evaluación de trastornos de la conducta alimentaria

7/25/2019 Evaluacin de Trastornos de La Conducta Alimentaria

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Diego Solano Martnez.Coordinador Hospital de Centro ABB Sevilla


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11/56www.fundacionabb.org

Restriccin

alimentaria

Privacin de

energa

(Hambre)

Ruptura de

la restriccin

atracn

Pnico al

sobrepesoPurgas

compensacin

Reduccinansiedad

Deseo de

aceptacin

por el cuerpo

Ansiedad


12/56www.fundacionabb.org

Restriccin

alimentaria

Privacin de

energa

(Hambre)

Ruptura de

la restriccin

atracn

Pnico al

sobrepesoPurgas

compensacin

Reduccinansiedad

Deseo de

aceptacin

por el cuerpo

Ansiedad

ratamiento

(romper el

crculo)


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Gravedad actual:La gravedad mnima se basa en el IMC y en

nios o adolescentes hasta del 16 en lastablas de percentiles.

Actualizacin DSM-V

e!e " IMC #$ 1% &'()*

Moderado" IMC 16- 16+,, &'()* ra!e" IMC 1- 1+,, &' ()* /0tre)o" IMC 1 2'()*


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Signos de gravedad:Leve: un promedio de !" episodios decomportamientos compensatoriosinapropiados a la semana.

Moderada: un promedio de #!$ episodios decomportamientos compensatoriosinapropiados a la semana.

Grave: un promedio de %!" episodios decomportamientos compensatorios semanales.Extremo: un promedio de # episodios o m&s

comportamientos compensatorios semanales.


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'()L*+AC,- D' L*S/CAHa0 tres entrevistas diagn1sticas en los /CA:

. 'ntrevista m2dica : ! antecedentes3 4istoriaginecol1gica3 4istoria m2dica3 estado de salud

general3 e5ploraci1n 6sica 0 evaluaci1n de losdatos analticos.

7. 'ntrevista psicol1gica: +evisar 8unto el pacienteel cuestionario biogra9co3 entrevista de trastornos

alimentarios )erpi& ;;%3 'ntrevista clnica.". 'ntrevista psi


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)rotocolo de evaluaci1n de ABB

= A+'A: )rotocolo de /CA

7> A+'A: )rotocolo clnico


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1 rea: Conducta clnica en TCA

Cuestionario de Actitudes ante la Alimentaci1n ?EAT40)

Cuestionario de la @igura Corporal ?B!) /est de Bulimia de 'dimburgo "B#TE) /est de Actitudes 4acia el cuerpo "BAT) Sic3 Control3 *ne3 @at3 @ood


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Cuestionario de Actitudes ante la Alimentaci1n "EAT40)



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'A/!#Autores: Garner 0 Gar9nellen3 ;$; ?Castro 0 cols.3 ;;.

'valuaci1n de las actitudes 0 del comportamiento

,nstrumento 6&cil de administrar 0 corregir sensible a los

cambios sintom&ticos a lo largo del tiempo.

's la 4erramienta autoadministrada m&s utilizada

Las puntuaciones globales de este cuestionario van de a 7?E" puntos


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'A/!#contiene # tems agrupados en siete 6actores:

conductas bulmicas ?preocupaci1n por la comida

imagen corporal con tendencia a la delgadez uso 0o abuso de la5antes 0 presencia de v1mitos

restricci1n alimentaria

comer lentamente comer a escondidas

presi1n social percibida al aumentar de peso

www.fundacionabb.org


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'A/!#

g

ombre:FFFFFFFFFFFFFFFFFFF. @ec4aFFFFF EAT 40 S Siempre. M Muc4as veces3 A a menudo3 a veces3 + raramente3 nunca

S M A + 01Me gusta comer acompaado FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF.. " 7 1 ' ( 7 )reparo comida para otros pero 0o no las comoFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF " Me pongo nervioso antes de comerFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF.. # Me da miedo estar gordoFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF J 'vito comer cuando tengo 4ambre FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF.. K )ienso siempre en la comidaFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF. $ He tenido atracones varias veces sinti2ndome incapaz de pararFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF % Corto la comida a trozos pe


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'A/!#

g

7J Me preocupa la idea de tener grasa en el cuerpo S M A + 7K /ardo en comer m&s


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Cuestionario de Actitudes ante la Alimentaci1n ??EATEAT40)40)



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Cuestionario de la @igura Corporal ?B!)

Autores: Cooper3 /0lor3 Cooper 0 @airburn3 ;%$ ?Mora 0 +aic43;;"

'vala la insatis6acci1n producida por el propio cuerpo3 el miedoa engordar3 la autodesvalorizaci1n por la apariencia 6sica3 el

deseo de perder peso 0 la evitaci1n de las situaciones en las


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Cuestionario de la @igura Corporal ?B!)

Autoadministrado"# preguntas3 escala Liert de K puntos ?unca O Siempre

Autopercepci1n 0 el grado de identi9caci1n en las ltimascuatro semanas.'l ob8etivo central es evaluar las alteraciones actitudinales de

la imagen corporal ?discrimina pacientes con bulimia

)oblaci1n patol1gica EJ

+econocido internacionalmente.


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Cuestionario de la @igura Corporal ?B!)/est de Bulimia de 'dimburgo "B#TE)/est de Actitudes 4acia el cuerpo "BAT) Sic3 Control3 *ne3 @at3 @ood


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B,/'. /'S/ D' BPL,M,A D' 'D,MBP+G*Autores: Henderson 0 @reeman3 ;%$.

,denti9car sntomas bulmicos en los ltimos " meses

Consta de "" tems 0 valora dos subescalas independientes.

'scala de sntomas ?evala el nmero 0 el grado de los sntomas


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/est de Actitudes 4acia el cuerpo "BAT)Autores: an Coppennolle3 )robst3 andere0cen3 Goris 0 Meermann

?;%#.

Actitudes 4acia el cuerpo 0 e5periencia negativas acumuladas con elmismo.

Compuesto por 7 tems3 distribuidos en " subescalas: apreciaci1nnegativa del tamao corporal3 p2rdida de 6amiliaridad con el propiocuerpo e insatis6acci1n corporal genera

'scala liert de K opciones ?unca O Siempre3 puntuaci1n global va de a .

)unto de corte "K


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C$%%C$%%?Sic3 Control3 *ne3 @at3 @ood


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C$%%C$%%?Sic3 Control3 *ne3 @at3 @ood


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,nventario para trastornos de la alimentaci1n

"E ')E ')Autores: Garner et al3 ;%"

'vala distintas &reas cognitivas 0 conductuales de la A 0

B.

'l 'D, contiene ; tems ?escala liert de K puntos3 m&5imo;73 punto de corte #7 en las % escalas originales agrupadosen oc4o sub!escalas3


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,nventario para trastornos de la alimentaci1n

"E ')E ') &T "$-.e.i/n or la delade2)

Bs


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,nventario para trastornos de la alimentaci1n"E ')E ')

# "#necaciaSentimiento de incapacidad3 vaco3 autodesprecio 0 6alta de control sobre la propia vida. )obreautoestima

5 "5er3eccioni.mo)

Creencia de


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,nventario para trastornos de la alimentaci1n"E ')E ')

E.cala. adicionale.

A "A.ceti.moBuscan la virtud a trav2s de ideales espirituales ?Autodisciplina3sacri9cio3 autosuperaci1n 0 control de necesidades corporales.Hacer dieta es una puri9caci1n3 la delgadez una virtud3 0 ela0uno una penitencia

#6 "#mul.ividad)

/endencia al abuso de drogas3 4onestidad3 autodestrucci1n 0

destrucci1n de relaciones interpersonales. # "#n.euridad ocial)

Creencia de


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E': 8enta9a. Limitacione.

Limitacione.!,nstrumento de screeningT!Muc4os 6alsos positivosT!Susceptible de distorsi1n!Su 4abilidad para di6erenciar entre los tipos de /CA escuestionable

8enta9a. rctica. de .u alicaci/n:! 'st& completamente tipi9cado! 's econ1mico

! o precisa de evaluadores e5pertos! )uede aplicarse en 6orma colectiva! Se corrige con sencillez! 'n numerosos estudios 4a mostrado ser sensible a loscambios registrados en individuos cuando se administra un

tratamiento


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'scala de observaci1n de conducta anor25icapara padresesposo "AB$)AB$)

Autor: andere0cen ?;%#;;7

M2todo de screening de trastornos de conducta alimentaria?anore5ia 0 bulimia

/iene " subescalas:! Comportamiento alimentario3 relacionada con el peso 0 lacomida 0 la negaci1n del problema! Comportamiento tipo bulmico! Hiperactividad.

Consta de " tems3 con tres posibilidades de respuesta ?E;puntos

Sensibilidad del ;U


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)rotocolo de evaluaci1n de ABB

= A+'A: )rotocolo de /CA

7> A+'A: )rotocolo clnico

evaluación de trastornos de la conducta alimentaria

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