clase 5 reflejos medulares

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IUGRLIC. KINESIOLOGÍA Y FISIATRÍA

CÁTEDRA DE FISIOLOGIA IPROF. BORGATELLO CONRADO

ROSARIO 2014

REFLEJOS

MEDULARES

-REFLEJO MIOTATICO DIRECTO E INVERSO

-REFLEJO NOCICEPTIVO

CLASE Nº 5

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JERARQUÍA DE CONTROL MOTOR JERARQUÍA DE CONTROL MOTOR

IUGR-CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA

Guyton, Tratado de Fisiología médica, pág 557

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LA MÉDULA ESPINAL 1.-CENTRO DE REFLEJOS (SEGMENTARIOS) 2.-CENTRO DE CONDUCCIÓN Y ASOCIACIÓN (INTEGRACIÓN) 3.-MECANISMO DE FEED BACK CON EL MÚSCULO 4.- GENERADORA DE PATRONES DE MOVIMIENTOS (MARCHA)

Chicharro-Vaquero Fisiología del ejercicioIUGR-CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA

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ACTIVIDAD MOTORA INTEGRADA• Las neurona motoras (alfa

y gamma) de las astas anteriores de la medula espinal reciben impulso desde:

1.-Médula espinal (niveles adyacentes)

2.- Sistema Piramidal directo

3.- Sistema extra Piramidal (Sust. Retic)

4.- Receptores de estructuras zonales.

Guyton, Tratado de Fisiología Médica


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Utilidad Práctica del Reflejo• Para evaluar la integridad del Sistema Nervioso infantil• Para conocer el grado de maduración del infante• Para reconocer lesiones o patologías del sistema nervioso

central o periférico

QUÉ ES UN ARCO REFLEJO?

• Un reflejo es una respuesta involuntaria, pre-programada, estereotipada y automática de tipo muscular (contráctil) o glandular (secretorio), ante determinados estímulos específicos.

• Unidad básica de la actividad nerviosa integrada que no requiere de control consciente.


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ARCO REFLEJO: COMPONENTES

1.-El Receptor con su fibra nerviosa.

2.-La Neurona Sensitiva.

3.-Una o más Sinapsis en médula.

4.-La Neurona Motora.

5.-El Órgano Efector: Músculo o Glándula Secretora.

a. MonosináptIco

b. Polisináptico


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El reflejo muscular más importante:EL REFLEJO MIOTATICO o de Estiramiento

En los músculos esqueléticos se encuentran pequeñas estructuras receptoras muy sensibles, que registran el estado de elongación o extensión de los mismos, se llaman “husos musculares” (actúan como controladores).

• El objetivo es proteger los músculos de las extensiones excesivas e informar al SNC (cerebelo) de la posición de los músculos en cualquier momento de un movimiento.


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HUSO MUSCULAR• Forman parte de un sistema de

retroacción para mantener el tono muscular normal.

• Las fibras sensitivas que entregan información sobre la distensión en el músculo esquelético derivan de:

Terminaciones nerviosas 1° o anuloespiral (bolsa nuclear) y 2° o ramillete (en cadena nuclear); ubicadas en paralelo, con fibras aferentes sensitivas Ia y II respectivamente), en fibras musculares especializadas.

Las 1º son DINAMICAS (distensión brusca-velocidad) y ESTATICAS (post distensión lenta) y las 2º solo ESTATICAS. Guyton, Tratado de Fisiología Médica


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a) Músculo elongado b) Músculo contraído

Receptor de estiramiento

Fibra aferente nerviosa

Fibra extrafusal muscular

Fibra intrafusal muscular

Deformación

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RESPUESTAS ANTE DIFERENTES ESTÍMULOS

Berne-Levy, Fisiología



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ADAPTACIÓN (ACOMODACIÓN) DEL HUSO MUSCULAR

• Al estimular el huso con un estiramiento, éste receptor comienza a descargar muchos impulsos por segundo. Si el estiramiento se mantiene constante durante un tiempo, el huso disminuye la descarga de impulsos (SE ADAPTA LENTAMENTE)



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REFLEJO MIOTÁTICO DIRECTOREFLEJO MIOTÁTICO DIRECTOEl PA viaja a la MÉDULA (F tipo Ia y II); y hace sinapsis (PEPS) con una motoneurona

alfa, activando a músculos agonista y sinergistas, y por una interneurona inhibe al músculo antagonista.


Houssay, Fisiología Humana

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• La descarga gamma provoca una contracción de los extremos de la fibra intrafusal, por lo que se estimula la zona anuloespiral del huso (BUCLE GAMMA)


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• Los movimientos voluntarios provienen de estímulos originados en las neuronas motoras piramidales de la corteza y hacen sinapsis con motoneuronas medulares.

• Durante éstos, se activan a la vez las neuronas motoras alfa y gamma, y se contraen a la vez las fibras musculares extrafusales e intrafusales. Esto permite reajustar la sensibilidad de los husos durante los movimientos.

DESCARGA SIMULTÁNEA α y γ


Chicharro-Vaquero Fisiología del ejercicio

FIBRAS MUSCULARES α y ɣ

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REFLEJO MIOTÁTICO INVERSO O INDIRECTOÓRGANO TENDINOSO DE GOLGI

1- Fibras Extrafusales. 2- Cápsula del órgano del tendón 3- Tendón. 4- Fibras nerviosas Ib que nacen del órgano del

tendón y van a la médula espinal.IUGR-CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA

• Se ubica a nivel del tendón de inserción (unión miotendinosa).

• Presenta una cápsula alargada, fina y dispuesta en serie (perpendicular) dentro del tendón.

• Al contraerse o elongarse de manera excesiva las miofibrillas estiran el tendón aumentando su TENSIÓN, lo que estimula al Órgano Tendinoso de Golgi.

• Presenta un nervio sensorial aferente Ib, que lleva el PA hacia la médula.

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DESCARGA DEL ÓRGANO TENDINOSO

Nótese que el receptor se activa ante estiramiento máximo y con mayor intensidad ante una contracción máxima.

Berne-Levy, Fisiología


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REFLEJO MIOTÁTICO INVERSOREFLEJO MIOTÁTICO INVERSOEl PA viaja a la MÉDULA (F tipo Ib); y hace sinapsis (PEPS) con una interneurona, la que genera (PIPS) en la motoneurona alfa, relajando al músculo agonista y por otra

interneurona activa al antagonista.



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El PA viaja a la médula (F III), (-) a extensores

homolaterales y (+) a flexores homolaterales y a extensores

contralaterales



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RESPUESTA DE EXTENSIÓN CRUZADA CONTRALATERAL

La respuesta excitatoria cruza al lado opuesto para estimular a los extensores contralaterales. Posee un circuito reberverante para mantener el movimiento (posdercarga).


REVERBERANCIA


MÉDULA ESPINAL

APARATO LOCOMOTORLos GPM son microcircuitos

Neuronales que manejan la información necesaria para

coordinar un patrón de actividad motora específica

aún sin información sensorial.Pueden ser activados de manera voluntaria o por

estímulos sensoriales.Ej: marcha, respiración,

mantenimiento de la postura.

GENERACIÓN DE PATRONES MOTORES ESPINALES (CENTRALES) PARA LA MARCHA

clase 5 reflejos medulares

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