Harold Márquez Vanegas

Residente Pediatría

Universidad Del Sinú

Cartagena 2014

CRECIMIENTO EN PEDIATRIA

Definición

Es el producto de la interacción genético

ambiental. El patrón de crecimiento de una

población refleja su estado nutricional y

condiciones de vida

Tablas de Crecimiento

OMS NCHS 1977 publicaron tablas de

crecimiento

OMS 1990 llevaron a cabo un estudio

multicentrico

LM 6 meses

Condiciones Higiénico sanitarias

Alimentación complementaria

Social Económicas

Ambientales

INS, ICBF, Min Prot Social. Instructivo para la implementación de los Patrones de Crecimiento de la OMS

en Colombia niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años.

INS, ICBF, Min Prot Social. Instructivo para la implementación de los Patrones de Crecimiento de la OMS

en Colombia niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años.

Patrones de Crecimiento

1. Evento periódico (Hermanussen en 1988)

2. Saltos y estasis(Michelle Lampl 1992)

90-95% del tiempo no se produce crecimiento

3. Crecimiento como evento pulsátil (Greco y

col.)

Crecimiento cada 0,98 años en niños con FQ

4. Proceso caótico

Crecimiento influenciado por factores

medioambietales

5. Proceso continuo

Bishop y lucas Crecimiento lineal neonatosCaina S, Lejarraga H. Crecimiento diario: ¿Proceso continuo, periódico, saltatorio, pulsátil o

caótico? Arch Arg Ped 2003; (101)3

Tablas Crecimiento

Creadas como método de

screening para detectar a

los niños que no crecen

bien.

Varia según edad, sexo,

país

Familiarizar con los terminos

Z- Score, Percentiles,

aproximación de la edad.

Percentiles y Z score

INS, ICBF, Min Prot Social. Instructivo para la implementación de los Patrones de Crecimiento de la OMS

en Colombia niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años.

Criterios Aproximación de la

Edad

INS, ICBF, Min Prot Social. Instructivo para la implementación de los Patrones de Crecimiento de la OMS

en Colombia niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años.

6 meses 22 dias 7 kg

15 meses 7 dias 10.5 kg

Velocidad de Crecimiento

Talla Medio Parental

Talla padre 180

Talla madre 160

Tallas del niño (9 años) 133 cm

Pombo M, Castro-Feijóo L, Cabanas Rodríguez P. El niño de talla baja. Protoc diagn ter pediatr. 2011:1:236-54

Fallo de Medro - Desmedro

La incapacidad para sostener una velocidad de

crecimiento

Un niño menor de 2 años de edad cuyo P/E está

<p 3-5%, en más de una ocasión

Un niño menor de 2 años de edad cuyo peso cae

dos percentiles, a lo largo del tiempo, en una

gráfica de crecimiento estandarizada

Sd Turner

Displasias esqueleticas

Alteraciones perinatales

A Jaffe. Failure to thrive: current clinical concepts. pediatrics in review vol. 32 no. 3 March 1, 2011

Carpograma

Rx AP mano, muñeca y radiocubital distal

Edad cronologica = edad ósea

Greulich y Pyle

Tanner y Whitehouse

Hormona de crecimiento:

Fisiología

Tablas de Crecimiento Colombianas

ESTÁNDARES NORMATIVOS DE

CRECIMIENTO DE NIÑOS COLOMBIANOS

SANOS, Pediatría. 2012; 45(4):235-242

http://www.asoendopediatria.com/files/INSTRUCTI

VO-curvas-colombianas-con-puntos-de-corte.pdf

Gracias