Pauta Informe de película

Ayudantía Psicopatología generalAyudantes: Juan Ariztía/Victoria Santibáñez

Indicaciones generales

Fecha de entrega: 3 de Junio al inicio de la Ayudantía.Extensión del trabajo: sin límite, Letra Arial 12 o Times New Roman 12, interlineado sencillo.

Pauta del informe

1.Portada

Titulo con nombre de la película, fecha, integrantes, y ayudantes.

2. Índice de contenidos

3. Introducción

En este apartado, la idea es que puedan exponer en máximo una plana las ideas centrales a tratar en el desarrollo del trabajo.

4. Resumen de la película

Se debe hacer un resumen de la película, centrado en los aspectos que son de interés para el análisis del caso (historia e hitos relevantes del personaje analizado, contexto histórico-social, antecedentes familiares, etc.)

5. Examen mental

La idea de este apartado es que puedan pesquisar los fenómenos psicopatológicos que aparecen en el personaje analizado a lo largo de la película, los que deberán describir y ordenar según el examen mental. La siguiente pauta de examen mental es una sugerencia, pueden complementar con el libro “Psicopatología y Semiología psiquiátrica” de R. Capponi (entre los otros sugeridos) como texto de referencia. En caso de que no se evidencien fenómenos psicopatológicos en algún área en particular se debe especificar esta situación señalando “no es posible evaluar”.

a) Apariencia, conducta y conducta (describir)

Representa edad cronológica, vestimenta, postura, expresión facial

- Vestimenta: adecuada o no, bizarra o excéntrica, arreglo personal excesivo. Higiene.- Edad que representa: en los deterioros patológicos y en las depresiones del paciente,

por lo general, tiende a representar más edad que la que tiene. En la histeria, estados maniacales, hebefrenia, el paciente tiende a representar menos edad.

- Biotipo constitucional: endomorfo, mesomorfo, ectomorfo.

b) Actitud y Contacto.

En este apartado, la actitud y el contacto serán evaluadas en la relación que el personaje tiene con los otros personajes.

-Adecuada: más bien tranquilo, objetivo, se atienen a las preguntas, claro y preciso en sus respuestas, etc.

- Inadecuada: marcada inhibición y/o ansiedad, desenfado, histrionismo, clara tendencia a manejar la entrevista, agresividad, dependencia, congraciatividad, seductor, despectivo, amaneramiento: ¿social? ¿psicótico? ¿homosexual?

- Cómo siente la actitud del paciente el entrevistador: indiferente, depresiva, auto-afirmativa, espontánea, rígida, comprensiva, sin repercusión afectiva, etc.

- Contacto: pseudocontacto, sintónico, distónico, inadecuado, facilitado, pérdida de la distancia social.

-c. Conciencia.

- Conciencia lúcida o alterada.- Lentitud de los movimientos, fragmentación de los actos, expresión facial de fatiga,

somnolencia, embotamiento, etc.

Alteración cuantitativa: embotamiento, sopor o somnolencia, sopor profundo, coma.Alteración cualitativa: estrechamiento (estado crepuscular), Enturbiamiento (delirium, amencia)

d. Orientación

- Espacial: ¿dónde está? ¿en qué ciudad está? Levante la mano izquierda, etc.- Temporal: fecha, año, hora, estación del año, etc.- Autopsíquica: ¿cómo se llama usted? ¿Qué edad tiene? ¿En qué trabaja? ¿Dónde

estudia?

e. Atención y Memoria

- Atención: Híper o hipo-aprosexia.- Espontánea (selectiva) –provocada (sostenida).- Evaluación: inversión de series

Memoria:

1. Memoria de trabajo (operativa)2. Memoria de largo plazo:

- Memoria episódica- Memoria semántica- Memoria Procedimental- Sistema de representación perceptivo-

f. Psicomotilidad

- Inmóvil, inquieto, relajado, rígido, bien coordinado, etc.- Hipo o hiperquinesia: en las posturas y acciones.- Expresión facial o fisiognómica: tranquila, relajada, tensa, etc.- Mímica gestual y motora: adecuada, excesiva, escasa, etc.- Mirada: empañada o limpia, vidriosa, desconfiada, concorde con las vivencias que

relata, entusiasmo, alegría, tristeza, uniforme, vacía, etc.-

g. Lenguaje

- Discurso rápido (taquilalia), lento (bradilalia), monótono, atropellado, dubitativo, tartamudeo, evasivo, rodeos, coherente, bien articulado, concorde al estado emocional, espontáneo, fluido, rapidez o lentitud para responder. Pronunciación.

- Tono: bajo, alto, monocorde, con exageración de inflexiones, etc.- Vocabulario: nivel de abstracción, facilidad para encontrar las palabras.- Tipo de lenguaje: indicativo, notificativo, detallista, disgregado, perseverante, ideo-

fugal, pueril, etc.- Amaneramiento, peculiaridades del lenguaje, coprolálico.-

h. Pensamiento

- Contenido: obsesiones, fobias, ideas recurrentes sobre la muerte o el suicidio, hipocondría, planes y metas, etc.

- Conciencia de enfermedad. (En caso de tratarse de un trastorno de personalidad investigar “conciencia de anormalidad”).

- Trastornos: delirios. Precisar de qué tipo. Concretismo patológico.

-

Curso del pensamiento

-Velocidad: disminuida (bradipsiquia), aumentada (taquipsiquia), inhibición, etc.-Estructura: Intercepción - bloqueo (prolongado), asociación por contigüidad-consonancia, fuga de ideas, incoherencia. Laxitud asociativa, disgregación, Jergafasia, pararrespuesta.Metonimia: uso de palabras aproximadas. Ej.: “nací en sentido macho”.Neologismo: Condensación: ej. Diván –sillón: dillón –siván. Semántico (de uso)Pensamiento asindético: falta de capacidad para escoger una respuesta.Detallismo, perseverancia, estereotipia ,ecolalia.

Contenido del pensamiento

Distinción entre creencia, idea sobrevalorada e idea delirante.Distinción entre percepción, recuerdo y ocurrencia delirante.Idea delirante, deliriosa, deliroide.Ideación suicida. Ideas obsesivas, compulsiones, fobias.

i.Sensopercepción

- Ilusión- Alucinación- Pseudoalucinación- Ilusiones hipnagógicas –hipnopómpicas- Deja vu- Jamais vu- Otros fenómenos:- Desrealización- Despersonalización- Despersonalización somato-psíquica

j. Afectividad

- Estado de ánimo: Fluctuaciones del estado de ánimo: monocorde, labilidad, incontinencia.

- Afecto predominante: Tristeza, indiferencia, apatía, frialdad afectiva, distancia afectiva, control de los impulsos, ansiedad, labilidad emocional, puerilidad, agresividad, concordancia ideo-afectiva, etc.

k. Psicopatología del yo –Conciencia de enfermedad

- Conciencia de unidad

- Conciencia de identidad- Conciencia de internalidad –externalidad- Juicio de realidad- Mecanismos de defensa

- Conciencia de enfermedad- Conciencia parcial- Ausencia de conciencia de enfermedad

l. Voluntad

- Abulia, hipoabulia.- Alteraciones de la voluntad debidas a otros trastornos.-

m. Propositividad

- Aquí lo más importante es la falta de propositividad vital propia de la esquizofrenia.-

n . Alteraciones de las funciones vitales

- Apetito: Disminución o aumento.- Sueño.- Respiratorias. Sexuales.- Intestinales.- Cardiovasculares.

6. Hipótesis diagnostica

En este apartado se deberá realizar un diagnóstico en base al criterio multiaxial (5 ejes) DSM-IV. Justificando el diagnóstico que se propone.

7. Reflexiones

En este apartado los estudiantes deberán elaborar una reflexión en torno del análisis, incorporando planteamientos propios.