participación comunitaria salud

Centro Salud San Blas, Centro Salud San Blas, Departamento 19 Alicante, 2011Departamento 19 Alicante, 2011

Participación Comunitaria: Participación Comunitaria: ¿Nuestro segundo apellido por parte de madre?¿Nuestro segundo apellido por parte de madre?

Médico de Familia y ComunitariaMédico de Familia y Comunitaria

Dr. J.J. Blanquer GregoriDr. J.J. Blanquer GregoriCentro de Salud San Blas.

Sesiones Clínicas - 2011Sesiones Clínicas - 2011Atención Primaria Departamento 19.126 enero 2010

http://sesionessanblas.blogspot.com/

Participación comunitariaParticipación comunitaria

Necesitamos urgentemente modificar muchas cosas para que nuestras sociedades no estallen en profundas e insanables contradicciones.

…. o implicamos correcta y paulatinamente a la ciudadanía en un papel de corresponsabilidad en el gobierno y en la gestión de los asuntos y recursos públicos, o los individualismos, los territorialismos, los más diferentes corporativismos, llevarán inevitablemente a la insostenibilidad.

Sesiones, CS San Blas 22

http://intervencioncomunitaria.wordpress.com/profesor-marchioni/

Marcioni M. La participación comunitaria en los Servicios de Salud. Cuaderno de Políticas de Salud. 2010; 5:4-5.


Participación comunitariaParticipación comunitaria

la Promoción de la Salud… el nuevo/viejo concepto

Carta de Otawa, 1986 Carta de Adelaide, 1988 Carta de Sundsvall, 1991 Carta de Jakarta, 1997 Carta de México, 2000 Carta de Bangkok, 2006

La participación no puede seguir siendo un elemento ‘decorativo’ de la política y de los procesos sociales. La participación ya es una necesidad.

La participación activa y consciente de la ciudadanía es el elemento clave del futuro, el único que puede asegurar la sostenibilidad en sentido global y genera….


Marcioni M. La participación comunitaria en los Servicios de Salud. Cuaderno de Políticas de Salud. 2010; 5:4-5.

Carta de Otawwa: disponible en: webs.uvigo.es/mpsp/rev01-1/Ottawa-01-1.pdf


Promoción SaludPromoción Salud

La promoción de la salud es el proceso de Capacitar a las personas para que aumenten el control sobre su salud, y

para que la mejoren. Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y social,

un individuo o un grupo debe ser capaz de identificar y llevar a cabo unas aspiraciones, satisfacer unas necesidades y cambiar el entorno o adaptarse a él.

La salud se contempla, pues, como un recurso para la vida cotidiana, no como el objetivo de la vida.

La salud es un concepto positivo que enfatiza recursos sociales y personales, junto con capacidades físicas.

Por tanto, la promoción de la salud no es simplemente responsabilidad del sector sanitario, sino que va más allá de los estilos de vida saludables para llegar al bienestar.


Carta de Otawwa: disponible en: webs.uvigo.es/mpsp/rev01-1/Ottawa-01-1.pdf

http://sesionessanblas.blogspot.com/Sesiones, CS San Blas 55

Participación comunitaria Participación comunitaria ¿Qué me estoy perdiendo?¿Qué me estoy perdiendo?

La salud de los ciudadanos está condicionada por determinantes que tienen que ver con el contexto económico, laboral, social, cultural y medioambiental, como factores estructurales, y de hábitos y comportamientos, como factores conductuales.

La participación activa de los individuos y de la comunidad, no se trata de otra cosa que de establecer relaciones correctas y normalizadas con los distintos agentes que intervienen en la zona de salud.

El centro de salud, no es el centro de la comunidad, sino, únicamente un recurso más cuyo objetivo NO es solo satisfacer la demanda asistencial con el menor coste posible, también tiene que ver con la promoción de la salud.


Promover la saludPromover la salud¿Cuál es nuestra responsabilidad?¿Cuál es nuestra responsabilidad?

Está necesariamente compartida con el resto de elementos presentes en un territorio: instituciones, en especial la administración local, otros servicios y profesionales de la zona de salud y el tejido asociativo y los ciudadanos.

Cuando hablamos de promover la participación comunitaria tenemos que pensar en un proceso dinámico en el que una parte de la población va asumiendo parcelas de poder que tiene que ver con sus intereses y necesidades, entre otras la de salud.

La estrategia de promoción de salud implica necesariamente la coordinación y la participación de las instituciones, los servicios y los propios ciudadanos. Implica la intervención en y con la comunidad


Promover un proceso de relaciónPromover un proceso de relación¿Como?¿Como?

La participación es un proceso, tanto individual como colectivo, en el que los ciudadanos «aprenden a participar».

Un equipo de atención primaria que desea iniciar alguna actividad en la comunidad debe reflexionar previamente sobre algunos principios básicos relacionados con la participación comunitaria:

1. No estamos solos

2. Debemos ceder el poder

3. Contar con los agentes implicados

4. Analicemos nuestra situación


Promover un proceso de relaciónPromover un proceso de relación¿Cualo?¿Cualo?

En primer lugar, hay que entender con humildad que no estamos solos en el «universo comunitario».

En segundo lugar, hay que entender que la participación requiere una cesión de poder. En un proceso de participación comunitaria el

protagonismo es de la comunidad.

El equipo de salud puede ser el impulsor o promotor pero debe asumirse que el protagonismo y las decisiones recaen sobre la propia comunidad.


Promover un proceso de relaciónPromover un proceso de relación¿Cuaaaaaaalo?¿Cuaaaaaaalo?

En tercer lugar, tenemos que contar con los tres agentes implicados en un proceso de participación comunitaria: La administración;

Los servicios, donde se encuentran los técnicos y profesionales con los que cuenta la comunidad para enfrentar los problemas;

El tejido asociativo y los ciudadanos en general. De una buena relación de los tres agentes del proceso va a depender el éxito del mismo.


Promover un proceso de relaciónPromover un proceso de relación¿Cuaaaaaaaaalo?¿Cuaaaaaaaaalo?

En cuarto lugar, es importante que cada equipo de atención primaria analice en qué situación se encuentra respecto a las actividades comunitarias.


Distintos niveles de participaciónDistintos niveles de participación¿El empowe…que?¿El empowe…que?

…tienen que ver con la cesión de poder (empowerment) de la comunidad: Ninguna posibilidad.

No tienen posibilidad de influir pero disponen de algunos espacios de comunicación con los sanitarios.

Un grupo de profesionales… ha realizado una aproximación al diagnóstico de salud.

Se ha constituido un órgano comunitario representativo de participación.


Niveles de participaciónNiveles de participación¡¡¡El empowerment!!!¡¡¡El empowerment!!!

En un primer nivel, los ciudadanos no tienen ninguna posibilidad de influir en la toma de decisiones acerca de su salud y acerca del servicio que reciben en el centro de salud.

En un segundo nivel, los ciudadanos no tienen posibilidad de influir en la toma de decisiones pero disponen de algunos espacios de comunicación con los sanitarios, además de la consulta. Hay buzones de sugerencias, grupos de diabéticos, charlas de

planificación familiar, etc.



En un tercer nivel, la salud sigue siendo de la exclusiva competencia del centro de salud y de los sanitarios.

Los ciudadanos apenas tienen capacidad de influencia en la toma de decisiones.

Sin embargo, un grupo de profesionales, con la colaboración del resto, ha realizado una aproximación al diagnóstico de salud ayudados por un técnico de salud pública del área, y han extraído unas conclusiones.



En un cuarto nivel, el tejido asociativo y los ciudadanos han constituido un órgano comunitario representativo y capaz de protagonizar un proceso de participación de tipo global. Los profesionales del centro de salud, junto a otros servicios y

profesionales, participan en el proceso como técnicos, asesores, dinamizadores y facilitadores del mismo.

En este nivel, los ciudadanos y el tejido asociativo tienen una real capacidad de influencia y decisión.

Los sanitarios están al servicio de la comunidad como técnicos y profesionales en materia de salud; la promoción de la salud y la intervención comunitaria están centradas en la propia comunidad.


Evidencia de la intervención comunitariaEvidencia de la intervención comunitaria¿Pero alguien lo hace?¿Pero alguien lo hace?

La existencia de evidencias científicas para el desarrollo de actividades comunitarias de prevención de salud justifica plenamente su integración en las carteras de servicios de atención primaria.

En la actualidad en nuestro país…: PACAP (Programa de Actividades Comunitarias en Atención

Primaria).

Grupo de Trabajo en Atención Primaria Orientada a la Comunidad.

SIPES. El Sistema de Información sobre Promoción y Educación de la Salud.



PACAP Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria. http://www.pacap.net/

Página web de la iniciativa desarrollada a mediados de los noventa desde la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria, con el ánimo de impulsar las actuaciones comunitarias en atención primaria, establecer un trabajo en red de las experiencias existentes y reforzar la metodología de las intervenciones.




http://www.apoc-copc.org/cast/home.htm Página web del Grupo de Trabajo en Atención Primaria

Orientado a la Comunidad, cuyo núcleo de origen en 1987 fue el Grupo de Trabajo de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària.

Describe información básica sobre el grupo y sus actividades, y da acceso a información bibliográfica y enlaces a páginas de evidencia en el contexto de intervenciones comunitarias.




http://www.apoc-copc.org/cast/home.htm



SIPES. El Sistema de Información sobre Promoción y Educación de la Salud

http://sipes.msc.es/sipes2/indexAction.do Se crea en el marco del Consejo Interterritorial del Sistema

Nacional de Salud.

Trata de ofrecer información sobre las actuaciones de promoción de la salud que funcionan en las distintas comunidades autónomas.



SIPES. El Sistema de Información sobre Promoción y Educación de la Salud http://sipes.msc.es/sipes2/indexAction.do



Actividades Comunitarias C.S. Cocentaina Una visita diferente al centro de salud

• http://www.pacap.net/actividades/actividades_view.php?editid1=144

Promoción de actividades de vida sana desde la comunidad

• http://www.pacap.net/actividades/actividades_view.php?editid1=1



Actividades Comunitarias C.S. Cocentaina


Evidencia de la intervención comunitariaEvidencia de la intervención comunitaria¿Pero hay alguien más?¿Pero hay alguien más?

Salud Comunitaria

http://saludcomunitaria.wordpress.com/



Consejo de salud de Villaviciosahttp://www.villaviciosa.es/v_villaviciosa/apartados/apartado.asp?te=239

http://www.youtube.com/watch?v=yzIueua3kuA



Proceso comunitario en la derecha del Guadiana

http://procesocomunitario-mdg.blogspot.com/

Desde marzo del 2007 hasta la actualidad. El sábado 23 de octubre 2010,en Mérida,

• …..celebraremos el Primer Encuentro Estatal "Educación y Comunidad" , lo organiza el Instituto Marco Marchioni.

Guías de recursos:• Mesa socioasitencial: Guia de recursos socioasistenciales para las familia

• Mesa sociosanitaria: Guía de Atención Primarias de Salud

• Mesa de Economía y empleo: Guía de Recursos de empleo y formación



Proceso comunitario en la derecha del Guadiana



Guía de recursos socioasistenciales para las familiahttps://docs.google.com/fileview?id=0Bx1hHZrtlv_UYzE4N2QxNzctNDJkOS00MTNjLWI0YjAtMTdkMTVhYTdhOWQ3&hl=es&pli=1



Guía de Atención Primarias de Salud https://docs.google.com/fileview?id=0Bx1hHZrtlv_UMTY3NzcxYjAtNDExOC00Nzc3LTlmY2QtODYzMGZhYmUyZTVl&hl=es

Guía de Recursos de empleo y formación https://docs.google.com/fileview?id=0Bx1hHZrtlv_UNzFhZWZkMmItZjg1Ni00NTAxLWFkNTYtM2UyODNlMzQ2MDc5&hl=es


Lo que aprendí de todo esto…Lo que aprendí de todo esto…


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