KARINA BARCO YANCE CURSO: 4TO GRUPO :7

El peritoneo es una serosa que presenta dos capas ,una capa parietal ,que tapiza las paredes del abdomen y una capa visceral que recubre las vsceras abdominales .

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Estas dos capas se continan una con otra en forma directa .En la realidad el peritoneo es una membrana nica ,que se distingue en dos capas de acuerdo a las estructura que reviste

La zona o linea donde se efectua la transicion de las dos capas se llama linea de reflexion peritonial

Si seguimos la hoja visceral desde el pedculo heptico ,veremos que se dirije hacia la izquierda llega a la curvatura menor del estomago, cubre por delante y luego se extiende sobre el bazo, al que tambin recubre

Viaja hacia el rion izquierdo y sin cubrirlo se refleja hacia afuera en direccion de la pared anterolateral del abdomen ,nuevamente regresa hacia la derecha y cubre casi todo el higado ,luego se extiende nuevamente sobre el rion izquierdo , ahora se refleja por dentro del bazo y cara posterior del estomago para encontrarse al inicio de esta hoja visceral .

Adicionalmente desde la curvatura mayor del estomago se desprende una doble hoja que cae sobre el colon tranverso y se puede extender hasta la pelvis

Esta formacin peritonial se llama epiplon mayor que deja un espacio entre ambas hojas difcil de separar por donde viajan abundantes vasos, linfticos y nervios

epiplon mayor regresa al colon tranverso y se extiende por hasta la pared abdominal posterior como mesocolon tranverso ,desciende por la pared posterior e inmediatamente se refleja alrededor del intestino delgado formando el mesenterio.

Mas abajo el recto se extiende sobre el recto y fondo de saco con al vejiga (en hombres ) entre el recto y el utero(en mujeres)a este declive se le llama fondo de saco de douglas

Capa visceral: es una capa fragil ,fina y elstica que la parietal que permite ver algunos detalles delas visceras atravez de ellas. Capa parietal: Es mas gruesa y resistente que la visceral y tiene un aspecto uniforme en todas las partes de la pared abdominal

y Hojas y Laminas y Meso y epiplones y Ligamentos y Fondo de saco y Fositas:duodenales y Bolsas: transcavidad de los epiplones y Diverticulos:epiplones que contienen el bazo

y .Espacio supramesocolonico donde encontramos : el estomago ,higado y vias biliares ,parte del duodeno ,del pancreas y el bazo.

Espacio inframesocolico : encontramos parte del duodeno y del pancreas ,asi como el resto del intestino delgado.

Region submesocolica: region pelvica ,por debajo del estrecho superior

y .

Al examinar el peritonio: Por encima del ombligo : ligamento suspensorio del higado u hoz mayor del peritonio pasa a manera de un puente sobre el anillo umbilical .Debajo del ombligo : los levantamientos del uraco ,arterias umbilicales ,arterias epigastricas y las fositas inguinales

Compartimiento suprahepatico o subfrenico derecho. Compartimiento subhepatico derecho ,sitio de reunion de la region piloroduodenal y del angulo derecho del colon .

Compartimiento gastroesplenico

Transcavidad de los epiplones (saco epiplones menor ) espacio comprendido entre el pncreas cubierto peritoneo parietal que asciende hasta el diafragma ,

hacia delante se encuentra el peritoneo que se extiende hasta el pedculo heptico ( formando al hoja posterior del epipln menor ) luego cubre la cara posterior del estomago hasta la curvatura mayor

y

prolongndose hacia la izquierda como epipln . gastroesplenico ( hoja posterior ) se refleja como epipln pancreaticoesplenico ( hoja anterior ) y se extiende hacia abajo y atrs como meso colon transverso .Esta cavidad tiene mucha importancia por la presencia de colecciones posoperatorias de difcil manejo

Tambien hallamos el hiato de wislow que se define como una hendidura que comunica la cavidad peritonial con la transcavidad de los epiplones ,

el hiato antecede ala transcavidad de los epiplones y a la altura de la corvatura menor del estomago el levantamiento de las arterias hepaticas y la coronaria estomaquica .

Espacio mesenterico derecho , contiene parte del duodeno .

Espacio mesenterico izquierdo , aqu se encuentra el Angulo duodenoyeyunal .

Espacio parietocolico derecho

Espacio parietocolico izquierdo y limita abajo con el mesocolon iliopelvico .

Espacio retroperitonial

Permite el deslizamiento sin friccin de las vsceras entre s, y con respecto a las paredes abdominales; esto se logra por su capacidad para segregar un fluido lubricante pobre en protena (