Historia Natural de la Enfermedad

“INFECCION DE VIAS URINARIAS”

Periodo pre patogénico Periodo patogénicoEtiología: Escherichia Coli (↑80% casos) Proteus, Kliebsiella, Enterobacter,

Pseudomonas, Serratia, Enteroccocci, Candida (5-10%)

No común: Staphylococcus(<5%)

Paciente Susceptible: (+) Femeninos 25-44/

Predisponente anatómico (+) Diabetes Mellitus

Factores de Riesgo ↓ Ingesta de líquidos Diferir la Micción Actividad Sexual Manipulación y calidad de la flora

vaginal Hiperplasia prostática Cálculos o tumores Vaciamiento vesical incompleto Reflujo vesicoureteral Enf. Intercurrentes

Muerte: Insuficiencia renal aguda

Secuelas: Nefropatía por analgésicos, Pb. Tx con diálisis, Insuficiencia renal, Trasplante Renal

Complicaciones: Uretritis, Pielitis → Pielonefritis aguda (Pb. Crónica) con abscesos de medula y corteza renales, Pionefrosis, Necrosis Papilar (↑DM), IVU complicada, Calculos renales → Aumento concentración en orina, Inflamacion túbulo intersticial

Signos y síntomas específicos: Cistitis: Polaquiuria (Urgencia), Disuria y Tenesmo (+ Hipersensibilidad supra púbica) El dolor aumenta con el llenado vesical y alivia con el vaciamiento Pb. Hematuria y Nicturia/ Prostatitis Aguda: Dolor perineal, fiebre, escalofríos, síntomas de obstrucción a la salida vesical / Pielonefritis (Complicaciones Fatales) Dolor costal – Vertebral

Signos y síntomas inespecíficos: Hematuria, Dolor abdominal, Nauseas, Vómitos, Fiebre

Cambios tisulares: Cistitis → Prostatitis → Bacteniuria asintomática → Pielonefritis

En la mayoría de las UTI, las bacterias establecen la infección porque ascienden desde lauretra a la vejiga

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“INFECCION DE VIAS URINARIAS”

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