Universidad Nacional Andrés BelloUniversidad Nacional Andrés BelloFacultad de Ciencias de la SaludFacultad de Ciencias de la Salud

Escuela de EnfermeríaEscuela de EnfermeríaÁrea Salud Familiar y ComunitariaÁrea Salud Familiar y Comunitaria

  

Instrumentos de Evaluación del Instrumentos de Evaluación del

Desarrollo PsicomotorDesarrollo Psicomotor

Apunte preparado por: Lic. Luis González Apunte preparado por: Lic. Luis González E.E.

  

Los test de amplia utilización para evaluar el desarrollo Los test de amplia utilización para evaluar el desarrollo

infantil, desde varias décadas ha demostrado que:infantil, desde varias décadas ha demostrado que:       Es posible medir el desarrollo psíquico de los niños .Es posible medir el desarrollo psíquico de los niños .

Los fenomenos psíquicos son tan complejos como los orgánicos e Los fenomenos psíquicos son tan complejos como los orgánicos e igualmente medibles.igualmente medibles.

              Los lactantes y los niños se interesan y cooperan con tareas propuestas en Los lactantes y los niños se interesan y cooperan con tareas propuestas en test en forma conscientes.test en forma conscientes.

              Se han establecido las normas, patrones para el desarrollo de habilidades Se han establecido las normas, patrones para el desarrollo de habilidades motrices, cognitivas y sociales en las poblaciones estudiadas.motrices, cognitivas y sociales en las poblaciones estudiadas.

              Muchos paises tienen uno o más instrumentos estandarizados para su Muchos paises tienen uno o más instrumentos estandarizados para su población infantil.población infantil.

              El disponer y utilizar de una evaluación rigurosa y detectar a tiempo, a El disponer y utilizar de una evaluación rigurosa y detectar a tiempo, a permitido tratar a tiempo y prevenir muchos problemas para su población permitido tratar a tiempo y prevenir muchos problemas para su población infantil.infantil.

              Los test permiten detectar gruesamente (tamizaje) los niños que tienen un Los test permiten detectar gruesamente (tamizaje) los niños que tienen un desarrollo adecuado y bajo lo normal.desarrollo adecuado y bajo lo normal.

              Disminuyen los errores en la apreciación diagnostica.Disminuyen los errores en la apreciación diagnostica.

La observación psicometrica más La observación psicometrica más observaciones permite:observaciones permite:

              Conocimiento presiso riguroso del nivel de Conocimiento presiso riguroso del nivel de desarrollo alcanzado por el niño.desarrollo alcanzado por el niño.

              Detectar normalidad o desarrollo bajo lo Detectar normalidad o desarrollo bajo lo esperado y su magnitud, detección precoz de esperado y su magnitud, detección precoz de dificultades.dificultades.

              Planificar actividades de estimulación a corde Planificar actividades de estimulación a corde a las necesidades indiviiduales (equidad).a las necesidades indiviiduales (equidad).

              Referencia a especialista y trabajo Referencia a especialista y trabajo multidiciplinario.multidiciplinario.

              Predecir desarrollo futuro especialmente Predecir desarrollo futuro especialmente problemas.problemas.

              Complemento valioso e indispensable de la Complemento valioso e indispensable de la evaluación clínica. Le da valor científico a la evaluación clínica. Le da valor científico a la apreciación del profesional de enfermería.apreciación del profesional de enfermería.

E.E.D.PE.E.D.P Escala de Evaluación del Desarrollo Escala de Evaluación del Desarrollo

Psicomotor, autor: Dr. Soledad Psicomotor, autor: Dr. Soledad Rodríguez.Rodríguez.

Esta escala permite evaluar el desarrollo Esta escala permite evaluar el desarrollo de niños entre o a 24 meses.de niños entre o a 24 meses.

   Evalúa el DSM en cuatro áreas:Evalúa el DSM en cuatro áreas:1. 1.      Motora (M) motricidad gruesa, postura,      Motora (M) motricidad gruesa, postura,

equilibrio.equilibrio.2.      Social (S) interacción del niño con su medio 2.      Social (S) interacción del niño con su medio

ambiente, aprende por imitación.ambiente, aprende por imitación.3.      Lenguaje (L) primeros balbuceos hasta 3.      Lenguaje (L) primeros balbuceos hasta

palabras con significado.palabras con significado.4.      Coordinación (C) Inter. sensorial.4.      Coordinación (C) Inter. sensorial.

  La normalidad está dada por el logro de todas las La normalidad está dada por el logro de todas las

áreas items, correspondientes a su edad y áreas items, correspondientes a su edad y hacia delante.hacia delante.

  

E.E.D.PE.E.D.P

Variables para la evaluaciónVariables para la evaluación::              E.M. = Edad mental.E.M. = Edad mental.              E.C. = Edad cronológica.E.C. = Edad cronológica.              C.D. = Coeficiente de Desarrollo.C.D. = Coeficiente de Desarrollo.                  E.M. = mes base mas puntos por mes.E.M. = mes base mas puntos por mes.              E.C. = edad en días.E.C. = edad en días.              C.D. = E.M. dividida por E.C.C.D. = E.M. dividida por E.C.  Diagnostico:Diagnostico:CD mayor o igual a 0,85 = Normal promedio.CD mayor o igual a 0,85 = Normal promedio.CD entre 0,84 y 0,70 = riesgo 1 a 2 D.S. bajo promedio.CD entre 0,84 y 0,70 = riesgo 1 a 2 D.S. bajo promedio.CD Menor o igual a 0,69 = retraso mas 2 DS bajo el promedio.CD Menor o igual a 0,69 = retraso mas 2 DS bajo el promedio.

TEPSITEPSI

Test de Evaluación del Test de Evaluación del Desarrollo Psicomotor Desarrollo Psicomotor Infantil. Autor Haussler Infantil. Autor Haussler y Marchant 1984.y Marchant 1984.

Evalua el DSM desde los Evalua el DSM desde los 2 a los 4 años. El 2 a los 4 años. El TEPSI aporta TEPSI aporta información especifica información especifica de la evaluación de la evaluación psicomotora, a la tarea psicomotora, a la tarea de enfermería.de enfermería.

TEPSI no evalúa el área social, se aplica de 2 a 1 TEPSI no evalúa el área social, se aplica de 2 a 1 años:años:

  Aspectos a considerar en cada área:Aspectos a considerar en cada área:                LenguajeLenguaje: Aspecto comprensivos que, quien, dónde, : Aspecto comprensivos que, quien, dónde,

cuando. El niño debe ser capaz de expresarse (vocabulario), cuando. El niño debe ser capaz de expresarse (vocabulario), no importa la pronunciación, importa el contenido que forma.no importa la pronunciación, importa el contenido que forma.

              Motricidad:Motricidad: Manejo global del cuerpo del niño: Manejo global del cuerpo del niño: coordinación de partes del cuerpo, equilibrio, posturas.coordinación de partes del cuerpo, equilibrio, posturas.

              Coordinación:Coordinación: Cognitiva y visomotora, coordinación, Cognitiva y visomotora, coordinación, observación de detalles, pensamiento capacidad de establecer observación de detalles, pensamiento capacidad de establecer relaciones. Comparar, agrupar, recordar eventos.relaciones. Comparar, agrupar, recordar eventos.

  

TEPSITEPSI

Diagnostico:Diagnostico:Se establece a través de un Puntaje T:Se establece a través de un Puntaje T:              Normal : T = 40 o más.Normal : T = 40 o más.              Riesgo : T = 30 a 39.Riesgo : T = 30 a 39.              Retraso : 29 o menos.Retraso : 29 o menos.

Pauta BrevePauta Breve

Pauta BrevePauta Breve

3er año

Importancia de los Test para Importancia de los Test para Enfermería:Enfermería:

Al profesional de enfermería le permite:Al profesional de enfermería le permite:

              Realizar un diagnóstico Precoz.Realizar un diagnóstico Precoz.

              Para focalizar la atención.Para focalizar la atención.

              Para intervenir oportunamente.Para intervenir oportunamente.

  

Recomendaciones:Recomendaciones:

              En las actividades de prevención se debe En las actividades de prevención se debe educar a los padres en cuanto a normas de crianza y educar a los padres en cuanto a normas de crianza y estimulación (deben aprehender a hacerlo).estimulación (deben aprehender a hacerlo).

              Las embarazadas y puerperas educación grupal.Las embarazadas y puerperas educación grupal.

              Educación individual en cada control de salud.Educación individual en cada control de salud.

              Educación grupal a madres de niños menores Educación grupal a madres de niños menores de 6 años.de 6 años.

Prioridad a niños con riesgo biomédico o probables Prioridad a niños con riesgo biomédico o probables riesgos de tener déficit.riesgos de tener déficit.

Edades Claves de Educación:Edades Claves de Educación:

              A los 2 mes por riesgo biomédico.A los 2 mes por riesgo biomédico.

              A los 18 meses.A los 18 meses. A los 3 años.A los 3 años.

              A los 4 años por madures en todas las A los 4 años por madures en todas las areas.areas.

  

Limitaciones en el Uso de los Test: Limitaciones en el Uso de los Test: (Problemas Éticos)(Problemas Éticos)  

1.1. Concluir a partir de una evaluación de una persona no suficientemente capacitada.Concluir a partir de una evaluación de una persona no suficientemente capacitada.2.2. Concluir a partir de evaluaciones hechas en niños sin asegurarse de buenas condiciones de salud, hambre, sueño o motivación.Concluir a partir de evaluaciones hechas en niños sin asegurarse de buenas condiciones de salud, hambre, sueño o motivación.3.3. Utilizar normas que no son de la población.Utilizar normas que no son de la población.4.4. No considerar que los resultados pueden ser codificados por acciones remediativas (una evaluación en un punto de partida no es una No considerar que los resultados pueden ser codificados por acciones remediativas (una evaluación en un punto de partida no es una

etiqueta).etiqueta).5.5. No considerar individualidad del niño o esperar igual rendimiento en todas las áreas.No considerar individualidad del niño o esperar igual rendimiento en todas las áreas.6.6. Es poco ético utilizar un test para detectar problemas sin asegurarse de que se va a hacer después de haberlo detectado. Sólo se puede Es poco ético utilizar un test para detectar problemas sin asegurarse de que se va a hacer después de haberlo detectado. Sólo se puede

aplicar pruebas al saber que se hará después, y no sólo dar recomendaciones.aplicar pruebas al saber que se hará después, y no sólo dar recomendaciones.7.7. No debe aplicarse Test a familiares cercanos.No debe aplicarse Test a familiares cercanos.

                

    

Eso es todo por hoy....Eso es todo por hoy....