Dr. Angel Alonso Salas. CCH Azcapotzalco, UNAM iberoangina@yahoo.com.mx

Más de 800,000 suicidios al año. Cada 40 segundos se produce un intento suicida. Por cada suicidio, hubo al menos 20 tentativas de suicidio. Segunda causa de muerte entre personas de 15 a 29 años De cada 20 personas que intentan suicidarse, 1 lo logra México (por cada 100,000 habitantes): 3.1 lo logran (15-24 años); 5.1 lo

logran (65-74 años). Es la cuarta causa de muerte en adultos; Segunda causa de muerte en jóvenes y tercer causa de muerte en niños

10 de septiembre: Día mundial de la prevención del suicidio

Datos sobre el suicidio (OMS)

5,718 suicidios (4,621 sexo masculino; 1,095 sexo femenino, y 2 de sexo

no especificado) Estado de México (600), Jalisco (453), Cd.Mx. (413), Guanajuato (358) y

Veracruz (309) Rangos: 10-14 años (249 casos) 15-24 años (1,775 casos) 25-34 años (1,275 casos) 35 años o más (1,401 casos)

Suicidio (INEGI 2011)

Es un problema de responsabilidad social, es

un fenómeno social causado por una serie de condicionamientos sociales, familiares, religiosos, culturales, económicos, etc.) 1. Suicidio Egoísta. Se da en el protestantismo

que promueve el individualismo. Excesiva afirmación del “yo”.

Suicidio (Durkheim)

2. Suicidio altruista. Existe un deber hacia el

otro (atentados terroristas o soldados kamikazes) 3. Suicidio anómico. Motivado por una crisis o

perturbación que afecta al sujeto. 4. Suicidio fatalista. Ante tanta presión, se

considera como el último recurso

Suicidio (Durkheim)

1. Crónico. Excesivo consumo de alcohol,

drogas, tabaco (anorexia, bulimia) 2. Localizado. Realizan acciones

autodestructivas (morderse las uñas, automutilación, etc.) 3. Orgánico. Trastornos mentales

Suicidio (Menninger)

La vida tiene un valor absoluto. La vida del ser humano es otorgada por un ser o

fuerza superior, y sólo él puede quitarla. Atentar contra la vida es un acto contra natura. La vida per se es un derecho humano inalienable. Defensa de la vida por la vida misma. La vida es sagrada.

VIDA COMO VALOR SUPREMO

Son deberes morales los que tienen unos rasgos formales que proceden de la

razón. “Obra de tal manera que la máxima de tus acciones se convierta en una ley universal” “Obra de tal manera que no trates a la humanidad ni a tu persona como un medio, sino

como un fin” “Obra por máximas de un miembro legislador universal en un posible reino de los

fines” El imperativo categórico supone que el ser humano es: autónomo; la

formulación es de carácter universal; se refiere a seres que son fines en sí mismos y que tienen un valor absoluto (son valiosos en sí y no para otra cosa)

Kant. “Imperativo Categórico”

Es fruto de la razón Supone la autonomía del ser humano, es decir, el hombre es

capaz de regularse bajo sus propias normas Implica la existencia de un sujeto libre Es un valor intrínseco a la persona por el simple hecho de ser

persona Da por supuesto que la persona es merecedora de respeto

DIGNIDAD

Viktor Frankl (1905-1997) en El hombre en busca del sentido afirma que es la

libertad quien otorga a la existencia humana una intención y un sentido. Hace referencia a la “Vida activa” (capacidad de crear valores), “Vida

contemplativa” (capacidad para contemplar y experimentar la belleza), y, el “Valor del sufrimiento” (actitud del hombre ante el destino adverso)

Crea la “Logoterapia” que consiste en dar sentido a la existencia humana o la “voluntad de sentido”. Es importante destacar que NO existe un sentido de LA vida, sino el sentido de la vida que TÚ le otorgas en este momento en base a la situación concreta en la que te encuentras.

“Sentido de la vida”

De acuerdo a Elio Sgreccia, en Manual de Bioética, la calidad de vida es

evaluada en relación con la reducción al mínimo del dolor, y, a menudo, de los costos económicos, en donde existen las siguientes fórmulas:

ANÁLISIS COSTES/BENEFICIOS (ACB) ANÁLISIS COSTES/EFICIENCIA (ACE) ANÁLISIS CALIDAD/AÑOS DE VIDA AJUSTADOS (QALY) Se toman en cuenta los factores decisivos de la intervención terapéutica

y de la asignación de recursos en el ámbito sanitario –en comparación con el costo de los cuidados-, los factores económicos e incluso la recuperación misma de la productividad por parte del paciente

Calidad de vida

Los cuidados paliativos tienen como finalidad “mejorar la

calidad de vida en pacientes oncológicos […] ya que permite analizar la toma de decisiones, influye en los estudios de sobrevida, evalúa el costo-beneficio y el apoyo familiar. El diagnóstico de cáncer tiene una connotación psicosocial desesperanzadora y se considera que los tratamientos afecta la vida física, emocional y social de los enfermos” (González, 2012, 175).

González, Cristina (et. al). “Cuidados paliativos en México”. Revista Médica del Hospital General de México. México, DF:

Elsevier, 2012. Volumen 75, número 3, pp. 173-179

Cabe resaltar que hablar acerca de los parámetros que cada sujeto cuenta para

definir qué considera valioso o importante para definir “su calidad de vida” es un hecho que es multifactorial, en tanto que están en juego una serie de valores y principios familiares y religiosos, expectativas de vida, proyectos de vida a nivel personal y con los otros, pero que en un escenario de una enfermedad terminal se centra en aquello que se considera como un límite para el bienestar físico (en tanto que exista la posibilidad de depender o no de un respirador o de una persona); si se debe defender la vida como un acto meramente biológico (vivir por vivir aunque se induzca a coma a un sujeto) o si se exhorta a solicitar un apoyo para poder recibir ortotanasia, es decir, la defensa del derecho a morir (y afrontar lo que reste de vida de una manera digna) sin el empleo de medios extraordinarios o desproporcionados para el mantenimiento de la vida, se evita el caer en alguna práctica de encarnizamiento terapéutico y se busca recurrir a los cuidados paliativos para evitar sufrimientos.

CALIDAD DE VIDA

La calidad de vida apela a la “Calidad de Vida

Relacionada a la Salud” (CVRS), la cual “se refiere al estado de salud y calidad de vida en la enfermedad, involucra a la sensación de los síntomas, autocuidado personal, aspectos emocionales como ansiedad y depresión, al tratamiento y a las relaciones sociales” (González, 2012. 175) Ante todo lo anteriormente dicho, ¿cómo afrontamos una

enfermedad terminal?

Calidad de Vida Relacionada a la Salud (CVRS)

GRACIAS….