trastornos de la conducta alimentaria

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TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA FRANCELY CASTRO GALAVIZ HORACIO ZAZUETA CASILLAS

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TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIAFRANCELY CASTRO GALAVIZ

HORACIO ZAZUETA CASILLAS

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se presentan cuando una persona no recibe la ingesta calórica que su cuerpo requiere para funcionar de acuerdo con su edad, estatura, ritmo de vida.

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*HISTORIA DE LOS TRASTORNO ALIMENTICIOS*

EN 1860 Richard Morton describió dos casos se consideran los primeros pacientes anoréxicos de la literatura médica.

En 1874 William Gull  denominó Anorexia Nerviosa.

Hilde Bruch: término bulimia aparece a finales del siglo XVIII.

1980 la Sociedad Americana de Psiquiatría incluyó la bulimia en el manual de psiquiatría como una enfermedad diferente a la anorexia

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ANOREXIA

se caracteriza por una gran reducción de la ingesta de alimentos indicada para el individuo en relación con su edad, estatura y necesidadesvitales.

BULIMIA

el consumo de alimento se hace en forma de atracón, durante el cual se ingiere una gran cantidad de alimento con la sensación de pérdida de control.

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¿POR QUÉ SE PRESENTAN?CONTEXTO CULTURAL

• Ideal de belleza: delgadez

• Cultura lipofobica

CONTEXTO FAMILIAR

• Conflictos

• Preocupación de la familia por el peso

• sobreprotectoras

TERRENO PSICOLOGICO

• Conflictos emocionales5

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¿QUIÉNES LAS PADECEN?

• Se presentan mas en adolescentes y púberes.

• Las edades de aparición o de inicio del trastorno van desde los 12 hasta los 25 años.

• la frecuencia aumenta entre los 12 y los 17.

• Se presentan tanto en hombres como en mujeres y aunque la cantidad de mujeres que los padecen es muy superior a la de hombres, en los últimos años el número de casos de hombres ha aumentado en forma constante.

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¿CÓMO SE DETECTAN?

SEÑALES FÍSICAS

• Reducción de peso

• piel reseca y con color grisáceo

o amarillento

• uñas quebradizas

• el debilitamiento o la caída del

cabello

• Intolerancia al frio

SEÑALES FÍSICAS

• es más difícil de detectar porque

los atracones y las

compensaciones se hacen en

secreto.

• En el caso de quienes vomitan es

necesario buscar signos físicos

acompañantes como lesiones o

pérdida del esmalte dentario

ANOREXIA BULIMIA

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SEÑALES PSICO-SOCIALES

• se aíslan socialmente

• se sienten culpables o están malhumoradas

• preguntan constantemente a los demás cómo se ven

• se comparan insistentemente con otras personas.

• se sienten divididas, como segmentadas en dos personas

• Presentan tanto alto rendimiento estudiantil como desempeño escolar o profesional

• desajustes en lo social y sexual

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¿CÓMO SE HACE EL DIAGNÓSTICO DE TRASTORNO ALIMENTICIO

• la desnutrición provocada por anorexia puede tener como consecuencia trastornos psicológicos secundarios importantes.

• Cada paciente requiere una escucha cuidadosa y personalizada que derive en un diagnóstico integral y en una terapéutica oportuna de acuerdo con el mismo.

• Anorexia: diagnóstico diferencial con diabetes, tumores endocraneanos, colagenopatías, tiroidismos y embarazo.

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¿QUÉ EXÁMENES DEBEN REALIZARSE?

• Entrevista psicológica.

• Mediciones de peso y estatura de acuerdo con la edad y el sexo del paciente.

• Peso relativo, masa corporal, reservas grasas.

• Valoración del estado nutricio y de reservas grasas.

• Biometría hemática.

• Perfil hormonal y valoración ginecológica.

• Mediciones de presión arterial y pulso.

• Examen cardiovascular y electrocardiograma.

• Hepatograma, perfil hepático y tiroideo.

• Examen general de orina.

• Glucemia, uremia, colesterolemia.

• Calcemia, fosforemia, magnesemia.

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«COMPLICACIONES DEBIDAS A LA ANOREXIA Y LA BULIMIA»

• Complicaciones Complicaciones Complicaciones

cardiovasculares digestivas dentales

Hipotensión, bradicardia, _ Constipación o diarrea. _Erosiones del esmalte dental.

arritmias _Alteraciones esofágicas _callosidades en el

Falla cardíaca _Retraso en el vaciado gástrico dorso de la mano

_Distensión y molestias _piel seca agrietada

abdominales y escamosa

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CASO DE SER VOMITADORES ES NECESARIO DETECTAR SIGNOS FÍSICOS COMO LOS MENCIONADOS Y SIGNOS DIGESTIVOS

• Pancreatitis

• Esofagitis

• dilatación gástrica

• constipación o ruptura del tubo digestivo.

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¿COMO ATENDER LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS?

• La atención de los trastornos alimenticios no es fácil ni unívoca; debido a su complejidad, a la multitud de factores intervinientes y a la dificultad de su abordaje.

• Proporcionar terapia familiar o grupal, consulta ginecológica, psiquiátrica, endocrinológica y nutricia con profesionales idóneos que conozcan los trastornos alimenticios.

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• La comunicación debe extenderse a cada paciente y a su familia.

• Es necesario determinar el nivel de afectación para establecer medidas a seguir(bulimia)

• En algunos casos recomendar la hospitalización, para llevar un cuidado mas adecuado respecto a los casos de trastorno alimenticio.

• En casos de bulimia se administran, con buenos resultados, algunos antidepresivos y ansiolítico

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CLINICAS DE TRATAMIENTO…

• CADE - Clinica de Ansiedad, Depresión, Estrés, Anorexia, Bulimia, Comer compulsivo en Guadalajara Jalisco, México.

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