Historia Natural de la Enfermedad
“INFECCION DE VIAS URINARIAS”
Periodo pre patogénico Periodo patogénicoEtiología: Escherichia Coli (↑80% casos) Proteus, Kliebsiella, Enterobacter,
Pseudomonas, Serratia, Enteroccocci, Candida (5-10%)
No común: Staphylococcus(<5%)
Paciente Susceptible: (+) Femeninos 25-44/
Predisponente anatómico (+) Diabetes Mellitus
Factores de Riesgo ↓ Ingesta de líquidos Diferir la Micción Actividad Sexual Manipulación y calidad de la flora
vaginal Hiperplasia prostática Cálculos o tumores Vaciamiento vesical incompleto Reflujo vesicoureteral Enf. Intercurrentes
Muerte: Insuficiencia renal aguda
Secuelas: Nefropatía por analgésicos, Pb. Tx con diálisis, Insuficiencia renal, Trasplante Renal
Complicaciones: Uretritis, Pielitis → Pielonefritis aguda (Pb. Crónica) con abscesos de medula y corteza renales, Pionefrosis, Necrosis Papilar (↑DM), IVU complicada, Calculos renales → Aumento concentración en orina, Inflamacion túbulo intersticial
Signos y síntomas específicos: Cistitis: Polaquiuria (Urgencia), Disuria y Tenesmo (+ Hipersensibilidad supra púbica) El dolor aumenta con el llenado vesical y alivia con el vaciamiento Pb. Hematuria y Nicturia/ Prostatitis Aguda: Dolor perineal, fiebre, escalofríos, síntomas de obstrucción a la salida vesical / Pielonefritis (Complicaciones Fatales) Dolor costal – Vertebral
Signos y síntomas inespecíficos: Hematuria, Dolor abdominal, Nauseas, Vómitos, Fiebre
Cambios tisulares: Cistitis → Prostatitis → Bacteniuria asintomática → Pielonefritis
En la mayoría de las UTI, las bacterias establecen la infección porque ascienden desde lauretra a la vejiga
Historia Natural de la Enfermedad
“INFECCION DE VIAS URINARIAS”
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