seminario crisis convulsivas febriles

8/15/2019 Seminario Crisis Convulsivas Febriles

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De La Cruz Mejía, Jack Pediatría

CRISIS CONVULSIVASFEBRILES


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DEFINICION• The National Institute of Health (NIH) en 1980 la de!ni"

#o$o %un e&ento en la infan#ia o ni'e ue o#urreusual$ente entre los * $eses a + a'os de edad aso#iado a

!e,re -ero sin nin.una e&iden#ia de infe##i"n intra#ranealo #ausa de!nida -ara la #on&ulsi"n/

• as #risis fe,riles son a uellas ue se -rodu#en entre los 6y 60 meses de edad #on una te$-eratura de 38ºC o

mas ue no se de,en a una infe##i"n del NC o a al.2ndese uili,rio $eta,"li#o3 4 ue se -resenta sinante#edentes de #risis afe,riles -re&ias


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EPIDE5IO O6I7

Se presentan en el ! " # de los n$%os& 'or m()*os$+(e s$endo la )a(sa mas )om,n de )on-(ls$ones enn$%os menores de " a%os

Const$t(yen el 30# de las )on-(ls$ones de toda la$n.an)$a &

Los n$%os est/n a.e)tados l$+eramente m/s (e lasn$%as en (n 60#&

En s( apar$)$1n $n2(yen 3 .a)tores edad4 ele-a)$1nt5rm$)a y .a)tores +en5t$)os

A)onte)en entre los 6 meses y los " a%os& Con (n p$)om/ $mo de $n)$den)$a entre los 7 y 78 meses


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ETIO O6 7 4 FI IOP7TO O6

• No se #ono#e #"$o -or u: las #on&ulsiones se .eneranen res-uesta a la !e,re3

• e ha -lanteado ue las interleu;inas #o$o la IL 7 9etason -ros fre#uentes3Moreno N. Crisis febriles simples y complejas, epilepsiageneralizada con crisis febriles plus. ISSN. 2013 !"#$ "3 % !0


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ETIO O6 7 4 FI IOP7TO O6

• La pred$spos$)$1n +en5t$)a es i$-ortante #onsiderandoue las #on&ulsiones fe,riles a $enudo son fa$iliares

• os ni'os #on her$anos o -adres #on #on&ulsiones fe,rilestienen un ries.o de ? a + &e#es $a or ue la -o,la#i"n.eneral de -resentar #on&ulsiones fe,riles3

• e ha su.erido ue el trastorno es -oli.:ni#o en -a#ientesaislados autos"$i#a do$inante en fa$ilias #on CFre#urrentes3

•

os .enes indi&iduales identi!#ados@ FEB 74 4 34 :4 "4 6 y; ( solo se #ono#e la fun#i"n del .en FEA B rela#ionado al#anal de sodio)

Moreno N. Crisis febriles simples y complejas, epilepsiageneralizada con crisis febriles plus. ISSN. 2013 !"#$ "3 % !0


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S$mples


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Cu>ndo se re-iten las CFJ


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C NIC7

• a e&alua#i"n ini#ial de,e enfo#arse en ,us#ar el .o)o de la?e9re

• De,e -re.untarse a los -adres a#er#a de historia fa$iliar de#risis fe,riles o e-ile-sia $nm(n$@a)$ones (Penta&alente

PK) (so de A B re#ientes3•

4 de,e -re.untarse a#er#a de las )ara)ter st$)as de las)on-(ls$ones deter$inar si hu,o -atolo.ía -ost i#tal


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EL75ENE 7MLI I7KE

'UNCI N LUDBAR• e re#o$ienda en todos los ni'os menores

a 7 meses des-u:s de su -ri$era #risisfe,ril -ara des#artar $enin.itis

•

alorarse en ni'os entre 7 y 78 mesesde,ido a ue los sínto$as #líni#os de la$enin.itis -ueden ser sutiles en este .ru-ode edad3

• En ni'os mayores de 78 meses reali arlosolo si -resenta #líni#a de $enin.itis(si.nos $enín.eos ri.ide de nu#a)

• e re#o$ienda reali ar la P en ni'os #on)r$s$s .e9r$les )omple>as

• alorar la P en ni'os (e *an re)$9$doA B a ue -odría en$as#arar la #líni#ade una infe##i"n intra#raneal3


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Ele)troen)e.alo+rama y pr(e9as de ne(ro$ma+en• El ele#troen#efalo.ra$a no ha de$ostrado -rede#ir la

re#urren#ia de las #risis fe,riles o e-ile-sia en -a#ientes #on#on&ulsiones fe,riles si$-les3 Por lo tanto no estare)omendado en -a#ientes #on #risis fe,riles si$-les

• as -rue,as de neuroi$a.en (T7C K5) no se re)om$endan enlos ni'os des-u:s de una #risis fe,ril si$-le3 No tiene &alordia.n"sti#o o -ron"sti#o adi#ional en el #aso de la T7C se#orre el ries.o de radia#i"n inne#esaria3

•

El ele#troen#efalo.ra$a las -rue,as de neuroi$a.en -uedenser #onsideradas solo en ni'os #on #risis fe,riles #o$-le=as #onanormal$dades ne(rol1+$)as en #risis fe,riles re#urrentes3

EL75ENE 7MLI I7KE


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TK7T75IENTO

5ane=o de las#on&ulsiones

5ane=o de la !e,re


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TK7T75IENTO

•

El $ane=o de la !e,re se -uede reali ar #on $edios físi#os anti-ir:ti#os (Para#eta$ol 10

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