caso clÍnico infeccion del tracto urinario durante el embarazo

5/17/2018 CASO CL NICO INFECCION DEL TRACTO URINARIO DURANTE EL EMBARAZO - slidepdf.com

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Redacción del Caso Clínico:

Paciente adolescente G1 P0 A0, quien acude a urgencia con gestación de 32 semanas,feto vivo, insinuado, por presentar cólicos de inicio en hipogastrio reflejándose enregión lumbar intermitentes, se le realiza URIANALISIS con Gram de orina nocentrifugada, que se transcribe.

EXAMEN FÍSICOColor: Amarillo. V.Ref: AmarilloAspecto: Turbio. V.Ref: Transparente

Olor: Sui-Generis. V.Ref: Sui-Generis

EXÁMEN QUÍMICODensidad: 1015. V.Ref: 1,010 - 1,030Ph - Reacción Iónica : 7.0 V.Ref: 5.5 - 6.5Proteínas : 10 mg/dl

EXAMEN MICROSCÓPICO Células Epiteliales Bajas : +Leucocitos : 8-10 x c en APBacterias : +++

GRAN DE ORINA NOCENTRIFUGADA

Coco bacilos Gram negativos > 5 /c

La infección urinaria (ITU) es la complicación médica mas

frecuente en el embarazo (5 - 10 %), siendo el origen de

importantes complicaciones, tanto para la madre como para

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Hacer diagnostico, conducta a seguir y tratamiento ordenado:

1.  Diagnostico:2.  Conducta a seguir: Establecer órdenes médicas para control de madre y feto.

  Urocultivo mas antibiograma, siguiendo las normas generales para la

recolección de la muestra de orina.  Tratamiento antimicrobiano empírico con: mientras llegan los resultados

del Urocultivo.

  Evaluar Bienestar fetal: dinámica uterina, si hay presencia decontracciones y bienestar del feto.

  Evaluar si hay cambios cervicales.

  Evaluar si hay salida de secreciones vaginales ya sean sanguinolentas omucosas; en caso dado de que presente secreciones vaginales de tipo malolientes descartar una vaginosis bacteriana.

3.  Tratamiento:

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