TUMORES MEDULARES

TUMORES MEDULARESDOCENTE:DR. CARLOS DAVID FUENTESAREA:NEUROCIRUGA

ALUMNOS:ACUA MOYA, FIORELLAMEDINA PAYCO, JUAN CARLOS

CICLO:IX

La mdula espinal se considera el tejido nervioso ms extenso del cuerpo humano. Con un peso de aproximadamente 30 gramos, la mdula espinal alcanza la longitud de unos 45cm.Se localiza en el conducto raqudeo dentro de las vrtebras. Se extiende desde el agujero magno, a la altura de la primera vrtebra cervical hasta la primera o segunda vrtebra lumbar. Se encuentra rodeado por unas membranas denominadas meninges, entre las que circula libremente el lquido cefalorraqudeo. En su porcin ms inferior adelgaza rpidamente para terminar en punta de cono, conocido como cono terminal.INTRODUCCIN

Los tumores que comienzan en el tejido medular se denominan tumores medulares primarios. Se desconoce la causa que los origina, algunos ocurren por defectos genticos. La mayora de los cnceres de la mdula espinal son cnceres metastsicos o secundarios, lo que significa que surgen de los cnceres que se han extendido a la mdula espinal.

DEFINICIN

Extradurales

Intradurales extramedulares

Tumores intramedulares

CLASIFICACIN

Se desconocen los factores que favorecen el origen ydesarrollo de los tumores medulares. No se ha podido demostrar una relacin en la aparicin de estos tumores con factores ambientales.

PREVENCINEn la actualidad no existe ninguna prueba ni programa de screening que permita realizar un diagnstico precoz de los tumores originados en la mdula.No obstante, es importante acudir al mdico ante cualquier sntoma que perdure en el tiempo.

DIAGNOSTICO PRECOZAlteraciones sensitivas Dolor de espalda incompetencia de los esfnteres(incontinencia fecal o urinaria)alteracin de la funcin muscular (disminucin de fuerza y dificultad para la marcha).espasmos o contracciones musculares(fasciculaciones)

SINTOMAS Y DIAGNOSTICOS CLNICOSRadiografa simple de Columna La puncin lumbar Tomografa Axial de ColumnaLa Resonancia Magntica Nuclear

El tratamiento de los tumores en mdula es multidisciplinar y depende de la localizacin, del tamao al diagnstico, del grado y del estado general del paciente.En general el tratamiento est basado en la combinacin de alguno de estos tratamientos: ciruga, tratamiento con radiaciones y tratamiento farmacolgico(quimioterapia).El objetivo del tratamiento es reducir o prevenir el dao a los nervios por la presin o compresin de la mdula espinal.

TRATAMIENTOEs el tratamiento de eleccin en la mayora de los casos. Siempre que sea posible, la extirpacin debe ser completa. Permite, por un lado conocer el tipo de tumor(histologa)y por otro reducir determinados sntomas que presenta el paciente por compresin del tumor sobre la mdula

CIRUGA

La radioterapia es un tratamiento local. Se emplea como tratamiento adyuvante o complementario a la ciruga en los casos con factores de alto riesgo de recada o aquellos casos que han sido tratados con ciruga incompleta en la que no se ha podido extirpar toda la enfermedad.Radioterapia 3D conformadaRadioterapia con intensidad modulada de dosis (IMRT)Tomoterapia

TRATAMIENTO CON RADIACIONESNo se ha demostrado que la quimioterapia sea eficaz contra los tumores medulares, pero se podra recomendar en algunos casos.

QUIMIOTERAPIA

El pronstico depende de la localizacin del tumor, caractersticas morfolgicas e histolgicas del tejido, as como de la progresin de los sntomas; y del estado neurolgico del paciente en el momento del diagnstico. Si la progresin de los sntomas es lenta y si el dficit es incompleto la recuperacin puede ser expectante o buena.

PRONOSTICOGRACIAS!GRACIAS!