~ 0 ~

Course Syllabus

499704 : กมารเวชศาสตรทวไป 3(0-6-3)

General Pediatrics

ปการศกษา 2558

ภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยนเรศวร

~ 1 ~

Course Syllabus 499704 : กมารเวชศาสตรทวไป 3(0-6-3)

1. รหสวชา 499704 2. จ านวนหนวยกต 3 หนวยกต 3. ชอวชา (Course title) กมารเวชศาสตรทวไป 4. คณะ / ภาควชา กมารเวชศาสตร 5. ภาคการศกษา - 6. ปการศกษา 2558 7. อาจารยผสอน 1. ผชวยศาสตราจารย แพทยหญงจรนนท วรกล ผรบผดชอบรายวชา 2. แพทยหญงวรวรรณ จตตธรรม ผประสานงานรายวชา 3. รองศาสตราจารย แพทยหญงสวรรณ อทยแสงสข 4 . แพทยหญงกาญจรว สงขเปรม 5. นายแพทยยทธพงศ พทธรกษา 6. ผชวยศาสตราจารย แพทยหญงไกลตา ศรสงห 7. ผชวยศาสตราจารย แพทยหญงธตมา เงนมาก 8. แพทยหญงศรญญา ศรจนททองศร

9. แพทยหญงทพยกาญจน มะโนประเสรฐกล 10. แพทยหญงชมพนท บญโสภา 11. แพทยหญงปยนช ประจง 12. แพทยหญงสดารตน เจรญสนต

8. เงอนไขรายวชา ตองผานรายวชาสขภาพและโรคของเดกแรกเกดจนถงวยรน 1, 2 9. สถานภาพของวชา วชาเอกเลอก

10.ชอหลกสตร แพทยศาสตรบณฑต

11.วชาระดบ ปรญญาตร

12.จ านวนชวโมงทสอน ปฏบต 90 ชวโมง ตอนสตแพทย 1 กลม

ศกษาคนควาดวยตนเอง 45 ชวโมง

~ 2 ~

13.เนอหารายวชา (Course Description) ความร พนฐานและฝกปฏบตงานทางคลนกเกยวกบ ปญหาและโรคทพบบอยของ

ผปวยเดก รวมทงการวนจฉยโรค การดแลรกษา การสงตอผปวยเพอรกษาตอ การฟนฟสขภาพ การสรางเสรมสขภาพและการปองกนโรค โดยมทศนคตทดในการดแลผปวยแบบองครวม

Basic knowledge and clinical practice in pediatric patients with common problems and diseases diagnosis, patient management, referral management, rehabilitation, health promotion and disease prevention. Establish good attitude in taking care of patients by the holistic approach

14. ประมวลรายวชา (Course outline) 14.1 วตถประสงค

เมอนสตไดผานการศกษาตามหลกสตรกมารเวชศาสตรทวไป แลวนสตแพทยตองมความรความสามารถ ดงน

1. สามารถใหการตงสมมตฐานวนจฉยแยกโรคทพบบอยตามอาการน าของผปวยได 2. สามารถใหการซกประวต ตรวจรางกาย และการวนจฉยตามสมมตฐานของโรคทตงไวได

และรถงระบายวทยา สาเหต ปจจยกอโรค อาการวทยา พยาธก าเนด พยาธสรรวทยา ของโรคนนๆ 3. สามารถบนทกเวชระเบยนไดอยางถกตอง 4. สามารถใชความรในสาขาวชาอนมาบรณาการเพอใหเกดความเขาใจเกยวกบการเกดโรค

การตงสมมตฐานโรค การวนจฉยโรค และการรกษาไดอยางเหมาะสม 5. สามารถท าหตถการเบองตนทไมซบซอนโดยทราบขอบงช เขาใจหลกการ รขนตอนใน

การท า การตรวจและภาวะแทรกซอนทอาจเกดขนในการท าหตถการดงกลาว 6. มทกษะในการใหค าแนะน าเกยวกบการดแลสขภาพแกผปวยและญาต 7. มทกษะในการตรวจทางหองปฏบตการเบองตนไดดวยตนเอง 8. สามารถท างานรวมกบแพทยและบคลากรทางการแพทย ทหองตรวจผปวยนอก หอผปวย

ในไดเหมาะสม 9. มความรเกยวกบการสรางเสรมสขภาพขนปฐมภมและทตยภม ทเกยวกบเดกปกตทวไป

ตงแตแรกเกด และโรคทพบบอยในผปวยเดก 10. มทศนคตทดในการดแลผปวยแบบองครวม สามารถน าความรทงหมดมาดแลผปวยได

แบบองครวมโดยครอบคลมถงครอบครวและชมชนของผปวย โดยมการบรณาการความรทงจากต าราและจากการวจยเขาใจ ความเชอ ขนบธรรมเนยมประเพณและวฒนธรรมของชมชน

14.2 เนอหารายวชา 1. การปฏบตงานบนหอผปวย 2. หองตรวจผปวยเดกทวไปและคลนกเฉพาะโรค (OPD) 3. คลนกเดกสขภาพด 4. Topic/CBL

~ 3 ~

14.3 วธจดประสบการเรยนร - ฝกปฏบตท OPD /WBC/ward

- Topic / case discussion - Morning conference การเรยนนอกชนเรยน

- เขารวมกจกรรมท านบ ารงศลปวฒนธรรมทภาควชาจด - เขารวมกจกรรมวชาการทภาควชาจด

14.4 สอการสอน - ผปวย - ผปวยจรงใน ward / OPD - หนจ าลองเพอการศกษาทางการแพทย

14.5 การวดและประเมนผล 14.5.1. Formative assessment

จดใหท าแบบทดสอบกอนการเรยนและใหขอมลยอนกลบ 14.5.2. Summative assessment

กจกรรม วธการประเมน สดสวนของการประเมนผล การปฏบตงานบนหอผปวย แบบประเมน rubric score 50% หองตรวจผปวยเดกทวไปและคลนกเฉพาะโรค (OPD) คลนกเดกสขภาพด

แบบประเมน rubric score 30%

Topic/CBL แบบประเมน rubric score 20%

14.6 เกณฑการตดสน ตดเปน 8 เกรด คอ A, B+, B, C+, C, D+, D, F แบบองเกณฑ

เกณฑผาน/ไมผาน 1. นสตแพทยทขาดเรยนหรอขาดการปฏบตงานโดยไมมเหตอนควร ไมผานการประเมน 2. นสตแพทยทขาดเรยนหรอขาดการปฏบตงานเกนรอยละ 20 ของเวลาทงหมด ไมผานการประเมน 3. การตดสนคะแนนใชคดคะแนนรวมน ามาตดเกรดเปน A,B+,B,C+,C,D+,D,F โดยนสต

จะตองไดไมต ากวา C จงจะถอวาผาน 4. กรณนสตไมผานการประเมน ตองลงทะเบยนเรยนซ า

~ 4 ~

การปฏบตงานในหอผปวยใน (Service Round)

อาจารยผสอน อาจารยแพทยทดแลหอผปวยใน วตถประสงค เพอใหนสตแพทยมความสามารถ

1. มทกษะในการซกประวตและการตรวจรางกายผปวย 2. ตงสมมตฐานโรคของผปวยตามอาการน า อาย สงแวดลอม น าสการซกประวตอยาง

ครบถวน 3. วางแผนการสบคนทางหองปฏบตการและวางแผนการรกษาเบองตนได 4. แปลผลทางหองปฏบตการได 5. ตรวจทางหองปฏบตการเบองตนไดดวยตนเอง 6. สอสารกบผปวยและญาตไดเปนอยางด 7. มทกษะการคดวเคราะห อยางค านงถงปจจยทางสงคมและเศรษฐกจทเกยวของมาเปน

แนวทางในการดแลผปวยในแตละราย 8. บนทกรายงานผปวยแบบใชปญหาเปนหลก (POMR) ไดถกตอง 9. เขยนรายงานคนไขรบใหม ฝกใหนสตแพทยมทกษะการคดวเคราะหปญหาของผปวย

น าไปสการตงสมมตฐาน การตรวจสอบสมมตฐาน การวนจฉย และ การรกษา อยางครบวงจร

10. เขาใจถงวธท างานดแลคนไขโดยไดเหนจรงจากการปฏบตงานของอาจารยและแพทยใชทน 11. รบรและยอมรบในคณคาของหลกคณธรรม จรยธรรม เจตคตแหงวชาชพ มความ

รบผดชอบตอการรกษาผปวย เลอกแนวทางการใหการรกษา การฟนฟ การสงตอผปวย โดยค านงถงสทธและประโยชนของผปวยเปนส าคญ

การจดประสบการณการเรยนร นสตแพทยจะตองขนปฏบตงานในหอผปวยตงแตเวลา 07.30 น. ในเวลาราชการวนหยดราชการเพอ

1. ตดตามการเปลยนแปลงของผปวยทตนรบผดชอบ บนทกรายงานการเปลยนแปลง(POMR) อยางสม าเสมอ เพอทจะไดเรยนร ผปวยทอยในความดแลของตนเปนอยางด

2. รบทราบค าสงในการปฏบตงานของคนไขในความรบผดชอบ เชน ตรวจทางหองปฏบตการดวยตนเอง

3. เมอเลกเรยนตอนเยน นสตแพทยทกคนกลบมาหอผปวยในเพอ Service Round กบแพทยใชทนและอาจารย หรอ มาดแลผปวยตอ และ รบผปวยใหม ในวนนน

สอการสอน

1. ผปวยในหอผปวยใน 2. เวชระเบยน

การวดและประเมนผล แบบประเมนการปฏบตงานบนหอผปวย

~ 5 ~

หนงสออานประกอบ 1. ศาสตราจารย นพ.เกรยงศกด จระแพทย, ศาสตราจารย ดร.วณา จระแพทย. การประเมน

ภาวะสขภาพทารกแรกเกด. กรงเทพฯ:ดานพทธาการพมพ, 2548. 2. ธราธป โคละทต , สนทร ฮอเผาพนธ. Neonatology for pediatricians.กรงเทพ ฯ;

พ.เอ.ลฟวง; 2542. 3. กตต องศส งห , นวลอนงค วศษฏสนทร , อจฉรา สมบณณานนท และคณะ .

กมารเวชปฏบตทนยค. กรงเทพ ฯ:โรงพมพชวนพมพ; 2542. 4. ม.ร.ว.จนทรนวทธ เกษมสนต และบญชอบ พงษพาณ ชย กมารเวชศาสตร เลม 1

โครงการต าราศรราช กรงเทพฯ : อมรนทรการพมพ, 2522. 5. นวลจนทร ปราบพาล, วรศกด โชตเลอศกด, ปราโมทย ไพรสวรรณา, จตลดดา ดโรจน

วงศ. การซกประวตและตรวจรางกายในเดก โครงการต าราจฬาฯ กมารเวชศาสตร. กรงเทพฯ : บยอนด เอนเทอรไพรซ จ ากด, 2549.

6. วนเพญ บญประกอบ, อมพล สอ าพน, นงพงา ลมสวรรณ และคณะ.จตเวชเดกส าหรบกมารแพทย. พมพครงท 2. กรงเทพฯ : ชวนพมพ, 2538.

7. จนทฑตา พฤกษานานนท, ประสบศร องถาวร. การดแลสขภาพเดก. วทยาลยกมารแพทยแหงประเทศไทยและสมาคมกมารแพทยแหงประเทศไทย. กรงเทพฯ : จฬาลงกรณ, 2536.

8. จนทฑตา พฤกษานานนท, รตโนทย พลบรการ, พงษศกด นอยพยคฆ, ประสบศร องถาวร. การบรหาร ความเสยงในการดแลสขภาพเดก. กรงเทพ : ภาพพมพ, 2546.

9.Behrman RE, Kliegman RM, et al. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia : W.B. Saunders, 2011.

10.กลกญญา โชคไพบลยกจ, มกดา ตฤษณานนท, ศภมตร ชณหสทธวฒน, ปยนตย ธรรมาภรณ พ ลาศ , บรรณ าธการ . ต าราวคซ นและการสร างเสรมภ ม ค ม กน โรค 2550. ส านกโรคตดตอทวไป กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข. กรงเทพ : ส านกงานกจการโรงพมพ องคการสงเคราะหทหารผานศก. 2550.

11. อ าไพวรรณ จวนสมฤทธ. คมอปฏบตหตถการพนฐานในเดก. ภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตร โรงพยาบาลรามาธบด. กรงเทพ ฯ: ชยเจรญ; 2537.

12. วราวธ สมาวงศ . คมอปฏบตเวชหตถการระดบคลนก .งานแพทยศาสตรศกษา คณะแพทยศาสตร โรงพยาบาลรามาธบด. กรงเทพฯ: สพรการพมพ; 2539.

13. ศรสภลกษณ สงคาลวญช, ชยสทธ แสงทวสน, สมจต ศรอดมขจร, สมใจ กาญจนาพงศกล. ปญหาโรคเดกทพบบอย. สถาบนสขภาพเดกแหงชาตมหาราชน. กรงเทพฯ; ส านกพมพกรงเทพ เวชสาร. 2549.

14. เปรมฤด ภมถาวร, สวฒน เบยจพลพทกษ, กาญจนา ตงนรารชชกจ, สเทวาณชยกล, สรางค เจยมจรรยา.กมารเวชศาสตร ส าหรบนกศกษาแพทย เลมท1-2.กรงเทพฯ;ภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตรมหาวทยาลยมหดล,2553.

15. Textbook ทนสตแพทยสนใจ 16. Website ทนสตแพทยสนใจ

~ 6 ~

คลนกสขภาพเดกด Well Baby Clinic

อาจารยผสอน อาจารยแพทยทกทาน วตถประสงค เพอใหนสตแพทยมความสามารถ

1. มความร (knowledge) เกยวกบผปวยเดกทมารบการตรวจทคลนกสขภาพเดกดสามารถซกประวต การตรวจรางกายเดกในชวงอายตาง ๆ ทมาในคลนกสขภาพ เดกด โดยเนนในเรองการเจรญเตบโต (growth) การพฒนาการ(development)สามารถใช growth chart ใน การวนจฉยความผดปกตเกยวกบการเจรญเตบโตไดสามารถใหวคซนแกเดกในชวงอายตาง ๆ ตาม EPI program ไดถกตอง โดยทราบทงขอบงช ขอหาม และ ผลขางเคยงของวคซนรวมทงรวธบรหารวคซนแตละชนดวางแผนการดแลและนดผปวยครงตอไปได

2. มทกษะทางคลนก (clinical skill) มทกษะการสอสาร (communication skill) ใน การดแลเดกทมาตรวจทคลนกสขภาพเดกดซกประวตและตรวจรางกายอธบายผลขางเคยงของวคซนทไดรบอธบายแกญาต ผปกครอง ในเรองของการดแลเลยงดทวไป อาหาร ไดถกตองตามวย ใหค าปรกษา อธบายขอสงสย หรอขอกงวลของญาตและผปกครองในเรองการเลยงดไดโดยมอาจารยเปนทปรกษา

3. มทกษะการคดวเคราะหอยางค านงถงปจจยทางสงคมและเศรษฐกจทเกยวของ โดยสามารถบรหารจดการและแกปญหาทเกยวของกบการศกษา โดยประยกตวทยาการและเทคโนโลยไดอยางถกตอง ตามความจ าเปน สภาพสงคม และเศรษฐกจของเดก ครอบครว และ ชมชนวางแผนการดแลเดกโดยอางองตามทฤษฎ และแผนการปฏบตจรงส าหรบเดกรายนน โดยสามารถอธบายถงขอดและขอเสย เมอเปรยบเทยบกบวธอน ๆทมรบรและยอมรบในคณคาของหลกคณธรรม จรยธรรม เจตคตแหงวชาชพ มความรบผดชอบตอการดแลเดก โดยค านงถงสทธประโยชนของเดกเปนส าคญ การจดประสบการณการเรยนร กอนเขาชนเรยน นสตแพทยจะตองมความรเรองการเจรญเตบโต การพฒนาการ ตารางการใหวคซนตาม EPI program รวมทงความรเกยวกบปญหาทพบบอยในการดแลเดกปกตไดเปนอยางด ในชนเรยน

1) อาจารยเลอกผปวยทมาตรวจทคลนกผปวยนอกกอนเวลา 13.30 น. 2) นสตแพทยซกประวต ตรวจรางกายผปวยอยางสภาพ ตรวจรางกายทงระบบ

โดยเนนเรองของการเจรญเตบโต และพฒนาการ 3) อธบายชนดของวคซน ผลขางเคยงของวคซนทผปวยไดรบ 4) อธบายแกญาตผปกครอง ในเรองของการดแลเลยงดทวไป อาหาร ไดถกตองตามวย 5) ใหค าปรกษา อธบายขอสงสย หรอ ขอกงวลของญาตและผปกครองในเรองการเลยงด

ผปวยไดโดยมอาจารยเปนทปรกษา สอการสอน

1. ผปวยเดก 2. ญาต 3. เวชระเบยน

~ 7 ~

การวดผลและประเมนผล แบบประเมนผลทกษะการออกตรวจ well baby clinic

หนงสออานประกอบ 1.กลกญญา โชคไพบลยกจ, มกดา ตฤษณานนท, ศภมตร ชณหสทธวฒน, ปยนตย ธรรมา

ภรณพลาศ, บรรณาธการ. ต าราวคซนและการสรางเสรมภมคมกนโรค 2550. ส านกโรคตดตอทวไป กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข. กรงเทพ: ส านกงานกจการโรงพมพ องคการสงเคราะหทหารผานศก. 2550

2. Textbook ทอาจารยและนสตแพทยสนใจ 3. Research paper ทอาจารยและนสตแพทยสนใจ 4. Websites ทอาจารยและนสตแพทยสนใจ

~ 8 ~

Morning Conference

อาจารยผสอน อาจารยแพทยทกทาน วตถประสงค (Learning Objectives)

1. มความร (knowledge) เกยวกบผปวย ฝกใหนสตแพทยเขาฟงการ น าเสนอประวตผปวย กรณตวอยาง การตรวจรางกาย และ การสงตรวจทางหองปฏบตการของผปวยทเขารบการรกษาในโรงพยาบาล

2. ฝกใหนสตแพทยไดรบรปญหาของผปวยทหลากหลาย 3. ฝกใหนสตแพทยรวมอภปรายกบทประชมในเรองของปญหาของผปวย การแปลผลทาง

หองปฏบตการ และ แนวทางการรกษา 4. ฝกใหนสตแพทยไดเรยนรการแกปญหาของผปวยเดก และผปวยทารกแรกเกด โดยม

อาจารยแพทยเปนผรวมเสนอความคดเหน 5. ฝกใหนสตแพทยไดรบฟงความเหนทหลากหลายในมมมองของอาจารยหลายทานท

รวมกนอภปรายปญหาของผปวย 6. ฝกใหนสตแพทยไดรวมกนเสนอแนวทางการรกษาผปวยแบบองครวม ยอมรบในคณคา

ของหลกธรรม จรยธรรม เจตคตแหงวชาชพและความรบผดชอบตอการรกษาผปวย โดยค านงถงสทธและประโยชนของผปวยเปนส าคญ การจดประสบการณการเรยนร กอนเขาชนเรยน นสตแพทยรวมกบแพทยเสรมทกษะ แพทยใชทน และอาจารยแพทย คดเลอกผปวยทนาสนใจ ในชนเรยน

1) นสตแพทย แพทยเสรมทกษะ แพทยใชทน ทอยเวรน าเสนอประวต การตรวจรางกาย การตรวจทางหองปฏบตการ โดยเปดโอกาสใหนสตแพทยปท 4 และป5 รวมเสนอ Problem list การแปลผลการตรวจทางหองปฏบตและแนวทางการดแลผปวย

2) อาจารยรวมรบฟงและอภปรายซกถาม ตลอดจนใหความเหนเพมเตมในดานวชาการการดแลผปวยแบบองครวม

การวดผลและประเมนผล การซกถามในชนเรยน

~ 9 ~

การเรยนและปฏบตงานทหอผปวยนอก (Out Patient Clinic)

คลนกเดกทวไป (General Pediatric Clinic) อาจารยผสอน อาจารยแพทยทกทาน วตถประสงค (Learning Objectives) เพอใหนสตสามารถ

1. ซกประวต ตรวจรางกาย สรปขอมลตาง ๆ เกยวกบการปฏบตรกษาและแผนการปฏบตทจะท าตอไป ตลอดจนเขยนรายงานไดกระชบและสมบรณในเวลาทจ ากด

2. แกปญหาการเจบปวยทพบบอยในเดก ตลอดจนสงเสรมสขภาพและใหค าแนะน าในการปองกนโรค

3. เขาถงความตองการและความรสกของผปวยเดกและผปกครอง 4. เลอกใชการตรวจทางหองปฏบตการทจ าเปน ประหยด ตลอดจนสามารถปฏบตการ

ตรวจไดดวยตนเองเมอมโอกาส 5. ค านงถงฐานะ การศกษา ครอบครว และชมชนของผปวยในการพจารณาดแลผปวย

แตละราย การจดประสบการณการเรยนร กอนเขาชนเรยน นสตศกษาหาความรเกยวกบโรคทพบบอย ในชนเรยน

1. อาจารยจะเลอกผปวยทนาสนใจ 2. โดยนสตแพทยเปนผซกประวตและตรวจรางกาย เมอบนทกรายงานเสรจเรยบรอย

แลว ใหปรกษากบ อาจารยผสอนเพอซกถามวจารณ และใหขอเสนอแนะทถกตอง 3. นอกจากนนสตควรจะไดฝกทกษะบางอยาง เชน การตรวจทางหองปฏบตการดวย

ตนเอง การชงน าหนก วดสวนสง วดไข การเชดตวลดไข เปนตน สอการสอน

1.ผปวยเดก 2.ญาต 3.เวชระเบยน

การวดผลและประเมนผล แบบประเมนผลทกษะการออกตรวจผปวยนอก

~ 10 ~

หนงสออานประกอบ

1. ศาสตราจารย นพ.เกรยงศกด จระแพทย, ศาสตราจารย ดร.วณา จระแพทย. การประเมนภาวะสขภาพทารกแรกเกด. กรงเทพฯ:ดานพทธาการพมพ, 2548.

2. ธราธป โคละทต, สนทร ฮอเผาพนธ. Neonatology for pediatricians. กรงเทพ ฯ;พ.เอ.ลฟวง; 2542.

3. กตต องศสงห, นวลอนงค วศษฏสนทร, อจฉรา สมบณณานนท และคณะ.กมารเวชปฏบตทนยค. กรงเทพ ฯ:โรงพมพชวนพมพ; 2542.

4. ม.ร.ว.จนทรนวทธ เกษมสนต และบญชอบ พงษพาณชย กมารเวชศาสตร เลม 1 โครงการต าราศรราช กรงเทพฯ : อมรนทรการพมพ, 2522.

5. นวลจนทร ปราบพาล, วรศกด โชตเลอศกด, ปราโมทย ไพรสวรรณา, จตลดดา ดโรจนวงศ. การซกประวตและตรวจรางกายในเดก โครงการต าราจฬาฯ กมารเวชศาสตร. กรงเทพฯ : บยอนด เอนเทอรไพรซ จ ากด, 2549.

6. วนเพญ บญประกอบ, อมพล สอ าพน, นงพงา ลมสวรรณ และคณะ. จตเวชเดกส าหรบกมารแพทย. พมพครงท 2. กรงเทพฯ : ชวนพมพ, 2538.

7. จนทฑตา พฤกษานานนท, ประสบศร องถาวร. การดแลสขภาพเดก. วทยาลยกมารแพทยแหงประเทศไทยและสมาคมกมารแพทยแหงประเทศไทย. กรงเทพฯ : จฬาลงกรณ, 2536.

8. จนทฑตา พฤกษานานนท, รตโนทย พลบรการ, พงษศกด นอยพยคฆ, ประสบศร องถาวร. การบรหาร ความเสยงในการดแลสขภาพเดก. กรงเทพ : ภาพพมพ, 2546.

9.Behrman RE, Kliegman RM, et al. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia : W.B. Saunders, 2011.

10.กลกญญา โชคไพบลยกจ, มกดา ตฤษณานนท, ศภมตร ชณหสทธวฒน, ปยนตย ธรรมาภรณพลาศ, บรรณาธการ. ต าราวคซนและการสรางเสรมภมคมกนโรค 2550. ส านกโรคตดตอทวไป กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข. กรงเทพ: ส านกงานกจการโรงพมพ องคการสงเคราะหทหารผานศก. 2550.

11. อ าไพวรรณ จวนสมฤทธ. คมอปฏบตหตถการพนฐานในเดก. ภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตร โรงพยาบาลรามาธบด. กรงเทพ ฯ: ชยเจรญ; 2537.

12. วราวธ สมาวงศ. คมอปฏบตเวชหตถการระดบคลนก.งานแพทยศาสตรศกษา คณะแพทยศาสตร โรงพยาบาลรามาธบด. กรงเทพฯ: สพรการพมพ; 2539.

13. ศรสภลกษณ สงคาลวญช, ชยสทธ แสงทวสน, สมจต ศรอดมขจร, สมใจ กาญจนาพงศกล. ปญหาโรคเดกทพบบอย. สถาบนสขภาพเดกแหงชาตมหาราชน. กรงเทพฯ; ส านกพมพกรงเทพเวชสาร. 2549.

14. เปรมฤด ภมถาวร, สวฒน เบยจพลพทกษ, กาญจนา ตงนรารชชกจ, สเทวาณชยกล, สรางค เจยมจรรยา.กมารเวชศาสตร ส าหรบนกศกษาแพทย เลมท1-2.กรงเทพฯ;ภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตรมหาวทยาลยมหดล,2553.

15. Website :www.thaipediatrics.org

~ 11 ~

คลนกเฉพาะโรค ( Special clinic ) อาจารยผสอน อาจารยแพทยทกทาน วตถประสงค (Learning Objectives) เพอใหนสตสามารถ

1. สงเกตแนวทางการซกประวต ตรวจรางกาย จากอาจารยแพทย เกยวกบโรคทพบบอยในคลนกเฉพาะโรค รวมถงทราบแนวทางการปฏบตรกษาและแผนการปฏบตทจะท าตอไป

2. เขาถงความตองการและความรสกของผปวยเดกและผปกครอง 3. เลอกใชการตรวจทางหองปฏบตการทจ าเปน ประหยด ตลอดจนสามารถปฏบตการ

ตรวจไดดวยตนเองเมอมโอกาส 4. ค านงถงฐานะ การศกษา ครอบครว และชมชนของผปวยในการพจารณาดแลผปวย

แตละราย การจดประสบการณการเรยนร กอนเขาชนเรยน นสตศกษาหาความรเกยวกบโรคเกยวของกบคลนกเฉพาะโรคทพบบอย

ในชนเรยน 1. นสตสงเกตอาจารยในการซกประวต ตรวจรางกาย ใหการวนจฉย สงการรกษา และใหค าแนะน าแกผปวย 2. อาจารยซกถามนสตแพทย

สอการสอน 1.ผปวยเดก 2. ญาต 3. เวชระเบยน

การวดผลและประเมนผล แบบประเมนผลทกษะการออกตรวจผปวยนอก

หนงสออานประกอบ Textbook ทอาจารยและนสตแพทยสนใจ Research paper ทอาจารยและนสตแพทยสนใจ Websites ทอาจารยและนสตแพทยสนใจ

~ 12 ~

Medical ethics จรยเวชศาสตร ( Medical ethics)

อาจารยผสอน อาจารยภาควชากมารเวชศาสตร ระยะเวลา 2 ชวโมง สถานทเรยนร หองประชมเอกาทศรถ 3 ความรพนฐาน (Basic Knowledge) วตถประสงคการเรยนร (Learning Objective)

เพอใหนสตแพทย 1. เขาใจหลกการทางจรยเวชศาสตร 2. เหนความส าคญของจรยเวชศาสตร 3. สามารถอภปรายประเดนทางจรยเวชศาสตรไดอยางเหมาะสม

เนอหาวชา (Learning Contents) นสตแพทยตองมความรความเขาใจเรองจรยเวชศาสตร สามารถระบปญหา วเคราะห และใหแนวทางปฏบตเชงจรยเวชศาสตรและกฎหมายทเกยวของ โดยอาจารยสามารถเลอกเรองจรยเวชศาสตร อยางนอย 1 หวขอ ในการอภปราย ดงน

1. หลกการของจรยธรรมทางการแพทย (principles of medical ethics) 2. ประมวลความประพฤตและมารยาท (codes of conduct and etiquette) 3. ความสมพนธระหวางแพทยกบผปวย (doctor-patient relationship) 4. สทธผปวย (patient rights) 5. ภาวะอสระ/อตตาณตของผปวย (patient autonomy) 6. ความลบของผปวย (confidentiality) 7. การเปดเผยความจรง (truth telling/disclosure) 8. การยนยอมหลงรบทราบมล (informed consent) 9. ความประมาทเลนเลอทางการแพทย (medical negligence) 10. ความประพฤตผดทางวชาชพ (professional misconduct) 11. แงมมเชงจรยธรรมในการดแลรกษาผปวยตดเชอเอชไอวหรอเปนโรคเอดส (ethical aspects

of treating patients with HIV/AIDS) 12. ประเดนเชงจรยธรรมในการดแลรกษาเดก (ethical issues in treating children) 13. การตดสนใจชวงวาระสดทายของชวต (end of life decisions) 14. การเปดเผยความผดพลาดทางการแพทย (disclosure of medical error) 15. ภาวะยงยากใจทางจรยธรรมทนกศกษาแพทยประสบ (ethical dilemmas facing

medical students) 16. ความเปนวชาชพ (professionalism)

~ 13 ~ กจกรรมการเรยนการสอน Case base discussion การจดประสบการณการเรยนร (Learning Experiences) กอนเขาชนเรยน นสตศกษาหลกการทางจรยเวชศาสตร ในชนเรยน

1. อาจารยแบงกลมนสตแพทยเปนกลมยอยๆ กลมละ 4-5 คน 2. อาจารยแจกตวอยางผปวย กลมละ 1 กรณศกษา 3. นสตอภปรายกรณศกษาตามหลกการทางจรยเวชศาสตร พรอมวธปองกน และแกไขปญหา

45 นาท 4. นสตน าเสนอผลการอภปราย กลมละ 15 นาท 5. อาจารยสรปผลการเรยนร

หลงชนเรยน ศกษาความรเพมเตมเกยวกบจรยเวชศาสตร สอการสอนและโสตทศนปกรณ (Teaching Media and Audiovisual Aids)

1. กรณศกษา 2. กระดาน white board / flip chart/ กระดาษ เปลา 3. ปากกาเขยน white board 4. โตะ/เกาอ จดเปน โตะกลม หนหนาเขาหากน 4-5 คน/กลมเลก 5. คอมพวเตอร 6. วดโอโปรเจคเตอร

แหลงเรยนร (Learning Resources) ทควรอาน

1. คมอการเรยนการสอน”เวชจรยศาสตร” แพทยสภา;2558. 2. พระราชบญญตวชาชพเวชกรรม พ.ศ. 2555 3. เกณฑมาตรฐานผประกอบวชาชพเวชกรรมของแพทยสภา พ.ศ. 2555 4. Bioethics core curriculum ใน www.unesco.org/shs/ethics/eep 5. Beauchamp TL, Childress JF. Principles of biomedical Ethics.6th ed New York,

NY: Oxford University Press; 2009 6. Lo B. Resolving Ethical Dilemmas: A Guide for Clinicians.4th ed. Philadelphia,

PA: Lippincott Williams& Wilkins; 2009

การวดและประเมนผล (Measurements and Evaluation)

Formative assessment: การน าเสนอในชนเรยน การซกถามและการตอบในชนเรยน Summative assessment: Portfolio

~ 14 ~

ภาคผนวก

~ 15 ~

~ 16 ~

~ 0 ~

~ 1 ~

~ 2 ~