salud comunitaria y participación
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Salud comunitaria y participacin
Jornadas Salud mental. Asoc. Hierbabuena.Ye to ponese.Mayo 2016.
La historia de
Varn de 35 aos. NAMC. Obesidad e HTA. No DM, no DL. Fumador de 40 cig/da.Consumidor ocasional de hachs, cocana y speed. Bebedor habitual de 1 litro cerveza/da, 200-500cc de vino y 50cc de destilados. Epilepsia en la infancia. Seguimiento por USM infantil porTDAH y fracaso escolar. En seguimiento desde hace 10 aos por Servicio de Psquiatra condiagnstico de esquizofrenia paranoide, con ltima revisin estable hace 2 meses. Tto: keppra,abilify, plenur, escitalopram, trankimazin, atrovent y ventolin. Incapacidad pemanente con PNC(2013). Vive con su madre y una hermana. Acude a centro ocupacional. Acude a Urgencias tradopor la polica, quienes refieren haberlo encontrado dando gritos en la calle con actitud violentahacia las personas que se encontraban cerca tras una llamada de telfono. A la llegada a urgencias,presenta claros signos de intoxicacin etlica y agitacin psicomotriz intensa, por lo que se precisacontencin mecnica transitoria y se toman muestras de txicos en orina y etanol en sangre.Pendiente de estabilizacin para valoracin por psiquiatra se decide dejar al paciente enobservacin durante 12 horas.
F. lleva toda la vida de psiquiatras, porque desde pequeo ya era un chaval complicado. Nunca fue buen estudiante y en el instituto empez aquello de las paranoias. Su grupo de amigos es cada vez ms pequeo y desde hace aos se ha refugiado en las drogas para poderse relacionar algo mejor, aunque no le suele ir muy bien, porque siempre le da la sensacin de que hajce el rdculo y la gente se re de l. Vive con M., su madre, y M. su hermana, con quien no tiene buena relacin desde hace aos. Le jode mucho que cuando se enfadan le llame loco. F. quiere mucho a su madre, pero sabe que est muy precoupada por l y no sabe como tranquilizarla. A l lo que le gustara es poder trabajar para llevrsela de vacaiones este verano, y que la mujer descanse un poquillo, pero desde lo de la incapacidad que hizo su hermana slo le queda lo del centro para discapacitados. De mujeres, ni hablemos. Para F. no hay muchas mujeres que puedan initeresarse en un loco, gordo y sin trabajo. Esta maana M. (su madre) se ha vuelto a poner a llorar, sin que l no haya podido tranquilizarla. Cuando se ha querido dar cuanta, ya haba vuelto a gritar y a golpear la puerta de su cuarto. Avergonzado se ha ido a la calle y se ha tomado unas copas en un bar.
Figura o fondo?
Figura?
Figura?
Familia
Figura?
Familia
Vecinos
Figura?
Familia
Vecinos
Barrio
Figura?
Familia
Vecinos
Barrio
Hospital
O fondo?
Figura?
Familia
Vecinos
Barrio
Hospital
O fondo?
Figura?
Familia
Vecinos
Barrio
Hospital
O fondo?
Figura?
Familia
Vecinos
Barrio
Hospital
O fondo?
Figura?
Familia
Vecinos
Barrio
Hospital
Qu hacemos con tanta red?
Salud comunitaria?
Salud comunitaria?
Modelo de determinantes sociales de la salud. Adaptado de Dalhgren y Whitehead, 1991.
Pero entonces..las desigualdades sociales...?
S, impactan en salud
El centro de salud NO es el
(nico) centro de salud
Y entonces qu?
Atencin Primaria en Salud
Atencin Primaria en Salud
Promocin de la salud
1100881160_pAtencin Primaria en Salud
Promocin de la salud
Participacin comunitaria
Salud positiva
Y sobre qu trabajar?
Y llegamos a lo importante..
1100881160_pPARTICIPACIN
Pero, todo vale?