Diagnostico de ASMA, EPOC y ACOS

• Primero, descartar enfermedades infecciosas y trastornos no pulmonares.

• Enfermedad crónica mas probable en niños es Asma.

• Alta asociación con Rinitis alérgica.

Abordaje:1. ¿Tiene el paciente una enfermedad crónica de Vías aéreas?

• Identificación de pacientes con riesgo.• Historia Clínica– Antecedentes de tos crónica o recurrente,

producción de esputo, disnea o sibilancias.– Antecedente de HCL– Tratamiento previo con INH– Fumar tabaco – Exposición ocupacional o domestica

• Exploración física– Puede ser normal– Evidencia de hiperinsuflacion– Auscultación anormal

• Radiología– Puede ser normal al inicio– Atrapamiento de aire– Hiperclaridad– Bullas– enfisema

2. Diagnostico sindromito de asma, EPOC y ACOS

• Identificación de características– Edad– Sintomatología (inicio, progresión, variabilidad,

estacionalidad o periodicidad) • Comparar el numero de características a favor

de un diagnostico de asma o de EPOC

3. Espirómetria

4. Iniciar tratamiento

• ACOS• Iniciar tratamiento para Asma.– ICS dosis bajas o moderadas según síntomas– LABA

• Estrategias terapéuticas– Dejar de fumar– Vacunación– Tratamiento de comorbilidades

Aplicación de estrategias