1. Caractersticas del diagnstico: La evaluacin se realiza a partir de unas pruebas con las que comprobamos lo ms exhaustivamente posible el estado de cada uno de los componentes del modelo a travs de varias tareas.

El sujeto mostrar dificultades con ciertas tareas pero podr realizar otras que no requieren la participacin del componente afectado.

Dislexias adquiridas: adems de estas pruebas habra que pasar otras que exploren el lenguaje en general, como el test de Boston (explora todos los componentes del lenguaje), con el fin de comprobar qu aspectos del lenguaje estn daados y cules estn preservados. Dislexias evolutivas:

Primero se ha de determinar si realmente se trata de una dislexia o es un simple retraso lector: tests (escalas de Wechsler para la inteligencia) y cuestionarios.

Si una persona tiene problemas con la lectura, por la razn que sea, es porque alguno de los mecanismos componentes del sistema no est funcionando adecuadamente y por tanto es necesario detectar esa anomala.

No existen pruebas de diagnstico estandarizadas por que el sistema de lectura es muy complejo y depende de muchos subcomponentes. Puesto que es necesaria una evaluacin rigurosa y precisa, es muy importante controlar toda esta cantidad de factores relacionados: profesionales encargados, sntomas, pruebas diseadas, enfoques o modelos explicativos del trastorno y aquellos problemas que podamos asociar. Al analizar la etiologa de la dislexia, los subtipos y los modelos explicativos, cabe proponer un sistema de evaluacin doble:

Evaluacin de las principales reas o problemas neuropsicolgicos: lateralidad, percepcin visoauditiva, psicomotricidad

Anlisis de las competencias psicolingsticas del sujeto, el examen de los procesos implicados en la lectoescritura.

Es necesario atender a ambas para analizar la lectoescritura con sus dficits o problemas implicados.

Combinndolas podemos obtener una evaluacin de habilidades generales (pruebas normativas o psicomtricas) y una evaluacin de habilidades especficas (pruebas de criterios o de anlisis de las tareas lectoescritoras). Evaluacin neuropsicolgica: Permite conocer la naturaleza del fracaso lectoescritor

Estos criterios neuropsicolgicos se utilizan para la exploracin de la dislexia evolutiva, ya que aportan informacin acerca de las capacidades que dispone el nio y de cules estn afectadas.

Posibilita la identificacin de un probable origen conductual o disfuncional neurolgico.

Tests recomendados:

Normativos o formales (tests): referencia ms general.

Procedimientos informales: cierto nmero de tems o tareas. Se observa si el nio puede hacerlos o qu errores comete. Requiere una gran formacin y experiencia.

Puntos principales de inters para la recogida de la informacin previa a la exploracin: entrevista o anamnesis para la dislexia:

Historial evolutivo: La informacin relativa a los acontecimientos ms importantes del desarrollo facilita el establecimiento de vinculaciones entre la presencia de retrasos generales anteriores y el problema actual de sujeto.

Padres como foco de informacin. Difcil de conseguir de modo preciso, pero es una informacin muy relevante.

Los datos natales significativos son ms fciles de conseguir. Un nacimiento con riesgo puede conllevar un dao neurolgico.

Aunque las dificultades emocionales son secundarias a la dislexia, interesa fijar si las mismas se iniciaron una vez que el nio empez a asistir al colegio, al enfrentarse con el aprendizaje lectoescritor.

Historial educativo:

Los puntos ms importantes son los relativos, tanto a los cambios frecuentes de colegio (falta de experiencia de aprendizaje continuada), como a las tcnicas o procedimientos de enseanza.

Principal persona de aporte de informacin: el profesor.

Averiguar si las dificultades son especficas para la lectoescritura o si comprenden otras adquisiciones.

Historial mdico:

Posibles problemas fsicos.

Si no se dan resulta ms fcil establecer la naturaleza funcional del problema lectoescritor.

Si se dan: el diagnstico puede resultar ms confuso y, sin duda, las tcnicas de intervencin sern distintas. Historial social:

Constatacin de otros familiares con dificultades de aprendizaje o con dislexia.

Conocer la profesin de los progenitores: posible relacin entre padres que desempean profesiones visoespaciales (diseadores, cirujanos) y el rendimiento en cuanto al funcionamiento temporal y secuencial.

Una vez obtenida la informacin preliminar ms significativa, se pasa a la exploracin de las diferentes reas constitutivas del foco de inters de la evaluacin neuropsicolgica.

a) Percepcin:

Deteccin de la realidad a travs de los sentidos.

Abarca la representacin de las formas visuales, acsticas,

Para que haya percepcin, tiene que identificarse, previamente, un objeto, ruido, etc., que luego se representa mentalmente gracias a lo cual, se interpreta o confiere un significado a ese objeto o ruido.

Las relaciones bsicas entre cerebro y conducta comienzan con la percepcin: a partir de que el estmulo es detectado sensorialmente, son distintas estructuras orgnicas las encargadas de enviar la informacin al cerebro para conferirle una representacin y dar una respuesta.

La exploracin permite conocer si el nio presenta algn dficit neuropsicolgico asociado con las capacidades visuales y auditivas.

Si el dficit es visual nos centraremos en la intervencin del anlisis fontico. Si el dficit es auditivo, nos centraremos en la discriminacin.

La intervencin se centra en las potencialidades disponibles, no de las afectadas o alteradas.

b) Motricidad El desarrollo motor sigue una paulatina integracin de estructuras fsicas para que el individuo pueda manifestar determinadas respuestas.

Las respuestas siempre se expresan por movimientos. Ej.: lenguaje oral, escritura.

Si un sujeto sin problemas de carcter perceptivo, no es capaz de copiar ciertas formas, su dificultad estar en el nivel motor.

En su evaluacin se incluye: funcionamiento cerebral y la dominancia lateral.

Disartria: trastorno de la articulacin por lesiones en partes del SN que controlan los msculos de los rganos fonatorios: test de deteccin de la afasia de Boston.

Este test determina el grado de seriedad del deterioro en la expresin verbal. Es individual (a partir de 5 aos).

Para identificar caractersticas de disfuncin neurolgica, hay que observar una serie de aspectos:

Dificultad para mantenerse erguido sobre un solo pie.

Problemas para mantener el equilibrio al caminar.

Movimientos voluntarios amplios (disarmona e incoordinacin).

Movimiento pasivo en brazos y piernas.

Debilidad muscular o hipotona.

Otro aspecto importante de evaluar es la dominancia lateral: determina preferencias mixtas o mal definidas en tareas lateralizadas. Podramos determinar dificultades lectoescritoras no relacionadas con el rendimiento en otras reas ni el CI.

Tests ms conocidos de lateralidad: Harris y el de Zazzo y Galifret-Granjon.

Tambin se pueden aplicar pruebas de ejecucin de rdenes, aunque carecen de valoracin objetiva. (Observacin de la lateralidad)

c) Funcionamiento cognitivo Hoy en da se est de acuerdo en que la estimacin global (CI) y pormenorizada de la capacidad intelectual (atencin, memoria, razonamiento) resulta muy relevante para el diagnstico de la dislexia.

Ventajas de aplicar tests de inteligencia:

A partir del CI podemos excluir lentitud de aprendizaje o baja inteligencia como causas probables de fracaso en el lenguaje.

Analizar las relaciones entre el nivel intelectual, edad cronolgica y adquisiciones, para comprobar cualquier discrepancia entre ellos.

Fijar un perfil diagnstico en base al test de inteligencia usado.

Identificar reas deficientes para facilitar la elaboracin de la intervencin especfica.

Tests:

WISC-R: dividido en 2 subescalas: verbal y manipulativa y un CI global. El rendimiento en aritmtica, dgitos y claves es inferior en

nios dislxicos. Matrices progresivas coloreadas de Raven: Tests de seleccin mltiple

De 5 a 11 aos

Comparacin de formas coloreadas con otras varias.

Buena medicin de las habilidades de razonamiento pero tiene gran influencia cultural.

d) Psicomotricidad Problemas o dficits en la psicomotricidad dificultan el correcto aprendizaje escolar.

No todos los nios dislxicos presentan este tipo de dificultades.

Nios que durante edad preescolar no adquieren el conocimiento del esquema corporal, no son capaces de formar una representacin mental de s mismo. Tienen una orientacin espaciotemporal inexacta d los objetos que le rodean, cuyo origen suele estar en una mala lateralidad.

Los problemas relativos a la dominancia cerebral pueden deberse a un dficit neurolgico (relacionado con el esquema corporal y la estructuracin espacio-tiempo).

Pruebas:

Piaget-Heade: Importancia del conocimiento del propio cuerpo como punto de referencia para la orientacin en el espacio.

Se basa en la localizacin derecha-izquierda en relacin a un eje de simetra.

De la Cruz y Mazaira (1990): Se evalan: el conocimiento y la percepcin del esquema corporal en s mismo y con referencia a otros.

Se nombran y localizan partes del cuerpo (5-6 aos).

Se cruza el eje de simetra ( 6-7 aos)

Se realiza con los ojos abiertos y luego cerrados.

Posicionamiento de objetos respecto a su cuerpo y la orientacin referida a otra persona.

Evaluacin de los dficits espaciotemporales: gran confusin: aspectos visoperceptivos o espaciales.

Conclusin: existe diferencia entre lo que se podran llamar procesos bsicos: percepcin visoauditiva y niveles superiores de procesamiento de la informacin visoauditiva: estructuracin espaciotemporal. Si un nio tiene problemas en estas reas se reflejar en una dificultad para leer y copiar letras simtricas y parecidas y para situarlas en su orden o posicin correctos.

En edades avanzadas se muestran dificultades para establecer coordenadas geogrficas y/o para captar la sucesin temporal de acontecimientos histricos.

Evaluacin: preguntas significativas, dirigidas a la apreciacin de conceptos espaciales y temporales.e) Funcionamiento psicolingstico: Su evaluacin implica relacionar las capacidades de habla y lenguaje con la conducta apropiada para la edad.

Valora la capacidad para utilizar el habla y el lenguaje y de los procesos psicolgicos de los que dependen.

ITPA: Aplicacin individual. 2 a 10 aos.

Objetivo: poner de manifiesto posibles deficiencias en el proceso de comunicacin.

12 subtests, prueba de aplicacin larga.

Es adecuado para la diferenciacin de los subtipos dislxicos, pues evala los procesos psicolingsticos relacionados con la percepcin, asociacin y expresin a nivel visual y auditivo.

TVIP (Test de Vocabulario e Imgenes de Peabody):

Aplicacin individual.

De 2,5 aos hasta adultez.

Mide la recepcin por parte del sujeto de un vocabulario de palabras simples.

Explora la aptitud escolar y obtiene una medida sistemtica de nivel de comprensin del vocabulario que tiene el sujeto.

Muy apropiado par nios que no leen o que tienen problemas con el lenguaje escrito.

Tambin debemos relacionar cualitativamente las capacidades de habla y lenguaje con la conducta apropiada para la edad. Se han de valorar:

Comprensin lingstica: discriminacin de sonidos, el dominio del vocabulario por criterios semnticos (animales) y morfolgicos (adjetivos) y el dominio sintctico.

Produccin lingstica: produccin de los sonidos del habla sintctica y semntica.

Este tipo de evaluacin permite controlar el tipo de tarea de evaluacin, los estmulos a emplear,, lo que supone una gran formacin y experiencia.

f) Lenguaje EDIL: Exploracin de las dificultades individuales de lectura.

Exactitud, comprensin y velocidad lectora.

Estimacin del nivel global de la lectura.

Aplicacin individual.

Pruebas de lectura De la Cruz:

Evalan la aptitud lectora y los conocimientos lectores. Deteccin de errores ms comunes entre dislxicos. Aplicacin individual o colectiva. De 5 a 7 aos. Test de ortografa de Seisdedos:

Presenta 50 frases con errores ortogrficos de dificultad creciente. Evala los conocimientos prcticos sobre la ortografa. TALE: test de anlisis de la lectoescritura: Determina individualmente los niveles y caractersticas especficas de la lectura y escritura.

Lectura: errores y velocidad en la lectura de letras, slabas, palabras y texto y el grado de comprensin.

Escritura: errores de grafismo, los de ortografa y os sintcticos, y tambin se analiza el contenido expresivo. Valoracin cualitativa de las dificultades lectoras:

Caractersticas dislxicos en letras, slabas y palabras (omisiones, inversiones, inserciones, sustituciones, confusiones, prdida del rengln y errores en separacin de las palabras).

Ritmo lector: normal, lento (bradilxico), rpido (taquilxico) o arrtmico.

Velocidad lectora: palabras ledas por minuto.

Nivel lector: lectura mecnica o comprensiva.

Anlisis de lectura: dictar al sujeto un texto:

Mala letra: disgrafa

Disortografa: errores ortogrficos

Nivel de grafa: direccin del movimiento, forma de coger el lpiz y la posicin del papel.

Estudio de la escritura: vocabulario y aspectos sintcticos.

Errores: escritura en espejo, confusiones de letras en su forma o sonido, omisiones de letras, slabas o palabras, mezcla de maysculas y minsculas, inversiones en slabas inversas o compuestas, repeticiones

g) Desarrollo emocional

Las dificultades suelen ser consecuencia de los problemas del nio con la lectoescritura, es decir, son secundarios.

Pero pueden existir trastornos emocionales capaces de originar problemas de aprendizaje.

Muy importante: historial emocional.

Cuestionarios de autoconcepto: Musitu y cols. (aspectos familiar, escolar, realaciones sociales y emocional). Individual o colectiva.

La evaluacin psicolingstica: Permite especificar el mecanismo o mecanismos responsables del problema lectorescritor.

Qu ruta utilizan.

Se basa en el diseo de una serie de tareas en cuanto a la adquisicin de la lectoescritura (Seymour y MacGregor):

Tareas de vocalizacin:

Grupo de palabras de longitud corta (3 grafemas) y de longitud ms larga (hasta 8 grafemas).

Palabras de alta frecuencia y el mismo nmero de baja frecuencia.

Mismo nmero de palabras concretas que abstractas.

Se incorporan verbos, nombres y adjetivos.

Se aaden pseudopalabras y palabras funcin.

El sujeto ha de leerlas en voz alta.

Tareas de decisin lxica:

Palabras que de modo equitativo se dividen en alta y baja frecuencia.

Se aaden pseudopalabras.

Se presentan a nivel visual y auditivo.

Decir si son o no palabras.

Tareas de decisin semntica:

Palabras de alta y baja frecuencia, pero cada grupo est formado por varias categoras nominales.

Presentacin visual y auditiva.

Se presentan trminos y los tiene que relacionar con las categoras semnticas.

Tareas de procesamiento visual:

Eleccin de trminos de alta y baja frecuencia.

Trminos escritos en horizontal, vertical y en zigzag.

El sujeto ha de leerlos.

Dislexia fonolgica: errores en pseudopalabras y derivacionales (misma raz).

Dislexia morfmica: errores en palabras de baja frecuencia, acceso semntico lento e ineficaz; errores fonticos.

Dislexia visual analtica: lectura de pseudopalabras es precisa.2. Diagnstico de los diferentes procesos de lectura: Pruebas de diagnstico de los procesos perceptivos:

Movimientos oculares:

Seguir con el dedo, de izquierda a derecha, las lneas de un texto.

Seguir las lneas sin ayuda del dedo, indicando dnde terminan diferentes lneas que se le indican.

Desarrollo ms fino: rastreador de los movimientos oculares, duracin de las fijaciones

Anlisis visual:Para comprobar con mayor exactitud si se trata de problemas puramente perceptivos o lingsticos se recomienda dos tipos de tareas:

Estmulos determinados: signos grficos.

Emparejamiento de signos.

Discriminacin de signos.

Tareas de igual-diferente.

Se puede seguir el test de Reversal o el de Frostig que recoge estos aspectos de la percepcin:

Discriminacin de formas.

Posicin en el espacio.

Complementacin visual.

Distincin figura-fondo.

Estmulos determinados: letras.

Emparejamiento de letras. Discriminacin de letras.

Tarea de igual-diferente utilizando letras.

Prueba de igualacin a la muestra: buscar el elemento de la derecha que es igual al que est al principio de la fila: a // o e u a i

Bsqueda del elemento diferente: d d b d b

No exigencia de la identificacin de las letras. Prueba estrictamente perceptiva pero utiliza material escrito.

Exigencia de la identificacin de las letras.

Pruebas en las que las letras actan como unidades lingsticas:

Nombrar (o decir sonidos) de las letras escritas en mayscula y minscula.

Tarea de igual-diferente. Representan la misma letra y se presentan letras en diferentes formatos?: Aa, AB, aa, ab, Si el sujeto no conoce las letras podr responder exitosamente con pares fsicamente iguales o desiguales (AA, AB, etc, etc.) pero fracasar con los pares que representan la misma letra pero en diferente forma (Aa, Bb) Deletreo oral: se pide al sujeto que lea una palabra y a continuacin que la deletree. Sirve para invalidad explicaciones tradicionales de las dislexias que con alguna frecuencia se atribuan a un dficit en la organizacin espacial.Si se desean utilizar pruebas estandarizadas que permitan contrastar los resultados con algn baremo se puede hacer uso del test T.A.L.E.La informacin que se obtenga de estas pruebas, unida a otras informaciones posteriores, servir para diagnosticar dislexias perifricas. Los sujetos con dislexia perifrica tendrn dificultades en:

Copias, especialmente en la copia libre.

Tareas igual-diferente.

Errores de tipo visual (dislexia visual).

Leern las palabras nombrando cada letra (dislexia letra a letra)

Incapaces de identificar las letras cuando estn formando parte de una palabra o pseudopalabra (dislexia atencional).

El dficit en estos casos tiene que estar situado en el proceso de anlisis visual (dislexia atencional) o en la conexin del anlisis visual con la entrada lxica (dislexia visual y dislexia letra a letra). Pruebas de evaluacin del procesador lxico: Necesario localizar en cul de las rutas se sita el dficit:

Ruta fonolgica: problemas con las pseudopalabras y las palabras poco frecuentes.

Ruta directa: problemas con las irregulares y con las homfonas.

Se utilizan palabras aisladas para evitar el efecto del contexto en su reconocimiento.

Mayora de pruebas: lectura en voz alta de listas de palabras, seleccionadas segn criterios que a continuacin exponemos y presentadas una a una, en general sin control de tiempo.

En ocasiones, se pide el significado de las palabras o que se indique si se trata o no de una palabra del castellano.

Es muy aconsejable grabar estas pruebas para registrarlas de la manera ms exacta y fiable posible.

Ruta visual:Dado que en castellano no existe la distincin entre palabras regulares e irregulares, es difcil detectar cundo una persona tiene daada la ruta visual. Hay algunas pruebas que nos ayudan en este proceso: Comprensin de homfonos:

Uso de ruta visual: fcil reconocimiento.

Uso de ruta fonolgica: problemas por la identificacin del sonido que es semejante. Se indicar el significado atendiendo a la opcin ms frecuente para el sujeto.

Decisin lxica con pseudohomfonos:

Pseudopalabras fonolgicamente idnticas a palabras del idioma: ueko, harvol El sujeto ha de identificar si es una palabra castellana o no.

Si el sujeto slo puede hacer uso de la ruta fonolgica, indicar que se tratan de palabras reales.

Reconocimiento de palabras extranjeras:

Palabras extranjeras de uso comn en castellano (boutique, rally, pub).

Indicar su significado.

Slo para personas con cierto nivel cultural, aunque no es necesario que conozca el idioma.

Lectura de palabras de distintas categoras:

Si se lee a travs de la ruta fonolgica no tienen por qu existir diferencias entre las palabras por el hecho de pertenecer a determinada categora gramatical o semntica.

Si se lee a travs de la ruta visual aparecen diferencias.

Lector normal: determinaciones finas: tiempos de reaccin

Lector con problemas: anlisis del nmero de errores.

Categoras que producen diferencias cuando se lee a travs de la ruta visual:

Palabras de contenido vs palabras funcionales. Se suelen cometer ms errores con las palabras funcionales (artculos, preposiciones)

Palabras concretas vs abstractas. Cuando se lee a travs del lxico se cometen menos errores con las palabras concretas (fciles de imaginar). Lectura de palabras largas vs cortas, equiparadas en frecuencia de uso, concrecin y categora gramatical:

Si las diferencias de lectura entre palabras largas y cortas son muy acusadas porque el sujeto no utiliza la ruta visual, sino la fonolgica, puesto que al aumentar la longitud de las palabras aumenta el nmero de transformaciones grafema a fonema.

Ruta fonolgica: Lectura de Pseudopalabras:

Lista de Pseudopalabras que el sujeto ha de leer en voz alta.

Si tiene dificultades es porque no est funcionando la ruta fonolgica adecuadamente

El funcionamiento de esta ruta no es del tipo todo o nada, por lo que es conveniente realizar un anlisis exhaustivo de todas las RCGF.

Lectura de palabras de frecuencia alta vs frecuencia baja: Posible uso del diccionario de frecuencias del castellano.

Si el uso de la ruta es el adecuado, el sujeto no presentar diferencias entre una lista de palabras frecuentes y otras que no lo son.

Si lee por la ruta visual tendr muchas dificultades con las palabras no familiares.

Pruebas complementarias:Suelen tener por objeto eliminar explicaciones alternativas, es decir, que el trastorno est centrado especficamente en una de las rutas y no en estados posteriores, o que no se trata de un trastorno lingstico ms generalizado.

Repeticin: se presentan palabras y Pseudopalabras auditivamente, una de cada vez, despacio y claramente pronunciadas para que el sujeto las repita.

Denominacin: se presenta una lmina con dibujos familiares para que el sujeto indique sus nombres.

Es muy importante el nmero de errores que cometan los sujetos en cada una de las pruebas, pero ms importante es el tipo de errores que producen, pues cada trastorno implica unos diferentes.

Es necesario registrar exactamente la respuesta del sujeto:

Dislxicos fonolgicos y profundos:

Lectura por la ruta lxica,

Cambiarn las palabras poco familiares por otras visualmente similares de mayor frecuencia.

Errores de lexicalizacin: transformar pseudopalabras en palabras (lete por leche). Errores ms significativos: semnticos (con palabras aisladas, pues se pueden ayudar del contexto).

Dislxicos superficiales:

Lectura por la ruta fonolgica.

Transformacin de palabras en pseudopalabras cada vez que hacen una mala aplicacin de una RCGF (guerra por gerra).

Pruebas de evaluacin del procesador sintctico:

Algunos sujetos pueden reconocer sin dificultad palabras aisladas pero fracasan a la hora de comprender oraciones. Por ello, es necesario aplicar otras pruebas en las que se utilicen oraciones y en las que se midan los procesos que participen en la comprensin lectora.

Capacidad de la memoria a corto plazo:

Palabras tienen que estar retenidas en la memoria a corto plazo hasta que se complete una frase.

Es necesario probar la amplitud de este tipo de almacn, tanto con elementos no relacionados con la lectura como con las palabras:

Prueba de repeticin de dgitos:

Comprobar el nmero mximo de dgitos que puede repetir inmediatamente despus de habrselos pronunciado.

Subtest dgitos del WISC o WAIS (palabra cada segundo).

Test ITPA: ritmo de presentacin ms rpido para evitar estrategias de repaso (palabra cada medio segundo).

Prueba de repeticin de palabras:

Mismo procedimiento que con el de dgitos pero con palabras. Funcionamiento de las claves sintcticas: Emparejamiento dibujo-oracin: Presentacin de un dibujo y tres o cuatro oraciones para que el sujeto seale la oracin que corresponde al dibujo (tambin tarea inversa).

Una de las oraciones se corresponde con el dibujo.

La segunda tiene los papeles invertidos.

La tercera (distraccin lxica) expresa una accin diferente.

Evitar sesgo semntico, y si lo hay, que no sea a favor de la oracin verdadera.

Claves que se deben medir:

Orden de las palabras: tres oraciones con las mismas palabras pero en distinto orden.

El perro persigue al gato

El tato persigue al perro

El gato acaricia al perro

Palabras funcionales: los papeles sintcticos deben ir determinados por la colocacin de las palabras funcionales.

El gato persigue al perro

Al gato le persigue el perro

Al gato le acaricia el perro Oraciones subordinadas:

El perro que muerde al gato es negro

El gato que muerde al perro es negro

El gato que mira al perro es negro.

Juicios de gramaticalidad:

Listas de oraciones, unas bien construidas y otras sintcticamente anmalas, mezcladas de forma aleatoria.

Indicar cul es correcta gramaticalmente.

El bombero que avis al polica es francs, el bombero es francs que avis a la polica.

Capacidad de segmentar las oraciones en constituyentes: Presentacin de un prrafo con los grupos sintcticos claramente marcados (rotuladores, flechas) o, incluso, separados en lneas diferentes, para comparar su ejecucin con la de otros prrafos sin sealar.

Lectura en voz alta de un texto sencillo, pero bien puntuado, con el fin de comprobar si hace las pausas y entonaciones correspondientes.

Pruebas de evaluacin del procesador semntico:

Extraccin del significado de las oraciones.

Integracin del significado en la memoria.

Retencin del significado.

Extraccin del significado: Texto sencillo. Extraer las ideas principales del texto.

Predecir el final de un texto.

Se presenta el texto con el final mutilado.

Elegir entre varios finales.

Integracin de las dos frases en una oracin. Oraciones con rdenes que tiene que realizar. Luis es alto y Pedro es bajo. Ante unos dibujos, quin es Pedro? Ordenar frases para que formen una narracin. Integracin del significado en sus conocimientos: Sobre un texto ledo anteriormente se le presentan diferentes oraciones para que elija las que pertenecan al texto.

Realizacin de inferencia. Preguntas acerca de informacin no explcitamente declarada en el texto y que es necesaria para su completa comprensin. Conocimientos del lector: Preguntas acerca del contenido de esquemas a los que comnmente hagan referencia los textos que el nio lee.

Describir una escena, contar un cuento.

Prueba de conocimientos generales.

Tests o subtests que midan este factor (prueba de informacin del WISC o del WAIS).

Prueba de vocabulario. Tests estandarizados. (Prueba de vocabulario del WISC o WAIS).

3. Caractersticas del tratamiento: No hay programas de recuperacin de los trastornos de lectura que sean vlidos para todos los sujetos. Todos son diferentes de los dems.

El tratamiento no incluye actividades con las que la lectura pudiese estar ms o menos relacionada, es decir, por ejemplo, no incluyen ejercicios de escritura, de motricidad, pues se trata de actividades independientes.

Dislxico adquirido: necesario conocer las habilidades que mantiene intactas para conocer a travs de qu operaciones se pueden llevar a cabo las asociaciones que se han perdido.

Dislxico evolutivo: tenemos que encontrar qu mecanismo/s fallan en el sujeto por no haberlo desarrollado o haber tenido un desarrollo incorrecto. No se trabajarn los aspectos psicomotores puesto que estas habilidades no repercuten en la lectura.

Tratamiento de dficit en los procesos perceptivos: Actividades: discriminacin de dibujos, letras, bsqueda de determinados estmulos

Se comienza con materiales no verbales (figuras, signos, nmeros) para luego pasar a los verbales (slabas, letras, palabras escritas en diferentes formatos, mayscula, minscula, cursiva, imprenta)

Tratamiento de dficit en el reconocimiento de palabras: Problema: mal funcionamiento de la ruta visual o fonolgica.

Ruta visual: conseguir representaciones lxicas para las palabras, as como sus conexiones con el sistema semntico.

Asociacin signo grfico-significado:

Se presenta repetidas veces la palabra escrita indicando su pronunciacin y significado.

Claves auxiliares: dibujos.

Elegir palabras de mayor uso.

Ruta fonolgica: aprendizaje de las reglas de conversin grafema a fonema: asociar los signos grficos con los sonidos.

Dislxicos evolutivos.

Utilizacin de letras de plstico o de cualquier otro material slido:

Distintos colores.

Manipulables.

Motivan ms al nio.

Estimulan ms sentidos

1. Construir y transformar palabras con estas letras.

2. Ejercicios para identificar las letras de la palabra y asociarlas con los sonidos puros correspondientes. Decir palabras con sonidos similares (rana, pana, ana, gana, lana)

3. Formar palabras ms largas o cortas aadiendo o quitando varias letras (panama)

Problema anlisis grafmico: eliminar o aadir letras para formar nuevas palabras.

Problema unin de sonidos: trabajar bien un grupo de letras hasta que se acostumbre a leerlo directamente (ESA: mesa, pesa, besa).

Problema asignacin de los sonidos a las letras: todos los ejercicios anteriores.

Dislexia adquirida:

Apoyarnos en la capacidad que el paciente conserva para leer palabras por la ruta lxica.

1. Asociar algunas letras con nombres y palabras familiares (M: mama, Mara,)

2. Enfatizar sonidos en la palabra. Comenzaremos con la primera letra: All aaaaaaaaaaall. 3. Silenciar la palabra y decir slo el fonema.

4. Asociar los sonidos de las letras en una pronunciacin conjunta: palabras. (Comenzar por pseudopalabras para evitar la ruta visual y pronunciar de forma individual cada uno de los fonemas correspondientes a las letras y luego tratar de combinarlas en una pronunciacin).

5. A partir de la palabra trabajada, se ha de nombrar palabras relacionadas (All aro).

6. De los grafemas simples se pasan a los de ms de una letra (A ( au)

7. Por ltimo nos centramos en los grafemas dependientes del contexto: tienen diferente pronunciacin en funcin de las letras que le acompaen. (C, G,)

Tratamiento de dficit en el procesador sintctico: Problema: reconocen sin dificultad las palabras que componen una oracin, pero fracasan a la hora de asignarles los correspondientes papeles gramaticales.

Utilizar claves externas: dibujos, colores, seales con rotuladorpara analizar el procesamiento sintctico.

Subrayar el sj de un color, el predicado de otro.

Rodear las diferentes estructuras o complementos de diferentes colores.

Cada estructura es representada por un dibujo.

Problema: aprendizaje de los signos de puntuacin:

Objetivo: traducir los signos de puntuacin en pausas y entonaciones correspondientes consiguiendo la automatizacin del nio.

Claves de apoyo: colores, aumento del tamao de los signos, dejar mayor separacin entre las claves que estn a ambos lados del signo.

Apoyaturas externas: golpeteos sobre la mesa, gestos, con la mano

El educador puede leer el texto con ritmo lento enfatizando mucho las pausas para que lo repita el nio.

Se van retirando las claves de apoyo paulatinamente.

Tratamiento de dficit en el procesador semntico: Muy necesarias las claves de apoyo.

Objetivo: identificar la importancia relativa que tienen las distintas unidades de texto.

Destacar ideas principales mediante claves externas: subrayado o coloreado de los conceptos.

Dibujos sobre el texto, resmenes, diagramas.

Clave ms efectiva: preguntas adjuntas: se hacen pausas mientras lee y se va reflexionando sobre lo que se va leyendo.

Recuperacin de la afasia semntica: preguntas adjuntas. (De forma separada entiende las palabras, pero en una frase no).

Si el problema es no conseguir integrar la estructura semntica en sus conocimientos:

Comenzar por textos sencillos y de los que estemos seguros que el lector posee los esquemas suficientes para su comprensin y cuyas estructuras el nio conozca (cuentos).

Cmo estamos seguros? Hacindole preguntas previas.

Activacin de esquemas previos para preparar el texto: breve explicacin del texto, dibujos que recojan las principales ideas o el simple ttulo del texto.

TEMA 6:

EVALUACIN DE LOS TRASTORNOS DE LA LECTURA.

Historia evolutiva:

Historia natal:

Embarazo

Parto

Desarrollo lingstico:

Primeras palabras.

Articulacin.

Vocabulario.

Palabra-frase.

Desarrollo emocional:

Manifestaciones conductuales/emocionales a nivel familiar-escolar.

Historial educativo:

Posibles cambios de colegio.

Ausencias continuadas.

Procedimientos de enseanza.

Nmero de casos en el aula con problemas similares.

Dificultades lectoescritoras.

Dificultades en otros aprendizajes.

3. Historial mdico:

Defecto visual.

Defecto auditivo.

Epilepsia.

Lesiones cerebrales importantes.

Otras enfermedades o problemas de salud graves.

4. Historial social:

Familiares padres, hermanos, etc. con dificultades de aprendizaje.

Profesin de los padres.

Recogida de informacin

Contexto familiar

Alumno

Contexto escolar

Otros profesionales

Entrevistas.

Observacin.

Cuestionarios.

Tests.

Trabajo escolar.

Ejercicios espec-

ficos.

Entrevista.

Registro acad-

mico.

Informacin

anterior.

Entrevistas

Obtenemos informacin sobre

Estilo aprendizaje.

Comportamiento.

Relaciones.

Profesores.

Compaeros.

Inteligencia.

Memoria/atencin.

Adaptacin

personal/social.

Desarrollo senso-

perceptivomotriz.

Lenguaje oral.

Lenguaje escrito.

Datos identificacin.

Motivo valoracin.

H Familiar.

H mdica.

H escolar.

Situacin actual.

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