La Voz de Galicia |LUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 1saludyy bienestar

s u p l e m e n t o d e s a l u d , c i e n c i a , e c o l o g í a y t e r c e r a e d a da b r i l 2 0 14 - n º 2 La Voz de Galicia

“Hay tres pilares para que un paciente de ELA quiera seguir viviendo: decisión, apoyo familiar y una economía que le respalde” (Damaris Domínguez)

LAS ABEJAS, IMPRESCINDIBLES PARA UNA VIDA SALUDABLE

Mejores alimentos

2 Las abejas, reguladoras de una vida más sanaMenopausia, el último cambio hormonal

6 No llega a las mujeres por igual ni a la misma edadLa vacuna de la varicela

8 Sanofi Pasteur denuncia a Sanidad por impedir su venta en las farmacias españolas

salud

Debate sobre insuficiencia renal

11 “Hablar de trasplantes es siempre una buena noticia”

Futuro farmacéutico

14 La gente pide cada vez más un modelo asistencialCosmética natural

18 Aloe vera y Rosa mosqueta, respuestas de la naturaleza

Foto Gabriela Ruíz

yy bienestarRealización: Jacinto Ruíz Comunicación, S.L.

2 La Voz de GaliciaLUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 |saludyy bienestar

Un botiquín digno de una reina G.R.El propóleo, el veneno, la jalea real, la miel y la cera son funda-mentales en medicina, nutrición y cosmética. Nadie se queda al margen de los benefi cios que estos productos tienen. A con-tinuación, sus principales uti-lidades:

Miel

Excelente alimento, sano y bene-ficioso para la salud. Su gran valor nutritivo está abalado por la cantidad de vitaminas del com-plejo B que contiene. Una sim-ple cucharada aporta a nuestro organismo hierro, calcio, potasio, fósforo y sodio. Este revitaliza-dor cerebral ve multiplicadas sus capacidades al ser usado junto a otros elementos naturales. Hay quien machaca semillas de ama-pola y las mezcla con miel como remedio para el reumatismo, y hay quien prefi ere combatir el acné preparando una mascari-lla natural con papaya, mango y miel de abeja. Se recomienda su uso prudencial para las perso-nas diabéticas. En la Galicia cos-tera, las abejas extraen el néctar que convertirán en miel princi-palmente de eucaliptos, zarzas, castaños y brezos. Mientras que en el interior el protagonismo se lo llevan el castaño y el roble. La miel tiene diferente color, aroma y sabor según la procedencia. El mielato, como se conoce a la miel de roble, tiene un color más oscuro y un sabor más intenso que, por ejemplo la de eucalipto, blanquecina y dulce.

Jalea Real

Es considerada una sustan-cia mágica por sus propieda-des curativas y sus inquietan-tes habilidades. Su valor nutri-cional es capaz de modifi car un ciclo vital e incrementar de una forma asombrosa la longevidad en un insecto. La abeja madre, único ser de la colmena que se alimenta durante toda su vida de jalea real, llega a vivir cinco años, algo sorprendente si lo compa-ramos con los cuarenta y cinco días que viven de media los zán-ganos y las obreras, los cuales basan su alimentación única-mente en miel y polen. En los humanos, algunas de las pro-piedades benefi ciosas que este manjar ofrece son: estimula las defensas naturales del orga-nismo, reduce la sensación de fatiga, equilibra la tensión arte-rial, mejora el rendimiento sexual y, por supuesto, actúa como un

regenerador celular retra-sando el envejecimiento de la piel. Se recomienda un uso prudencial en per-sonas nerviosas.

Propóleo

Una sustancia de color pardo, sabor agrio y tacto resinoso que las abejas elaboran a partir de las yemas de los árbo-les y de algunos vegetales. Aun-que las propiedades medicina-les del propóleo son infi nitas, la gente lo conoce sobre todo por su capacidad cicatrizante, anal-gésica, antibacteriana e inmu-noestimulante. “En las farma-cias se usa mucho para antisép-ticos bucofaríngeos en sprays y comprimidos los cuales tratan infl amaciones de garganta”, nos informa José Carlos. Dermató-logos y ginecólogos recomien-dan su uso para tratar infecciones y hongos. No se aconseja para personas que padecen de asma bronquial alérgica. “Las abejas usan el propóleo para embalsa-mar a lagartijas u hormigas que llegan y mueren dentro de la col-mena. Las obreras como no son capaces de sacar a estos intru-sos fuera, los aíslan y evitan que sean un foco de infecciones para la comunidad”, comenta como curiosidad José Carlos Pin.

Cera

La cera de abejas, por sus propiedades nutritivas, es usada con frecuencia en productos medicina-les, estéticos e industria-les. Protectores labiales, cosméticos capilares, poma-das antiinfl amatorias y cremas antiarrugas son solo algunos de los productos que se benefi cian de las capacidades de la cera para ser más efectivos. En cosmética tiene una especial presencia en cremas hidratantes por su poder emoliente, dando como resul-tado un aspecto suave y fl exible a la piel al reparar y volver más impermeable la barrera protec-tora de las capas superfi ciales de la epidermis.La cera de abeja brinda coheren-cia a las emulsiones aceitosas y refuerza la acción de los deter-

gentes. No es alergénica y con-tiene protección solar con sus propiedades repelentes al agua.Las velas de cera son usadas para eliminar las bacterias y el moho. Se suele usar para depilar el vello corporal al no ser tan agresiva como otras ceras.

Veneno

El veneno de abeja es valorado en en mundo de la medicina por sus propiedades analgésicas, anti-infl amatorias por actuar como

modulador de la respuesta inmu-nológica. Cualidades que justifi -can su uso y estudio para tratar enfermedades autoinmunes, reu-máticas, tratamientos de inmu-noterapia contra las alergias e incluso enfermedades tan com-plejas como la esclerosis múlti-ple. El componente responsable de esta revolución y evolución sanitaria, y en el que se centran todos los estudios es la mellitina. Se trata de un péptido capaz de inhibir la producción de inter-leuquinas I y II de los Linfocitos T, responsables de iniciar y man-tener la respuesta inmunológica del cuerpo humano. Este princi-pio constituye un potente antiin-fl amatorio capaz de incentivar la producción natural de corti-sona. Así que aunque el veneno de abeja traiga a la memoria el dolor y el picazón de un desafor-tunado día de verano, a las abejas no les podemos echar en cara ni el veneno con el que nos picaron.

“Complejos vitamínicos, bases para cosméticos, antisépticos bucofarín-geos o antitusivos. Para una farmacia las utilida-des de una colmena son infi nitas. Nosotros apro-vechamos absolutamente todo”, explica José Car-los Pin Pereiras, farma-céutico en Oleiros, A Coruña.

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Farmacéutica vendiendo comprimidos de propóleo para suavizar la garganta Foto G. Ruíz

La Voz de Galicia |LUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 3saludyy bienestar

Gabriela Ruiz Las abejas llevan habitando el planeta desde los tiempos de los dinosaurios, millones de años sobreviviendo a todo tipo de difi cultades. Pero ¿Serán capa-ces de resistir contra las amena-zas que presenta el siglo XXI? Fertilizantes, ácaros y bacterias son el duro día a día para unos insectos indispensables para la vida y que han comenzado a desaparecer. Aunque son muchos los peligros a los que se enfrentan, lo que más de cabeza trae a biólogos y apicultores son una serie de pes-ticidas sintéticos responsables de la misteriosa desaparición de abejas recolectoras de néctar de las colmenas. Este hecho, en una sociedad organizada para que todos sus miembros sean fun-damentales, no puede tener otro fi nal que la muerte de la comu-nidad. “Si la legión de obreras que parten para recolectar polen y néctar no regresan a la col-mena, ésta no dispone de sufi -cientes individuos y está conde-nada irremisiblemente a morir” comenta Jesús Asorey, Secre-tario Técnico de la Asociación de Apicultores Gallegos (AGA). En la última década, el 40% de la población de abejas domésti-cas de Galicia ha desaparecido sin dejar rastro, un dato dra-mático si lo comparamos con 1994, cuando este porcentaje no superaba el 7%. Jesús Aso-rey, nos confi rma que, evidente-mente, la puesta en el mercado de estos pesticidas neurotóxi-cos y sistémicos coincide con las drásticas pérdidas registra-das, y añade al respecto “Han desaparecido más de 450.000 colonias de abejas domésticas en los últimos años”. El 80% de las plantas euro-peas dependen de las abejas para reproducirse. Por lo que, la muerte de las abejas traerá consigo a corto plazo una reducción en las cosechas, y a largo la desaparición de infi ni-dad de especies vegetales y ani-males. “Si una planta no es poli-nizada no dará frutos, y sin fru-tos muchos animales pierden su sustento alimenticio”. Comenta Asorey. Estos pesticidas sistémicos, que desorientan y matan a las abejas, son ingeridos diariamente por humanos con resultados igual-mente dañinos. Biólogos y médi-cos piden la salida del mercado de estos productos fi tosanita-rios que claramente precarizan la calidad de vida. Para evitar que los campos de cultivo sean devorados por insectos, agricultores de todo el

mundo, temerosos por sus cose-chas, los rocían con plaguicidas cada vez más letales y tóxicos. “Los neurotóxicos son un tipo de pesticida sintético que ataca los centros del sistema nervioso de los insectos alterando su comportamiento y borrando por completo su memoria. Cuando la abeja obrera sale para reco-ger el néctar, entra en contacto con esta sustancia y, desorien-tada, no encuentran el camino de vuelta a la colmena. Teniendo en cuenta que una abeja puede recorrer hasta 5 kilómetros para encontrar alimento, el único destino que le queda es morir sola y lejos”, comenta Jesús

cuando le preguntamos acerca de estos pesticidas. “Hay que promover una agri-cultura sostenible, compatible con el medio ambiente y que no dependa de productos agroquí-micos que claramente son per-judiciales para la salud”, afi rma.

Eslovenia, el modelo a seguir

Para Asorey, la respuesta la tiene Eslovenia. “Eslovenia sería el modelo que interesaría en Gali-cia. Tienen prohibido el uso de pesticidas y promueven el api-turismo. Aquí podríamos tener algo muy parecido promoviendo construcciones como la de los

Ancares o el Caurel”.Si llega el momento en el que la polinización comercial deje de ser sostenible, evidentemente el mundo cambiará. Las leyes del mercado convertirán a las frutas y verduras en produc-tos de lujo y la precariedad ali-mentaria llevará a una precarie-dad social. Pero aunque parezca complicado, algunos expertos siguen teniendo optimismo y esperanza, y han aprendido a ver soluciones donde otros ven pro-blemas. Este es el caso de Carlo Polidori, el cual habla sobre la posibilidad de domesticar abejas silvestres para suplir las labores de fertilización por polinización.

Sin abejas, menos alimentos

«Han desaparecido más de 450.000

colonias de abejas domésticas en

los últimos años»

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El ácaro de la varroa, que trasmite un virus letal que deforma el abdomen y las alas de las abejas; la vespa velutina, abeja asiá-tica carnívora que entra sin pudor en las colmenas y devora cuanto aparece por delante, el parásito unicelular nosema ceranae que produce cambios de compor-tamiento en las abe-jas, las cuales olvidan cuales son sus obliga-ciones.

EN NÚMEROS

20%solo un 20% de las plantas resistirían a un mundo sin

polinización de abejas

“Hay que promover una agricultura

compatible con el medio ambiente sin productos químicos”

!Los agricultores rocían sus campos con plaguicidas para luchar contra los insectos

“El 80% de las plantas europeas dependen de las

abejas para reproducirse”

!

4 La Voz de GaliciaLUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 |saludyy bienestar

Gabriela RuizMiles de insectos decidiendo temas fundamentales para la su-pervivencia y la organización de una comunidad en perfecta armonía. Cuestiones tan vita-les como: ¿Quiénes se van en época de enjambrazón?, ¿Cómo se selecciona el huevo que será abeja reina? o ¿Qué hacer con una madre estéril? Son el pan de cada día en una sociedad donde la reina está a merced de las obreras y las decisiones son tomadas por el pueblo. “En una colmena lo que cuenta es el grupo, el individuo no tie-ne valor. Supone el triunfo del comunismo en los insectos so-ciales. Estamos hablando de una organización perfecta”, asegura Jesús Asorey, Secretario Técni-co de la Asociación Galega de Apicultores.Una sociedad feminista y traba-jadora, con una jerarquización estricta, en donde nada queda al azar. La estructura es sencilla; una madre, mal llamada reina, que engendra aproximadamente 3.000 huevas al día; cientos de zánganos, machos sin aguijón fecundadores de la matriarca y destinados al destierro en los meses de invierno y, la clave, millones de hembras atrofi adas, intrépidas trabajadoras encarga-das de todos los procesos vita-les para la supervivencia de la comunidad.

Su primera tarea será la lim-pieza de los panales y el aseo de la abeja madre, trabajo que terminará con el nacimiento de las glándulas productoras de la jalea real, momento a partir del cual su función será alimentar a la reina y a las larvas de me-nos de tres días. La siguientes glándulas en aparecer serán las productoras de cera, que las consolidarán como las au-ténticas obreras, pues a partir de ese momento se dedicarán a

la construcción de los panales encargados de acumular la miel y almacenar las huevas. A los dieciocho días de vida, las glán-dulas generadoras de veneno aparecen y su agresividad las convierte en guardianas de la colmena. Pero tres días después, a los veintiún días de vida, todas las glándulas se atrofi arán y su función será buscar en el campo propóleos, néctar y polen. Estas trabajadoras dedican una media de diez horas diarias a visitar y fecundar plantas du-rante los meses de primavera. Mientras recolectan el néctar de las fl ores, los granos de polen se quedan adheridos a las abejas, consecuencia de la electricidad estática que posee su cuerpo. Así, estas partículas consiguen un billete gratuito para volar de su fl or nativa hasta la siguien-te, la cual será fecundada. Este proceso se repite aproximada-mente 3.000 veces a lo largo de una jornada laboral. Cada me-dia hora de trabajo, tras haber polinizado unas 150 fl ores, las

obreras regresan a la colmena a depositar sus recién adqui-ridas mercancías. La magnitud del fenómeno resulta increíble cuando examinamos la labor co-lectiva. Pues en un panal medio puede haber unas 60.000 abejas, de las que 40.000 salen en bus-ca de alimento. Una relación ganar-ganar entre la humanidad y estos pequeños prodigios de la ingeniería biológica que por algún motivo se han dejado do-mesticar por el hombre a cam-bio de un alquiler.Apicultores, agricultores, am-

bientalistas y científi cos lamen-tan la desaparición progresiva de las abejas y el riesgo que esta despoblación implica para el proceso de polinización y la producción de frutas y verduras. En España, la polinización de abejas permite que tengamos el 80% de las verduras y frutas que encontramos en los mer-cados. Manzanas, almendras, calabacines, espárragos, toma-tes o fresas son sólo algunos de los productos que desaparece-rán de nuestras neveras el día que las abejas desaparezcan de nuestras vidas. Solo el 20% de las plantas y fl o-res sobrevivirán a una vida sin polinización. Nos enfrentaría-mos a una escasez penosa de alimentos y a unos precios tan desorbitados como el chocolate en la época de Cristóbal Colón. Por ello, para los estudiosos de la materia la importancia eco-nómica de las abejas de la miel es indescriptible.

En la colmena, nada queda al azarMiles de insectos toman decisiones de forma colectiva en una organización perfecta

«La colmena es una sociedad feminista y trabajadora, con una jerarquización clara y en donde

nada queda al azar»

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situa

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a “Galicia cuenta con 109.000 colmenas y 4.000 apicultores en activo” , confi rma Jesús Asorey, Secretario Técnico de la AGA. A lo que añade, “Pero estos números dis-minuyen a pasos agigan-tados cada año a conse-cuencia de los nuevos pe-ligros a los que las abejas se tienen que enfrentar”.El 95% de las abejas están en manos de apicultores, pero, aunque estos deci-den cuántas abejas revo-lotean y en qué praderas, las pérdidas que estos registran se multiplican año tras año.

EN NÚMEROS

99%de los habitantes de la col-mena son abejas obreras

Xesús Asorey, Secretario Técnico de la AGA, explicando a un grupo de estudiantes las increibles cualidades de las abejas.

La Voz de Galicia |LUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 5saludyy bienestar

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6 La Voz de GaliciaLUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 |saludyy bienestar

Mar Lista

Tras un tiempo de sangrados irregulares y desajustes hormo-nales, la mujer concluye su época fértil con la llegada de la meno-pausia. Lo que a priori podría parecer una situación mucho más cómoda de llevar porque desapa-recen las incómodas reglas men-suales, para muchas se convierte en un suplicio de sofocos, proble-mas para dormir, sudores cons-tantes e incluso depresiones que afectan a su calidad de vida y a su entorno más cercano. Así como cada cuerpo despierta a la edad reproductiva a su ritmo, la menopausia tampoco llega a todas las mujeres por igual ni en la misma fecha. Unas sufren un periodo conocido como “peri-menopausia” o de transición a la menopausia durante más tiempo; otras tienen su última regla con 55 o más años, también las hay que se despiden de su capaci-

dad para procrear apenas recién estrenada la década de los cua-renta. Independientemente de cuándo llegue el momento de cada una, los síntomas deriva-dos de la disminución de estró-genos y que provocan ese males-tar tan incómodo, a menudo tan desestabilizador, se pueden com-batir desde muy diferentes pers-pectivas siguiendo unos hábitos saludables que ayudan a mejo-rar el estado físico y mental de la mujer.

Los expertos consultados dan la clave: alimentación, ejercicio y actitud positiva resultan una combinación infalible para afron-tar con plenitud y optimismo esta nueva fase vital, que puede traer muchas alegrías porque se han dejado atrás problemas y exigen-cias de etapas anteriores. Con carácter general, la meno-pausia viene asociada con un aumento de peso y de distri-bución de la grasa en el cuerpo que debe controlarse, porque a la larga pueden aparecer proble-mas de tipo cardiovascular o de osteoporosis. En esta época también ayuda seguir una rutina para luchar contra los problemas de sueño. Acostarse, levantarse, comer a la misma hora, no ingerir comidas copiosas, desarrollar actividades relajantes antes de irse a la cama son acciones recomendables para generar buenos hábitos y dormir a pierna suelta.

Para muchas mujeres la finalización de su época fértil resulta un periodo duro porque padecen síntomas muy incómodos. Pero siguiendo una serie de hábitos saludables puede disfrutarse de una de las épocas más placente-ras de la vida. Es una fase vital en la mujer, que, sin embargo, conlleva ries-gos que pueden trastocar su equilibrio emocional y ocasionar problemas de tipo cardiovascular y de osteoporosis.

La menopausia, el último cambio hormonal

Aunque el ejercicio es bueno en todas las etapas de la vida, para las mujeres en esta circunstan-cia vital resulta casi una necesi-dad porque se pierde masa ósea y muscular. Teniendo el cuerpo a tono se evi-tarán muchas lesiones futuras. Estar en forma permite a las menopáusicas mantener la elas-ticidad de los músculos, mejorar la coordinación y movilidad del cuerpo, quemar calorías y man-tener a raya la hipertensión y el colesterol. Un programa de ejercicios com-pleto debería reunir disciplinas como el yoga o el pilates que mejoran la fl exibilidad y la elasti-cidad, junto con actividades aeró-bicas tales como nadar, andar, correr o pedalear que permitan

eliminar los kilos que sobran. Además, si a todo ello, se añade algunos ejercicios de fuerza, la tabla de deberes para mantener el cuerpo a tono está completa. No hay que olvidar que mover el cuerpo también libera endor-fi nas y nos pone de mejor humor con lo que las mujeres en esta etapa de su vida afrontarán el día a día con optimismo y sin-tiéndose mucho más seguras de sí mismas. Un último apunte, si hasta la fecha jamás se ha practicado deporte, los expertos recomien-dan ir con calma y empezar por sesiones cortas de 20 o 30 minutos durante tres veces a la semana para ir incrementando el ritmo a medida que el cuerpo vaya cogiendo tono.

Moverse para sentirse viva y sana

Una de las claves para que la mujer se sienta cómoda y a gusto en su propia piel es vigi-lar su alimentación. El cuerpo cambia y sus necesidades de aporte energético a través de la comida también. Probable-mente, sea necesario algún que otro reajuste en la dieta que disminuya las grasas y preste especial atención a las posibles carencias de minerales y vitami-nas a las que se puede ver some-tido la mujer menopáusica. Para empezar, es conveniente señalar que los verdaderos alia-dos para mantener un estado de salud óptimo durante la meno-pausia son los ácidos omega 3 presentes en los pescados, sobre todo en los azules. Suponen una defensa altamente efi caz frente a posibles problemas cardiovas-culares. De todas formas, para esta época de la vida, y por mante-ner un peso adecuado, se reco-mienda hacer una dieta con pre-dominio de las legumbres y los vegetales, limitando el consumo de carne y pescado. Además de la dieta de la huerta, entre los alimentos aconseja-dos fi guran las carnes con poca grasa (pavo, pollo, conejo), los lácteos –a ser posible, desna-tados-, el aceite de oliva y los

frutos secos –pocos, a lo sumo cuatro unidades, pero diarios, que aportan minerales, nutrien-tes y mucha energía-. Todo ello regado con el mejor y más sano de los licores, el agua, que hidrata el cuerpo, elimina toxi-nas y controla el peso. Entre otras recomendaciones merece la pena señalar que conviene dejar atrás la época de los gran-des atracones, volverse más fru-gales y comer 4 o 5 veces al día para no someter al estómago a grandes esfuerzos. También se recomienda reducir el consumo de azúcar y de sal. A este respecto, y aunque hable-mos de comida, mejor que falte que no que sobre. Por último, las sustancias tóxi-cas como el café, el alcohol o el tabaco deberían eliminarse si una no quiere que su sistema circulatorio o su esqueleto le pase factura.

Agua y omega 3, necesarios en esta etapa

!«La menopausia no llega a todas las mujeres por igual, ni en la misma edad»

La Voz de Galicia |LUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 7saludyy bienestar

pautas

Con unos buenos hábitos ali-menticios y haciendo ejerci-cio de forma regular podemos asegurar que podrá disfrutarse de la menopausia. No obs-tante, para alcanzar esa ple-nitud soñada hay una serie de cuestiones que conviene tener en cuenta.La primera es disponer de unos minutos al día para reci-bir todo el benefi cio de los rayos solares, por supuesto, con todo tipo de proteccio-nes y cuidados para evitar lesiones en la piel. Será bene-fi cioso para los huesos y pon-drá de buen humor a la per-sona, ¿quién no ve las cosas de otro color en un día de buen tiempo? El sexo no debe abandonarse. Refuerza los vínculos entre la pareja, mejora la autoestima y libera endorfi nas que harán sentirse mejor y más viva a la mujer. Si hay molestias deri-vadas de posibles cambios en

el cuerpo, siempre se puede echar mano de cremas y sus-tancias lubricantes. La tercera de las cuestiones tiene que ver con hacerse revisiones médicas periódi-cas. Los médicos repiten una y mil veces que la prevención es el tratamiento de mayor éxito ante cualquier enfer-medad. Es bueno estar alerta ante las posibles señales del cuerpo, sin llegar a la obse-sión. Los chequeos ginecoló-gicos, las visitas al dentista y estar al tanto de cualquier problema cardiovascular que pudiera surgir completan las recomendaciones para vivir una menopausia feliz durante 30, 40 o 50 años más.

Baños de sol, sexo y revisiones médicas

para leer

Aquellas mujeres que deseen profundizar más sobre el tema y busquen respuestas a pre-guntas más concretas relacio-nadas con su nueva etapa vital cuentan con información variada en gran cantidad de libros centrados en la meno-pausia. Desde los que están escri-tos en clave de humor, tipo

“Menopausia para dummies”, hasta los que resultan autén-ticas guías de autoayuda como

“La sabiduría de la menopau-sia”, el universo es variado:

“La edad de los milagros”, “Estupendas a los cincuenta”, “Tu semana de Venus”, “La segunda vida de las mujeres” o

“Comprender los trastornos de la menopausia”, entre otros…La cocina, el ejercicio, la salud mental, los estrógenos o la soja son los temas centrales de publicaciones enfocadas a mejorar la calidad de vida de las mujeres en esta etapa de su existencia, una época caracte-rizada por unas necesidades concretas, pero con la posi-bilidad de disfrutarse plena-

mente si se observan cuatro o cinco reglas básicas relaciona-das con la salud y el bienestar.

Guías de autoayuda

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8 La Voz de GaliciaLUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 |saludyy bienestar

Se puede morir de varicela a cualquier edad, tanto si eres un niño, un adolescente o un adulto. Se trata de una enferme-dad muy contagiosa causada por el virus del zoster, de la familia de los herpesvirus. Es clásica de la infancia, con un pronós-tico generalmente leve, pero no siempre. Según Marisa Nava-rro, presidenta de la Sociedad Española de Infectología Pediá-trica, hasta un 15% de los casos de varicela en niños se complica y, de ellos, un porcentaje mucho menor requiere hospitalización o, incluso, acaba en fallecimiento. Se calcula que en nuestro país mueren por esta causa entre siete y diez niños. En adolescentes y adultos hay mayor riesgo de com-plicaciones, tal vez por eso, o por una guerra puramente comercial, el Ministerio de Sanidad acordó impedir que la vacuna se venda en farmacias y sólo facilitarla a partir de los doce años, cuando en la mayoría de los casos ya la han padecido a la brava. Una decisión muy cuestionada por un amplio sector de espe-cialistas, entre ellos la Asocia-ción Española de Pediatría que recomienda vacunar a los niños de doce meses, con un recuerdo a los 2-3 años. Sorprende que los familiares preocupados por esa medida restrictiva, no puedan conseguir la vacuna en cualquier establecimiento farmacéutico español y lo califi can como una medida tan absurda como injusta, porque desde el mismo sector se asegura que los interesados la están comprando vía Ando-rra o Portugal.La última protesta lleva la fi rma de Sanofi Pasteur MSD, el labo-ratorio de Varivax, que ha pre-sentado un recurso conten-cioso administrativo contra el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad por impe-dir la venta libre de la vacuna, que estaba aprobada desde 2003, para su uso en niños de más de doce meses y muestra, además, su preocupación por los posibles riesgos que puedan derivarse de su adquisición por canales alter-nativos, como Internet o su com-

pra en otros lugares, recordando la importancia de mantener en perfectas condiciones aspectos tan importantes como la cadena de frío para garantizar su seguri-dad y efi cacia.La justifi cación de las autorida-des sanitarias es que aseguran haber detectado un uso elevado de la vacuna Varivax en el mer-cado privado y, por tanto fuera de las recomendaciones ofi cia-les, que podría cambiar el patrón epidemiológico de la enferme-dad, por lo que Sanidad decidió paralizar la dosis de la vacuna.

Erradicar la enfermedad

El pediatra gallego Gerardo Rodríguez Valcarcel cree que el problema no es que no se pueda vender en las farmacias, sino en la necesidad de campa-ñas de vacunación para los niños a partir del año de edad. “Eso es lo realmente importante, -des-taca- por que no sólo evita com-plicaciones inncesarias, también acabaría erradicando la enfer-medad. De no ser así, lo increí-ble es que se impida a los padres comprarla para evitar riesgos”. Ignora las causas de la decisión del Ministerio, pero piensa que debe ser por motivos económi-cos, un recorte más.Por su parte, Manuel Vaca, jefe de Pediatría del Hospital Quirón de Málaga, señala que, a veces, “los signos inespecíficos y la rápida progresión de la enfer-medad” hacen difícil detectar el problema antes de que sea grave y que, para evitarlos en la medida de lo posible, es fundamental uti-lizar la vacuna en los plazos reco-mendados.

EN NÚMEROS

12Los pediatras españoles cues-tionan la medida del Gobierno de limitar la vacunación a par-

tir de los doce años

Sanofi Pasteur denuncia a Sanidad por impedir que la vacuna de la varicela no se pueda vender en farmacias .

Se adquiere en Portugal y Andorra

El peligro en las embarazadasLos que contraen la varicela a partir de otro miembro de su familia suelen presentar formas más graves, probablemente por un contacto más intenso y continuado con el virus, y, al ser sumamente contagiosa, el 80–90% de las personas en relación con el enfermo acaban padeciéndola.El mayor peligro es para las em-barazadas que no hayan pasado la varicela. Son especialmente sensibles, dado que, además de

tener más riesgo de presentar complicaciones, pueden trans-mitir la varicela al feto. Cuando se contrae en los dos primeros trimestres de la gestación pue-de causar un aborto o varicela congénita en el 1–2% de los casos, con alteraciones neuro-lógicas, cicatrices en la piel y alteraciones oculares y esque-léticas. Si la varicela aparece entre 5 días antes o 2 días des-pués del parto, puede aparecer en el recién nacido una varicela

neonatal muy grave. Por eso, la vacuna contra la varicela es la mejor protección para niños y adultos, porque, además, prote-ge a otros en su comunidad. La varicela solía ser muy común en los Estados Unidos. Alrede-dor de 4 millones de personas la contraían cada año. Además, entre 10.500 a 13.000 personas eran hospitalizadas y de 100 a 150 morían cada año. Afortu-nadamente, la vacuna contra la varicela cambió todo eso.

Vacuna de la varicela

La Voz de Galicia |LUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 9saludyy bienestar

«La última víctima»El suceso de Anne Ganuza, la niña que falleció después de que una ambulancia de Vitoria se negara a recogerla en su do-micilio de La Puebla de Argan-zón (en el condado de Treviño), conmocionó a la opinión públi-ca. La pequeña falleció por un shock séptico provocado por un estreptococo y derivado de la varicela que padecía. Las autoridades sanitarias del País Vasco investigaron si se produ-jo una posible negligencia en la atención a la niña, a la que ha-bían dado el alta en el hospital de Txagorritxu de Vitoria horas antes de su muerte. El otro problema es que los padres de Anne Gamuza no habrían podido adquirir dicha vacuna en España, ni pagándola de su bolsillo, porque Sanidad había bloqueado la comerciali-zación en farmacias de la vacu-na de la varicela. La Asociación Española de Pediatría emitió una nota informativa sobre este problema, señalando las conse-cuencias para la salud pública que podían derivarse de dicha situación, toda vez que la res-tricción en la comercialización tenía una base científi ca tan en-deble como sospechosa.Complicaciones inesperadas Aunque la varicela es una en-fermedad benigna, a veces apa-recen complicaciones en todas las edades, especialmente en adolescentes, adultos y perso-

nas con las defensas bajas (in-munodeprimidos). Las más frecuentes son las in-fecciones de la piel y del tejido subcutáneo, también denomi-nada impetiginización, favo-recidas por el rascado de las lesiones. Otra es la neumonía, que puede ser causada por el propio virus de la varicela o por bacterias. También las neurológicas, en especial la ataxiacerebelosa (alteración del equilibrio y marcha inesta-ble, que suele desaparecer por sí sola). Excepcionalmente se ven complicaciones más graves como la encefalitis o la fascitis necrotizante.

Marisa Navarro explica que las sobreinfecciones bacterianas son una de las causas más fre-cuentes de complicaciones de-rivadas de la varicela.”Pueden ser graves por la agresividad de la bacteria, que en muchas ocasiones es un estreptococo de tipo A”, subraya. Las lesio-nes en la piel que produce la varicela, aclara, favorecen que entren en el organismo pató-genos que consiguen soslayar una de las principales barreras defensivas y que pueden provo-car cuadros de infección seria o incluso shocks tóxicos que hagan necesario los cuidados intensivos.

suceso

Los pediatras españoles cuestionan la medida del Gobiernode limitar la vacunación a partir de los doce años

Fiebre y dolor, síntomas de alerta

La varicela es un trastorno que provoca fi ebre, malestar general y picor por las lesiones dermato-lógicas que desencadena. Suele durar alrededor de una semana, por lo que, si pasado este tiem-po, “reaparece la fi ebre, surge una insufi ciencia respiratoria o alteraciones en el nivel de con-ciencia” hay que consultar con un especialista para descartar posible complicaciones.La mayoría de los niños con va-ricela presentan los siguientes síntomas antes de que aparezca el sarpullido: Fiebre, dolor de ca-beza y de estómago. El sarpulli-do de la varicela ocurre entre 10 y 21 días después de haber tenido contacto con alguien que tenía la enfermedad. El niño presenta

de 250 a 500 ampollas pequeñas, llenas de líquido y pruriginosas, sobre manchas rojas en la piel. Las ampollas frecuentemente se observan primero en la cara, la parte media del cuerpo o el cuero cabelludo. Después de uno o dos días, se tornan grises y forman costras. Mientras tanto, nuevas ampollas brotan en gru-

pos. Los niños con problemas cutáneos, como eccema, pueden presentar miles de ampollas.La mayoría de estas ampollas no dejarán cicatrices a menos que resulten infectadas con bacterias a causa del rascado, entonces pueden quedar de forma per-manente. Es más, durante años se pensó que la varicela era una forma especial de viruela. La varicela puede verse en cualquier época del año. El pe-riodo de incubación es de 2 a 3 semanas. Los enfermos son contagiosos aproximadamente desde 2 días antes de aparecer la erupción. También se puede contraer la va-ricela a partir de las lesiones de una persona con herpes zóster.

EN NÚMEROS

500El niño presenta de 250 a 500 ampollas pequeñas, llenas de líquido y pruriginosas, sobre

manchas rojas en la piel

10 La Voz de GaliciaLUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 |saludyy bienestar

Mar Lista“La enfermedad renal crónica consume gran cantidad de recur-sos económicos y sanitarios en España porque los tratamientos son complejos y de por vida”. Con esta afi rmación del doctor Jesús Calviño, nefrólogo del Hos-pital Universitario Lucus Augusti de Lugo (HULA), se iniciaba el segundo de los debates de la Voz de Galicia de salud centrado, en esta ocasión, en la citada patolo-gía y sus posibles tratamientos. No obstante, el doctor Antón Fer-nández, coordinador de trasplan-tes del CHUAC, lanzaba a la par una muy buena noticia: “Estamos en el mejor país del mundo para ser atendidos cuando el riñón falla, independientemente de la solución que se aplique”. Entre los principales proble-mas que presenta esta patolo-gía es que comparte síntomas con muchas otras enfermeda-des -fatiga, picores, calambres, falta de apetito-, además de su carácter silente, es decir, aparece y se desarrolla sin provocar dolor al paciente, y en muchos casos, se detecta casi de forma casual, en un control médico rutinario, con un simple análisis de san-gre o de orina. “Es frecuente que cuando saltan las alarmas el especialista se encuentre con un riñón ya muy deteriorado que requiere tratamiento sustitutivo a la mayor brevedad posible”, añade Dolores Lorenzo, nefró-loga del CHUAC.Se puede hablar de grupos de riesgo y de hábitos de vida poco saludables en relación al estado de salud de los riñones. Las per-sonas mayores, la obesidad infan-

til, los hipertensos, los diabéti-cos o los que padecen enferme-dades cardiovasculares fi guran entre los que más papeletas tie-nen para sufrir la enfermedad; el tabaquismo, la obesidad o el sedentarismo parecen costum-bres incompatibles con preser-var el órgano sano. Tal y como apunta Fernández, resultaría muy conveniente que muchos pacientes con factores de riesgo crónicos se sometieran a fre-cuentes controles médicos por-que “la hipertensión o la diabe-tes tienen en el riñón uno de sus órganos diana”, a lo que la doc-tora Lorenzo añade: “Desgracia-damente, la enfermedad cardiaca también es una acompañante de la insufi ciencia renal porque el riñón es un órgano muy vascu-larizado”.

Respecto a la conveniencia de alcanzar un diagnóstico pre-coz, circunstancia señalada por el doctor Calviño como muy positiva para el éxito del trata-miento, la especialista en riñón del CHUAC aseguró que se están llevando a cabo estudios desde

la atención primaria que ponen especial hincapié en tratar de reconocer la enfermedad en su fase más temprana y tratar de fre-nar así su progreso. “Resulta lla-mativo que se trate de una pato-logía muy sencilla de diagnosti-car pero difícil de parar porque no podamos controlar los facto-res que la predisponen o porque ya se encuentra en estado avan-zado”, compartía con el resto de la mesa Javier Rodríguez-Rivera, urólogo y especialista en tras-plante de riñón del CHUAC. En cuanto a los tratamientos, Jesús Calviño matizó que rever-tir el órgano a su funcionamiento inicial en la mayoría de los casos no es posible. Lo que se persi-gue es ralentizar la progresión de la enfermedad hasta que el tratamiento sustitutivo sea una necesidad, bien sometiendo al paciente a diálisis, haciéndole un trasplante o aplicándole un trata-miento conservador que le ayude a mejorar su calidad de vida.

La donación de vivo, una opción cada vez más frecuente

Hasta hace poco tiempo, la diá-lisis, en su versión de hemodiá-lisis o peritoneal, era la primera opción de tratamiento sustitu-tivo a la que llegaban los pacien-tes. Hoy en día con los progra-mas de donante vivo, es decir aquellos en los que se emplea un riñón de un individuo sano, hay mucha gente que no pasa por la diálisis, exponía el doctor Rodrí-guez-Rivera a la hora de hablar de las últimas tendencias en tras-plantes. La escasez de donantes de cadá-

ver, especialmente de los de edad más joven, ha propiciado el aumento rápido y progre-sivo de la donación de vivo en España. Especialmente por este motivo, la Organización Nacio-nal de Trasplantes (ONT), las organizaciones autonómicas y los centros de forma individua-lizada han apostado de forma abierta por su promoción.Las estadísticas señalan que desde que se retomó el pro-grama en Galicia, en el 2004, hasta la actualidad se han hecho 154 donaciones de vivo, mientras que la suma entre vivo y cadáver asciende a las 100 intervencio-nes anuales. Al respecto, Antón Fernández destacaba que, hoy en día, uno de cada cuatro tras-plantes que se realizan en el CHUAC es de vivo. En este sen-tido, cabe señalar que el Hospi-tal Lucus Augusti está especial-mente implicado en este creci-miento siendo una gran parte de los pacientes incluidos en pro-grama de trasplante de vivo del área de Lugo.En este tipo de casos, general-mente se trata de personas pro-

cedentes del entorno cercano al paciente, en los que el donante vivo puede ofrecer buena com-patibilidad HLA (siglas en inglés para el término Antígenos de Leucocitos Humanos) entre donante y receptor, como en el caso de hermanos idénticos, y es también muy adecuada la que existe entre padres e hijos y her-manos semiidénticos. A pesar de que estamos iguala-dos por sexos en cuanto a dona-ciones en el seno del matrimo-nio, parece que en la realidad las mujeres son las que más donacio-nes de vivo protagonizan pero, según el coordinador de tras-plantes, esto está más relacio-nado con el estado de salud que describe al grupo de hombres o de féminas con carácter general y que poseen la edad del donante ideal -45 años-, que a cuestiones atávicas, aunque “las madres son las que primero se posicionan cuando se trata de sus hijos”, matiza la doctora Lorenzo. Lo que sí llama la atención es que “los gallegos estamos muy por encima de la media en este tipo de donaciones, llegando al 25% y dejando muy atrás ese 15% de la media española”, exponía el doctor Fernández.

DEBATE: INSUFICIENCIA RENALVARIOS ESPECIALISTAS ANALIZAN EL PRESENTE Y EL FUTURO DE LA DONACIÓN EN ESPAÑA

Hablar de trasplantes es hablar siempre de buenas noticiasLa insuficiencia renal es un problema grave y común entre la población que suele manifestarse cuando la enfermedad está en fase avanzada. La parte positiva es que España cuenta con excelentes profesionales para encontrar la mejor solución a cada caso, ya sea a través de trasplante , diá-lisis o aplicando tratamientos conservadores.

EN NÚMEROS

1º“Estamos en el mejor país del

mundo para ser atendidos cuando el riñón falla, indepen-dientemente de la solución

que se aplique”.

EN NÚMEROS

154Desde el 2004 hasta el momento

se han producido en España un total de 154 donaciones en vivo,

mientras que la suma entre vivo y cadáver asciende a 100 interven-

ciones anuales.

Los asistentes al debate, en las instalaciones del restau-

rante Rickert

La Voz de Galicia |LUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 11saludyy bienestar

recomendación

Contra el miedo, más y mejor informaciónLos especialistas del debate coincidieron en subrayar que la opción del trasplante de vivo suele presentar reticen-cias en el paciente por temor a infringir un daño a la per-sona que dona el riñón, “una cuestión que tiende a desapa-recer en tanto en cuanto se informa adecuadamente de cómo se aborda el proceso”, refl exionaba Valentina Fernán-dez, enfermera de la ofi cina de trasplantes del CHUAC.

“El riesgo del donante existe”, aclaraba el doctor Rodríguez-Rivera, “es una posibilidad que está ahí, como en cualquier cirugía mayor, no hay que olvi-dar que se trata de una nefrec-tomía, pero también es cierto que son pacientes muy selec-cionados, ya no sólo porque su riñón sea compatible, sino porque gozan de muy buena

salud. Se trata de un riesgo controlado y asumido”, dejaba claro este facultativo con cien-tos de operaciones de riñón a sus espaldas. Para terminar de resolver las dudas, su colega, el doctor Antón Fernández ofrecía un dato al respecto: “En los regis-tros internacionales, la morta-lidad de la donación renal en vida en todos los países está en uno de cada 3.000 donantes, es decir, un 0,03%, y la morbi-lidad o complicaciones rese-ñables –hematomas, infeccio-nes…-es del 2%. Además, tal y como expuso este especia-lista para terminar de tranqui-lizar a los posibles interesa-dos, “la reserva funcional de un riñón es muy grande y una persona sana puede vivir per-fectamente con sólo uno de los dos órganos”.

El criterio que se impone en las listas para tener un donante cadáver es el de la compatibi-lidad atendiendo a diferentes parámetros, pero en general el tiempo medio de espera es de unos tres años. En palabras de la nefróloga del CHUAC, Dolo-res Lorenzo, hay grupos con mayores difi cultades porque su HLA es muy raro o porque presentan anticuerpos genera-dos previamente. Completando la información, el coordinador de trasplantes del CHUAC , Antón Fernández apunta a los receptores jóve-nes que están en diálisis como un grupo con muy pocas ofer-tas de someterse a este tipo de trasplante dada la edad media de los donantes en Galicia que ronda los 63 años, y para los que la opción de donante de vivo sería la mejor alternativa .

Las ventajas de la utilización de riñones de un donante vivo parece evidente no sólo en cuanto al tiempo de espera, también por el hecho de que el órgano que se va a trasplantar es “el mejor posible” ya que el donante ha sido estudiado meticulosamente desde el punto de vista clínico y será descartado ante el menor pro-

blema que presente. Por otro lado, el procedimiento quirúrgico, electivo y progra-mado, evita todo sufrimiento al órgano que va a ser trasplan-tado y por tanto, será práctica-mente inexistente el período de isquemia fría. El tiempo medio que se puede preveer que funcione un riñón trasplantado de donante falle-cido (no confundir con la vida del paciente que aunque pierda el riñón puede volver a la diálisis o ser trasplantado de nuevo) está en torno a los 10,2 años mientras que un riñón de donante vivo cabe esperar que funcione como media 16,1 años si se trata del padre o la madre e incluso más: 16,7 años si no hay relación de parentesco, aunque ello se deba a que en general este tipo de donantes es más joven.

Tres años de espera para optar a un riñón

EN NÚMEROS

16,1“16 años es la esperanza de vida media de un trasplante cuyo donante sea el padre o

la madre”.

12 La Voz de GaliciaLUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 |saludyy bienestar

Jesús Calviño, nefrólogo del HULA“La enfermedad es prevalente y se hace necesario trabajar sobre ella desde diferentes ámbitos”

Antón Fernández, coordinador de trasplantes del CHUAC“La enfermedad renal es difícil de tratar, pero tiene tratamientos sustitutivos y uno muy bueno que es el trasplante”

Dolores Lorenzo, nefróloga del CHUAC“Para el éxito de un trasplante se requiere una infraestructura adecuada y un equipo multidisciplinar competente”

Javier Rodríguez-Rivera, urólogo y especialista en trasplantes del CHUAC“Los logros en el campo de los trasplantes nos hacen sentir orgullosos, tanto a la sociedad como a los profesionales”

Chani García, presidenta de ALCER Lugo“Es necesario brindar al paciente calidad de vida y evitar que se aisle”

PROTAGONISTAS

Una de las conclusiones que se extraen del debate es que la diálisis debiera ser una fase que conviene pasar cuanto antes porque, a pesar de sus benefi cios, genera también otros muchos problemas de salud. “Este tratamiento susti-tutivo prolongado tiene una tasa de mortali-dad alta porque genera riesgo cardiovascular al aumentar la arteriosclerosis” explica el doc-tor Rodríguez-Rivera. Con la diálisis sólo se consigue fi ltrar lo que el riñón no puede, pero la enfermedad renal crónica sigue avanzando. Al respecto, la doc-tora Lorenzo advierte que “la gente en diá-lisis se muere antes que sometida a un tras-plante. Hay muchos que no acceden nunca al trasplante cadáver y es muy importante tener en cuenta que pasados algunos años, dado el deterioro físico del paciente, este ve merma-das sus posibilidades de éxito para someterse a un trasplante de vivo, por ello aconsejamos valorarlo como opción inicial”.

La diálisis siempre es una alternativa temporal

Los enfermos se acercan a asociaciones del tipo ALCER Lugo (Asociación de Lucha para las Enfermedades Renales) para encontrar apoyo y respuesta a sus dudas. Chani García, su pre-sidenta, confi esa que los pacientes llegan “muy mal anímicamente” porque cuando vienen por primera vez acaban de recibir un diagnóstico, por lo de pronto, inesperado. Allí, un equipo de profesionales se desvive dia-riamente para devolver la normalidad a los que sufren y ofrecerles las herramientas para recu-perar su calidad de vida. “La familia se con-vierte así en el principal apoyo del enfermo y por eso es conveniente que esta se involucre para evitar su aislamiento”, explica la máxima responsable de la asociación.“Lo que es real es que también enferma el núcleo familiar ya que supone una alteración en la vida cotidiana. A través de la donación de vivo, la familia trata de recuperar la salud del paciente.

Convivir con la enfermedad desde la normalidad

Valentina Fernández, enfermera de la oficina de trasplantes del CHUAC“Es importante reivindicar el papel de la enfermería en todo el proceso de la enfermedad renal crónica”

La Voz de Galicia |LUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 13saludyy bienestar

Entrevista | Roberto García, secretario xeral de Unións Agrarias de Galicia

A.V.Cada día más personas se dan cuenta de lo importante que es para nuestra salud comer pro-ductos saludables, así como lo benefi cioso que resultan para el medio ambiente aquellos que han sido obtenidos de manera natural. La idea de que somos lo que comemos va imponiéndose lentamente, quizás demasiado, pero con fi rmeza, incluso por encima de la crisis. Entre las ven-tajas de la agricultura orgánica y los alimentos ecológicos está el que sean productos obteni-dos sin ser modifi cados genética-mente y sin aditivos artifi ciales, además de ser respetuosos con la naturaleza. De todo ello, de sus ventajas, limitaciones y espe-ranzas nos habla Roberto García secretario xeral de Unións Agra-rias de Galicia. Pese a estas ventajas, las cifras en la agricultura eco-lógica no acaban de despegar. El incremento en superfi cie ha sido del 361 % del año 2000 al 2012, y de un 127 % en número de productores en ese mismo período, si bien en el último año se ha estancado este incremento. Si tenemos en cuenta el mercado interior, éste ha aumentado en un 487 % desde el 2000 al 2012, con un volumen de 998 millones en 2012, y el valor en exportacio-nes fue en 2012 de 590 millones.

De todas formas, el potencial de crecimiento es alto si tenemos en cuenta el informe de evaluación de impacto que acaba de presen-tar la Comisión Europea. En la década 2000-2010, la superfi cie ecológica se duplicó mientras que el mercado se cuadruplicó, y, por ello, se acaban de presen-tar diversas iniciativas a nivel de la UE para fomentar la agri-cultura ecológica, entre ellas un Plan de Acción. Pero la superfi cie destinada a cultivo ecológico es sólo un 5% del total.Con datos de 2012, en España había 1.756.548 hectáreas, que supone un incremento del 361% con respecto a la superfi cie del año 2000, lo cual ha supuesto un gran incremento. La potenciali-dad de incremento en los próxi-mos años dependerá de varias razones: cambios en la norma de producción, apoyos direc-tos al sector, fomento e incre-mento del consumo. Pero una de las razones principales se debe al escaso nivel de consumo interno y, por tanto, de demanda en pro-ducciones ecológicas en nues-tro país, cuestión que se debería fomentar con campañas de pro-moción, alimentación en hospi-tales y colegios.¿Cuál es la situación en Gali-cia?Con datos de 2012, de 1.756.548

hectáreas en España, Galicia cuenta con 15.091 ( el 0,86 %) dis-tribuidas fundamentalmente de la siguiente manera: 10.396 has en plantas cosechadas en verde para alimentación animal, 2.255 en cultivos permanentes (1.941 en frutos secos, fundamental-mente castaños, 225 frutales, 70 viñedo, 10 olivar), 2.224 en pastos, 71 has en hortalizas. En relación a la ganadería, de las 6.104 explotaciones de ganadería ecológica, en Galicia se encuen-tran 225 (el 3,6 %), de las cuales 100 son de vacuno carne, 38 de

vacuno de leche, 4 de porcino, 23 de carne de ovino, 15 de carne de cabra, 1 de leche de cabra, 15 de carne de pollo, 5 de huevos, 1 de caballos y 23 explotaciones apícolas.

Pese a estas limitaciones, España es el principal pro-ductor europeo de agricultura ecológica. ¿Cómo se justifi ca?Se exporta aproximadamente las 3/4 partes de la producción en España. Ello es debido a la buena relación calidad/precio de nuestros productos. El pro-blema no reside en ese volumen de exportación, que se podría incrementar aún más, sino en que el consumo interno es muy bajo en comparación con otros países de la UE. Por eso el gran esfuerzo es fomentar el consumo interno.

España es el primer productor europeo en agricultura ecológica»

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14 La Voz de GaliciaLUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 |saludyy bienestar

Entrevista | Marlene Fernández Silva farmacéutica gallega de Atención Primaria en el Centro del Ventorrillo de A Coruña, vocal de la Junta de Gobierno y

A.V.Las farmacias, tal y como se conocen en la actualidad, están abocadas a importantes cambios, que en cierta medida ya se vie-nen produciendo y que han afec-tado seriamente a su economía y viabilidad. El futuro está ya ahí, con nuevas exigencias y posibi-lidades; también para sus profe-sionales, tanto para los comuni-tarios como los que se dedican a la atención primaria. El farma-céutico es el auténtico experto en medicamentos. Es pieza clave en la industria en cualquiera de las fases de la investigación, desa-rrollo, fabricación y control de calidad. Esta implicación no le evita la necesidad de un continuo reci-clado, de prepararse para esos nuevos tiempos y tareas. Los de atención primaria para seguir perseverando en el seguimiento de los pacientes o en la homolo-gación de patologías más com-plejas, así como en distintas fun-ciones en los ámbitos asisten-ciales, investigación, docencia, gestión clínica o educativa y pre-vención sanitaria. Los comunita-rios, desde las mismas farmacias, en potenciar hábitos de vida más saludables y en funciones pre-ventivas tanto sobre los enfermos como sobre su entorno familiar y social, ya que ellos viven intensa-mente el día a día de la población. Son una consulta permanente.En esta última idea, hay que des-tacar ya acciones como el pro-grama conSIGUE, en el que doce farmacias navarras han puesto en marcha un servicio de segui-miento farmacoterapéutico, por medio del cual los farmacéuti-cos no sólo generarían ahorros en el sistema de salud, también mejorarían la calidad de vida del paciente. Esta formación incluye habilidades de comunicación para dirigirse al paciente, herra-mientas de búsqueda de infor-mación acerca del medicamento como sus posibles efectos adver-sos o interacciones con otros fármacos, así como labores de registro y documentación de los resultados, según destaca la pre-sidenta del COFNA, Pilar García.El objetivo no es que se curen, puesto que casi todos padecen enfermedades crónicas, sino que mantengan la enfermedad con-

trolada. Marlene Fernández Silva, farmacéutica gallega de Atención Primaria en el Centro del Ven-torrillo de A Coruña, vocal de la Junta de Gobierno y repre-sentante de la Sociedad SEFAC, reconoce que aunque no trabaja en una ofi cina de farmacia y no lo conoce en profundidad, ha leído varias veces publicaciones sobre resultados de estos proyec-tos piloto.

Mayor impacto“Me alegra _dice _ que se haya logrado una coordinación para realizar un trabajo tan ambicioso a nivel estatal. Lo considero abo-cado al éxito, sobre todo si logra implicar a un buen número de farmacéuticos en cada comuni-dad, para que consigan mayor impacto. Eso es relativamente fácil ya que la red de farmacias es muy importante y llega a todos los lugares de la geografía. Las ofi cinas de farmacia tienen un contacto directo y frecuente con muchos pacientes, realizan un servicio continuado en el tiempo que habrá de ser, eso sí, más cola-borativo con otros profesionales sanitarios y por supuesto con el mismo paciente”. El Programa conSIGUE _ añade_ busca evaluar el impacto del seguimiento farmacoterapéu-tico. Dirigido a adultos mayo-res polimedicados en la farma-cia comunitaria española, es la primera vez que un estudio de estas características se lleva a cabo en España. El proyecto ten-drá benefi cios en algo tan deci-sivo que todos deseamos: aumen-tar la seguridad y la efi cacia de los tratamientos.

Todos los sanitarios, impli-cadosLos farmacéuticos tenemos _sostiene_ varias tareas de sin-gular trascendencia: revisar la medicación de nuestros pacien-tes, desde el punto de vista de la necesidad, la efi cacia, la seguri-dad, poniendo énfasis en lo que llamamos adherencia al trata-miento; el que el paciente no se olvide o deje de tomar el trata-miento. Estas son tareas que se llevan a cabo apoyando y aseso-rando al médico que es en quien reposa la decisión primera y última”, afi rma.

Para Marlene, un problema importante es la falta de adhe-rencia al tratamiento, sobre todo en patologías crónicas donde se estima que el cumplimiento terapéutico se sitúa en torno al 30-50%. Parece increíble, pero ese es el dato obtenido por varios estudiosos del tema.“Ya no podemos hablar de trián-gulo médico, enfermero, farma-céutico; por mucho que en el cen-tro pongamos al paciente. Más bien es un polígono de muchos lados… profesionales sanitarios de todos los niveles asistencia-les: fi sioterapeutas, trabajadores sociales, cuidadores formales e informales del paciente. Senci-

llo y complejo al mismo tiempo, como la vida misma”, señala con convicción. También explica que, afortunada-mente, el paciente tiene a su dis-posición a varios profesionales sanitarios con mucha forma-ción específi ca. Por eso es nece-sario un trabajo coordinado e integrado y aunque no siem-pre resulta fácil, hay que inten-tarlo para lograr toda la efi cien-cia posible.Por otra parte, las acciones de un farmacéutico comunitario repercuten en todos los farma-céuticos, sea cual sea el ámbito en el que trabajen. Pero, además, todos los sanitarios deberían sen-tirse implicados en la revisión y el seguimiento de la farmacote-rapia de sus pacientes, ya sea a título individual y coordinados colectivamente, lo cual, cierta-mente no es fácil. Evaluar y mos-trar resultados en salud es algo que debería motivar a todos los profesionales.La receta electrónica¿Cómo afectan las tecnologías de la información?Asistimos a una revolución en el desarrollo de las tecnologías de la información como herra-mienta que ya se hace imprescin-dible, aunque todavía no explo-tamos todos sus benefi cios. Por

ejemplo, en Galicia conta-mos con un sis-tema de receta electrónica totalmente desarrollado (la receta papel es residual) que ha servido como nexo entre el centro de salud, el hospital y la ofi cina de far-macia, y entre todos los profesio-nales sanitarios. La receta elec-trónica posibilita que se reduz-can los errores de medicación o que estos se detecten más rápi-damente. Realmente estamos bastante mejor que hace pocos años para realizar un buen segui-miento de la medicación de los pacientes. Por poner uno de los muchos ejemplos: todos los pacientes salen de la consulta con información escrita, legible y clara del trata-miento que deben tomar, con la dosis y pauta recomendada. _ Los Farmacéuticos de Aten-ción Primaria de Galicia veni-mos realizando _ prosigue_ un seguimiento de la medicación de cierto grupo de pacientes desde, hace ya más de 15 años, traba-jando en los Centros de Salud codo con codo integrados en los equipos sanitarios. En pri-mer lugar, a través de la Homo-logación Sanitaria de Recetas, poniendo la atención en los trata-

El futuro farmacéutico, un pol

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El seguimiento farmacoterapéutico, una forma de ahorro y de mejora en la calidad del paciente

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La Voz de Galicia |LUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 15saludyy bienestar

y representante de la Sociedad SEFAC

lígono con muchos lados»

mientos de homo-l o g a c i ó n d e

patologías más complejas: enfermos de Alzheimer, pacientes con trasplante de órganos, per-sonas que padecen artritis reumatoide, acné, psoria-

sis o determinados cánceres. Por sus características, los medi-camentos que han de tomar son prescritos por médicos de espe-cialidades concretas del ámbito hospitalario y requieren una vigi-lancia especial.En segundo lugar, agrega Mar-lene, también hacemos interven-ciones en la farmacoterapia en el ámbito de la Atención Prima-ria, por ejemplo: haciendo segui-miento a pacientes diabéticos en los que a través de la homologa-ción de sus tratamientos y de las tiras de autocontrol de la gluce-mia se revisa si toman o no el tra-tamiento, si se alcanzan objetivos terapéuticos y se refuerza edu-cación sanitaria. Otros ejemplos: medicamentos para la hipertrofi a benigna de próstata, en los que es importante que conozcan como actúa el médicamento, y el tiempo que tarda en hacerlo, para que no haya abandono del tratamiento. _¿Otros logros?_La homologación sanitaria de

recetas ha permitido acercarse y acompañar a gran variedad de pacientes con distintas patolo-gías, lo que ha permitido hacer seguimiento en la historia far-macoterapéutica, independiente-mente de su edad o del número de medicamentos que tomen.En los últimos años se ha implan-tado el programa de revisión de tratamiento del paciente crónico polimedicado. En el centro de salud lo realizamos actuando conjuntamente con enferme-ría y con los médicos de fami-lia, buscando, si es necesaria, la coordinación y colaboración con otros niveles asistenciales como los farmacéuticos de hospital y

los médicos de distintas espe-cialidades.Colaboración del paciente en su medicaciónLos problemas derivados de la mala utilización o de la no utilización de medicamentos prescritos constituyen un pro-blema de salud pública de pri-mer orden. Todas las comuni-dades autónomas incluyen entre sus políticas de salud priorita-rias la atención sistemática a ese grupo de pacientes, geriá-tricos en su mayoría, que utili-zan muchos medicamentos. Se están empleando grandes sumas de dinero en la fi nanciación de medicamentos cuya utilización es manifi estamente mejorable. Cualquier acción coordinada al respecto, tendrá éxito y reper-cusión positiva en la calidad de vida del paciente.Marlene Fernández Silva cree que sería muy deseable que los pacientes entendieran que cual-quier prescripción va acompa-ñada de una decisión sobre el benefi cio esperable y el riesgo inherente a la toma del medica-mento. Dicho de otro modo: no se realiza la revisión ni el segui-miento con el único fi n de reti-rar medicación, pues no se trata de prescribir menos ni de aho-rrar medicación.

“A todos nos alegra que se haya duplicado la esperanza de vida pero nos preocupa que esto no siempre vaya acompañado de años de vida saludable, activa e independiente, sino que tene-mos un crecimiento exponen-cial de pacientes con varias enfermedades crónicas, por tanto, tomando mucho tra-tamiento, dependientes en muchos casos”. Esto supone, explica Fernández Silva, un desafío para las administra-ciones sanitarias que están desarrollando diversas estra-tegias para afrontarlos, como nuevas formas de atención a los pacientes con varias pato-logías, que superen la tradicio-nal división de la asistencia, en atención primaria y hospitala-ria, para proporcionarles una asistencia integrada e efi ciente. En otro momento, Marlene Fer-nández comenta como desde los Centros de Salud en estre-cha colaboración con los médi-cos y la enfermería, pusieron en marcha el “Programa de mejora de la calidad de la atención a los pacientes crónicos y poli-medicados en Galicia”, nombre que los profesionales abrevia-ron llamándole revisión del tra-tamiento crónico o programa del polimedicado. “Comenza-mos _detalla_ abordando la revisión sistemática de pacien-tes con más de 15 tratamien-tos prescritos. Más de 10.000 personas, tomaban más de 15 medicamentos distintos. Este dato, también increíble, pone de

manifi esto, la necesidad de ini-ciativas de este tipo. Conforme fue avanzando el programa, se fueron revisando pacientes con menor número de medicamen-tos. En el año 2014 se está traba-jando ya con los pacientes que toman más de 11 medicamen-tos. En esos y en otros casos, casi siempre hay que explicar

al paciente que existen medi-camentos que deberían ser evi-tados en las personas mayores de 65 años, ya sea porque no son efectivos o porque supo-nen un riesgo innecesario o porque existe una alternativa más segura para ese paciente mayor”.¿Dónde radica la difi cultad?A veces el paciente piensa que más medicamentos signifi can más salud. Si entiende que no es así nos ayudará mucho y sobre todo se ayudará a sí mismo. Otras veces se siente desbor-dado ante tantas instrucciones no siempre bien explicadas.

La esperanza de vida se ha duplicado

mientol o g a

patolocomplejas: enAlzheimer, pactrtrasasplplp ante de órsosos nanan s s quuq ee e paderrererereumumumumumatatatoioioidde, ac

isisis s o o determinadoPor sus característica

«La gente demanda cada

vez una farmacia mejor asistida y un modelo más

asistencial»

!

polimedicados

EN NÚMEROS

10.000“El Programa del polimedicado

en Galicia ha revisado unos 10.000 tratamientos

con más de 15 medicamentos cada uno”.

16 La Voz de GaliciaLUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 |saludyy bienestar

G. RuizDamaris y Claudia tenían res-pectivamente 28 años y 5 meses cuando a Fran le diagnostican una ELA. Una enfermedad que no tiene cura, ni tratamiento.¿Cómo se vive eso?Se vive porque éramos jóvenes y románticos, y ese romanticismo es lo que te hace pensar que va a aparecer alguna solución, lo que te mueve cada día. Luego, sobre la marcha, vas aprendiendo lo que representa esa enferme-dad. Por supuesto, hay situacio-nes que te desbordan, ya sea por cansancio o estrés, pero eso es un indicador de que todo es normal, todas las parejas tienen sus dife-rencias. La enfermedad está físi-camente, pero no está presente en nuestro día a día familiar. Al menos, no lo ha estado en todo este tiempo.¿Qué explicación dan los médicos a que Fran viva tanto? No te dicen nada. La esperanza de vida con ELA no suele supe-rar los dos o tres años, pero hay casos excepcionales. Recuerdo la única referencia positiva que tuvimos; fuimos al médico y nos dijo “Yo tengo un paciente que tras diez años anda en bicicleta”. A mí ese comentario me abrió las puertas del cielo. Nosotros fui-mos a por esos diez años.¿Qué es para ti la ELA?Es un síndrome de cautiverio donde tu cuerpo es tu propia cár-cel. En la ELA la sensibilidad y la inteligencia no se ven afectadas, sólo se deterioran los músculos voluntarios, por lo que los ojos, el esfínter, los músculos sexua-les y el corazón siguen activos¿Cómo aparece?Llega poquito a poco. Al princi-pio no te das cuenta, vas a coger el vaso, y no puedes, piensas que estás débil. Otro día vas a subir un bordillo y te tropiezas porque tu pie no se eleva y piensas que

estás muy torpe. No hay dolor. No hay nada que diga que algo está funcionando mal, porque todo está bien y así, sin darte cuenta, vas perdiendo poco a poco la fuerza.¿Cómo se llega al diagnóstico? Se llega por exclusión. El cuerpo va dando pequeñas pistas. Cuando un neurólogo ve adelga-zamiento y fasciculaciones mus-culares lo puede intuir, por lo que te manda hacer una biopsia mus-cular y un electromiograma. Des-

pués llega el diagnóstico de una enfermedad desconocida. Eso es lo duro, cuando te dicen que aproveches todo lo que puedas los próximos meses.¿Qué pasa por la cabeza del paciente al que le dicen: tie-nes ELA aprovecha los pró-ximos meses? Lo primero es desesperación, tanto para el afectado como para la familia. En una consulta todo es más suave, pero cuando sales a la calle te das cuenta que no hay tratamiento.Si no hay tratamiento, ¿Dónde

se encuentra la mejora?Hay que mejorar la calidad de vida desde una atención multi-disciplinar. Por ejemplo, el sis-tema de sanidad pública espa-ñol no contempla la fi sioterapia conservadora que requiere un paciente con ELA, sólo permite la fi sioterapia rehabilitadora y con la ELA nunca te vas a reha-bilitar. Si quieres vivir y tu acti-tud ante la vida es de lucha, lo que necesitas tener es informa-ción. Que te digan con qué herra-mientas vas a poder luchar y que te lo pongan fácil.¿Y el sistema de sanidad pública no te socorre sufi cien-temente?Desde el momento en el que el sistema sanitario no da esa asistencia multidisciplinar que el paciente necesita, no te está socorriendo. Pero aquí hay que ser justos, no es igual en todas las comunidades autónomas, en Madrid, que tiene cuatro unida-des de ELA en activo, Barcelona o País Vasco funciona fenome-nal. En Galicia ya está defi nida una unidad de ELA, pero le falta concretar todos los servicios y coordinarlos.¿Qué necesita una unidad de ELA para funcionar correc-tamente?Debe ver que necesita cada paciente en todo momento, con

ELA una semana es vital. Ade-más, los profesionales con peso en el desarrollo de la enferme-dad (neumólogos, fi sioterapeu-tas, nutricionistas y psicólogos) tiene que estar coordinados. En una unidad de ELA la atención a un enfermo debe hacerse inte-gral.¿Qué argumentos y posibili-dades hay que dar para que un paciente con ELA quiere seguir viviendo? Hay tres pilares fundamenta-les para que un paciente quiera seguir viviendo, y que pueda

hacerlo con unas condiciones mínimas. Primero, que el afec-tado quiera luchar, él tiene la información y él es quien decide. Después, que tenga un entorno familiar, porque quizá quiera luchar pero carezca de una fami-lia que le apoye, y tercero, el fac-tor socioeconómico. Dieciocho años luchando contra una enfermedad sin tratamiento, ni cura y en donde además no eres tú la enferma. Todo un ejem-plo a seguir... Yo formo parte de ese segundo pilar que muchas veces se mueve más por egoísmo que por excep-cionalidad. Y digo egoísmo por-que una familia quiere tener a su ser querido incluso por encima de los deseos del propio enfermo.En el campo de las investigacio-nes se habla de genética. ¿Son las células madre una esperanza ?No podemos centrarnos en una sola cosa, porque no sabemos que origina la ELA. Creemos que la cura podría venir por una com-binación de fármacos, como paso en su día con el VIH. En el caso del Sida la población afectada era tan numerosa que la socie-dad se sensibilizó y se lanzó al mercado el cocktail que permi-tió vivir con Sida, no erradicarlo, sino vivir con él.¿Cree que la ausencia de avances en ELA están direc-

Entrevista | Damaris Dominguez Ex presidenta de la asociación AGAELA y actual conexión entre AGAELA & FEGEREC

Cuando tu cuerpo es tu propia carcel»

Claudia Otero y Damaris Domínguez, hija y mujer de Francisco Otero.

«Hay tres pilares para que un

paciente con ELA quiera seguir

viviendo: decicisón, apoyo

familiar y una economía que lo

respalde»

!

Foto Gabriela Ruíz

La Esclerosis Lateral Amiotrófica tiene un protago-nista de excepción en Galicia, Francisco Otero. Su relación con ELA se remonta a 18 años, muchos de ellos desde una silla de inválido, con respiración asis-tida y comunicándose con su familia por los movi-mientos de sus ojos, como el científico británico Stephen Hawking. Lo suyo es un record de supervi-vencia frente a esta cruel e incurable enfermedad, que suele acabar con la resistencia de los afectados entre tres y cinco años.

«En España se diagnostican novecientos

casos anuales. Estamos

hablando de unos 4.000 enfermos

constantes»

!

La Voz de Galicia |LUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 17saludyy bienestar

Dieciocho años luchando y conviviendo con una ELA La ELA (Esclerosis Lateral Amiotrófi ca) es una enferme-dad degenerativa de tipo neu-romuscular de la que se des-conoce tanto la causa como la cura. Actualmente afecta a 185 personas en Galicia, dos casos por cada diez mil habitantes. La Asociación Galega de Afec-tados por la ELA (AGAELA), fundada en 2009 como parte de FEGEREC (Federación Ga-lega de Enfermedades Raras e Crónicas), lucha cada día bajo el lema “Solo es raro lo desconocido” con la fi nalidad de conseguir investigación, respuesta sanitaria y, por su-puesto, visibilidad de una en-fermedad que cualquier día puede llamar a nuestra puerta sin avisar. Damaris, eres la ex presiden-ta de la asociación AGAELA ¿Es correcto? En realidad fui la portavoz de Fran. Él era el presidente, es el

afectado quien tiene la fuerza. Yo estaba por si había que fi r-mar algún documento.Francisco fue presidente de AGAELA y ahora es vocal de la Junta Directiva ¿Eso es común? AGAELA cuenta con cuatro enfermos de ELA en su Junta Directiva, evidentemente, no es algo frecuente, normalmen-te son personas sanas las que están en esos puestos, pero la verdad es que se pierde mu-cho la fuerza de los afectados. Supongo que a nivel me-diático tendrá mucha más fuerza. Muchísima más. Si tu ves a Fran en la puerta del Minis-terio diciendo que no le lle-ga una hora de fi sioterapia al mes, a ver que político le dice que no cuando sabemos todo lo que sabemos. No hay nada como verlos a ellos exigien-do más fi sioterapia o menos

tiempo para acceder a un en-sayo clínico.Hace unas semanas se organi-zó en Burgos el IV Encuentro Internacional de personas con ELA, al que me consta que asistirá toda la familia. ¿Qué clima se vive en un en-cuentro así?Hemos estado una semana, y durante esa semana la enfer-medad no ha estado presen-te. Una alegría, unas ganas de vivir, pero todo eso sabiendo que el año que viene nos va a faltar alguien. Del año pasado a este ya nos han faltado al-gunas personas. La ELA tie-ne una esperanza de vida tan corta que, muchas de ellas, an-tes de que nos demos cuenta ya han fallecido. Por eso nos resulta increíble que se reú-nan de toda España los más luchadores, los afectados que tienen una esperanza de vida mayor.

“Considero que soy fuerte gracias a la situación que tengo en casa. Para mí, nunca ha sido un problema que mi padre esté enfermo. Es un luchador, un confi dente, un conse-jero y un amigo. Él siempre está ahí”

decl

arac

ión

de C

laud

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tero

tamente relacionado con el escaso número de afectados? En España se diagnostican nove-cientos casos anuales y mueren dos o tres afectados cada día. Estamos hablando de un número pequeño, y constante, de unos 4.000 enfermos. Mientras unos entran, otros salen. Seguramente si fuera más rentable la cosa cam-biaría.Como conclusión, ¿Quiere decir algo? Que si queremos mejorar como sociedad, tenemos que compren-der y dar ejemplo. Yo a Claudia no le puedo enseñar a ser solida-ria si no lo soy yo antes. También recomendar a todos los afecta-dos que se hagan una gastrosto-mía desde el primer atraganta-miento. No da dolor, te alimenta, hidrata y ayuda a mantener la capacidad pulmonar fuerte. Si tienes que comer solo para man-tener los mínimos vitales, cuesta un mundo. Lo mejor: lo obligato-rio por la sonda y los caprichos, la cervecita, por la boca.

Francisco Otero en el IV Encuentro Internacional de personas con ELA en Burgos

«Técnico en electrónica,

apasionado de la radio y vocal de

la Junta Directiva de AGAELA, en la que también es Community

Manager. Francisco Otero es un símbolo de

lucha y superación que convive desde hace dieciocho años con una

ELA (Esclerosis Lateral

Amiotrófica)»

!

«Su lucha la cuenta su mujer

Damaris, farmacéutica; y su hija, Claudia, de 18 años, estudiante de ingeniería. Es una historia de

amor y miedo, de enfermedad y lucha, donde

Francisco es el protagonista. Y

emociona.»

!

18 La Voz de GaliciaLUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 |saludyy bienestar

La piel es el órgano más extenso que tenemos, dos metros cuadra-dos de tejido encargado de pro-teger nuestro interior al tiempo que descubre nuestros secretos, sean malos vicios o incomodas infecciones. Pero, para alegría de muchos, la naturaleza tiene una vez más la solución perfecta para hacer desaparecer, o al menos disimular, nuestros problemas. Plantas que nos dan una segunda oportunidad al tiempo que rege-

neran nuestra piel. El aloe vera y la rosa mosqueta son la respuesta buscada por millones de perso-nas para hacer desaparecer cica-trices o reducir la intensidad de manchas solares. El aloe vera es la indiscutible reina de las plantas medicinales. De sus hojas se extrae un gel que aumenta las defensas del orga-nismo a la vez que aporta pro-piedades antibióticas, antibacte-rianas, cicatrizantes e hidratan-

tes. Gracias a su alto contenido en aminoácidos y polisacáridos se ha convertido en un potente astringente capaz de proporcio-nar una limpieza intensiva sobre las tres capas de la piel. Desobs-truye los poros, nutre la piel y regula el PH. Por su parte, el aceite de rosa mosqueta es un básico de belleza para todas las personas que por prescripción médica o por curio-sidad fueron conscientes de sus

efectos. Se trata de un aceite vegetal, de olor intenso y color rojizo, obtenido del prensado de la semilla de la fl or de la Rosa Mosqueta. Aunque lo más popu-lar de este aceite sea su increíble capacidad regeneradora, lo que lo hace especial es ser el único principio activo natural, que en forma de ácido graso, tiene el ácido ascórbico estabilizado sin necesidad de intervención química.

Cosmética natural

Sus propiedades curativas y re-generadoras son usadas diaria-mente en medicina y estética. El aceite de rosa mosqueta se compone de ácidos grasos y an-tioxidantes. Los ácidos grasos esenciales contenidos en este aceite están directamente re-lacionados con la regeneración de los tejidos y el crecimiento celular. Entre los numerosos benefi cios de la rosa mosqueta, destaca-mos: RETRASA EL ENVEJECI-MIENTO. La cantidad de an-tioxidantes y vitaminas que contiene, lo convierten en uno de los más potentes productos antienvejecimiento de la natu-raleza, capaz de penetrar en las capas más profundas de la piel. REDUCE MANCHAS. Previe-ne y corrige las manchas cau-sadas por el fotoenvejecimien-to. Gracias a los ácidos grasos se mejora la pigmentación, el tono y la textura. La vitamina C contrarresta la pérdida de colágeno.

DISMINUYE CICATRICES.Atenúa cicatrices quirúrgicas y estrías. Los ácidos grasos mejo-ran la fl exibilidad y permeabili-dad de la piel, regenerándola y nutriéndola. Es recomendable que las embarazadas se den masajes con este aceite para evitar la aparición de estrías en pechos y abdomen. REGENERA QUEMADURAS.Su poder hidratante y cica-trizante ayuda a mejorar la textura de la piel dañada. Se recomienda su uso continua-do en la zona a afectada cada pocas horas hasta revertir el deterioro.

El aloe vera contiene más de 200 sustancias que mejoran el funcionamiento cotidiano de nuestro organismo. Una planta que es capaz de curar cualquier tipo de problema, desde acné hasta celulitis, pasando por der-matitis o arrugas. A continua-ción algunas de las aplicaciones terapéuticas más destacadas: HIDRATA LA PIEL El aloe tie-ne la capacidad de trasportar nutrientes y humedecer todas las capas de la piel, al tiempo que impide la pérdida de agua de nuestro organismo. ANTIENVEJECIMIENTO. Su capacidad de multiplicar por ocho la producción de coláge-no en nuestro cuerpo hace que se le atribuyan unas increíbles propiedades rejuvenecedoras. Se atenúan las arrugas existen-tes y se reduce la aparición de otras nuevas.CICATRIZA. El gel, por su gran poder emoliente, ayuda a que los procesos de cicatrización sean más rápidos y efectivos, evitando que se formen que-

loides, ya que reconstruye sin impedir que el oxígeno llegue a la herida.REDUCE MANCHAS. Elimi-na la acumulación de melanina causante de las manchas oscu-ras en la piel. Estas son habitua-les en personas mayores y en jóvenes que se han expuesto demasiado al sol.CALMA QUEMADURAS. Acelera el proceso de curación de las quemaduras y estimula el crecimiento de células sanas de la piel.

Rosa mosqueta, un básico de belleza para la mujer

Aloe vera, la reina de las plantas medicinales

“El parabeno es práctica-mente un plástico. Se usa mucho en cosmética porque da sensación de suavidad, pero lo que realmente ocu-rre es que estás envolvien-do tu cuerpo en una especie de fi lm transparente”. Así es como expertos formulistas gallegos defi nen a los para-benos. Una sustancia, polémica desde hace varios años, con una presencia privilegiada, y para muchos incomprensi-ble, en productos destinados a higiene y cosmética. Cre-mas vaginales, reguladores cardiovasculares, antibióti-cos o cosméticos utilizan el parabeno para su composi-ción. Pero ¿Qué son en realidad los parabenos y por qué causan tanto revuelo? Los parabenos son unos com-puestos químicos muy uti-lizados en la industria cos-mética, alimentaria y de los medicamentos por sus capa-cidades conservantes y por su efectividad a la hora de prevenir el crecimiento de hongos y microorganismos perjudiciales para los seres humanos. Estos compuestos han es-cuchado su nombre resonar ferozmente al estar vincu-lados a la aparición de aler-gias, problemas de la piel e incluso al cáncer de mama. Otra preocupación con res-pecto al uso del parabeno en cosméticos es el potencial de algunos de ellos para ac-tuar como hormonas en el cuerpo, más concretamente como estrógenos. Pero aun-que estudios experimenta-les hayan demostrado que la toxicidad de estos compues-tos es, por lo general, baja, que no provocan cáncer y que su comportamiento como estrógenos es millo-nes de veces más débil que la actividad de las hormonas naturales, mucha gente ha preferido decantarse por alternativas más naturales, y saludables. Los adictos a la cosmética, no conformes con eliminar los parabenos de su “dieta”, van en busca de otras fórmu-las sin fenoxietanol.

Parabenos no, gracias

La Voz de Galicia |LUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 19saludyy bienestar

Este mes te aconsejamos...

La hipodermis, con un pH lige-ramente ácido - en entorno al 5,5 - tiene la función de lubricar y proteger la piel de gérmenes, bacterias e irritaciones. Esta barrera protectora, que en forma de ácido elimina a los agentes externos, puede verse afectada cuando una persona se lava de manera excesiva con jabones no adecuados. Lo que sucede en este caso es que la dermis pierde su acidez normal (su manto lipídico) que-dándose desprotegida ante los agentes externos. Para evitar perder nuestra capa lipídica, y lucir una piel libre de granos, puntos negros y espinillas, es fundamental conocer cuales son los productos más adecuados, y, por supuesto, entender también cómo estos funcionan en contac-to con nuestra dermis.La piel tiene la capacidad de nor-malizar por si misma los cam-bios de pH sufridos por agentes externos. Por este motivo, el uso puntual de algunos jabones no resulta perjudicial. Pero, ¿Qué pasa cuando utilizamos un jabón no adecuado de manera conti-nua? En este caso, la repetición de esta acción conlleva la perdi-da de la capa grasa de la piel (el

manto lipídico protector) que-dando esta expuesta a infi nidad de microorganismos y bacterias. La respuesta de los laboratorios a esta situación tiene por nom-bre Syndet. Se trata de deter-gentes sintéticos, con afi nidad por las grasas que evitan los pro-blemas de alcalinidad frecuentes en personas que usan jabones naturales. Esto sucede porque su pH se ajusta al fi siológico (es decir a 5,5) siendo capaces de limpiar nuestra piel sin eliminar el mando lipídico. El pH de la piel determina el grado de alcalinidad o acidez que ésta posee. Este valor osci-la entre 0 y 14, siendo 7 la neu-tralidad (pH del agua). De esta manera, un valor menor que 7 puede ser considerado ácido, y uno superior es claramente alcalino. El pH de nuestra piel puede variar según la edad y la zona del cuerpo. Por ejemplo, el pH de las zonas íntimas es mucho más ácido (ronda los 3.8) que el existente en algunas de las extremidades de nuestro cuerpo. La piel grasa posee un pH alcali-no, mientras que el pH de la piel seca lo posee ácido.

Syndet: el jabón sintético

La celulitis está genéti-camente diseñada para ganarnos la batalla. Aun-que el sedentarismo y la mala alimentación sean los factores más conoci-dos, los auténticos cau-santes son el estrógeno y la progesterona. Mientras que el estrógeno estimula la retención de líquidos en los tejidos, la progesterona predispone al cuerpo a la acumulación de grasas. Un anticelulítico efectivo debe ser venotónico, dre-nante y lipolítico. Una ali-mentación sana, deporte diario y la ausencia de tabaco pueden retrasar su aparición. Los principios activos con los que se ha venido tratando la celuli-tis fueron extracto de hie-dra, cafeína y mentol. Hoy, los avances en dermoesté-tica prestan más atención a venotónicos y antiede-mas. Los primeros, entre los que destacaríamos el castaño de indias, la vitis vinifera y el ruscus tie-nen la función de elimi-nar el edema y fortale-cer los vasos sanguíneos; mientras que los segun-dos, donde destacaría la cola de caballo, la piña y el silicio atraen el líquido acumulado para su poste-rior eliminación.

Si tu pesadilla es la grasa abdominal, estás de suerte, aquí no infl uye ni la genética, ni las hormo-nas. Es consecuencia de una vida sedentaria y una mala alimentación, por lo que si quieres liberarte de esta pesada compañía, una buena dosis de ejercicio diario y una alimentación saludable con bajo conte-nido en grasas son reme-dios más que sufi cientes. La acumulación de grasa por adipocitos inflama-dos, presente en el abdo-men de muchos hombres se diferencia de la celulitis - más común en mujeres- en que la primera no hace edema. Pero hay algunas respuestas, tanto en ali-mentación como en der-mocosmética, que faci-litan la tarea. En cuanto a la alimentación desta-can las frutas con un alto contenido de vitamina C, como el limón, el pomelo o la naranja; los frutos con un alto contenido de potasio como el melón o la banana y la avena por su capacidad para mante-ner activo el metabolismo. Otra gran ayuda para eli-minar estos adipocitos de la cintura son los lipolíti-cos como el té verde, la cola y el guaraná.

celu

litis

La estría aparece cuando en nuestro cuerpo se rom-pen las fi bras de colágeno y elastina. Se producen por un aumento brusco de nuestra masa corporal y se visualizan cuando esta disminuye. Una persona que visualiza los prime-ros síntomas de que su piel va a padecer estrías debe, desde el primer momento, luchar contra esa tenden-cia. Las estrías son cicatrices, por lo que su eliminación total es prácticamente imposible, aquí el truco está en no dejarlas evo-lucionar más. Las armas más eficaces para esta lucha son: suplementos de silicio, aceites hidra-tantes y cremas con colá-geno. Estos tres remedios van a aportar a tu piel elas-ticidad y minerales nece-sarios. Los remedios de la abuela son: el aceite de almendras, la manteca de karité, la rosa mosqueta y el aceite de argán. Los últimas avances en der-mocosmética hablan de las increíbles capacidades curativas de el retinoico y el vanistril marca regis-trada, el cual combina un péptido, un hexapéptido y una sustancia hidratante con un increible resultado.

estrí

as

gras

a ab

dom

inal

20 La Voz de GaliciaLUNES 28 DE ABRIL DEL 2014 |saludyy bienestar

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