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  • SALA DE SITUACIN DENGUE06/08/2015

    Gobierno Regional de IcaDireccin Regional de Salud de IcaOficina de Epidemiologa

  • CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS,DEMOGRAFICA Y SOCIO ECONOMICAS

    DE LA REGION ICA

  • PROVINCIAS DE LA REGIN ICA

    Chincha

    Pisco

    Ica

    Palpa

    Nazca

  • POBLACIN REGIN ICASEGN PROVINCIAS DISTRITOS - 2015

    11 ICA 787,170

    1101 ICA 362,693 1103 NAZCA 58,780110101 ICA 131,003 110301 NAZCA 26,719110102 LA TINGUIA 35,641 110302 CHANGUILLO 1,537110103 LOS AQUIJES 19,259 110303 EL INGENIO 2,702110104 OCUCAJE 3,745 110304 MARCONA 12,403110105 PACHACUTEC 6,729 110305 VISTA ALEGRE 15,419110106 PARCONA 54,747110107 PUEBLO NUEVO 4,784110108 SALAS 23,504110109 SAN JOSE DE LOS MOLINOS 6,235 1104 PALPA 12,279110110 SAN JUAN BAUTISTA 14,663 110401 PALPA 7,195110111 SANTIAGO 29,117 110402 LLIPATA 1,497110112 SUBTANJALLA 27,706 110403 RIO GRANDE 2,268110113 TATE 4,574 110404 SANTA CRUZ 988110114 YAUCA DEL ROSARIO 986 110405 TIBILLO 331

    1102 CHINCHA 217,683110201 CHINCHA ALTA 63,671110202 ALTO LARAN 7,387110203 CHAVIN 1,417 1105 PISCO 135,735110204 CHINCHA BAJA 12,323 110501 PISCO 53,887110205 EL CARMEN 13,296 110502 HUANCANO 1,594110206 GROCIO PRADO 24,049 110503 HUMAY 5,869110207 PUEBLO NUEVO 61,078 110504 INDEPENDENCIA 14,390110208 SAN JUAN DE YANAC 316 110505 PARACAS 7,009110209 SAN PEDRO DE HUACARPANA 1,660 110506 SAN ANDRES 13,539110210 SUNAMPE 27,496 110507 SAN CLEMENTE 21,796110211 TAMBO DE MORA 4,990 110508 TUPAC AMARU INCA 17,651

    TOTALUBIGEO DEPARTAMENTO / PROVINCIA /DISTRITO TOTAL UBIGEODEPARTAMENTO / PROVINCIA /

    DISTRITO

  • CARACTERISTICAS DELAedes aegypti

  • DIFERENCIA ENTRE Aedes aegypi y Culex pipens

    Aedes aegypiMosquito trasmisor del Dengue

    Culex pipens,Zancudo endmico de la zona

  • CARACTERSTICAS Y CICLO DE Aedes aegypi

  • CICLO DE INFESTACIN Y TRASMISIN DEL DENGUE

  • DEFINICIONES DE CASO DEDENGUE

  • DEFINICION DE CASO PARTE 1/5

    1. Caso sospechoso de dengue:Toda persona con fiebre reciente de hasta 7 das de evolucin queestuvo dentro de los ltimos 14 das en rea con transmisin dedengue.Los casos sospechosos de dengue no son notificados al sistemaregular de vigilancia epidemiolgica. Esta definicin de caso,solamente tiene fines operativos para la investigacin a nivel local ensituaciones de brote o epidemia, en donde se deber buscar criteriosde caso probable.

    2. Caso probable de dengue:A. Caso probable de dengue (sin seales de alarma)

    Todo caso sospechoso que no tiene ninguna seal de alarma y quepresenta por lo menos dos de las siguientes manifestaciones:

    ArtralgiasMialgias

    CefaleaDolor ocular o retroocular

    Dolor lumbarErupcin cutnea (rash)

  • DEFINICION DE CASO PARTE 2/5

    B. Caso probable de dengue con seal(es) de alarmaTodo caso sospechoso o probable de dengue (sin seales dealarma) que presenta una o ms de las siguientes seales dealarma:Dolor abdominal intenso ycontnuo.Dolor torcico o disneaDerrame seroso al examenclnicoaVmitos persistentesDisminucin brusca detemperatura o hipotermiaDisminucin de la diuresis(disminucin del volumenurinario)

    Decaimiento excesivo o lipotimiaEstado mental alterado(Somnolencia o inquietud oirritabilidad o convulsin)Hepatomegalia o ictericiaDisminucin de plaquetas oincremento de hematocritoAscitis, derrame pleural oderrame pericrdico segnevaluacin clnica.

  • DEFINICION DE CASO PARTE 3/5

    C. Caso probable de dengue graveTodo caso sospechoso de dengue oTodo caso probable de dengue con o sin seal(es) de alarmaY que adems, presenta por lo menos uno de los siguienteshallazgos: Sntomas o signos de choque hipovolmico b

    Derrame seroso por estudio de imgenes Sangrado grave, segn criterio clnico Escala de Glasgow < 13

    b Detectado por: presin arterial disminuida para la edad, diferencial de lapresin arterial < 20 mmHg, pulso rpido y dbil (pulso filiforme), frialdad deextremidades o cianosis, llenado capilar >2 segundos.

  • DEFINICION DE CASO PARTE 4/53. Caso confirmado de dengue

    A. Caso confirmado de dengue por laboratorioTodo caso probable de dengue que tenga resultado positivo a unao ms de las siguientes pruebas:

    Aislamiento de virus dengue RT-PCR Antgeno NS1. Deteccin de anticuerpos IgM para dengue en una sola

    muestra Evidencia de seroconversin en IgM en muestras pareadas c

    c En casos de reinfeccin, cuando hay un resultado inicial y posterior de IgMnegativo, se podr confirmar el caso por la elevacin del ttulo de anticuerposde IgG (muestras pareadas)

  • DEFINICION DE CASO PARTE 5/5

    B. Caso confirmado de dengue por nexo epidemiolgico dTodo caso probable de dengue con o sin seales de alarma de quienno se dispone de un resultado de laboratorio y que tiene nexoepidemiolgico.Cuando no hay brote o epidemia de dengue, los casos probablesdebern tener prueba especfica de laboratorio que confirme odescarte el caso.

    d Esta definicin no se aplica para los casos probables de dengue grave, los cualesrequieren necesariamente de prueba especfica de laboratorio para su confirmacin odescarte.4. Caso descartado de dengue por laboratorio

    Resultado Negativo de IgM e IgG, en una sola muestra con tiempode enfermedad mayor a 10 das.

    Resultado Negativo IgM e IgG, en muestras pareadas, la segundamuestra tomada con un tiempo de enfermedad mayor a 10 das.

    NOTA.- Las pruebas negativas de RT-PCR, aislamiento viral o NS1,no descartan el caso o la enfermedad.

  • FICHA DE INVESTIGACINDENGUE

  • NOTI DENGUE

    Aplicativo informtico desarrollado por la DGE para elRegistro de Fichas de Investigacin para casos de Dengue

  • DEFINICIONES DE CASO DE FIEBRECHIKUNGUNYA

  • DEFINICIN DE CASO F. CHIKUNGUNYA

    1.1. Caso sospechoso de Fiebre de Chikungunya1Toda persona con fiebre de inicio brusco > 38,5 C yartralgia severa o artritis, no explicada clnicamente porotra condicin mdica, que reside o ha visitado reasepidmicas o endmicas en los ltimos 14 das antesdel inicio de los sntomas, que puede presentar, almenos, una de las siguientes manifestaciones clnicas:

    MialgiasRashDolor retro-orbitalCefaleaNuseas/vmitos.

  • 1.2. Caso probable de Fiebre de ChikungunyaTodo caso sospechoso de la Fiebre Chikungunya, al que se hayadetectado anticuerpos IgM especficos contra virus Chikungunya(CHIKV) en una sola muestra durante la fase aguda oconvaleciente2.

    1.3. Caso confirmado de Fiebre ChikungunyaTodo caso probable de la Fiebre Chikungunya, que tenga, al menosuna de las siguientes pruebas confirmatorias de laboratorio:

    Deteccin del ARN viral por reaccin en cadena de la polimerasacon transcriptasa inversa en tiempo real (RT-PCR).Aislamiento del CHIKV.Seroconversin IgM o IgG (aumento de ttulos en cuatro veces)en sueros pareados tomados entre dos momentos entre laprimera y la segunda muestra 3

    DEFINICIN DE CASO F. CHIKUNGUNYA

  • 1.4. Caso descartado de Fiebre Chikungunya4:Todo caso probable de la FiebreChikungunya que cumpla con al menos unode los siguientes criterios:

    Resultado negativo de IgM en la segundamuestra tomada despus de los 14 dasdel inicio de los sntomas oQue tenga otra condicin mdica comodengue u otras arbovirosis o malaria oenfermedades exantemticas oenfermedad reumatolgica.

    DEFINICIN DE CASO F. CHIKUNGUNYA

  • 2.1. Caso sospechoso de Fiebre Chikungunya Grave:Caso que, adems, de presentar fiebre de inicio brusco>38,5 C y artralgia severa o artritis, no explicadaclnicamente por otra condicin mdica, que requiere elmantenimiento de al menos una funcin de vital opresenta compromiso de uno o ms rganos(miocarditis, encefalitis, nefropata, hepatitis o fallarespiratoria).

    2.2. Caso probable de Fiebre Chikungunya Grave:Todo caso sospechoso de la Fiebre Chikungunyagrave, al que se haya detectado anticuerpos IgMespecficos contra CHIKV en una sola muestra durantela fase aguda o convaleciente5.

    DEFINICION DE CASO F. CHIKUNGUNYA GRAVE

  • 2.3. Caso confirmado de Fiebre ChikungunyaGrave:

    Todo caso probable de la Fiebre ChikungunyaGrave que cumpla con los mismos criterios decaso confirmado de Fiebre Chikungunya.

    2.4. Caso descartado de la Fiebre ChikungunyaGrave:

    Todo caso de la Fiebre Chikungunya Grave quecumpla con los mismos criterios de casodescartado de Fiebre Chikungunya.

    DEFINICION DE CASO F. CHIKUNGUNYA GRAVE

  • Fuente: R.M. 734-2014/MINSA. DIRECTIVA SANITARIA N057 - MINSA/DGE-INS.V.01 - Directiva Sanitaria para la Vigilancia Epidemiolgica y diagnstico deLaboratorio de la Fiebre de Chikungunya en el Per.

    Notas:1 En todos los casos se debe realizar el diagnstico diferencial con dengue,

    otras arbovirosis, malaria, enfermedades exantemticas o enfermedadreumatolgica.

    2 En el caso de que la primera muestra sea negativa, se tomar una segundamuestra, entre los 14 a 30 das del inicio de sntomas.

    3 En el caso de que la primera muestra sea negativa, la segunda muestra debeser tomada entre los 14 a 30 das del inicio de sntomas.

    4 El resultado negativo de una sola prueba de IGM, aislamiento y el RT- PCR nodescarta el caso.

    5 En el caso de que la primera muestra sea negativa, se tomar una segundamuestra, entre los 14 a 30 das del inicio de sntomas.

    DEFINICION DE CASO F. CHIKUNGUNYANOTAS

  • FICHA DE INVESTIGACIONF. CHIKUNGUNYA

  • CASOS DE DENGUE

  • INVESTIGACIN EPIDEMIOLGICA DE LOSCASOS DE DENGUE

  • CASO DE DENGUE DETECTADO POR ESSALUD, ICA

    Varn de 47 aos, ocupacin abogado y tcnico de construccin.

    Residencia: Pichanaki, provincia de Satipo, regin Junn.

    Inicia sntomas el 07/05/2015 cuando estaba en Pichanaki, refierefiebre de 39,9 C, cefalea, dolor retro-ocular, mialgia, rash, nuseaspersist