**ACCIDENTES EN PEDIATRIA

Nelson hernandez

**Evento ocurrido sin intencionalidad y que ocasiona algn tipo de dao fsico. Se consideran como causa importante de muerte en la edad peditrica constituyndose en un problema de salud pblica. Los accidentes ocurren principalmente en la casa. Diversos componentes estructurales de las viviendas, productos y artculos que comnmente se encuentran en el hogar se convierten en un verdadero centro de riesgos Accidente

**EPIDEMIOLOGA DE ACCIDENTES EL NIOLos accidentes constituyen la primera causa de muerte en las personas de 1 a 49 aos de edad.

Las lesiones por accidentes constituyen la tercera causa de muerte en la poblacin general, despus de las enfermedades cardiovasculares y los tumores malignos.

Sin embargo, en la poblacin infantil, representan la primera causa de muerte en los nios mayores de un ao y condicionan frecuentemente secuelas fsicas o psquicas de diversa gravedad.

**Estudio de la epidemiologa de los accidentesAgente: energa que causa dao en los diferentes tejidos del cuerpo. puede tener origen mecnico: vehculo, conductores, herramientastrmico: lquidos calientes, metales calientes, fuegoqumico: medicamentos, artculos de aseoelctrico: cables elctricos, enchufes

Husped: persona que resulta con el dao. El husped "nio" presentar diferentes caractersticas segn su edad, sexo y desarrollo psicomotor, por lo que estar expuesto a diferentes riesgos segn las habilidades y destrezas que va desarrollando.

Ambiente: incluye el ambiente fsico y psicosocial donde ocurre el accidente. Un accidente ocurrir cuando estos tres elementos agente-husped-ambiente estn relacionados de una manera precisa en un momento determinado.

**Morbimortalidad de accidentes infantiles.

Causas de accidentes segn edad. Nios menores de 15 aos. Menor de 2 aos2 a 4 aos5 a 9 aos10 - 14 aosCadas Cadas Cadas Cadas Quemaduras Quemaduras Elementos cortantes Golpes por humanos Atoramiento Atoramiento Mordeduras Asaltos Ingesta de txicos o medicamentos Quemaduras Accidentes deTrnsito Quemaduras Ymordeduras

**ACCIDENTES MAS FRECUENTES EN NIOS Y ADOLESCENTES.

**Por que pueden ocurrir accidentes.Por las condiciones de riesgo del ambiente en que se encuentra.

Por los descuidos o la ausencia de los adultos.

Por ser varn est ms expuesto, por la creencia errnea de que al "rol de hombre" le corresponden la valenta y la audacia y se los alienta y festeja en ese sentido empujndolos de esa forma a mayores riesgos.c

**Es muy curioso, quiere investigar y explorar todo.Todo lo toca y se lo lleva a la boca.Le atraen mucho los objetos que sobresalen, los huecos y las hendiduras.Inicia la deambulacin; gatea, camina y se trepa. Luego corre y salta.La adquisicin de nuevas habilidades lo impulsan a nuevos riesgos.Objetos aparentemente inofensivos para adultos pueden significar para ellos un gran peligro.Le atraen enchufes y tomacorrientes, por ello los explora. Tambin intenta introducir objetos.

De 1 a 2 aos:

**3 aos:Es mas autnomo. Los adultos creen que pueden darle responsabilidades. Esta confusin es un factor de riesgo.

No sabe reconocer los peligros.

No puede an aprender y poner en prctica las normas de seguridad.

Le gusta imitar a los adultos.

**De 4 a 7 aos:Tiene gran curiosidad por mquinas y aparatos que lo atraen y entretienen.Puede cambiar sbitamente la atencin de un juego seguro a otro riesgoso.Aparenta gran autonoma y responsabilidad engaosa para los adultos que confan en esa falsa apariencia.Puede sbitamente olvidar las habilidades adquiridas de control y auto-cuidado.Desarrolla gran confianza en s mismo que lo impulsa hacia situaciones peligrosas por su inexperiencia e inmadurez.No sabe reaccionar ante el peligro o puede hacer lo contrario a lo conveniente (se esconde en su cama en un incendio o se queda inmvil).Se entusiasma con su juego y se descuida (cruza la calle sin mirar tras una pelota)

**I.TRAUMATISMO Y CAIDAS.

**TRAUMATISMO Y CAIDAS.Uno de los accidentes ms comunes que se producen en el propio hogar o en el jardn infantil son los golpes o traumatismos en la cabeza que sufren los menores.

Influye la tremenda movilidad y audacia de los menores.

para ellos significa "descubrir el mundo" al que han llegado.

**TRAUMATISMO Y CAIDAS.Tipos De Traumas

**TRAUMATISMO Y CAIDAS.Accidentes de transito:

Los accidentes tambin pueden ocurrir cuando el nio viaja como pasajero en un vehculo que se detiene en forma repentina o cuando se produce una colisin. Accidente de atropello:

Los accidentes pueden ocurrir como peatn, siendo el nio atropellado al atravesar la calle en forma intempestiva. Esto ocurre habitualmente mientras el nio est jugando y afecta principalmente a nios entre 5 y 9 aos. Los nios menores de 4 aos generalmente son atropellados por vehculos que retroceden en estacionamientos cercanos a su domicilio. Causas del traumatismo.

**TRAUMATISMO Y CAIDAS.CAIDAS:

Las cadas representan una causa frecuente de traumatismos en los nios desde que el nio comienza a moverse y empujar con sus pies. Esto aumenta a medida que el nio es capaz de rodar, gatear y hacer sus primeros intentos para ponerse de pie y caminar. Generalmente, la mayora de los nios se caen de:

AndadoresMueblesJuegosCarritos de comprasEscalerasVentanas

**PREVENCION DE CAIDAS. No deje a nios pequeos, en sillas nido o transportadores sobre mesas o superficies altas. Usar barandas altas en las cunas o corrales. Si vive en departamento, protejer las ventanas, balcones y escaleras con rejas y puertas de seguridad. No permita que su nio se deslice en las barandas de las escaleras. Los nios menores de 8 aos no deben usar solos los ascensores o escaleras elctricas. Vigilar que los nios asistan a juegos pblicos adecuados a sus edades y usen los dispositivos de seguridad indicados. No permitir que los nios suban a los rboles, muros divisorios o techos de las casas. Que todas las escalas tengan puertas de seguridad y permanezcan cerradas. No existan objetos peligrosos que el nio pueda alcanzar. Mantener una vigilancia permanente del nio.

**PREVENCION DE ACCIDENTESEN LA VIA PUBLICANo dejar que los nios pequeos salgan solos a la calle. Acompelos y explqueles los peligros de la va pblica. La mejor manera de controlar un nio pequeo, en la calle, es con el uso de arns y correa, as evitar que escapen intempestivamente. Si su hijo va a pie al colegio, acompelo y elija lamisma ruta siempre, resaltando los peligros potenciales yla manera de evitarlos en cada caso.

Ensear a cruzar en las esquinas y con luz verde y a respetar las normas del trnsito.

**III.HERIDAS

**CLASIFICACION SEGUN EL ELEMENTO QUE LAS PRODUCECortes (ej: cortando el pan, cebollas o tomates): Se producen, mediante el impacto violento de un objeto cortante que provoca un corte limpio, a menudo muy sangrante, con los bordes de la herida abiertos. En este tipo de heridas, el sangrado suele ser abundante lo que asegura su limpieza y reduce el riesgo de infeccin.

Heridas Punzantes (ej: un clavo, cociendo): Se producen como consecuencia del impacto violento de un objeto punzante y suelen ser de pequeo tamao. Si se trata de una herida de gran profundidad, es necesario acudir a un mdico para establecer posibles lesiones internas.

Contusiones (ej:. golpe al cerrar una puerta): Se producen como consecuencia del impacto violento de un objeto consistente. Son heridas con bordes irregulares y que provocan sangrado abundante en tejidos internos de la piel. El tejido pierde su color y se inflama. Inicialmente la piel slo se ve roja; pero con el tiempo se forma un hematoma.

**Laceraciones (ej: cortes al afeitarse): Producidas por objetos que tienen bordes filosos e irregulares como los de un serrucho o el borde de latas. El tejido se desgarra.

Raspaduras (ej: cada sobre una superficie spera): Se producen como consecuencia de cadas, que ha menudo, se tratan de rozaduras inofensivas que ensucian la capa superficial de la piel.

Mordeduras (ej: mordeduras de perros): Se trata de una combinacin de herida punzante y contusin. Con la saliva, las bacterias pueden entrar en la herida y propagarse por el tejido contusionado. Esto puede provocar infecciones serias como el ttanos o la rabia.CLASIFICACION SEGUN EL ELEMENTO QUE LAS PRODUCE

**PREVENCIN DE HERIDASMantener fuera del alcance de los nios, aquellos objetos con los que se puedan cortar, como cuchillos, tijeras, agujas, vidrios, etc.Cambiar y limpiar rpidamente los vidrios rotos.Eliminar los fragmentos de objetos que se rompan con facilidad, como platos, tazas o vasos.Eliminar o enterrar las latas, vidrios debidamente envueltos en peridicos, para que no ofrezcan peligro.Los juguetes rotos o semidestruidos son especialmente peligrosos, por lo que deben ser eliminados.Guardar las armas, descargadas y en muebles con llave.Al limpiarlas asegurarse que estn descargadas y fuera de la presencia de los nios.Seleccionar y manejar cuidadosamente las mascotas y dems animales domsticos.Evitando que los nios se acerquen cuando estos animales comen o duermen.Los perros bravos y agresivos, nunca sern una buena mascota para los nios.

**PREVENCION DE ACCIDENTES POR EDADES

**En primer lugar, crear un ambiente seguro para el nio/a, eliminando en lo posible los riesgos que para cada edad se presenta en su entorno. En segundo lugar educar y conocer al nio, sabiendo que capacidades tiene, que situaciones es capaz de afrontar y ayudndole a desarrollar habilidades que les permita enfrentarse con la mxima seguridad a los riesgos. PREVENCION DE ACCIDENTES POR EDADES

**PREVENCIN EN LOS DOS PRIMEROS AOS DE VIDA1.- Preparar la casa: Durante los primeros meses, adaptar la casa (habitacin, bao) a sus necesidades e identificar las circunstancias que podran afectar su seguridad.

2.- Juguetes seguros: Es importante que los juguetes sean adecuados a su edad. A esta edad deben ser resistentes, no estar compuestos por productos nocivos y no contener piezas pequeas.

3.- Adoptar su punto de vista: Cuando empiecen a desplazarse resulta til adoptar su punto de vista para identificar los posibles riesgos que se encuentran en el hogar: braseros, enchufes, escaleras, los muebles, objetos de cristal, pequeos y atractivos.

4.- Prestarle atencin: Aprenden primero a gatear, luego se sujetan de pie y al final empieza a andar. En estos meses se caen con mucha frecuencia, aunque la mayora de las veces sin consecuencias negativas. Prestar atencin a escaleras.

**PREVENCIN DE ACCIDENTES (0 A 2 AOS) Antes de meter al nio en la baera o de darle su mamadera comprobar la temperatura del agua

A la hora de cambiarlo, tener todo lo necesario a mano

Evitar ponerle en la ropa lazos o botones en la parte delantera

En la cuna los barrotes no tienen que tener una separacin mayor a 8 cm.

poner protectores en cada enchufe

Tener cuidado con las bolsas de plstico, papelCuando se esta utilizando aparatos elctricos (batidora, exprimidor, plancha) que el cable no cuelgue

Mantener todos aquellos productos txicos (colonias y cremas) y objetos cortantes (cuchillas de afeitar, cuchillos) lejos de su alcance.

Si el nio est en la cocina, es necesario que no se aproxime a la fuente de calor

En invierno es aconsejable que se utilicen radiadores y/o placas elctricas. Si no es posible, tener cuidado de que el nio no se acerque a los braseros y a las estufas

**PREVENCIN DE ACCIDENTES DESDE LOS 2 A LOS 6 AOS 1.- Espacios Seguros: Hay que seguir procurando que los lugares donde se desenvuelven (casa, escuela, calle) estn lo ms adaptados posible a sus necesidades y sean seguros. 2.- Mantenerse Atento: En este periodo pasar ms tiempo fuera, son ms independientes y curiosos y requieren ms libertad. Dejar que juegue, que explore, pero estar siempre atentos. 3.- Explicar: Es importante explicarles por qu deben seguir unas normas, los riesgos de ciertas conductas. Utilizar cuentos, juegos, lminas y dibujos para que lo entienda mejor. 4.- Jugar: A travs del juego, el nio va conociendo el mundo y aprende a representar distintos papeles: de pap, de mdico, de polica, bombero, etc. Aprovechar estos momentos para destacar lo ms importante para su seguridad, y no olvidar que se educa con el ejemplo. 5.- Juguetes adaptados y seguros: Ofrecerle siempre juguetes apropiados a su edad y que cumplan con las normas de seguridad.

**PREVENCIN DE ACCIDENTES (2 A 6 AOS)No poner sillas o taburetes cerca de ventanas o terrazas

Abrir cajones y se meter en los sitios ms imprevistos, por lo tanto productos peligrosos para su salud como medicamentos, detergentes, productos de limpieza o los instrumentos cortos punzantes deben estar fuera de su alcance.

Durante el bao no es aconsejable que est solo. Es un buen momento para estar con l, pasar un rato junto.

Ofrecerle juguetes adecuados a su edad y que sean de buena calidad.

A esta edad, en la que los nios y nias comienzan a salir ms a la calle, aprovechar cualquier situacin y momento para que el nio comprenda la necesidad de tener cuidado al cruzar la calle.

Ensearle que los nios deben respetar a los animales, no hacerles dao, no molestarlos cuando corren o duermen.

A estas edades, probablemente el nio andar en bicicleta o comenzar a utilizar los patines. Ensearle a manejarlos con sus respectivas medidas protectores y de seguridad y explicarle poco a poco la importancia de respetar las reglas de circulacin.

**PREVENCIN DE ACCIDENTES (6 A 15 AOS) Cuando los nios juegan, actan de forma espontnea. Explicarle con anterioridad y repetidas veces que hay ciertos sitios que no son adecuados para jugar (calle con trfico)

Cuando nuestro hijo comience la prctica de algn deporte, es aconsejable que utilice un equipo adecuado y protecciones si son necesarias.

**G R A C I A S