PSICOPATOLOGIA

-PERCEPCION-AFECTIVIDAD-CONCIENCIA-PENSAMIENTO-LENGUAJE

PERCEPCIONDEFINICION:Proceso mediante el cual es posible adquirir conciencia de lo que se presenta a travs de los rganos sensoriales.

ACTO PERCEPTIVO:Una forma de conocimiento en que participa un objeto y un sujeto.

PERCEPCIONOBJETO:Todo lo que est frente a nosotros.PERCEPCION:El objeto se nos presenta corporalmente.REPRESENTACION:El objeto se nos presenta imaginativa-mente.

PERCEPCIONSENSACION:Experiencia que corresponde al registro cerebral de un estmulo que ha activado un receptor sensorial.

VIVENCIA PERCEPTIVA:Lo percibido adquiere un significado para cada sujeto.

TRASTORNOS DE LAS SENSACIONESORGANICOS:a)Por lesin de rgano:Amaurosis (ceguera)Anancusia o hipoacusia (sordera)Ageusia (prdida del gusto)Anosmia (ausencia de olfato) Sensibilidad (hipo/hiper/anestesia) b)Por daos neurolgicos:Agnosias (de colores, grfica, de nmeros, acstica), somatoagnosia, anosognosia.PSICOGENICOS

TRASTORNOS DE LA PERCEPCIONCUANTITATIVOSAceleracin: aumenta el nmero de unidades de percepcin por unidad de tiempo.Retardo: disminucin. Intensificacin: los estmulos adquieren gran vivacidad (hiperestesia).Debilitamiento: los estmulos provocan una percepcin reducida (hipoestesia).

TRASTORNOS DE LA PERCEPCIONCUALITATIVOS:ILUSIONESALUCINACIONES

TRASTORNOS DE LA PERCEPCIONILUSIONES:Por inatencinPor tensin afectiva o catatmicasAutoprovocadas

TRASTORNOS DE LA PERCEPCIONALUCINACIONESPercepcin sin objeto (Ball)

TRASTORNOS DE LA PERCEPCIONALUCINACIONESClasificacin segn el sistema sensorial afectado:auditivasvisualesgustativastctilescenestsicas y del esquema corporalcinestsicas o motrices

TRASTORNOS DE LA PERCEPCIONALUCINACIONES: TIPOS CLINICOS 1.Vera o verdaderas (surge algo nuevo, se pone el acento en el hecho de percibir, tienen espacialidad, contenido ominoso o numinoso, no se desgastan en el tiempo y tienen certeza apodctica).

TRASTORNOS DE LA PERCEPCIONALUCINACIONES: TIPOS CLINICOS 2.Catatmicas (afecto exaltado, temor y reacciones vegetativas).

TRASTORNOS DE LA PERCEPCIONALUCINACIONES: TIPOS CLINICOS 3.Alucinticas (acento en el contenido, temor de que se repitan, espirituamiento)

TRASTORNOS DE LA PERCEPCIONALUCINACIONES: TIPOS CLINICOS 4.Culturales (determinados grupos, lugares y situaciones).

TRASTORNOS DE LA REPRESENTACIONPSEUDOALUCINACIONESFenmenos extraos para el paciente que se im- ponen y surgen misteriosamente en la mente y corresponden a percepciones internas, imagi- narias y subjetivas.

AFECTIVIDAD

VIDA AFECTIVALa vida afectiva sera el conjunto de estados y tendencias que el yo vive de forma inmediata, que corresponden especialmente al sujeto e influyen sobre toda su personalidad y que por lo general se polarizan en trminos duales (placer-dolor, amor-odio, alegra-tristeza,etc.)

ANIMOIntegrado por afecto, impulso a hacer, voluntad que da paso o no a lo que se desea hacer, conocimiento de lo que se har y claridad respecto al deber o no de hacerlo.

SENTIMIENTOS (Schneider)DE ESTADO O VITALES: estado afectivo que puede experimentarse como prximo al cuerpo (vital) o menos prximo a l (estado) que expresa la resultante de la interaccin entre la afectividad y el funcionamiento vegetativo.DE VALOR: centrados en el valor propio o en el ajeno.

TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS VITALESANSIEDAD - ANGUSTIATENSIONTRISTEZA VITALALEGRIA VITAL

TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS VITALESANSIEDAD - ANGUSTIA:Inquietud o desasosiegoTemor a algo prximo o remotoAnsiedad: intranquilidad corprea puraAngustia: compromiso psquico con manifestaciones corpreasUso indistinto de ambos trminos

TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS VITALESANSIEDAD - ANGUSTIA:Normal IncitanteagobianteemocionantePatolgica

TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS VITALESTENSION:Sentimiento de inquietud fsica.TRISTEZA VITAL:Estado de pena, amargura, pesimismo.Se relaciona con la corporalidad.ALEGRIA VITAL:Estado de optimismo, de jbilo, de bienestar que se traduce corporalmente.

TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS DE ESTADO DE ANIMOEUFORIAAFECTO PUERILAPLANAMIENTO AFECTIVOAMBIVALENCIAPANICOPERPLEJIDADLABILIDAD EMOTIVA

TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS DE VALOR PROPIOSOBREVALORACIONMINUSVALIADE CULPADE RUINADE PERDIDA DE SENTIMIENTOSDE EXTASIS

TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS DE VALOR AJENOSUSPICACIAHOSTILIDADRETICENCIA

CONCIENCIA

CONCIENCIATener conciencia es poseer cierto tipo de verdad sobre s mismo, los dems y el ambiente.

CONCIENCIALos contenidos de la conciencia son percepciones, conceptos, recuerdos y son parte constitutiva de ella.Conciencia cognoscente.

CONCIENCIA:Funciones segn Jaspers.INTERIORIDAD:Interiorizarnos de nuestro vivenciar ntimo.Distinguir mundo interno v/s externo.Distinguir nuestra conciencia v/s las demsIndividualidad e inviolabilidad.

CONCIENCIA:Funciones segn Jaspers.ALERTADirigir el vivenciar hacia objetos, hacia el mundo externo que se percibe y con el cual se interacta.Capacidad de relacionarse con las cosas.

CONCIENCIA:Funciones segn Jaspers.REFLEXIVIDADPoder tomar nota del rendimiento de las funciones de la conciencia y de la psique (inteligencia, percepcin, voluntad).Darse cuenta y saber de s misma

CONCIENCIA

LA CONCIENCIA PERMITE CONSTITUIR VIVENCIAS

Instrumentos del vivenciar:Conciencia, memoria, inteligencia, atencin, orientacin.

CONCIENCIA

COGNOSCENTE (de s misma y hacia fuera) REFLEXIVA (conciencia tica)

TRASTORNOS DE CONCIENCIA

CUANTITATIVOS: funcin de alerta

CUALITATIVOS: funcin de interioridad funcin de reflexividad

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS

OBNUBILACION (de nublado) Es un trmino genrico en que el sensorio est comprometido con franco menoscabo de la funcin de alerta a cualquier clase de estmulo.

Embotamiento, somnolencia, sopor y coma.

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS

EMBOTAMIENTO (1): Menor produccin de elaboraciones psquicas. Dificultad para mantener la atencin. Se captan menos estmulos. Percepciones lentas e imperfectas (ilusiones). Lenguaje traposo, a veces disrtrico.

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS

EMBOTAMIENTO (2): Se obedecen rdenes simples con lentitud. Cierta desorientacin parcial. Ocasional expresin de perplejidad. Fcil distraccin. Memoria defectuosa.

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS

SOMNOLENCIA: Propensin al sueo. Se acentan elementos del embotamiento. Disminucin del ritmo alfa del EEG.

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS

SOPOR: Se logra despertar parcialmente al enfermo. Los estmulos intensos provocan muecas, balbuceo de palabras o movimientos desordenados. Hay respuestas reflejas. Ondas delta al EEG.

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS

COMA: Obnubilacin extrema. Respuestas defensivas a maniobras dolorosas. El EEG tiende a ser isoelctrico.

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS

HIPERVIGILANCIA: Hiperactividad motora y psquica. Se captan ms estmulos, pero hay menor rendimiento. Conductas inadecuadas al integrar mal los estmulos. EEG desincronizado.

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUALITATIVOS

Compromiso de la funcin de alerta y de otra funcin.

Hay un fondo de obnubilacin.

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUALITATIVOS

DELIRIUM (1): (estado delirioso, delirio agudo) Alteracin de la funcin de interioridad. Se confunden vivencias subjetivas y las del mundo exterior. Hay una excitacin de la vida interior.

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUALITATIVOS

DELIRIUM (2). Signos clnicos: Percepciones y vivencias deliriosas. Alucinaciones visuales y cinticas. Falsos reconocimientos. Fabulaciones de perplejidad. Desorientacin tmporo-espacial. Falta de atencin y desconcentracin.

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUALITATIVOS

ESTADO CREPUSCULAR (1): Alteracin de la funcin reflexiva. Estrechamiento de conciencia. Afecto exaltado (amor, odio, rabia). Ilusiones y alucinaciones (visuales y auditivas) Aspecto de autmata.

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUALITATIVOS

ESTADO CREPUSCULAR (2): Pueden ser orgnicos o psicognicos. Amnesia parcial o total. Sin fenmenos deliriosos. Orientados o desorientados. Ejemplos clnicos: fuga disociativa embriaguez patolgica

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUALITATIVOS

ALUCINOSIS: Ligero embotamiento Estado angustioso o terrorfico Ambiente de peligro o amenaza Alucinaciones auditivas ntidas Empeoramiento hacia la noche Frecuente en alcohlicos en privacin

PENSAMIENTO

COMPONENTES DEL PENSAMIENTO

ESTRUCTURAVELOCIDADCONTENIDOCONTROLLENGUAJE

PSICOPATOLOGIA DELPENSAMIENTOTRASTORNOS EN LA ESTRUCTURA:CircunstancialEscamoteadorConcretoPerseverativoBloqueo del pensamientoMente en blancoEn tropelAmbivalenteImpuesto

PSICOPATOLOGIA DELPENSAMIENTOTRASTORNOS EN LA VELOCIDAD:TaquipsiquiaPensamiento ideofugalFuga de ideasBradipsiquiaInhibicin del pensar

PSICOPATOLOGIA DELPENSAMIENTOTRASTORNOS DEL CONTENIDO:El delirio se comunica en ideas, las cuales se elaboran desde el juicio de realidad.La idea delirante corresponde a un juicio de realidad patolgicamente falseado.

PSICOPATOLOGIA DELPENSAMIENTOTRASTORNOS DEL CONTENIDOCaractersticas del delirio (segn Jaspers): *Conviccin extraordinaria para afirmarlo *No es influenciable por la experiencia *Su contenido es imposible

PSICOPATOLOGIA DELPENSAMIENTOTRASTORNOS DEL CONTENIDOTipos de delirio:1. Con lucidez de concienciaIdeas delirantesIdeas deliroides2. Con oscuridad de concienciaIdeas deliriosas

PSICOPATOLOGIA DELPENSAMIENTOTRASTORNOS DEL CONTENIDOIdeas delirantes primarias:Tienden a guardarse en la intimidad.No se las argumenta coordinadamente.No se las verifica por coincidencias.No se traducen en conductas activas.Se lucha poco a favor o en contra de lo revelado.

PSICOPATOLOGIA DELPENSAMIENTOTRASTORNOS DEL CONTENIDOIdeas delirantes primarias:Percepcin delirante primariaOcurrencia deliranteFantasa delirante

PSICOPATOLOGIA DELPENSAMIENTOTRASTORNOS DEL CONTENIDOIdeas deliroides:Verificacin en base a coincidencias.Proselitismo.Buscan el aprobativismo del mdico.Conducta concordante.Sistema delirante.

PSICOPATOLOGIA DELPENSAMIENTOTRASTORNOS DEL CONTENIDOIdeas deliroides:Percepcin deliroideOcurrencia deliroide

PSICOPATOLOGIA DELPENSAMIENTOTRASTORNOS DEL CONTENIDOIdeas deliriosas:Vivencias deliriosasPercepciones deliriosas

PSICOPATOLOGIA DELPENSAMIENTOTRASTORNOS DEL CONTENIDOTemas del delirio:CulpaHipocondracoRuinaGrandezaMsticoDe influenciaCelosPersecucin

PSICOPATOLOGIA DELPENSAMIENTOTRASTORNOS DEL CONTROLPensamiento obsesivoPseudo-obsesin

LENGUAJE

LENGUAJEToda vivencia se expresa en lenguaje.El lenguaje es un acto de voluntad e inteligencia.El lenguaje interno o primordial son las ideas delimitadas entre s.El lenguaje externo son las ideas concretizadas directamente en un signo auditivo, visual, tctil, etc.

LENGUAJECARACTERISTICAS:sonoro altisonante rtmicovigoroso metafrico escuetopobre vago adecuadoinadecuado borroso impulsivofluido dificultoso aceleradolento a la carrera prolijoemotivo neutro cuidadoso

LENGUAJECARACTERISTICAS:Iniciativa verbalSilenciosMutismoPararrespuestas

TRASTORNOS DEL LENGUAJE Tipos de lenguaje en psiquiatra:NotificativoComunicativoIndicativo