las demás opciones

de tratamiento no hayan tenido éxito en aliviar el dolor, la discapacidad del paciente o ambos.

Si la rodilla está dañada severamente por la artritis o una lesión, será difícil realizar actividades cotidianas, como caminar o subir escaleras.

Si las medicinas, los cambios en sus niveles de actividad y el uso de asistencias para caminar ya no ayudan, entonces debe considerarse la posibilidad de una cirugía de reemplazo total de rodilla.

Al restaurar las superficies dañadas y desgastadas, la cirugía de re-emplazo total de rodilla puede aliviar el dolor, corregir la deformidad de la pierna con lo que podrá realizar sus actividades cotidianas.

Una rodilla sanaLa rodilla está compuesta por el fémur, que rota en el extremo superior de la tibia, y la rótula.

Las superficies de la articulación donde se unen estos tres huesos están cubiertas por cartílagos arti-culares, una sustancia suave que amortigua los huesos y posibilita su movimiento.

Todas las superficies restantes de la rodilla están cubiertas por un tejido delgado y liso llamado mem-brana sinovial. Normalmente, todos estos componen-tes funcionan en armonía.

Pero una enfermedad o una lesión pueden interrumpir esta armonía, lo que resulta en dolor, debilidad muscular y disfuncionalidad.

La causa más común del dolor crónico y la incapacidad de la rodilla es la artritis. La osteoartritis, la artritis reumatoide y la artritis traumá-tica son otras enfermedades también comunes.• Osteoartritis: Por lo general ocurre después de los 50 años. El car-

tílago que amortigua los huesos de la rodilla se suaviza y se desgasta. Entonces los huesos se rozan entre sí provocando dolor y rigidez.

• Artritis reumatoide: Esta inflamación crónica puede dañar el cartílago y, eventualmente, causar la pérdida del mismo, así como dolor y rigidez.

elimiNa el dolor DE RoDiLLAsUna de las causas de dolor en la rodilla puede ser la osteoartritis o el desgaste a causa de la edad

Dr. Gerardo A. Ruiz Guzmán cirUJaNo ortopEdista gerardoruiz@cetcra.com

reemplAzo ArtiCulAr

• Artritis post-traumática: Puede suceder tras una lesión seria. Una fractura en la rodilla o los desgarres severos de los ligamentos, pueden dañar el cartílago articular con el tiempo, oca-sionando dolor y limitando la funcionalidad.

• El reemplazo de rodilla: Entre las razones que demuestran que el paciente requiere un reemplazo total de rodilla se encuentran:

- Dolor severo que limita las actividades diarias.- Inflamación e hinchazón crónica que no mejora

con el descanso o con los medicamentos.- Deformidades de la rodilla.- Rigidez de la rodilla.La mayoría de los pacientes que se someten a

reemplazos totales de rodilla se encuentran entre los 60 y 80 años de edad, sin embargo, existen pacientes de 16 años y mayores de 90 años que han recibido reemplazos totales de rodilla exitosos.

Después de la cirugíaMás del 90 por ciento de las personas que se someten a un reemplazo total de rodilla experimentan una reducción dramática del dolor y una mejora signifi-cativa de la capacidad de llevar a cabo actividades comunes de la vida diaria.

Con las modificaciones apropiadas a las activi-dades, los reemplazos pueden perdurar por muchos años. ^

Cuando el dolor es severo, la inflamación no cede y se deforma la rodilla, es tiempo de pensar en un reemplazo. La rodilla está compuesta

por el fémur, que rota en el extremo superior de la tibia, y la rótula.

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En los últimos años ha aumen-tado el índice de anorexia y

bulimia, desórdenes alimentarios que amenazan la salud.

Afectan sobre todo a los adolescentes, presentándose en mayor número de mujeres que de hombres.

Todas deseamos vernos bien y lucir un cuerpo esbelto, pero a veces nos dejamos influenciar

por la moda actual, que resalta los atributos de la mujer delgada y queremos parecernos a ellas, aunque sacrifiquemos nuestra salud.

AnorexiaEs una enfermedad grave carac-terizada por la pérdida nerviosa del apetito. La persona decide vo-luntariamente no comer y se deja

morir de hambre. Es un problema emocional serio que debe ser aten-dido por un profesional.

La anorexia es 20 veces más común entre mujeres que entre hombres. Las que tienen entre 13 a 25 años de edad son las más susceptibles de padecerla, ya que puede ser una forma de rebelarse y sentir que tienen control e inde-pendencia sobre sus vidas.

Las anoréxicas generalmente son personas a las que se les considera muy buenas, ya que son cooperativas, obedientes, extro-vertidas y siempre están ansiosas por complacer a los demás.

Pero esto es solo lo que proyectan por fuera, por dentro son personas inseguras que no se sienten lo suficientemente buenas para alcanzar los estándares que ellas mismas o sus padres les han impuesto.

La pérdida de peso extrema provoca desnutrición, pérdida del ciclo menstrual, resequedad en la piel, uñas y cabello opaco, creci-miento de vello en el cuerpo, re-tención de líquidos, estreñimiento, problemas digestivos y anemia.

Finalmente al disminuir el metabolismo se reduce la presión sanguínea, el pulso y la tempera-tura corporal.

Y finalmente llega lo inevitable: la muerte.

BulimiaEl bulímico es un comedor com-pulsivo que come hasta hartarse y luego se siente culpable y se induce el vómito o ingiere laxantes.

Por el uso de diuréticos y laxantes así como por provocar el vómito pueden padecer diversos trastornos, sobre todo digestivos como pérdida de minerales, des-hidratación, glándulas salivales hinchadas e infectadas, sangrados de garganta, síndrome premens-trual y, en casos extremos, ruptura de esófago y estómago, además de fallas cardiacas y renales.

La bulimia puede convertirse en anorexia y causar la muerte. Quienes padecen anorexia o bulimia deben buscar la ayuda de un profesional en el área emo-cional, lo importante es no dejar pasar el tiempo. ^

Lic. Patricia Rivera NUtrióloga paty@dietadelosasteriscos.com

anorexia y bulimiadesórdeNes AlimeNtiCios

Ambas enfermedades pueden causar la muerte, por lo que debe acudirse con un especialista en cuestiones emociales, porque estos padecimientos están relacionados con la autoestima y la percepción de sí mismos

lA esterilidAd eN lAs pArejAs

PRobLEMAs PARA EMbARAzARsEA nivel mundial una de cada seis parejas tiene problemas para ser padres, pero son pocas las que deciden emprender un camino de ayuda por un especialista en la materia

La esterilidad en las parejas debe tratarse por un médico especialista, sobre todo cuando han

decidido convertirse en padres.En el primer contacto con el médico es indispen-

sable recopilar la información completa y detallada para elaborar la historia clínica de ambos, así como establecer con claridad la duración de su problema de esterilidad.

Una pareja estéril o infértil es aquella que cuando después de un año de vida sexual regular, no ha podido tener un bebé, sin estar utilizando algún

método de anticoncepción, como pastillas, inyecta-bles, espermicidas, lubricantes vaginales, entre otros, y la mujer tiene sus períodos menstruales cada mes.

A nivel mundial una de cada seis parejas tiene problemas para ser padres, pero son pocas las que deciden emprender un camino de ayuda por un espe-cialista en la materia.

Algunas causas que han favorecido este problema es la creciente presión profesional que obliga a la mujer a posponer la maternidad a mayor edad, sin olvidar que la fertilidad disminuye de forma conside-rable después de los 35 años de edad.

Para realizar el diagnóstico es necesario efectuar una valoración de la anatomía pélvica por medio de un ultrasonido vaginal para detectar alguna patología en el útero y/o en los ovarios, y valorar la carga de folículos.

La ovulación irregular o anormal causa el 25% de los casos de infertilidad.

Otros estudios básicos son la histerosalpingo-grafía, estudio radiográfico que permite valorar la permeabilidad de las trompas uterinas, y el estudio de esperma (espermograma).

Dra. Claudia del Roble Balderas Rosales giNEcóloga claubalro@hotmail.com

Existen distintos tratamientos que ayudan a las parejas para ser padres.

Un 10% de parejas se catalogan con esterilidad inexplicable, en donde todos los estudios antes mencionados son normales y aun así no pueden lograr embarazarse.

Actualmente existen muchos tratamientos como la aplicación de medica-mentos hormonales para favorecer la ovulación múltiple, la inseminación o la reproducción asistida.

La pareja con esterili-dad puede llegar a experi-

mentar sentimientos como enojo, culpa, frustración y ansiedad, que en ocasiones afectan la autoestima y su autoimagen.

Sin embargo, lo mejor es acudir con un médico especialista, que los ayudará a cumplir el sueño de ser padres, de la mejor manera. ^