sesión 3 implementación de acciones correctivas...eficacia de acciones correctivas muchas gracias!...
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Sesión 3
Implementación de Acciones Correctivas
Eficacia para la toma de decisiones de la acción correctiva
Bioq. Evangelina Hernández
2
No conformidad
Acción inmediata
Análisis de NC
¿Acción?
Sin más acción Acción adicional Acción correctiva
FIN ¿Eficaz?Si
No
Gestión de
Riesgos
Análisis de causa raíz (RCA)
Planificación AC
Implementación AC
Eficacia de Acciones
Correctivas
¿De qué depende la eficacia de las acciones correctivas?
Eficacia de Acciones
Correctivas
Herramientas utilizadas en RCA:
• Recolección de datos
• Diagrama de Pareto
• Histograma
• Diagrama causa efecto
• Gráficas de control
• Diagrama de proceso
• 5 por qué
• 5 M
Eficacia de Acciones
Correctivas
Causas raíces frecuentemente identificadas:
• Falta o falla en el entrenamiento
• Falta o falla en la comunicación
• Falta o falla en políticas,
procedimientos o instructivos
• Factores y comportamientos humanos
• Falla de equipos
• Problemas con reactivos
• Evento aleatorio
Eficacia de Acciones
Correctivas
Planificación e implementación de la AC:
• Focalizar la acción en la causa raíz
• Definir actividades, responsables y fechas
• Desarrollar el seguimiento de la implementación
No Conformidad Acción Correctiva Verificación de eficacia
Aumento de errores en el
ingreso de la solicitud médica
Unificación de códigos en SIL
Modificación de pantalla de ingreso
de solicitud en SIL
Entrenamiento del personal
Aumento de la cantidad de
estaciones de trabajo
Disminución del indicador de
errores de ingreso en solicitud
médica
Error en la identificación de
un paciente en la toma de
muestra
Control de identidad del paciente con
al menos dos datos (brindados por el
paciente)
Supervisión/ Auditoría
Elevada cantidad de
muestras rechazadas
Entrenamiento del personal Disminución del indicador de
muestras rechazadas
Eficacia de Acciones
Correctivas
No Conformidad Acción Correctiva Verificación de eficacia
Error de etiquetado de
muestras
Estandarización de procedimiento
Redistribución de tareas
Supervisión/ Auditoría
Aumento del tiempo de
atención
Aumento de la cantidad de
estaciones de trabajo
Seguimiento diario del flujo de
pacientes con sistema de gestión de
filas y colas
Movimiento de personal
Disminución del tiempo de
atención
Eficacia de Acciones
Correctivas
No Conformidad Acción Correctiva Verificación de eficacia
Disminución del sigma de un
procedimiento analítico
Cambio del cronograma de
calibración
Aumento de la frecuencia de
mantenimiento preventivo del equipo
Cambio de materiales de control
Modificación de infraestructura
Aumento del sigma del
procedimiento de analítico
Error en resultado de
Evaluación Externa de la
Calidad (EQA)
Estandarización del procedimiento
Comunicación al personal
Doble control de resultados
ingresados a la web del proveedor
Supervisión/ Auditoría
Aumento de resultados no
evaluados en EQA
Cambio de proveedor
Estandarización del procedimiento
Comunicación al personal
Supervisión/ Auditoría
Eficacia de Acciones
Correctivas
No Conformidad Acción Correctiva Verificación de eficacia
Aumento del número de
determinaciones no validadas
a la hora prometida
Incorporación de un nuevo
equipamiento
Modificación del flujo de trabajo
diario
Movimiento del personal
Disminución del número de
determinaciones no validadas
a la hora prometida
Aumento del costo por
determinación
Modificación del flujo de trabajo en
equipos
Modificación del cronograma de
corrida de muestras
Disminución del costo por
determinación
Falta de reactivo Optimización del sistema de control
de inventario
Supervisión/ Auditoría
Eficacia de Acciones
Correctivas
