DESHIDRATACION EN RECIEN NACIDOS

DRA. CAROL MONTERO RI

DEFINICION

La deshidratación de niños y bebés ocurre cuando existe falta de líquidos en el cuerpo necesarios para que lleve a cabo sus funciones a nivel óptimo. Los bebés y niños pequeños son los que corren el mayor riesgo de padecerla. Es secundaria a vómitos, diarrea, sudoración, poca ingesta de líquidos y se caracteriza por ojos hundidos, lengua y mucosas secas o pegajosas, fontanelas hundidas en los lactantes y falta de elasticidad en la piel.

Debido a su peso corporal pequeño y las altas tasas de metabolismo para el agua y los electrolitos, los bebés y niños son más susceptibles a la deshidratación que los adultos.

CAUSAS DE DESHIDRATACION Aporte insuficiente o

inadecuado de líquidos.

Perdidas aumentadas: -Digestivas: diarrea y

vómitos. -Renales: poliuria,

diabetes insípida, hiperplasia suprarrenal congénita.

- Cutáneas: fibrosis quística, quemaduras.

- Respiratorias: polipnea

- Fiebre no controlada.

TIPOS DE DESHIDRATACION

Los tipos de deshidratación según la perdida de líquidos y electrolitos se clasifica en:

Isotónica Hipotónica Hipertonica

TIPOS DE DESHIDRATACION

Isotónica: 70 %, se pierde igual proporción de sodio y agua. Na 130-150 mEq/lt.

Hipotónica: 10%, hay mayor perdida de sodio que de agua. Na <130 mEq/lt.

Hipertonica: 20%, mayor perdida de agua que de sodio. Peligrosa hiperosmolaridad que puede producir lesiones cerebrales. Na > 150 mEq/lt

GRADOS DE DESHIDRATACION Los grados de

deshidratación se podrán determinar mediante los signos y síntomas durante el examen físico. Y se

corresponden con porcentaje de peso

corporal perdido.

CLASIFICACION

Leve: La sequedad de lamucosa oral puede ser la única manifestación de esta, < 3-5%.

Moderada: Cuando aparece una deshidratación mod. (7-10%) se puede

observar disminución de la turgencia de la piel y ojos y fontanelas hundidas.

Severa: (>10%)Suele acompañarse de alteraciones

hemodinámicas compatibles con un shock hipovolemico. La

oliguria no suele aparecer hasta una fase avanzada de la deshidratación.

TRATAMIENTO

Una vez detectado y valorado el grado de deshidratacion,estadebe ser corregida considerando que al paciente se le debe aportar los líquidos y electrolitos que ha perdido.

TRATAMIENTO (cont.)

Deshidratación Leve: tratamiento de rehidratación oral.

Deshidratación Moderada: tratamiento de rehidratación oral.

Deshidratación Severa: tratamiento intravenoso.

GRACIAS