DERMATOLOGÍA JUNIO 2001 – 2002

1er APELLIDO : ____________________________________________________2º APELLIDO : ____________________________________________________NOMBRE : ____________________________________ ; Firma :

1) Utilice bolígrafo azul o negro

2) Compruebe que su cuadernillo tiene 17 páginas.

3) Antes de empezar a contestar ponga sus datos en esta página, en la primera página del bloque de preguntas y en la plantilla con las respuestas.

4) Antes de empezar a contestar firme esta página, la primera página del bloque de preguntas y la plantilla con las respuestas.

5) Todas las preguntas son de respuesta múltiple, con una sola respuesta correcta.

6) No se puntúan puntos negativos en las respuestas incorrectas.

7) Solo son válidas las respuestas tachadas con una X en la hoja de respuestas.Las respuestas señaladas en el cuadernillo no se darán como válidas (El cuadernillo no se recogerá al final del examen).

8) Las respuestas marcadas como círculos, puntos o cualquier tipo de marca distinta de una X sobre la contestación correcta en la hoja de respuestas anulará la respuesta. Cualquier marca que aparezca en dos letras de la respuesta se contará como incorrecta.

9) En caso de “catástrofe” no intente tachar ni corregir sobre la hoja de respuestas, pida otra.

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DERMATOLOGÍA JUNIO 2001 – 2002

1er APELLIDO : ____________________________________________________2º APELLIDO : ____________________________________________________NOMBRE : ____________________________________ ; Firma :

1.- El Lupus Vulgar ( Señale la correcta ) a.- Es un tipo de sarcoidosis

b.- Es una conectivopatía* c.- Es un tipo de tuberculosis cutánea

d.- Se presenta habitualmente en miembros inferiorese.- Es un proceso tumoral maligno.

2.- Las micobacterias atípicas :a.- Se producen tras la vacunación con BCGb.- Responden muy bien al tratamiento con fármacos antituberculososc.- Se producen por la infección de Mycobacterium bovis

* d.- Se producen por Mycobacterias distintas de la tuberculosise.- Son exclusivas de climas tropicales

3 Un linimento es * a.- Una pasta con una grasa líquida

b.- Una emulsión c.- Una soluciónd.- Una pasta blandae.- Ninguna de las anteriores es correcta

4.- La forma más común de tuberculosis cutánea en Europa es : a.- El chancro tuberculosob.- La tuberculosis periorificial

* c.- El lupus vulgard.- La tuberculosis verrugosae.- La tuberculosis miliar

5.- En España se observan casos nuevos de enfermedad de Hansen en* a.- Canarias, Levante, Andalucía

b.- País Vasco, Galicia ; Cataluña.c.- Canarias ; Baleares, Cataluña.d.- Cantabria , Galicia, País Vascoe.- Sólo en el Norte.

6.- La presencia de gránulos de Birbeck en el microscopio electrónico es característico de:a.- Xantogranuloma juvenil

* b.- Histiocitosis X c.- Histiocitosis cefálica benginad.- Histiocitosis nodular progresivae.- Reticulohistiocitosis multicénrtrica

7.- Las eritrodermias pueden cursar con los siguientes datos analíticos , excepto a.- Anemia b.- Eosinofiliac.- Hiponatremiad.- Hiperpotasemia

* e.- Hiperproteinemia

8.- En las mastocitosis el órgano que se afecta con mayor frecuencia es:* a.- La piel

b.- El sistema esquelético

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c.- El sistema hematopoyéticod.- El aparato gastrointestinale.- El sistema nervioso central

9.- De las siguientes dermatosis ¿Cuál se asocia con mayor frecuencia a Diabetes Mellitus?a.- Penfigoideb.- Psoriasis

* c.- Necrobiosis lipoídicad.- Lupus eritematosoe.- Liquen plano

10.- El tratamiento de elección en un Sarcoma de Kaposi diagnosticado simultáneamente a la infección del virus HIV es

a.- Crioterapiab.- Vinblastinac.- Interferond.- Doxorubicina liposomal

* e.- Esperar el efecto de los antiretrovirales para el HIV.

11.- El eritema nodoso histológicamente es:* a.- Una paniculitis septal sin vasculitis

b.- Una paniculitis septal con vasculitisc.- Una paniculitis lobulillar sin vasculitisd.- Una paniculitis lobulillar con vasculitise.- Ninguna de las anteriores

12.- La causa más frecuente de eritema nodoso en nuestro medio es:a.- Tuberculosisb.- Fármacosc.- Sarcoidosisd.- Neoplasias

* e.- Infecciones estreptocócicas

13.- De lo siguiente ¿ qué es cierto?:* a.- La vagina de la mujer prepúber es resistente a la cándida

b.- Nunca existe vaginitis gonocócicac.- El período de incubación de la gonocócia es más largo que el de las uretritis no gonocócicas.d.- En la sífilis secundaria ya no se ven Treponemas en las lesionese.- Todo es cierto

14.- En el diagnóstico diferencial de las úlceras genitales no entra:a.- Treponemab.- Chlamydia trachomatisc.- Haemophillus Ducreyd.- Herpes genital

* e .-Todos los anteriores pueden causar úlceras

15.- Respecto a la Queratosis Seborreica, es cierto:a.- Es un tumor benigno de glándulas sudoríparas madurasb.- Es un tumor benigno de células dendríticas dérmicas

* c.- Es un tumor benigno de queratinocitos epidérmicosd.- Es un tumor benigno de células mesenquimalese.- Es un tumor benigno de glándulas seborreicas maduras

16.- En relación a las Queratosis Actínicas, es falsoa.- Son más frecuentes en áreas fotoexpuestas, de personas con piel clarab.- Están constituidas por la alteración citogenética de queratinocitosc.- El tratamiento de las mismas se realiza con diversas terapias físicas y/o quirúrgicas

* d.- Evolucionan en más del 75% de los casos hacia Carcinomae.- Existe una clara relación causal entre radiación solar y su aparición

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17.- Por “ulcus rodens” entendemos:a.- Ulcera de origen indeterminado, que afecta predominantemente a piernasb.- Ulcera tórpida secundaria a la infección gangrenosa tras una picadura de arañac.- Ulcera de origen vascular

* d.- Un carcinoma basocelulare.- Ninguna de las anteriores

18.- Respecto a la enfermedad de Bowen, es cierto:a.- Se trata de una variedad de leucoplasia

* b.- Se trata de un carcinoma epidermoide in situc.- Se trata de una forma de queratosis actínica que evoluciona hacia carcinoma basocelulard.- Su localización más frecuente es el penee.- Su tratamiento de elección es la PUVA-terapia

19.- El antecedente de mastectomía es frecuente en el:a.- Enfermedad de Kaposib.- Micosis fungoidec.- Angiosarcoma cefálico

* d.- Síndrome de Stewart-Trevese.- En todos los anteriores

20.- El hallazgo histopatológico de microabscesos de Pautrier es muy sugestivo de:a.- Sarcoma de Kaposib.- Psoriasis

* c.- Micosis fungoided.- Angiosarcomae.- Ninguno de los anteriores

21.- De lo siguiente, ¿qué es cierto?a.- El léntigo maligno se localiza habitualmente en troncob.- El melanoma nodular presenta una fase constante de crecimiento radialc.- El melanoma lentiginoso acral tiene mejor pronóstico que los demás tipos clínicos

* d.- El melanoma a extensión superficial suele tener lugar sobre un nevus previoe.- Todo lo anterior es falso

22.- Respecto al índice de Breslow es falso:a.- Mide el grosor de un melanomab.- Su medición se realiza microscópicamente, en milímetrosc.- Es un parámetro a tener en cuenta para realizar clasificación TNM

* d.- Su sola medición, si no se combina con nivel de Clark, no tiene significación pronósticae.- Todo lo anterior es cierto

23.- En la regla del ABCD no se considera: a.- La asimetría de la lesiónb.- El borde de la lesión

* c.- La celularidad de la lesiónd.- El diametro de la lesióne.- El tamaño de la lesión

24.- Respecto al Nevus Spilus es cierto: * a.- Es una proliferación melanocitaria dermoepidérmica benigna

b.- Es una proliferación melanocitaria dermica benignac.- Es una proliferación melanocitaria epidérmica benignad.- Es una proliferación queratinocito-melanocitaria epidermica benignae.- Es una proliferación queratinocito-melanocitaria dermoepidermica benigna

25.- La técnica del Ganglio Centinela desarrollada hasta ahora es muy útil en:a.- Estadiaje de micosis fungoideb.- Estadiaje de los carcinomas de labio que metastatizan

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* c.- Estadiaje de melanomasd.- Estadiaje de Sarcoma de Kaposie.- En todos ellos

26.- Considerando el grosor tumoral como único factor pronóstico, la supervivencia a los 5 años de un paciente con Melanoma con un índice de Breslow >3 mm se aproxima a:

a.- 70%b.- 80%

* c.- 45%d.- 15%

e.- 5%

27.- El origen embriológico de la dermis es : a.- Del ectodermo b.- De la cresta neuralc.- Del germen epitelial primario

* d.- Del mesodermoe.- De los embrioblastos cutáneos

28.- La capa más externa del tegumento cutáneo es a.- El estrato espinosob.- La capa superficialc.- El estrato lúcido

* d.- La capa córneae.- La dermis papilar

29.- El ciclo folicular completo se realiza aproximadamente en a.- Un mes b.- un año

* c.- tres añosd.- diez añose.- Una semana

30.- Se considera excipiente de la medicación tópica al a.- Principio activo

* b.- Vehículoc.- Aditivod.- Conservantee.- Acompañante

31.- La absorción de los fármacos por vía tópica se aumenta en relación con a.- Con la edadb.- Con el frío

* c.- Con la inflamación local d.- Con el peso molecular del fármacoe.- Con la hiperqueratosis

32.- Existe un mayor riesgo de atrofia por tratamiento con esteroides tópicos en a.- Palmasb.- Eccemasc.- Cuero cabelludo

* d.- Flexuras e.- Psoriasis

33.- .- El agente causal de la ulcera de Buruli es:* a.- Mycobacterium ulcerans.

b.- Streptococo Beta-Hemolíticoc.- Corynebacterim minutisimund.- Staphilococo Aureuse.- Mycobacterium leprae

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34.- El mayor inconveniente de los geles es: a.- Que solamente se pueden utilizar como soluciones jabonosas

* b.- Que se contaminan fácilmentec.- Que son grasos d.- Su precioe.- Su cosmética

35.- Todos los siguientes son máculas , excepto : a.- Equimosisb.- Mancha café con leche

* c.- Gomad.- Tatuajee.- Nevus anémico

36.- Una pústula se diferencia de una vesícula a.- Por su tamañob.- Por su consistenciac.- Por su borde

* d.- Por su contenidoe.- Por su infiltración

37.- Un quiste es a.- Una colección líquida de detritus celularesb.- Una lesión elemental secundaria

* c.- Una lesión elemental de contenido líquido rodeado por una membranad.- Una lesión evolutiva tumorale.- Un término arcaico que no se debiera utilizar en las descripciones dermatológicas

38.- Curan sin dejar cicatriza.- Las escoriaciones

* b.- Las erosiones c.- Las fisurasd.- Las gangrenase.- Las fístulas

39.- Las dermatosis endógenas suelen presentar una distribución a.- Central b.- Axial c.- Acral d.- Periorificial

* e.- Simétrica

40.- Cuando nos referimos a una distribución de localización en las áreas seborreicas nos estamos refiriendo a una distribución:

a.- Periorificial* b.- Axial

c.- Acro-faciald.- Flexurale.- Metamérica

41.- Con respecto a la degeneración elastósica es cierto. a.- Es una degeneración basofílica del colágeno de la dermis superiorb.- Ocurre en áreas fotoexpuestasc.- Ocurre en personas mayores

* d.- Todas las anteriores son correctase.- Ninguna de las anteriores es correcta

42.- En un paciente en tratamiento con antipalúdicos deberemos monitorizar especialmente a.- La función renal

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* b.- La vistac.- Las alteraciones neurológicasd.- La función hepáticae.- Las alteraciones de comportamiento

43.- En el tratamiento con corticoides orales las tomas: a.- Deben repartirse de forma uniforme durante la semanab.- Deben repartirse de forma uniforme durante el día

* c.- Deben darse las dosis máximas por la mañanad.- Deben asociarse con antibióticos para proteger de la inmunosupresióne.- Deben asociarse con antihipertensivos para proteger de la hipertensión arterial secundaria

44.- La descamación de la psoriasis es típicamentea.- Untuosab.- Micáceac.- Exfoliativad.- En grandes láminas

* e.- No adherente

45.- La liquenificación a.- Es una lesión elemental primaria

* b.- Es una respuesta al rascado crónicoc.- Es un hallazgo histopatológicod.- Se trata con antihistamínicos tópicose.- Se caracteriza por espongiosis

46.- La causa más frecuente de prurito en el anciano es * a.- La xerosis cutánea

b.- La diabetesc.- La insuficiencia cardiacad.- De origen farmacológicoe.- Psicógena

47.- La dermatitis seborreica infantil a.- Es pruriginosab.- Puede ser purpúricac.- Se asocia a malestar general d.- No responde a corticoides tópicos

* e.- Puede llegar a hacerse eritrodérmica

48.- Por queratodermia se entiendea.- Hiperqueratosis difusa cutáneab.- Hiperqueratosis parcheada cutáneac.- Hiperqueratosis localizada en mucosasd.- Hiperqueratosis subungueal

* e.- Hiperqueratosis de palmas y plantas

49.- La forma más frecuente de artropatía psoriásica es * a.- Oligoartritis asimétrica

b.- Semejante a artritis reumatoide (simétrica)c.- Predominio Interfalangica distal d.- Artitis mutilanse.- Espondilitis

50.- La localización electiva de las lesiones de psoriasis invertida son a.- Las zonas seborreicasb.- Las zonas extensoras de brazos y piernas

* c.- Los grandes plieguesd.- Las mucosase.- Las zonas descubiertas

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51.- Por espongiosis se entiende un términoa.- Clínico de benignidad cutáneab.- Clínico de malignidad cutánea

* c.- Histológicod.- Microbiológicoe.- Clínico pronóstico

52.- La enfermedad de Darier ( Hiperqueratosis folicular) se hereda de forma a.- Autosómica recesiva

* b.- Autosómica dominantec.- Dominante ligada a Cromosoma Xd.- Recesiva ligada a cromosoma Xe.- No es una enfermedad hereditaria

53.- La prevalencia en España de psoriasis se estima en a.- 0,5- 1%b.- 0,5-1 por mil habitantes

* c.- 1-2%d.- 5-10 %e.- 1por 10.000 habitantes

54.- En un paciente que presente lesiones impetiginizadas en área occipital de cuero cabelludo se deberá descartar

a.- Inmunodepresión.b.- Escabiosisc.- Dermatitis atópica

* d.- Pediculosise.- Enfermedades de transmisión sexual.

55.- Presenta fenómeno de Koebner a.- Vitíligob.- Liquen planoc.- Psoriasisd.- Verrugas

* e.- Todos los anteriores

56.- La forma de ictiosis más frecuente es a.- Queratodermia transgrediensb. -hiperqueratosis epidermolíticac.- ictiosis lamelard.- Ictiosis ligada a X

* e.- Ictiosis Vulgar

57.- Es incorrecto del liquen plano a.- Existen formas de afectación ungueal b.- Los lugares de elección son superficie flexora de muñecas y antebrazossc.- Puede ocasionar alopecia cicatricial

* d.- Las lesiones mucosas son muy infrecuentes e.- Todas las anteriores son falsas

58.- El signo de rocío hemorrágico de Auspitz aparece en a.- Coagulopatías b.- La púrpura no palpablec.- Vasculitis Leucocitoclástica

* d.- Psoriasis e.- Liquen plano

59.- El síntoma fundamental de la infección por sarcoptes scabiei es a.- El signo acarino

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b.- El eritemac.- El dolord.- La eccematización

* e.- El prurito

60.- La parte más importante para llegar al diagnóstico de eccema alérgico de contacto es : a.- La biopsia cutánea

* b.- La anamnesisc.- La exploración físicad.- Las pruebas de contactoe.- La prueba de provocación

61.- Histológicamente un infiltrado liquenoide significaa.- Un infiltrado inflamatorio localizado preferentemente alrededor de los folículosb.- Un infiltrado inflamatorio localizado preferentemente alrededor de los anejos cutáneos

* c.- Un infiltrado inflamatorio en banda localizado preferentemente en unión dermo-epidérmicad.- Un infiltrado inflamatorio que simula un linfomae.- Un infiltrado inflamatorio secundario al daño actínico

62.- La placa heraldo se aprecia en a.- La dermatitis seborreicab.- la pitiriasis versicolorc.- El herpes circinado

* d.- La pitiriasis rosadae.- El pénfigo foliáceo

63.- Las estrías de Wickham se encuentran en a.- La enfermedad de Darier

* b.- El liquen plano c.- El Lupus Eritematosod.- Las queratosis actínicase.- Las reacciones medicamenntosas

64.- El tratamiento básico de los eccemas de contacto son * a.- Evitar las causas desencadenantes

b.- Los corticoides tópicosc.- Los antihistamínicos tópicosd.- Los antihistamínicos orales e.- La hidratación cutánea

65.- La sintomatología que presentan los pacientes durante la fase de sensibilización de los eccemas alérgicos de contacto es :

a.- Dolorb.- Quemazoónc.- Pruritod.- Exudación

* e.- No presentan sintomatología

66.- La edad de comienzo de las primeras manifestaciones de la dermatitis atópica suele ser : a.- En los tres primeros meses de vida

* b.- En el primer año de vida c.- En la primera década ( Excepto el primer año)d.- En la pubertade.- A partir de la quinta década

67.- Con respecto a la dermatitis atópica del lactante es incorrectoa.- Se aprecian lesiones eccematosas en mejillas

* b.- La localización electiva de las lesiones en flexuras de codos y rodillasc.- Presenta prurito intensod.- Responde a corticoides tópicos

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e.- Habitualmente hay antecedentes familiares de atopia

68.- En la histología de la Urticaria no se encuentraa.- Edema dérmicob.- Vasodilataciónc.- Infiltrado inflamatorio perivasculard.- Presencia de eosinófilos

* e.- Leucocitoclasia

69.- Convencionalmente, se considera una urticaria crónica si el cuadro persistea.- Más de un mes

* b.- Más de seis semanasc.- Más de dos mesesd.- Más de seis mesese.- Más de un año

70.- La valoración inicial de los pacientes con Angioedema familiar se debe realizara.- Valorando los niveles de C3

* b.- Valorando los niveles de C4c.- Valorando las inmunoglobulinas totalesd.- Valorando la IgE totale.- Valorando la IgE específica

71.- Con respecto a la Dermatitis Atópica, su patogenia se explica en la actualidad por a.- Ser un proceso autoinmune

* b.- Un predominio de Linfocitos Th2 sobre Th1c.- Un mecanismo de contacto d.- Ser una sobreinfección bacterianae.- Un aumento del AMPc de las células efectoras

72.- La localización más frecuente del eccema de contacto por iritante primario esa: Los párpados b: La cara

* c: Las manosd: la planta de los piese: Ninguna de las anetriores

73.- El liquen plano hipertrófico se caracteriza por : * a.- La hiperqueratosis

b.- La presencia de hipergranulosis en ”dientes de sierra”c.- Ser asintomático d.- Respetar el tercio inferior de piernase.- Asociarse a daño actínico

74.- En el lupus eritematosos cutáneo benigno, señale la correcta : a.- La forma discoide es la expresión clínica más frecuenteb.- La queratosis afecta a los orificios folicularesc.- En el lupus eritematoso túmido predomina el componente eritematosod.- Son correcta a y c

* e.- Todas son correctas

75.- Entre las manifestaciones cutáneas del lupus eritematoso sitémico, señale la incorrecta : a.- Las lesiones en la cara se disponen en “alas de mariposa”b.- Pueden aparecer lesiones ampollosas.c.- En el cuero cabelludo puede presentarse alopecia difusad.- Hay afectación de palmas y plantas

* e.- No se describen lesiones mucosas

76.- Causan alopecia cictaricial a.- Efluvio Telogénico

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b.- Quimioterapiac.- Alopecia areatad.- Alopecia androgenética

* e.- Morfea

77.- El signo de Darier:a.- Es típico de las histiocitosisb.- Consiste en el despegamiento de la piel al pasar el dedo sobre ellac.- Indica progresión de la enfermedadd.- Es un término histopatológico

* e.- Ninguna de las anteriores

78.- Se ha relacionado patogénicamente con la infección del Virus Herpes simplea.- Enfermedad Mano-pie:bocab.- Herpanginac.- Varicela

* d.- Eritema Exudativo Multiforme Minore.- Exantema Fijo

79.- En todos los procesos siguientes hay un aumento de la proliferación epidérmica , EXCEPTO :a.- Psoriasis

* b.- Ictiosis vulgarc.- Ictiosis lamelar d.- Hiperqueratosis epidermolíticae.- Eritrodermia

80.- La Necrolisis Epidérmica Tóxica presenta a.- Necrosis de queratinocitos b.- Afectación de mucosasc.- Signo de Nikolsky positivo

* d.- Todas las anteriores son correctase.- Ninguna de las anteriores son correctas

81.- Pueden ocasionar exantema fijo medicamentosoa.- analgésicos b.- sulfamidasc.- laxantes

* d.- Todos los anteriores pueden ocasionarloe.- Corticoides orales

82.- El comedón se define como a.- Una lesión maculosa

* b.- Una lesión papulosac.- Una lesión inflamatoriad.- Un quiste de inclusión. e.- Un tubérculo.

83.- El “eccema del pañal” es típicamente : a.- Un eccema alérgico de contactob.- Una dermatitis infecciosa

* c.- Un eccema por irritante primariod.- Una sensibilización a fraganciase.- Una sensibilización a jabones

84.- En cual de los siguientes procesos existe un déficit de tirosinasaa.- Vitíligo

* b.- Albinismo tipo Ic.- Piebaldismod.- Nevus acrómicoe.- Ninguna de las anteriores es correcta

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85.- ¿Cuantas manchas café con leche debe presentar un paciente para constituir un criterio de Neurofibromatosis?

a.- Una de más de 10 cms* b.- Seis de más de 0,5 cms en niños y 1,5 cms en adultos

c.- Cinco independientemente del tamañod.- Diez independientemente del tamañoe.- Las manchas café con leche no constituyen un criterio de neurofibromatosis

86.- El tratamiento del melasma debe incluir a.- Hidroquinonab.- Hidroxiacetonac.- Fotoprotecciónd.- Tratamiento quirúrgico

* e.- Son correctas la a y la c

87.- De los siguientes anticuerpos, presenta un mayor riesgo de afectación sistémica en los enfermos de Lupus eritematoso.

a.- Anti Rob.- Anti La c.- Anti RNP

* d.- Anti DNA nativoe.- Anti DNA de una cadena

88.- Cual de las siguientes manifestaciones es patognomónica de Dermatomiositisa.- Rash Heliotropo

* b.- Pápulas de Gottronc.- Telangiectasias periunguealesd.- Cambios poiquilodérmicos dispuestos en forma de “chal”e.- Engrosamiento de cutículas

89.- Señale la respuesta correcta con respecto a la dermatomiosis juvenila.- Se ha implicado en su etiología el virus Coxsackie Bb.- Es frecuente la aparición de calcinosisc.- Su incidencia es de 1 a 3,2 casos por millón de niñosd.- Se describen manifestaciones sistémicas (artritis, afectación gastrointestinal…)

* e.- Todas son correctas

90.- En la fenilcetonuria se producen los siguientes hechos, excepto: a.- Herencia autosómica recesivab.- Deterioro mental progresivoc.- Aumento de eliminación de alfacetoácidos en orina

* d.- Bronceado intenso con la exposición solare.- Respuesta a la dieta sin fenilalanina

91.- De los siguientes productos, el menos sensibilizante es: a.- El Propilenglicol

* b.- La Vaselinac.- La Lanolinad.- Los corticoides tópicose.- Las fragancias

92.- La forma clínica más frecuente de Morfea es * a.- Morfea en placas

b.- Morfea en gotasc.- Esclerodermia lineald.- Morfea Generalizadae.- Atrofodermia de Pierini-Pasini.

93.- Los anticuerpos en la Esclerodermia sistémica ( Señale lo correcto)

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a.- El anti Scl-70 se asocia con buen pronósticob.- El anticentrómero se asocia con mal pronósticoc.- El anti-Scl-70 se detecta con mayor frecuencia en el Síndrome de CREST

* d.- El PM-Scl se detecta en un cuadro overlap llamado escleromiosistise.- Los ANA no son positivos

94.- La púrpura de Schönlein –Henoch, señale lo incorrecto:a.- Afecta predominantemente a niños.b.- Las lesiones se localizan en las zonas extensoras de las extremidadesc.- Puede acompañarse de dolor abdominald.- Es una vasculitis leucocitoclástica

* e.- Se detecta depósito de IgG por Inmunofluorescencia directa en los vasos

95.- La enfermedad de Schurg-Strauss: a.- Es una vasculitis de vasos de mediano calibreb.- Se acompaña de eosinofilia periféricac.- Histológicamente se observa infiltrado granulomatosod.- Son correctas a y b

* e.- Son correctas b y c

96.- La poliarteritis Nodosa :* a.- La afectación vascular es segmentaria y tiene predilección por la bifurcación de los vasos

b.- Existe una forma exclusivamente cutánea denominada poliangeitis microscópicac.- En la clínica es infrecuente la lívedo reticularisd.- Todas son correctase.- Ninguna de las anteriores es correcta

97.- No es cierto sobre el Pénfigo vulgara.- Es la forma más frecuente de pénfigob.- La afectación de la mucosa oral ocurre en la mayoría de los pacientes

* c.- Las ampollas son tensas.d.- El signo de Nikolsky es positivoe.- Puede existir afectacióon ungueal y periungueal

98.- En la histología del penfigoide ampolloso se observa a.- Ampolla de localización subepidérmicab.- Por microscopia electrónica, la ampolla se localiza en la lámina lúcidac.- Por IFD se observa depósito lineal de IgA, C3 o ambos en la membrana basal

* d.- a y b son ciertase.- Todas las anteriores son correctas

99.- En el herpes gestationis es falso que a.- Es una enfermedad caracteristica del embarazo y suele comenzar en el 2º-·3º trimestre

* b.- Es de etiología víricac.- Las lesiones son polimorfas, pápulas, placas y ampollas tensas y muy pruriginosas. d.- Se localizan al inicio a nivel periumbilical con posterior extensión.e.- Las mucosas no se afectan

100.- En la porfiria cutánea tarda es cierto a.- El defecto encimático se encuentra en la enzima uroporfrinógeno-decarboxilasab.- Las ampollas aparecen en áreas fotoexpuestasc.- La histología muestra ampollas subepidérmicas con escaso contenido inflamatoriod.- El tratamiento de elección son las sangrías

* e.- Todas son correctas

101.- Un varón de 25 años, homosexual, consulta por la aparición de lesiones cutáneas ( diapositiva ), en número escaso, y acompañadas de fiebre y poliartralgias.

La distribución de las lesiones que presenta , usted las describiría como: a.- Distribución herpetiforme

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* b.- Distribución acral c.- Confluentesd.- Distribución metaméricae.- Distribución corimbiforme

102.- ( Continuación de pregunta 101) En el diagnóstico diferencial , usted pensaría como primera posibilidad en

a.- Infección por HIV* b.- Vasculitis Séptica ( Gonococemia )

c.- Púrpura de Shönlein-Henoch.d.- Lupus eritematoso sistémicoe.- Toxicodermia.

103.- Paciente varón de 56 años de edad, oriundo de Colombia, con nódulos en la cara, miembros superiores, inferiores y tronco. Alopecia de la cola de las cejas. Infiltración de los lóbulos de las orejas ( Diapositiva 1 y 2) . Se le realiza una extensión de linfa de las lesiones ( Diapositiva 3).

La tinción empleada para teñir la muestra es :a.- Gram b.- Giemsa

* c.- Ziehl -Neelsend.- Papanikolaue.- Hematoxilina Eosina

104.- Su diagnóstico sería a.- Tuberculosis Miliarb.- Gomas Tuberculososc.- Úlcera de Burulyd.- Sífilis Terciaria

* e.- Lepra Lepromatosa

105.- Hombre de 21 años que consulta por prurito de 1 mes de evolución, generalizado. A la exploración física en área genital presenta las lesiones que ven en la diapositiva. ¿Cuál sería su diagnóstico?

a.- Quistes escrotalesb.- Picadurasc.- Eccema alérgico por contaco.

* d.- Escabiosise.- Pediculosis pubis

106.- ¿Qué tratamiento sería el de elección?* a.-Permetrina al 5%

b.-Lindane al 1%c.-Azufre al 10% en vaselina

d.-Antimoniales pentavalentese.-No precisa tratamiento

107.- Una mujer de 42 años acude a consulta refiriendo enrojecimiento facial acentuado en párpados. Además lesiones (diapositiva) en dorso de manos, codos y rodillas. El cuadro se acompañada de debilidad muscular en brazos y muslos. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?

a.- Lupus eritematoso sistémicob.- Liquen plano

* c.- Dermatomiositisd.- Esclerodermia sistémicae.- Psoriasis

108.- Varón de 52 años, fumador de 2 cajetillas de tabaco al día, etilismo e hígado graso. Refiere lesión en labio superior, en borde de bigote, desde hace 8 años. Asintomática, pero con crecimiento lento pero progresivo en los últimos años. A la inspección se aprecia una lesión papulo-nodular, de color rosado, carnosa, recubierta de piel fina y brillante, sobre la discurren numerosas telangiectasias.

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¿ Teniendo en cuenta el tiempo de evolución de la lesión descartaría como diagnóstico de sospecha?a.- Nevus melanocitariob.- Carcinoma basocelularc.- Tricoepiteliomad.- Sarcoma de Kaposi

* e.- Metástasis cutánea

109.- ¿ El hecho de que a la inspección se aprecie pérdida de pelos en donde crece la lesión descartaría como diagnóstico de sospecha?

a.- Nevus melanocitariob.- Carcinoma basocelularc.- Tricoepiteliomad.- Sarcoma de Kaposi

* e.- Descartaría a y c

110.- En la biopsia realizada a una lesión de psoriasis se aprecia ( diapositiva) :a.- Degeneración Hidrópica de la capa basal

* b.- Acantosis Regularc.- Pústula espongiformed.- Cuerpos de inclusion localizados en los nucleose.- Atrofia vascular

111.- Mujer de 47 años, sin antecedentes personales ni familiares de interés. Acude a consulta refiriendo una “mancha” en superficie plantar de tercer dedo de pie izquierdo, que comenzó siendo mas clara y pequeña y a lo largo de estos últimos 2 años ha ido creciendo e intensificando su color.

¿Su primer diagnóstico de sospecha es?a.- Tiña pedis (dermatofitosis pigmentaria)b.- Angiosarcoma de Kaposic.- Hematoma cutáneo secundario a traumatismo repetido

* d.- Melanoma lentiginoso acrale.- Linfangioma

112.- ¿ Si a la palpación se demostrase la presencia de adenopatías inguinales ipsilaterales, cuál de las siguientes pruebas nos daría mayor información diagnóstica y pronóstica?

a.- TAC corporal en busca de metástasisb.- Linfangiografía isotópicac.- PET (tomografía por emisión de positrones)

* d.- Ganglio centinelae.- Cualquiera de las anteriores

113.- ¿A cuál de las siguientes formas clínicas de Lupus eritematoso cutáneo benigno corresponde la imagen de la diapositiva?

a.- Lupus eritematoso discoide * b.- Lupus eritematoso túmido

c.- Lupus eritematoso cretáceo de Devergied.- Lupus eritematoso verrucoso e.- Ninguna de las anteriores

114.- Niño de 3 años que presenta desde hace meses las lesiones que se aprecian en la diapositiva. Son pruriginosas y ocasionalmente se elevan. Siempre son las mismas.

¿ Qué diagnóstico le parece más probable? a.-Dermografismo * b.-Urticaria pigmentosa

c.-Urticaria aguda d.-Xantomas diseminados

e.-Granulomas anulares

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115.-¿Qué prueba complementaria realizaría para confirmar el diagnóstico?a.- Pruebas de alergia

* b.- Biopsia cutáneac.- Niveles de colesterold.- Realizar una glucemiae.- Ninguno de los anteriores

116.- Hombre de 30 años que acude por presentar las lesiones que aprecian en la diapositiva. Son asintomáticas y de reciente aparición ( 3 semanas). Dos meses antes tuvo un episodio que se diagnosticó como herpes genital y que curó en tres semanas. Qué prueba diagnóstica le parece la más adecuada?

a. -Toma de escamas* b. -Serología Luética

c. -Biopsiad. -Pruebas epicutáneas de contactoe. -Ninguna de las anteriores

117.-Para el tratamiento emplearía:a. Corticoides tópicos potentesb. Corticoides oralesc. Ciclosporina orald. Etretinato

* e. Ninguno de los anteriores

118.- Un joven deportista presenta desde hace un mes estas lesiones fisuradas que le comenzaron en 4º espacio interdigital de los dedos de los pies . Su diagnóstico más probable sería

a.- Impétigo* b.- Pie de Atleta ( Tiña interdigital)

c.- Eccema marginado de Hebrad.- Candidiasis e.- Dermatitis atópica

119.- Varón de 38 años de edad que desde que estuvo cumpliendo el Servicio Militar presenta de forma recurrente las lesiones eritematoescamosas que se aprecian en la figura. En la historia clínica NO esperaría encontrar :

a.- Familiares afectosb.- Artropatíac.- Mejoría con la exposición solard.- Aparición de las lesiones en zonas de roce

* e.- Mejoría de las lesiones con antipalúdicos

120.- Sin tener en cuenta el tratamiento, una posible complicación del cuadro es : a.- Afectación renalb.- Afectación hepática

* c.- Eritrodermiad.- Aumento de la incidencia de cáncer cutáneo.e.- Fotoenvejecimiento

121.- Varón de 14 años de edad, que desde nacimiento presenta la afectación del cabello presentada en la primera figura y las manchas que se muestran en la segunda figura. Su diagnóstico más probable será

a.- Vitíligob.- Albinismo

* c.- Piebaldismod.- Nevus acrómicoe.- Ninguna de las anteriores es correcta

122.- Mujer de 23 años de edad , que acudió ayer a consulta presentando las lesiones la morfología delimitada con la línea roja y hoy la delimitada con la línea azul. El diagnóstico más probable sería :

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a.- Dermografismob.- Psoriasis c.- Liquen Plano

* d.- Urticariae.- Pitiriasis versicolor

123.- Varón de 24 años de edad , que de forma crónica presenta lesiones eritemato-escamosas en entrecejo y cuero cabelludo. Desde hace menos de 15 días presenta la afectación facial que se muestra en la diapositiva. Su diagnóstico inicial sería:

a.- Psoriasis* b.- Dermatitis Seborreica

c.- Liquen Planod.- Pitiriasis versicolore.- Alopecia androgenética

124.- En la historia clínica no debe faltar:a.- Analítica con transaminasas

* b.- Investigación de factores de riesgo para la infección por el VIHc.- Toma de escamas para cultivo bacterianod.- Biopsia de las lesionese.- Glucemia.

125.- Niño de 3 años de edad, que desde hace 8 días presenta estas lesiones exudativas de comienzo alrededor de fosas nasales y apareciéndole posteriormente lesiones satélites. El diagnóstico más probable es :

a.- Candidiasisb.- Dermatomicosisc.- Borreliosisd.- Forunculosis

* e.- Impétigo

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