infección de vías urinarias, caso clínico

Upload: paul-araujo-saa

Post on 06-Jul-2018

227 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    1/67

    ]ofvmrsfjdj Gmotrdk jmk MgudjerIdguktdj jm Gfmogfds Cæjfgds

    Msgumkd jm Cmjfgfod

    Idrcdgekenãd Pmjfätrfgd6° Wmcmstrm ‗ Pdrdkmke 4 ‗ Nru e !"

    Foimggf÷o jm Yãds ]rfodrfdsDcdyd N. Kufs

    Dojrdjm L. YãgterDojrdjm I. Cdrfmkd

    Dojrdjm C. Jfmne

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    2/67

    'fsterfd (kãofgdJD)*! J% IFKFD(F+$

    Wm#e$ ImcmofoeMjdj$ % d&es 44 jãds'undr jmodgfcfmote$

    (ufte

    )msfjmogf

    d$

    (ufte

    Nru eWdonuãome$

    *)+ ,

    D$)%(%J%$)%PD)*K+NF(*! P%,!*$

    • Prmcdturd m#trmcd M

    smcdods• 0reo uftfs d rm mtfkes 7 cmsms +dstd k

    • Gfrunãd$ rmtfoe dtãrmcdture= d kes . cm

    • Wfo dkmrnfd d cmjf•

    9ocuof>dgf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    3/67

    Cetfve jm geosuktd•

    Ifm rm 2 jeker dk erfodrMo1mrcmjdj dgtudk

    Pdgfmotm 1mcmofod geo jeker -f endstrfe y mo iesd fkfdgd jmrmg-d;M3?-%54@D jm d re#fcdjdcmotm 7jm mvekugf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    4/67

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    5/67

    Kfstd jm re0kmcds

    ?gtfves• eker d jecfodk• Ifm rm• fsurfd• Pekd ufurfd• 9ogeotfomogfd urfodrfd

    Pdsfves• 0reo uftfs d

    rm mtfgf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    6/67

    3mrdr4uf#dgf÷o jm re0kmcds

    Ifm rm cejmrdjdPu&e mrgusf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    7/67

    Jfdno÷stfge Prmsuotf?e

    Foimggf÷o jm Yãds]rfodrfds

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    8/67

    %>5cmoms gec kmcmotdrfes@y !Pdr5cmtre Cmjfgf÷o Ydkerms

    rmim'mugegftes = G< MuK 7: L@@ ‗

    mcenke fod 4":/ n5jk 44:% ‗ 4mcdtegrfte "%=L "7

    Pkd umtds 74" @@@5u' 4L@8mutreHkes G:= "@:@ 'fo1egftes H=: "@:@ Pretmãod G)mdgtfvd

    .=6 cn5j' @ ‗ L:@

    (rmdtfofod @=/4 cn5k . d H.-ec0r

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    9/67

    %>5cmoms gec kmcmotdrfes@%C*

    Pdr5cmtre

    Cmjfgf÷o Pdr5cmtre Cmjfgf

    ?s mgte Fur fe 'mugegftes B@ %Geker ?cdrfkke Mrftregftes 7 /

    / ]rdtes dcer1es ,,

    Pretmãods 4@@cn5j' Gfkfojre +fdkfoeNkugesd Gækukdsm ftmkfdkms

    Gmteods 4L cn5ck Cugesd ,,8ftrftes , Pfegftes ,,

    0dgtmrfds

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    10/67

    %>5cmoms gec kmcmotdrfes@]reguktf?e 6 dotf0fenrdcd

    M gekf rejugterd jm 0'MWmosf km d dcfJdgfod 2 nmotdcfgfod

    Wmosf fkfjdj fotmrcmjfd d oftre1urdotefod

    Wmosf km d trfcmtre fo suk1dcmte#d>ek)msfstmotm d tejds kds mofgfkfods 2 gm1dkes erfods

    Wmosf km d 9cf momo

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    11/67

    Jfdno÷stfge jfimrmogfdk@ !ãojrecmcfggfeodk

    (dusd Pfurfd ]reguktf?e

    *trds gdrdgtmrãstfgds

    (fstftfsMfmkeomirftfs

    dnujd

    , , Wãojrecm cfggfeodk geocdof1mstdgfeoms jm gsfstæcfge:

    ]rmtrftfsfoimggfesd

    , Gurse cäs fojekmotm Avdnfodk A 1rmgumog

    cfggfeodk]rmtrftfs oefoimggfesd

    Pfgd>

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    12/67

    Jfdno÷stfge jfimrmogfdk@ (fstftfs ?s.Pfmkeomirftfs

    !fnoesM !ãotecds F)] LD3D F)] DK)fsurfd ,,, ,

    Pekfd ufurfd ,,, ,]rnmogfd ,,, ,

    eker d jecfodk f endstrfe ?gmotudje mgestev

    Ifm rm , ;1m rãgukdD ,,eker 'uc dr ,,,Gec recfse jmk mstdjenmomrdk mgdfcfmote3

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    13/67

    Jfdno÷stfge Jm/oftf?e

    Foimggf÷o jm Yãds

    ]rfodrfds(F%A H 8$

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    14/67

    )%*, D

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    15/67

    Jm/ofgf÷o y gkdsf/gdgf÷o jm kdsFY]s

    (F!)F)F! 8F)]

    LD3D2

    9o1mggf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    16/67

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    17/67

    Ifsfe dtekenãd4: Geotdcfodgfdgf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    18/67

    Idgterms 0dgtmrfdoes drd kdfoimggf÷o

    0dgtmrfdoesMsg+mrfg+fdgekf• ?nmotm gdusdk

    cäs1rmgumotm:

    Gm ds• M#fstmo cäs

    jm 4L@

    4@smretf es• @4=@.=@7=@/=@

    B 2 @BL:

    Idgterms jmdj+mrmogfd• Pfkf jm tf e 4

    um sm uom dkd cekægukdjm cdoesdjmkurem ftmkfe 2gdusd+mcdnkutfodgf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    19/67

    Idgterms jmk -uOs mj drd kdfoimggf÷o

    uæs mj'egdkms• G*8F?C98?G9 8 IMG?' M' CM?F*

    ])98?)9*• G9)G]8G9W9 8• W*8 ? M;Wtrm tegeggus dk us= dk1d 2

    ndccd 2 0dgfkes jf1tmrefjmsD L@kkmndo d Lgc jmk cmdte

    • ?'FM)?G9*8MW ?8?F C9G?W ;3m fndomurenæofgd= jfs kdsfds= +f e kdsfds=vdkvds urmtrdkmsD

    Nmomrdkms• M ?• 98C]8*W]P)MW9 8• ?N?CC?N'*0]'98MC9?• MI9G9M8G9? G) 89G?• MI9G9M8G9? M 39F?• 9?0MFMW• 98NMWF? MYGMW93?

    ?'G?'9W

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    20/67

    Cdofimstdgfeoms gkãofgds mo Ed;es

    9c ertdotms• ?otmgmjmotms 1dcfkfdrms• Mgenrd1ãd rmodtdk

    doercdk 5 ?rtmrfduc fkfgdk Vofgd

    • Ifm rm mkmvdjd sfo 1ege• ?1mgtdgfe jmk dk• 3

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    21/67

    Cdofimstdgfeoms gkãofgds mo d;es

    9c ertdotms• Ifm rm mkmvdjd 5 msgdke1rães• Cekmstfds urfodrfds ;jfsurfd=

    ekd ufurfd= tmomsceD• *rfod cdkekfmotm 2 tur fd 5

    +mcdturfd• eker kuc dr•

    Wãojrecm jm jfs1uogfdjds• Pdtreoms jm vdgfdcfmote vmsfgdk

    9oms mgã• eker d jecfodk jf1use• 3

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    22/67

    Jfdno÷stfge!es mg-d gkãofgd 6 ]rfdo5kfsfs dtek÷nfge 6 ]reguktf?e862

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    23/67

    COtejes jm rmgekmggf÷o

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    24/67

    Cfggf÷o ms eotdomd@ ergf÷o cmjfd jmg-erre

    G: )mgekmggf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    25/67

    Cfggf÷o ms eotdomd@ g-erre fotmrcmjfemo 0eksd rmgekmgterd

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    26/67

    !eojd m ?msfgdk

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    27/67

    Puogf÷o su rd "0fgd

    %k mjfdtrd rmdkf#dr5 kd uogf÷o: geo kd dnu d uofjd d uod mrfond: mokãomd cmjfd: H d gc er mogfcd jm kd são/sfs jmk u0fs: fogkfodoje kd mrfond -dgfd kd mk?fs mo H \A \ jm kd mr mojfgukdr: -dstd oetdr u

    gdc0fe mo kd rmsfstmogfd y d kfgdoje uod ds frdgf÷o sud?m d cmjfjd 4um sm?d fotrejugfmoje kd dnu d: jm iercd 4um kd erfod sm ds frm focmjfdtdcmotm

    gudoje kd dnu d momtrm mo kd ?m fnd

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    28/67

    )frd rmdgtf?d

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    29/67

    Fotmr rmtdgf÷o jm rmsuktdjes jm tfrdrmdgtf?d y d re>fcdgf÷o tmrd Outfgd

    ] k f

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    30/67

    ]reguktf?eMsg+mrfg+fd gekf

    Rkm sfmkkd s :

    Motmre dgtmr s :

    Wmrrdtfd s :

    Motmregegus s :

    Pretmus s :

    Psmujeceods s :?gfomte dgtmr s :

    Gdojfjd s :

    Wtd +2kegegus s :

    Mstrm tegege nru e 0

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    31/67

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    32/67

    %stujfes jm fcdnmo@ W%o 4ufOoms rmdkNru es jm rfmsne jm jd;e rmodk

    Cmoerms jm B cmsms ;cd2er rfmsne jmcdk1ercdgfeoms 2 e struggf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    33/67

    cmoerms jm L d&es sm +dgmo omgmsdrfes mfcdnmoek

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    34/67

    %stujfes jm fcdnmo@ mjdj y nru ejm rfmsne

    Dknerftce jmk jfdno÷stfge jm fcdnmo mo of;es 8E H= d;es2 trds su rfcmr m fsejfe jmF)]

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    35/67

    * gf÷o@ Mo of&e1m rfk5P8?= rmgecmoj< rmdkG]CW5G9 ;jfdno

    CW? tdrjãe gfgdtrf>D mo teMstd dutd umjm

    CW? rmge> oe

    F)]

    Dknerftce jm kd F)] mo mk of;e m4um;e 8H cms d;es2 geo /m0rm sfo iege

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    36/67

    Dknerftce jm kd F)] mo mk of;e m4um;e 8H cms d;es2 geo /m0rm sfo iege

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    37/67

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    38/67

    ),D)DCF%$)*

    ID,CD(*K+NF(*

    (%IDK% F$D

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    39/67

    (% % $P%,IFK ID,CD(*K*NF(* !%N],FJDJ (*$Y%$F%$(

    FDP,%!%$)D(F

    Idrcdgejfodcfd

    Idrcdgegfoætfgd

    0dgtmrfgfjd=fo+f m kdtmrgmrd 2Vktfcd mtd djm kd sãotmsfsjm kd drmjgmkukdr

    dgtmrfdoduofæojesm

    rm1mrmotmcmotm d P0Pms mgãHgdsegdsfeodojekfsfs dgtmrfdod;dutekfsfsD 2cumrtm:

    ?jcfofstrdjder v:e sm

    d ser mrä fjdcmotmmo mk trdgtendstrefotmstfodk:'dgeogmotrdgfdr geo

    rmgdugf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    40/67

    ( $P%,IFK ID,CD(*K*NF(* !%N],FJDJ (*$Y%$F%$(

    FDP,%!%$)D(F

    Idrcdgejfodcfd

    Idrcdgegfoætfgd

    0dgtmrfgfjd=fo+f m kdtmrgmrd 2Vktfcd mtd djm kd sãotmsfsjm kd drmjgmkukdr

    dgtmrfdoduofæojesm

    rm1mrmotmcmotm d P0Pms mgãHgdsegdsfeodojekfsfs dgtmrfdod;dutekfsfsD 2cumrtm:

    ?jcfofstrdjder vãddrmotmrdk=

    'dgeogmotrdgf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    41/67

    $) ( $P%,IFK ID,CD(*K*NF(* !%N],FJDJ (*$Y%$F%$

    (FDP,%!%$)D(F

    Idrcdgejfodcfd

    IdrcdgegfoOtfgd

    0dgtmrfgfjdser fo+f fgf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    42/67

    P%,IFK ID,CD(*K+NF(*!%N],FJDJ (*$Y%$F%$(FD P,%!%$)D(FIdrcdgejf

    odcfdIdrcdgegfoætfgd

    0dgtmrfgfjd: 0ke umdsãotmsfs jm

    drmjgmkukdr

    dgtmrfdodm fo+f m Skdgtdcdsd

    s: ?c kfems mgtre:

    Wm d ser m momk trdgtendstrefotmstfodk 2

    rmsmotd mk ofvmkcä#fce mo sumremo /@ d 6@cfoutes:• ]of

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    43/67

    ), ], )P%,IFK ID,CD(*K*NF(* !%N],FJD

    J(*$Y%$F%$(FD P,%!%$)D

    *$Cmgdofsce jm?ggffcätfges jmrms frdgf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    44/67

    P%,IFK ID,CD(*K*NF(* !%N],FJDJ (*$Y%$F%$(FD

    P,%!%$)D(FCmgdofsce jmdggf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    45/67

    P%,IFK ID,CD(*K+NF(*!%N],FJDJ (*$Y%$F%$(FD P,%!%$)D(FCmgdofsce

    jm dggf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    46/67

    %YFJ%$(FD

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    47/67

    Yãd jm djcfofstrdgf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    48/67

    8(dkfjdj jm kd m?fjmogfd@ DV rmgecm

    ?k fofgfdr mk trdtdcfmote= mk cdsdr kd mkmggf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    49/67

    urfodrfe fogku2mo$• Gm1dkes erfods• ?ce#fgfkfod cäs ägfje

    gkdvukäofge• Frfcmtre fc suk1dcmte#dsek F r

    d t d c f m o t e

    'es dnmotms um seo m#grmtdjes mo kd erfod= mre oe dkgdo>do geogm

    tmrd æutfgds mo mk terrmotm sdonuãome= geceoftreiurdoteãod = oe jm mdrd trdtdr of&es 1m rfkms geo 9F]= er um kds geogmotrdgfeoms mo sumre umjmo smr fosuHgfmotms drd trdtdr kd fmkeom1rftfs e sm sfs urfo

    Jm dgkes

    kegdsmosf0dotfcfg

    nmotms dotfcfgre fdoes mc ãrfges

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    50/67

    g grdtdcfmote Pdrmotmrdk jm F)]

    ?nmotms dotfcfgre fdoesã fg

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    51/67

    gmc ãrfges

    )rdtdcfmote *rdk jm F)]

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    52/67

    Mk cæjfge jm m mkmnfr d HG jãjurdgf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    53/67

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    54/67

    )mj jm )msfstmogfd 0dgtmrfdod mo mkMgudjer 2 su sftudgf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    55/67

    ,msfstmogfd jm %. gekf: cumstrds jm erfod modgfmotms dc0ukdterfes

    Pergmotd m rmsfstmogfd Fetdk BB.

    0'MM$ .%

    ?c fgfkfod BL

    Gdr d moæcfges @

    ?cfgdgfod ":L

    Nmotdcfgfod "/

    Ies1ecfgfod 4B

    8ftre1urdoteãod 4@

    Gf reKe#dgfod 7L

    Wuk1dcmte#d>ek5Frfcmte rfc /7

    Pergmotd m rmsfstmogfd gm ds LK%%

    0'MM

    Gdr d moæcfges

    ?cfgdgfod

    Nmotdcfgfod

    Ies1ecfgfod

    8ftre1urdoteãod

    Gf reKe#dgfod

    Wuk1dcmte#d>ek5Frfcmte rfc

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    56/67

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    57/67

    Pergmotd ms jm rmsfstmogfd jm %.

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    58/67

    g j g jgekf: G

    I5rcdge Pergmotd m 8 2

    I5rcdge

    Dcfoe mofgfkfods Adce>fgfkfod

    Gm1dkes erfod "N ‗gm1td>fjfcd

    Dc fgfkfod !uk0dgtdc < Gm1dkes erfod 7N ‗gm1m fcm

    Pf mrdgfkfod Fd>e dgtdc / ?cfoenkugekfod

    4" ?cfoenkug

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    59/67

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    60/67

    Y

    Drä

    *trds cmjfjds rm?motf?ds@

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    61/67

    j j @;4,D Mk >uce jm dräojdoes ;"@ geogmotrdje jm dräojdoesDrmjugm mk rfmsne jm 9F] sfotecätfgd mo dgfmotms mjfätrvm fnd omur

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    62/67

    ;4 D Mo dgfmotms mjfätrfges geo )3] rfcdrfe mrsfsdjcfofstrdgf

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    63/67

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    64/67

    Wdmfjf W:= 0ereu mof 8:= ?+cdjf := dssdos+ds+fdo C: ?otf dgtmrfdk ?gtfvft2 e1 Wecm Pkdot M#trdgts ?ndfost

    0mtd 'dgtdcdsm Prejugfon Msg+mrfg+fd gekf 9sekdtms: uojfs+d ur Cfgre fek: @4L Im rudr2Z %; D$ m4L7"

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    65/67

    Cmjfgdcmote P

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    66/67

    Cmjfgdcmote P

    Cmjfgdcmote %imgtf?fjdj

    !mnurfjdj

    (eo?mofmogfd

    Gm1dkes erfods , ,, ,,,

    Frfcmtre fc5Wuk1dcmte#dsek , ,, ,,, ,,

    ?ce#fgfkfod ^gfjegkdvukäofge , ,, ,,, ,,

    Nmotdcfgfod 6 6 6 6 66

    Jr. OO48 jm Wmptfmclrm y Dv.

  • 8/17/2019 Infección de vías urinarias, caso clínico.

    67/67

    ]ofvmrsftdrfdTufteZmki.2