Quistes

Quistes regin oral CMF JAML

QUISTES ODONTOGENOSQuiste es una cavidad anormal revestida con material lquido o semislido.

Quistes odontgenos

Se originan de las siguientes estructuras anatmicas:

Restos de malassez son pequeos islotes en la periferia del ligamento periodontal que persisten en la formacin de la raz.

Epitelio del esmalte reducido rodea la corona

Restos de la lmina dental- Restos de Serres Islotes y tiras de epitelio que permanecen en el esmalte despus de la formacin del diente.

QUISTES DERIVADOS DE LOS RESTOS DE MALASSEZ

Quiste inflamatorio odontogno de origen crnico que es precedido de un granuloma periapical y estimulacin de los restos de malassez en la membrana periodontal.

Clx en vrtices de la raz o periapicalmente.

Rx una radiotransparencia bien redondeada y circuncsrita en el vrtice de la raz en un diente desvitalizado.

Dx diferencial lesiones odontognas y no odontogenas, quiste globulomaxilar, queratoquiste odontogeno, granuloma periapical, quiste periodontal lateral, granuloma de clulas gigantes, tumor odontogno adenomatoide, quiste odontogno calcificante, mixoma odontogeno, ameloblastoma.Tx Enucleacin tras la extraccin o del tx del diente responsable.Quiste residual si solo se efecta la exodoncia y se deja.

QUISTES DERIVADOS DEL EPITELIO REDUCIDO DEL ESMALTE

EPITELIO REDUCIDO DEL ESMALTE

QUISTE DENTGERO Quiste odontogeno que rodela la corona de un diente se debe a la acumulacin de un lquido entre el epitelio del esmalte reducido del esmalte y el esmalte producindose un quiste en cuya luz esta situada la corona mientras la raz o races esta fuera.

Quiste de erupcin Rodea la corona de un diente que a echo erupcin a del hueso pero no del tejido blando y se presenta como una masa grande fluctuante en el sobre la cresta alveolar. Tx enucleacin del quiste y se puede dejar que el rgano dentario haga erupcin.

Quistes derivados de la lmina dentalLamina dental filamento del epitelio embrionario que transporta el rgano dental a su destino en el interior de los huesos maxilares durante su desarrollo.Restos de Serres Son residuos de la lmina dental

Serres

Queratoquiste odontogno (QQO) Quiste derivado de los restos de residuos de la lmina dental. Comportamiento similar al de una neoplasia benigna, revestimiento de una capa basal de clulas en empalizadacon una superficie de keratina arrugada.

2/3 es mandibular cuerpo y rama.

Posee un notable potencial de crecimiento y puede producir destruccin sea masiva.

RX Lesin unilocular del parte anterior de la mandbula y lesin multilobular.

Carcionoma nevoide de clulas basales

Multiples queratoquistes Incidencia en la 2 y 3 dcadas de vida.

Sndrome de Gorlin Golzmltiples QQO en costillas bfidas y carcinoma basocelular, son la calcificacin de la hoz del cerebro, quistes epidermoides pequeos multiples abombamiento frontal, metacarpiano acortados y meduloblastoma.

RX lesin multilobulada y solitaria bien definida con una cortical delgada radiotransparencia multilobular poliquistica

Tx enucleacin quirrgica pero tiene recidiva en los 5 aos posterior de la variante ortoqueratinizante de un 5 %.

QUISTE GINGIVAL DEL ADULTO

Pequeo quiste odontogno de origen embrionario situado en e l tejido blando gingival derivado de los restos de la lmina dental, que contiene revestimento de clulas cuboidales y espesamientos focales caractersticos similares al quiste periodontal.

Clnica

Tumefaccin lquida situada en la encia facial de la mandibula o del maxilar superior en la regin de los premolares caninos incicivos.

Rx no aparecen

Tx enucleacin quirurgica conservadora y no es recurrente

Quiste de la lmina dental del recin nacido

Ndulos poco frecuentes en los surcos alveolares son restos residuos de la lmina dental, de queratina no requieren de tx.

Quiste odontogno glandular

Quiste odontgeno grande solitario o multilocular, derivados de los restos epiteliales de la lmina dental, constituido por epitelio constituido por celulares epiteliares de moco.

RX en mandbula. Radiotransparencias bien definidas uniloculares o multilobulares.

Tx enucleacin quirrgica y legrado con recidiva en lesiones grandes y poliquisticas.QUISTES ODONTOGENOS SIN CLASIFICAR

QUISTE PARADENTAL quiste de origen incierto que se encuentra principalmente sobre la cara distal o facial de un tercer molar mandibular vital, constituido intensamente inflamado y un revestimiento epitelial.

Rx un quiste bien circunscrito en la cara distal de un tercer molar.

Tx enucleacin quirrgica con el curso del procedimiento.

Quiste del conducto nasopalatino. Quiste intraseo embrionario situado a la lnea media de la parte anterior del paladar derivado de los islotes de epitelio remanentes despus de cierre del conducto nasopalatino embrionario.

Quiste la papila incisiva es en tejidos blandos en el canal incisivo.

Rx radiotransparecia bien circunscrita, oval en forma localizada en la lnea media de la parte anterior del max supe entre los incisivos centrales.

Tx enucleacin quirrgica empleando un abordaje palatino es rara la recidiva.

QUISTES EMBRIONARIOS DE LA REGIONES ORALES (QUISTES FISURALES)Resultan del epitelio secuestrado a lo largo de la lneas embrionarias de suturas fisuras).

Quiste globulomaxilar y Quiste mandibular no son de origen fisural,

Quiste nasopalatino (quiste del canal incisivo)

Quiste nasolabial (quiste de klestadt) quiste embrionario del tejido blando del pliegue mucobucal anterior situado debajo del ala de la nariz muy probablemente derivados de la porcin inferior del conducto nasolagrimal

Quiste nasolabial (quiste nasoalveolar) quiste embrionario del tejido blando del pliegue mucobucal anterior situado debajo del ala de la nariz, probablemnte derivado del conducto nasolagrimal.

Cx tumefaccin indolora unilateral, y a veces bilateral del tej blando que produce un aplanamiento del surco nasolabial en la piel situada debajo del ala de la nariz. Tumefaccin localizada en lo profundo del vestbulo del max sup.

5-6 dcada de vida predileccin x la mujeres 3:1

rx solo con medio de contraste o cuando ah reabsorcin sea.

TX Enucleacin quirrgica teniendo especial cuidado sin perforar y evitar el colapso.

QUISTE LINFOEPITELIAL ORAL

Quiste linfoepitelial quiste con una luz revestida por epitelio estratificado queratinizante y una capsula que contiene mltiples folculos linfoepiteliales normales y un denso acumulo de linfocitos normales.Raros varios regiones de regiones de cabeza y cuello con mayor frecuencia en el suelo de la oca y cara lateral del cuello.

Quiste linfoepitelial oral (quiste linfoepitelial benigno) comnmente localizado en el interior de la boca, en la parte posterolateral de la lengua, y en la parte anterior del suelo de la boca. Donde existe tejido linfoide extraamigdalino (amgdala oral) parece desarrollar apartir de invaginaciones epiteliales que resultan desprendidas dela mucosa superficial y englobadas en el tejido linfoide de la formacin del quiste.

Cl En la parte anterior del suelo de la boca, bordes posterolaterales de la lengua, superficie ventral paladar blando, pilares amigdalinos y orofarnge.Es una masa submucosa superficial asintomtica, de color amarillento o marrn menos de 1 cm de dimetro.

Tx extirpacin quirrgica rara vez recurre.

QUISTE LINFOEPITELIAL CERVICAL.(Quiste de la hendidura branquial o ganglio linftico qustico benigno) .

Quiste linfoepitelial extraordinariamente grande localizado en la cara lateral del cuello. Por delante del musculo esternocleidomastoideo.

Cl se hace perceptible al final de la niez o al inicio de la edad adulta como una tumefaccin indolora de la cara lateral del cuello

QUISTE DEL TRAYECTO VESTIGIAL

Quiste del conducto tirogloso: quiste localizado por encima de la glndula tiroides y por debajo de la base de la lengua, con una luz revestida por una mezcla de clulas de tipo epitelial derivadas de restos del conducto tirogloso embrionario y cuya capsula contiene a menudo tejido tiroideo.

Lesin rara derivada de restos embrionarios del conducto tirogloso. Este conducto se extiende desde el agujero ciego situado en la porcin medial del dorso de la lengua hasta la glndula tiroides.

CL en nios principalmente adultos y jvenes tumefaccin mvil asntomatica que aumenta de tamao lentamente afectando a la lnea media dela parte anterior del cuello por encima de la glandula tiroides. Puede provocar Disfagia pequeo % se va a la lengua.

Si se infectan o se inflaman aparecer a veces una fistula supurativa que establece comunicacin suprayacente.

Tx extirpacin quirugica completa la recidiva es clara, extirpacin de la porcin central del hioides y los residuos del conducto tirogloso.

QUISTE EMBRIONARIO DE ORIGEN CUTANEO

Quiste dermoide quiste de la lnea media de la parte superior del cuello o de la parte anterior del suelo de la boca, que aparece e pacientes jvenes y deriva de los restos epiteliales de piel embrionaria constituido por una luz revestida por epitelio plano queratinizado y que contiene uno o ms apndices cutneos, como pelos glndulas sudorparas o sebceas.

Presenta la forma simple de un teratoma qustico, principalmente en cabeza y cuello en la piel que rodea los ojos y parte anterior y superior del cuello extendindose al suelo de la boca.

Cl adolescentes no hay predileccin x sexo. Los quistes de la parte anterosuperior de cuello se presentan como tumefacciones indoloras que tienen consistencia pastosa a la palpacin.

Se desarrolla por encima del musculo milohiodeo se presenta como una tumefaccin localizada en la lnea media del rea sublingual, (suelo de la boca) en el rea submandibular y submentoniana tamao 2 cm o menos.

Tx enucleacin y extirpacin es rara recidivaQUISTE EPIDERMOIDE

Quiste cutneo con una luz revestida por epitelio plano estratificado queratinizado lleno de queratina y sin anexos cutneos en la pared de la capsula.TX Enucleacin o extirpacin quirrgica, recidiva rara.

QUISTE DE EPITELIO MUCOSO Quiste quirrgico ciliado del maxilar superior

quiste intraseo localizado cerca del suelo del seno del maxilar esta revestido por epitelio cilndrico ciliado estratificado, causado por la implantacin del epitelio sinusal normal secretor de moco durante ciruga previa.

Quiste iatrognico generalmente una operacin de Caldwell-Luc. Se desarrolla partir del revestimiento del seno del maxilar, que resulta implantado en el seno del maxilar en el punto de acceso quirrgico

Cl adultos de la edad madura y mayores, dolor e hipersensibilidad en el maxilar superior, historia del paciente intervencin previa.

RX radiotransparencia bien circunscrita en estrecha proximidad con el seno del maxila pero no separada del mismo.

Tx enucleacin quirrgica y no tiene recidiva.Quiste gastrointestinal heterotpicoEn la cavidad oral es una rara entidad de origen embrionario que se encuentra con mayor frecuencia en la lengua o en el suelo de la boca en lactantes o en nios pequeos-

Secuestro indiferenciado durante la cuarta o quinta semana de desarrollo embrionario , seguido de diferenciacin gastrointestinal.

Tx extirpacin quirrgica. Recidiva es rara