EL APARATO GENITOURINARIO

Dra. María Alejandra Vásquez O.

ANATOMÍA

• RIÑONES• VIAS

URINARIASo URÉTERESo VEJIGAo URETRA

LOS RIÑONES

CÁPSULA PELVIS MÉDULA CORTEZA

LAS VÍAS URINARIAS

URETERES: 3 capas 3 estrechamientos

VEJIGA: Trígono vesical 200-300cc Esfínter

URETRA Mujer: 3-5cm Varón: 20cm

LA NEFRONA

• Unidad estructural y funcional básica del riñón, responsable de la purificación de la sangre.

• Su función principal es filtrar la sangre para regular el agua y las sustancias solubles, reabsorbiendo lo que es necesario y excretando el resto como orina.

• Cada riñón contiene unas 1.200.000 nefronas.

COMPUESTA POR:

• CORPÚSCULO DE MALPIGHI O RENAL• Càpsula de Bowman• Glomérulo

• TÚBULOS RENALES:• Contorneado proximal• Asa de Hendle• Contorneado distal• Túbulo colector

LOS RIÑONES, QUE CONSTITUYEN UNA PARTE ESENCIAL DEL SISTEMA URINARIO, TIENEN VARIAS

IMPORTANTES FUNCIONES TANTO REGULADORAS COMO EXCRETORAS:

• Filtrar el plasma sanguíneo y el iminar las sustancias tóxicas, expulsándolas a través de la orina.

• Regular la concentración de agua y sales minerales.

Otras funciones:– Producen eritropoyetina (estimula la formación de

eritrocitos).– Producen renina (regula la presión arterial)– En la parte superior están las glándulas suprarrenales

que producen hormonas (adrenalina, corticoides, aldosterona)

• La orina es excretada de los riñones a través de los uréteres siendo almacenada en la vejiga urinaria hasta el momento se ser expelida a través de la uretra. En el caso de disfunción del sistema urinario, se produce una acumulación de sustancias tóxicas en la sangre, condición conocida como uremia que puede ocasionar serios trastornos e incluso la muerte.

• Cada riñón está rodeado de tres capas de tejido: • Cápsula renal : es una membrana transparente,

fibrosa y continua con la capa externa del uréter. Sirve para aislar al riñón de posibles infecciones

• Grasa peri renal o cápsula adiposa: es una capa de grasa de grosor variable que protege al riñón de golpes y traumas y que lo mantiene en su puesto en la cavidad abdominal.

• Fascia renal: es una capa de tejido conjuntivo denso que separa la grasa peri renal de otra grasa, la grasa para-renal. También recibe el nombre de fascia fibrosa renal de Geroto.

CAPAS DEL RIÑON

• La sección coronal de un riñón revela una zona rojiza llamada corteza renal y una capa interna llama médula renal. Dentro de la médula hay entre 8 y 18 estructuras en forma de cono llamadas pirámides medulares renales. Tienen un aspecto estriado debido a la presencia de tubulos y vasos sanguíneos alineados y rectos. Las bases de las pirámides finalizan en las papilas renales, colindantes con el seno renal. Entre las pirámides medulares se encuentran las columnas renales o columnas de Bertín.

ANATOMÍA INTERNA

POSICIÓN

• Los riñones constituyen una pareja de órganos, de color rojizo, con forma de una alubia de gran tamaño.

• Están colocados justamente por encima de la cintura, entre el peritoneo parietal y la parte posterior de la cavidad abdominal.

• Por ello se dice que están en situación retroperitoneal. • En relación con la columna vertebral están situados

entre la última vértebra torácica y la tercera lumbar.

• Están parcialmente protegidos por las costillas 11 y 12.

• El riñón izquierdo suele estar un poco más bajo que el derecho (1.5 cm) debido a que éste último es presionado hacia arriba por el hígado.

ESTRUCTURA DEL RIÑON

• Son órganos pares.

• De color rojizo.

• Tienen forma de frijol

• Miden 11cm de largo, 5cm de ancho y 3cm de espesor.

• Pesa alrededor de 130gr.

ESTRUCTURA

• Medula

• Pirámide renal

• Papila renal

• Corteza renal Zona cortical Zona yustamedular

• Columnas renales

CÁLICES

• Cálices renales menores Numero de 7 a

14• Cálices renales

mayores Numero de 2 a 3

PELVIS RENAL

Es la confluencia de los cálices mayores

Existen varias formasPelvis ampollar (grande)Pelvis ramificada (pequeña)

URÉTERES.

• Conductos de salida de la orina.

• Parten de la pelvis renal y llegan hasta la vejiga de la orina.

• Longitud media de 28 centímetros.

ESTRUCTURA

Es un conducto delgado (5mm en promedio).

Mide de 27 a 30cm de longitud

Presenta tres estrechamientos En su origen Al cruzar los vasos iliacos Al atravesar la pared vesical

Puede presentar f lexuras

Esta formado por tres capas: Adventicia, músculo l iso y mucosa

RELACIONES

Desciende en el retroperitoneoPara su estudio se consideran dos segmento:

Segmento abdominal• Desde su origen hasta el

cruzamiento de los vasos iliacos

Segmento pélvico• Desde el cruzamiento de

los vasos iliacos hasta la vejiga

VEJIGA URINARIA

• Bolsa elástica con capacidad de almacenaje de la orina.

• Cuando la vejiga se distiende mucho se produce el reflejo de micción, que provoca la contracción de la pared de la vejiga, impulsando la orina hacia la uretra.

URETRA

• Conducto de salida al exterior de la orina.• En la uretra masculina confluyen los

conductos del aparato urinario y reproductor.

URETRA

VASCULARIZACIÓN

• Arteria renal• Arterias segmentales• Arterias Interlobulares• Arterias arcuatas o

arqueadas• Arterias

interlobubillales• Areteriolas aferentes• Capilares

glomerulares• Arteriolas eferentesCapilares

peritubulares

INERVACIÓN

• Esta inervado por el plexo que se constituyen en la adventicia de los vasos renales, estos proceden del plexo celiaco y del nervio esplácnico inferior o renal.

• Algunas fibras aferentes sensitivas se anastomosan con el plexo testicular. El dolor renal puede referirse al testicular.

EXCRECCIÓN

PELVIS RENAL

URETER

VEJIGA

URETRA