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  • 8/18/2019 inves operativa

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    UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN

    FACULTAD DE CIENCIAS JURÍDICAS Y EMPRESARIALES

    Escuela Proes!o"al #e C!e"c!as A#$!"!s%ra%!&as

    INVESTIGACIÓN OPERATIVA

    LA INVESTIGACI'N OPERATIVA EN PROGRAMAS DE SALUD Y PLANIFICACI'N

    FAMILIAR( UNA DE SUS APLICACIONES

    (DOCUMENTO DE LECTURA Nº 0003)

    ¿QUÉ ES LA INVESTIGACIÓN OPERATIVA?

    Los programas nacionales de salud y planificación familiar en Asia, África y América Latina, tienen comometa modificar las tasas de natalidad, mortalidad y morbilidad. Estos programas tiene altos costosfinancieros, emplean una gran cantidad de persona, cubren extensas áreas geográficas y efectúan una ampliagama de actividades. ic!as actividades son comple"as y re#uieren una esmerada planeación y coordinaciónen todos los niveles, as$ como una capacitación y supervisión cuidadosa del personal, sin descuidar laevaluación continua del desarrollo y el impacto del programa. La investigación operativa %&'( es !erramienta

     primordial para apoyar las actividades de planeación, coordinación, capacitación y evaluación.

    La investigación operativa es un proceso para identificar y resolver los problemas de los programas. )alcomo se aplica actualmente en programas de salud, planificación familiar y en otros programas de desarrollo,la investigación operativa puede definirse como un proceso continuo con cinco pasos básicos.

    &dentificación y diagnóstico del problema*• +elección de la estrategia*• Experimentación y evaluación de la estrategia*• ifusión de la información* y• tili-ación de la información.

    El proceso de la investigación operativa está diseado para incrementar la eficiencia, eficacia y calidad en la prestación de servicios, as$ como la disponibilidad, acceso y aceptación de estos servicios desde el punto devista de los usuarios.

    EL ENFOQUE Y LOS OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN OPERATIVA

    La investigación operativa está enfocada en la observación de las Aoperaciones@ diarias de los programas

    de salud y planificación familiar. Estas operaciones son responsabilidad de los gerentes y administradores yse refieren, por e"emplo, a la capacitación, la log$stica, las actividades de información y educación, laoperación de las cl$nicas y de los sistemas de servicios rurales. La investigación operativa no se ocupa de

     problemas #ue afectan la demanda, sino la oferta de servicios. /aracter$sticas de la investigación operativason su enfo#ue en los problemas diarios de a oferta y prestación de servicios y la bús#ueda de soluciones, ocomo dir$a el investigador, se ocupa de las variables #ue puede manipular el administrador o gerente.

    La investigación operativa en salud y planificación familiar ofrece respuestas a los problemas de los programas de servicio. no de sus ob"etivos más importantes es dar a los gerentes, administradores yformuladores de pol$ticas la información #ue re#uieren para me"orar los servicios presentes y planear para elfuturo. La investigación operativa busca soluciones prácticas y ofrece alternativas viables para lasoperaciones no satisfactorias. iagnostica y evalúa los problemas de los programas y compara modelos de

     prestación de servicios en términos de impacto, costo0efectividad, calidad y aceptación por el cliente.

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    TIPOS DE ESTUDIOS DE INVESTIGACIÓN OPERATIVA

    Los estudios de investigación operativa pueden ser clasificados ba"o tres rubros1! E"#$%&'" % *+',-.&/1%&-2/"#&.'!

    Estos estudios tienen como ob"etivo determinar los parámetros de un problema #ue afecta la prestación

    de servicios.Examinan los factores #ue afectan la eficacia, eficiencia y calidad de los servicios #ue ofrece el programa. )ienen un diseo retrospectivo o de corte transversal y se emplean cuando se percibe laexistencia de un problema cuya naturale-a se desconoce. na caracter$stica esencial de estos estudios esla bús#ueda de variables manipulables programáticamente.

    ! E"#$%&'" % &#,4.&'" % .-5*'!En estos estudios se experimentan nuevas soluciones a un problema. 2uc!as veces se conocen losfactores #ue ocasionan el problema, pero se desconocen las formas más eficientes y costo0efectivas parasolucionarlo. Los estudios de campo prueban nuevas formas de prestación de servicios. Estos estudiosson siempre prospectivos y longitudinales y generalmente emplean diseos de investigaciónexperimental o cuasi0experimental.

    3! E"#$%&'" % 4-+$-.&/!Es frecuente encontrar #ue las actividades de planificación familiar y salud se lleven a cabo duranteaos, sin ser evaluadas. En tales casos, los estudios de evaluación son una forma muy útil de lainvestigación operativa para estudiar retrospectivamente o a través de un corte transversal los efectos deun programa.

    Las tres categor$as de estudios arriba mencionadas no se excluyen mutuamente. Es frecuente #ue unainvestigación operativa comience con una fase de exploración3diagnóstico para identificar las variablesclave* #ue continúe en la segunda fase con una intervención de campo y prosiga con una fase evaluativa

     para determinar el impacto de dic!a intervención.

    LOS MÉTODOS Y DISE6OS DE LOS ESTUDIOS DE INVESTIGACIÓN OPERATIVA

    Los métodos de la investigación operativa van desde los cualitativos !asta los cuantitativos y los diseos vandesde los no0experimentales !asta los experimentales. 4o existe un tipo espec$fico de método o diseoexclusivo de la investigación operativa. 4o es tampoco la aplicación de métodos particulares o del uso de undiseo lo #ue la distingue de otras formas de investigación. +on, más bien, su enfo#ue y ob"etivos los #ue ladistinguen. En términos generales, el ob"etivo de la investigación operativa es me"orar la prestación deservicios. Aun#ue emplee diseos experimentales o no0experimentales, incluya análisis cuantitativos de

     procesos demográficos o discusiones sobre temas cualitativos en salud, el ob"etivo central de la investigaciónoperativa es lograr una me"or comprensión de las Aoperaciones@ del programa para poder me"orarlas.

    TEMAS ILUSTRATIVOS PARA ESTUDIOS DE INVESTIGACIÓN OPERATIVA

    +e !an llevado a cabo cientos de estudios de investigación operativa en salud y planificación familiar en Asia,Africa y América Latina. A modo de e"emplo, se listan a continuación nueve temas generales #ue se !an

    empleado en la investigación operativa.

    ! P,'2,-5-" % .-*-.-.&/!/antidad de traba"adores de salud y planificación familiar !an recibido capacitación en el mundo. Esfrecuente ver #ue los estudios de investigación operativa examinen el contenido y métodos de lacapacitación, o #ue se compare un tipo de capacitación con otro, en términos de conocimientosad#uiridos y desempeo del traba"ador.

    ! I7',5-.&/8 %$.-.&/ 9 .'5$&.-.&/ (IEC)!&nformar a la gente es una de las actividades más importantes de la mayor$a de los programas de salud y

     planificación familiar. Los estudios de investigación operativa están frecuentemente diseados paracomparar los distintos enfo#ues de la comunicación en términos de la comprensión del mensa"e, suretención, costo0efectividad, y éxito para llegar a las audiencias blanco.

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    3! S&"#5-" % &7',5-.&/ 2,.&-+"!)odos los programas de salud y planificación familiar recogen información de sus clientes y los servicios

     prestados. +in embargo, algunas veces, la información es inexacta o simplemente no se usa para ningún propósito administrativo. La investigación operativa puede disearse para experimentar con sistemasnuevos de recolección de datos y para probar nuevos procedimientos de uso de la información

    recolectada para me"orar los servicios.

    :! I5*-.#' %+ *,'2,-5-!Es frecuente ver #ue la investigación operativa !aga estudios prospectivos y de campo, sobre el impactode distintas formas de prestar servicios, como por e"emplo, la distribución comunitaria deanticonceptivos %/A(, o el uso de parteras emp$ricas. El impacto puede medirse de varias maneras, por e"emplo, examinando la prevalencia de anticonceptivos, las tasas de continuidad, la satisfacción delcliente con los servicios, o una mayor disponibilidad y acceso a los servicios.

    ;! A%5&&"#,-.&/ 9 2,.&-!<La evaluación cualitativa de la administración y gerencia de un programa son, algunas veces, tema paraestudios de diagnóstico.

    =! C-+&%-% % -#.&/!/ada ve- con mayor frecuencia, la investigación operativa se orienta a evaluar la calidad y aceptación delos servicios #ue se ofrecen los clientes. Estos estudios anali-an el estado de los servicios de salud y

     planificación familiar.

    >! C--+" .'5,.&-+" % %&"#,&$.&/!2uc!os programas de planificación familiar usan canales comerciales, como las farmacias, paradistribuir anticonceptivos #ue no re#uieren prescripción médica. +e puede disear una investigaciónoperativa para comparar sistemas de servicios comerciales con los no comerciales.

    @! SIDA (VI) 9 *+-&7&.-.&/ 7-5&+&-,!En muc!os pa$ses los administradores de los programas están preocupados por el posible impacto #ue el+&A o virus de inmunodeficiencia ad#uirida %5&6( y otras enfermedades sexualmente transmitidas

    %E)+( puedan tener sobre las actividades de planificación familiar. En Africa y América Latina se !anllevado acabo estudios de investigación operativa para probar el efecto de incorporar información yeducación sobre el +&A %5&6( y otras %E)+( en los programas de planificación familiar.

    ! P-,#&.&*-.&/ %+ '5, +- *+-&7&.-.&/ 7-5&+&-,!En algunos programas nacionales de planificación familiar se !a dado atención casi exclusivamente a lasmu"eres y los servicios sólo están disponibles en los centros de salud materno0infantil. 2uc!asinvestigaciones operativas se !an dedicado a probar mecanismos para lograr la participación del !ombreen la planificación familiar y para #ue los programas le ofre-can los servicios, ya sea en el lugar detraba"o o en otros lugares.

    Existen, obviamente, muc!os otros temas #ue pueden explorarse en la investigación operativa. 7erocual#uiera #ue sea el tema seleccionado, es importante recordar #ue la meta principal de la investigación

    operativa no es solamente recolectar información y descubrir la ra-ón de un problema. La meta es usar lainformación recolectada para solucionar el problema. El diseo y la conducción de un estudio deinvestigación operativa es sólo una parte del proceso.

    La difusión de los resultados de estudio y su utili-ación para me"orar la prestación del servicio, constituyen laotra parte esencial del proceso de la investigación operativa.

    JOC1!<DOCLECT IO 0003