Año 2 No. 11

Prevención es vida

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Mision Salud Chihuahua @Mision_Salud

EScuchar para EDucar

Colitis Lesiones en eL deporte

Estrés laboral

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En esta edición de la revista puedes encontrar algunas recomendaciones que evitarán tener percances durante esta temporada de verano, en la cual toda actividad acuática es muy atractiva y recomendable para todas las edades. Sin embargo es fundamental que tanto los niños pequeños como los adultos las realicen bajo los mayores cuidados posibles.

El ahogamiento es la tercera causa de muerte a nivel mundial según la Organización Mundial de la Salud, pero unas sencillas pautas pueden ayudarnos a prevenir estos accidentes, entre ellas el uso de un chaleco salvavidas, el conocer técnicas de auxilio y en el caso de los niños pe-queños, los cuales son más propensos a este tipo de fatales accidentes, se recomienda la estrecha supervisión de un adulto.

El grado de daño ocasionado y los esfuerzos prolongados de resuci-tación son los factores de los que dependen las víctimas de un accidente para sobrevivir. En las últimas épocas se ha creado controversia con respecto a los cursos de natación impartidos a niños muy pequeños, aunque aseguran la supervivencia de estos, algunas posturas señalan que el hecho de saber nadar no garantiza la seguridad en el agua.

Es importante cuidar a sus hijos durante estas vacaciones, no solo de llegar a sufrir un accidente también es importante tener una buena rela-ción afectiva con ellos. Una de las más grandes preocupaciones de todos

los padres es saber cómo tener una excelente relación con los hijos, esto se puede logar al establecer canales de comunicación efectivos desde su nacimiento y nutrirlo con vivencias, que los ayudarán a relacionarse con los demás.

Debemos recordar que educar no es sinónimo de imponer o castigar en función de nuestro estado de ánimo, al contrario educar implica el acompañamiento de los padres ante las demandas del mismo desarrollo.

También es una buena época para hacer deporte, no obstante aunque todos sabemos que deporte es sinónimo de salud y no debe ser causa de enfermedad, la práctica deportiva entraña una serie de riesgos para las articulaciones, que a la larga lesionan el cartílago articular.

Ahora que están de moda los entrenamientos de alta exigencia, debemos recordar que estos pueden deteriorar con más rapidez las articulaciones, es por ello que en la medicina del deporte la prevención juega un papel muy importante para impedir o retrasar la aparición de este fenómeno degenerativo, que se puede presentar con dolor, limita-ción en el movimiento articular y crujidos.

Misión Salud busca orientarlos con estos artículos y aclarar cual-quier cuestión o síntoma que tengan. Además de interesarlos en los temas de salud y ayudarlos a prevenir cualquier tipo de padecimiento.

editorial

6 Cómo evitar ahogamientos en niños

Dr. Enrique Mendoza López

8 Escuchar para educarLic. Mónica Mulia Gudiño

9 Lesiones en el deporteDr. Juan Luis Flores Aguilar

10 Estrés laboralDra. María Eugenia Rangel Domene

Contenido

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Fundador Jorge C. espinoza l. †

EdiciónCristina Cuellar

AdministraciónBlanca r. González

ComercializaciónMónica Calzadillas

Gerencia Monterrey Germán Yépiz r.

Coordinación de operaciones Karina acuña

Diseño Comercialalejandra dorado

FinanzasG abriel Ch. Mendoza

Gerencia ChihuahuaCoset G. ramos

Coordinación Editorial Janeth Martínez

Editor Gráfico duarte Publicidad

Diseño Editorial adrián Figueroa

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10ColitisDr. Genaro Vázquez Elizondo

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CóMo evitar ahoGaMientos en niñosEl ahogamiento es la tercera causa de muerte en menores de 14 años. Unas sencillas pautas ayudan a prevenir estos accidentes, entre ellas el usar el chaleco salvavidas y el conocer técnicas de auxilio

Toda actividad acuática es muy atractiva y recomendable para todas las edades. Sin embargo es importante que los niños pequeños las

realicen bajo la estrecha supervisión de un adulto. La mayoría de los niños víctimas de un accidente no fatal les va bien, pero esto depende del grado de daño ocasionado y de los esfuerzos prolongados de resucitación.

Recientemente se han hecho populares los cursos de supervivencia acuática para niños. El hecho de que el niño sepa nadar no garantiza su seguridad en el agua. Hasta los cuatro años, los infantes no tienen la suficiente destreza y autonomía de movimientos para aprender a nadar.

Los padres deben ser conscientes de los riegos que existen es por ello que deben supervisar a los niños en todo momento, saber nadar y conocer técnicas de auxilio.

Algunas recomendaciones que todo padre debe saber:

1 El niño nunca deberá dejarse solo ni por un momento en albercas, tinas de baño, balnearios o espacios abiertos con agua.

2 El adulto que este con el niño no debe estar socializando, distraído o tomando bebidas alcohólicas. La supervisión debe ser constante,

estrecha y capaz. El adulto deberá saber que en caso de accidente debe: nadar, rescatar, iniciar RCP y solicitar ayuda.

3 Los pediatras o personal de la salud deben de ser animados a platicar con los padres de niños que vivan en, casas o edificios donde tengan

albercas y darles consejos periódicos de prevención de ahogamiento.

4 Se recomienda acentuar la seguridad con cubiertas para la alberca y alarmas. Se debe enfatizar una cerca con una altura de 4 pies de alto,

con espacio entre barrotes de menos de 4 pulgadas.

Dr. Enrique Mendoza López Pediatra emendozalopez@gmail.com

5 El uso de cubiertas especiales en los sistemas de drenaje y filtros con múltiples drenajes, puede reducir el riesgo de que partes del cuerpo y

pelo puedan quedar atrapado.

6 Los niños necesitan aprender a nadar, se recomienda iniciar lec-ciones de natación a partir de los 4 años, aunque no todos los niños

pueden aprender a nadar a esta edad. El inicio de lecciones de natación o supervivencia en el agua será decisión de los padres, dependiendo de la frecuencia de exposición del niño al agua.

7 No deberán usar bandas inflables para los brazos ya que se pueden desinflar y no son seguros, pues no están diseñados para mantener el

nadador seguro. Es preferible usar chalecos salvavidas.

8 Todos los niños deberán usar chalecos salvavidas cuando estén en un vehículo acuático. Los niños pequeños y personas que no saben

nadar deberán usar chaleco salvavidas cuando están al borde de un río, muelle o embarcadero.

9 El saltar o echarse un clavado en el agua, es un riesgo de lesión, ya sea por la profundidad del agua o lo que hay en el fondo. Siempre

cuando caiga por primera vez debe ser de pies.

10 Cuando escojan un sitio para nadar que no sea una alberca, deberán escoger un sitio con salvavidas. Aunque la persona sepa nadar muy

bien hay que tomar en cuenta la marea, las corrientes y las olas. En caso de corrientes intensas que lo alejen de la playa debe nadar paralelo a la orilla esperando que esté fuera de la corriente y le permita regresar a la orilla.

11 Cualquier niño que tenga crisis convulsivas debe ser supervisado estrechamente al entrar a una alberca o tomar un baño. ^

Primeros Auxilios

Dr. Enrique Mendoza López, Pediatra

El niño nunca deberá dejarse solo ni por un momento en albercas.

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Escuchar para educarLa relación afectiva con los hijos se establece desde antes de su nacimiento y se nutre con las vivencias, crea imágenes mentales que incluyen recuerdos, conceptos y sentimientos, que los ayudarán a relacionarse con los demás

Una de las grandes preocupa-ciones de los padres es saber

cómo tener una excelente relación con los hijos y establecer canales de comunicación efectivos, sin importar la edad.

Durante las distintas etapas de crecimiento, los padres son testigos de berrinches, enojos e incluso, agresiones ante la repar-tición de juguetes, el baño diario o

la alimentación. Es cuando surge la necesidad

de establecer reglas de conducta o comportamiento, cuidando de no lastimar la relación o su autoes-tima. Los modelos tradicionales de educación han cambiado, ya que padres e hijos también han evolucionado.

Educar no es sinónimo de imponer o castigar en función de

Lic. Mónica Mulia Gudiño PsicoteraPeuta psimulia@hotmail.com

nuestro estado de ánimo, implica el acompañamiento de los padres ante las demandas del mismo desarrollo.

Es encaminar cada una de las habilidades de los niños para que las dominen. Es mostrar un pano-rama de lo que el mundo es, con sus vertientes, para que experi-menten y aprendan a través de sus propias vivencias, sin importar en qué etapa de la vida estén.

La relación afectiva con los hijos se establece desde antes de su nacimiento y tiene un impacto duradero, se nutre y crea imágenes mentales, que incluyen recuerdos, conceptos y sentimientos, que los ayudarán a relacionarse con los demás.

Con los pequeños es fácil esta-blecer una comunicación lineal, la cual siempre incluye la palabra no,

ComuNiCACióN

que los niños tratan de decir, no solo con palabras. Siempre van a demandar afecto, seguridad, re-conocimiento y entendimiento. Es tarea de los padres traducir lo que significa un berrinche, el llanto o una travesura.

Así un dibujo en la pared podrá entenderse como la expresión de un pensamiento, emoción o cono-cimiento, antes que una simple tra-vesura que demanda castigo. Si la reacción no está cargada de enojo permitirá establecer un diálogo claro, empático y afectivo, y el rol de los padres será exitoso si los límites se dan a través del cariño y la comprensión. ^

Lic. Mónica Mulia Gudiño, Psicoterapeuta

(no debes, no puedes, no te gusta, tú no), sin antes hacer una pausa para replantear qué es lo que real-mente quieren decir, perdiendo de vista que ellos no poseen las mismas habilidades verbales que los adultos.

Olvidamos que es precisa-mente a través de lo que desea que experimenta el mundo, cómo se relaciona con los demás y adquiere las habilidades que un día tendrá que consolidar.

Si seguimos ese estilo de comu-nicación no es de extrañarse que un adolescente conteste con mono-sílabos, o con simples “no quiero” “no me gusta” o “no puedo”.

Entonces, parte del secreto consiste en aprender a escuchar lo

El deporte es sinónimo de salud y no debe de ser causa de en-

fermedad, sin embargo, la práctica deportiva entraña una serie de riesgos para las articulaciones, los micro-traumatismos, que a la larga lesionan el cartílago articular y originan un proceso artrósico.

Hoy en día la actividad de-portiva demanda entrenamientos de alta exigencia y es importante plantearnos las siguientes pre-guntas: ¿Desarrollan artrosis con

mayor rapidez los deportistas que los sedentarios? ¿existe alguna manera de prevenir la aparición precoz de este proceso degenera-tivo articular?

Las articulaciones que han estado sometidas a traumatismos de repetición, esguinces, fractu-ras o intervenciones quirúrgicas, presentan una mayor incidencia de lesiones artrósicas, sin embargo es difícil determinar si una articula-ción normal expuesta a un ejerci-

cio de moderada o de alta intensi-dad se deteriora con más rapidez, es por ello que en la medicina del deporte la prevención juega un papel muy importante para impedir o retrasar la aparición de este fenómeno degenerativo.

En la artrosis, el principal factor etiológico es el micro-trau-matismo, por la acción mecánica de tracción o presión que actúa de manera repetitiva acumulando sus efectos.

Estos micro-traumatismos son ocasionados por desequilibrios e inestabilidades o por sobrecargas funcionales en las articulaciones. Existen otros grupos de factores no mecánicos llamados estructura-les, en los que el proceso dege-nerativo se da sobre un cartílago previamente alterado y no puede asegurar su función mecánica normal.

el pubis y cadera o la articulación escapulo-humeral y los dedos en porteros; en el beisbol, el hombro y codo; en luchas y motocross, la columna cervical, así como la cadera; en tenis y lanzamientos, el codo; en boxeo, manos, muñecas y codo; en basquetbol y balon-mano, los dedos; en halterofilia y ciclismo, la columna dorso-lum-bar; en gimnasia, la cadera, codo, manos y muñecas; en la marcha olímpica, el metatarso y la rodilla.

La sintomatología típica de la artrosis es el dolor, limitación en el movimiento articular, crujidos y pseudo-bloqueos (por despren-dimiento de pequeños fragmen-tos cartilaginosos o de sinovitis reactivas). ^

Dr. Juan Luis Flores AguilarMédico del deporte

Existen deportes con localizaciones muy típicas de procesos artrósicos, como en el futbol, beisbol, volibol, natación, ciclismo, halterofilia, gimnasia y las carreras

Dr. Juan Luis Flores Aguilar Médico del dePorte rehab_jlf@hotmail.com

el dePorte y lA Artrosis

Lesiones en eL deporte

También la falta de entrena-miento, factores psicológicos, alimentarios, endócrinos, fatiga, técnicas defectuosas y condiciones climatológicas pueden originar condromalacia, isquemias y/o roturas cartilaginosas.

Existen deportes con localiza-ciones muy típicas de procesos ar-trósicos; en el futbol son el tobillo,

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síndrome de intestino irritable o colitisAfeCtA Al 20% de lA PoblACióN

Se relaciona con estrés emocional o laboral, intolerancia a ciertos alimentos, infecciones gastrointestinales y dolor abdominal

La colitis o síndrome de intes-tino irritable es una enfer-

medad que se caracteriza por la presencia de dolor abdominal aso-ciado a problemas con el tránsito intestinal, diarrea, estreñimiento o una mezcla de ambas. Es una enfermedad muy frecuente que

afecta aproximadamente al 20% de la población adulta.

No existe una sola teoría que pueda explicar completamente los síntomas. Algunas de las teorías más aceptadas incluyen alteración en la motilidad gastrointestinal, presencia de infecciones gastro-

intestinales, estrés emocional o laboral, intolerancia a ciertos alimentos (como los lácteos) así como la hipersensibilidad visceral (aumento en la percepción del dolor por parte del intestino). En muchas ocasiones, más de un mecanismo se encuentra en un mismo paciente.

SíntomasLos síntomas en la colitis son dolor abdominal (de localización varia-ble, pero predominantemente en el abdomen inferior) en combinación con cambios en el hábito intestinal (diarrea, estreñimiento o alternan-cia de ambas).

Otros síntomas que pueden asociarse son la distensión abdo-minal, aumento de la f latulencia, saciedad temprana, náusea y eructos.

Como los síntomas no son siempre específicos, la valoración inicial debe realizarla el médico que podría solicitarle estudios complementarios, como laborato-rios de sangre o excremento, o bien estudios más complejos como una colonoscopía. ^

Dr. Genaro Vázquez ElizondoGastroenterólogo

Dr. Genaro Vázquez Elizondo GastroenteróloGo drgenarovazquez@gmail.com

Para hablar de estrés laboral es conveniente hacer una dis-

tinción entre estrés y ansiedad o angustia, aunque, con frecuencia, pueden coexistir.

EstrésEstrés se define como la reacción de una persona ante una situación que exige un rendimiento superior al normal y le pone en riesgo de enfermedad.

Cuando hablamos de estrés, los disparadores son externos. Puede ser severo, moderado y agudo, reciente o crónico.

La persona puede haber pre-senciado la muerte de alguien o un accidente que produjo daño físico, el anuncio o amenaza de una en-fermedad severa, amenazas, robo, asalto, encarcelamiento, secuestro, tortura, desastre natural, golpes

o abuso sexual, estos pueden ser eventos traumáticos.

La respuesta a estresores severos produce síntomas que involucran miedo, impotencia o terror, desorganización o conducta agitada. Para considerarlo agudo debe tener una aparición menor de tres meses, y crónico por tres meses o más.

También se describen estreso-res menos severos como cambiar de casa, ciudad, empleo, divorcio, pérdidas económicas, dificultad en la relación laboral, entre otras.

Ansiedad o angustiaLa ansiedad o angustia tiene una doble función: por un lado, es un componente biológico que sirve para detectar un peligro y proteger la vida. La reacción instintiva es pelear o huir. De manera que tiene una función adaptativa y de supervivencia.

Por otro lado, esta señal de alarma se activa también ante conflictos psicológicos internos y moviliza mecanismos de defensa, inconscientes, para hacer frente al peligro y evitar la sobre-estimulación y el sufrimiento. Por lo general,

la ansiedad o angustia forma

parte de problemas emocionales, neurosis u otros muchos desórde-nes mentales.

El estrés laboralCuando hablamos de estrés laboral nos referimos a eventos que se están produciendo en el ambiente de trabajo y/o la suscepti-bilidad de la persona a reaccionar.• Exceso de carga de trabajo.• Exigencias que no se pueden

o no se alcanzan a cubrir.• Jefes que despiertan ansiedad.• Disgusto por el tipo de trabajo.• Perfiles difusos en los organi-

gramas, donde no hay claridad en las funciones o las metas.

• Rivalidad entre los compañeros por competir por alguna posición.

• Falta de gratificación o reconocimiento ante el buen cumplimiento.

• Consecuencias severas ante algún incumplimiento.

• Exposición en público que produce humillación o culpa.

• Falta de cordialidad y apoyo en al ambiente.

• Desproporción entre el salario y el tipo de trabajo. ^

Dra. Ma. Eugenia Rangel Domene, Psicóloga

estrés LAborALSi no se conoce la fuente productora de estrés es posible que el nivel de ansiedad o angustia aumente

• Bajo rendimiento• Pérdida de interés

y motivación• Irritabilidad• Explosiones de enojo• Dificultad para concentrarse• Pleitos frecuentes• Pérdida de apetito• Reacciones psicosomáticas

como migrañas, gastritis, etc.• Fatiga• Dificultad para conciliar

el sueño• Dificultad para dormir• Hipervigilancia• Demora exagerada

para empezar la labor• Llegadas tarde• Ausencias frecuentes,

entre otros.Estos síntomas aumentan si no se conoce o verbaliza la fuente productora de estrés.

SíntomaS de eStréS laboral

Dra. María Eugenia Rangel Domene PsicóloGa marucarangel@yahoo.com.mx

Puede ser Agudo o CróNiCo