ESCABIASISPARASITOSIS CUTÁNEAS

Castillo Núñez Missael

ESCABIASIS La escabiasis o sarna es una parasitosis

cutánea producida por el Sarcoptes scabiei var. Hominis

Fácil de trasmitir: Contacto de piel a piel Ropas Áreas infestadas Padecimiento familiar

Se presenta cíclicamente

Mas frecuente:Desaseo y promiscuidad

SARCOPTES SCABIEI VAR. HOMINIS La hembra mide entre 0,3 a 0,5 mm de largo y es de

un color blanco translucido Cuerpo es redondo, posee 4 pares de patas…

Presentan espículas

Hembra grávida Deposita de 2 a 3 huevos por día Incubación 2 a 4 días Larva → adulta 10 a 14 días Muere aprox. 30 días

Exuda un fluido capaz de disolver la capa córnea… cavar un túnel…

O,5 a 5 mm diarios

Los surcos o túneles miden entre 0,5 a 1,5 cm

…fuera del huésped de 24 a 36 horas.

ETIOPATOGENIA Y TRASMISIÓN Un paciente por lo regular no tiene mas de 10

parásitos y sin embargo el numero de lesiones dermatológicas es muy grande. Hipersensibilidad – Prurito

Transmisión Persona a persona Piel a piel Contacto sexual Fómites

Promiscuidad y desaseo

CUADRO CLÍNICO Es una enfermedad exclusivamente cutánea y muy

pruriginosa, que afecta extensas áreas del cuerpo que varían según la edad de la persona…

ESCABIASIS. Topografía Adultos: Respeta las linetas de Hebra: tronco, axilas e ingles, caras

anteriores, muñecas, interdigital, escroto y pene, pezones y areolas.

Lactantes: Todo el cuerpo, palmas y plantas, piel cabelluda.

CUADRO CLÍNICO Es un aspecto muy polimorfo: pápulas, pústulas,

vesículas, costras hemáticas fundamentalmente. Lesiones abundantes y dispersas…

Surco y pápula acarina

Prurito Pápulas, pústulas y

vesículasErupción vesículo-pustulosa

CUADRO CLÍNICO Complicaciones:

Impétigo Pústulas Costras melicéricas

Signo del cirujano

Dermatitis por contacto Sarna de los limpios

� � SARNA NORUEGA Se observa en pacientes inmunodeprimidos que

permiten una reproducción masiva del parasito. Lesiones extensas No respetan las líneas de Hebra

Predominan: Escamas Costras melicéricas Hiperqueratosis Distrofia ungueal Prurito mínimo

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO Clínico

Erupción papulosa Costras hemáticas Muy pruriginosa

Tratamiento.

MEDIDAS GENERALES:1. Tratamiento de todos los convivientes del paciente tengan o no

sintomatología.2. Estricta aplicación de los medicamentos por los días señalados.3. Evitar cualquier otro medicamento por vía tópica.4. Lavado de la ropa interior y de la cama mientras dure el

tratamiento.

El tratamiento puede ser tópico o sistémico.

Medicamentos acaricidas mas utilizados: Bálsamo de Perú (benzoato de bencilo) al 20%, el crotamitón al 10%, el lindano (hexacloruro de gamabenceno) al 1% los peritroides (de la flor de piretro) y el azufre.Vaselina, aceite de almendras, manteca benzoada.

Tratamiento sistemico: Ivermectina, derivado sistémico de una familia de lactonas.

• Antiparásito de amplio espectro• Parálisis progresiva y muerte

Dosis: 150 a 200 μg/kg de pesoUna sola dosis

Se presenta en tabletas de 6 mg.

15-20 kg ½ tableta21-40 kg 1 tableta41-60 kg 1½ tableta>60kg 2 tabletas

Gracias.