SALA ERASALA IRAENFERMERÍA EN SALUD FAMILIAR Y AUTOCUIDADO

Ingrid Alarcón

Introducción

El presente trabajo hace referencia a las Salas ERA e IRA de

las APS, creadas a partir de la alta mortalidad por neumonía

en Chile en la década de los 80. Estas salas cumplen un rol

fundamental en calidad de vida de los pacientes con

patologías respiratorias crónicas, involucrando diagnóstico,

tratamiento y promoción.

Definición Sala ERA

Es la sala que se utiliza

en los servicios de salud

para optimizar los

procedimientos que se

realizan a pacientes con

Enfermedades

Respiratorias Agudas.

Historia

En Chile, durante la década del 80, la tasa de mortalidad infantil por

neumonía subió y las investigaciones demostraron que en muchos de estos

fallecidos el deceso ocurría en domicilio o trayecto al hospital. Estos estudios

identificaron los factores de riesgo y demostraron que la etiología era

preferentemente viral. Considerando estos antecedentes y el tipo de

organización del sistema de salud chileno, se elaboró una propuesta de

Programa de IRA (año1990), que posteriormente fue adoptado como oficial

por el Ministerio de Salud. En el año 2001 se implementa el programa ERA

para atención de Adultos.

Objetivo generales

Contribuir a mejorar la salud del

paciente portador de

Enfermedades Respiratorias

Crónicas, mejorando su acceso

a diagnóstico, terapia y

rehabilitación; para mejorar su

calidad de vida.

Objetivos específicos

Reducir tasa de mortalidad por enfermedades

respiratorias, con énfasis en la Neumonía Adquirida

en la Comunidad(NAC).

Promoción y prevención para disminuir tabaquismo y

sus riesgos.

Dotar a los Centros de Salud con Salas de Apoyo

Respiratorio del Adulto (SARA) para diagnosticar

tratar y rehabilitar de acuerdo a las normas a

pacientes con enfermedades respiratorias agudas

crónicas, particularmente en la Atención Primaria.

Ingreso del paciente a la SALA ERA

Presentar Enfermedad Respiratoria Crónica (confirmada o en estudio)

Mayores de 19 años

Patología Respiratoria Aguda (difícil manejo)

Estar inscrito en el CESFAM

Patologías ERA

Bronquitis

Neumonía

Asma

EPOC

TBC

Influenza

Tabaquismo

Programas asociados

Nueva Ley de Tabaco ”Convenio Marco para el Control del Tabaco” (CMCT).

AUGE (GES)

Programa Nacional de Inmunizaciones

Campaña de Invierno

Actividades que se realizan• Charlas, capacitaciones, folletos,

educación etc.Prevención/ Educación

• Exámenes.Evaluación/Diagnóstico

• Oxigenoterapia domiciliaria.Visita domiciliaria

• Manejo farmacológico, Kinesiterapia. Kinesiólogos capacitados.Tratamiento

• A especialista por mala respuesta al tratamiento o duda diagnóstica, ejemplo, Broncopulmonar.

• HospitalizaciónDerivación

Espirometría RX de TóraxTest de Marcha Baciloscopía

Kinesioterapia Respiratoria

NebulizaciónOximetría de pulso

Oxígenoterapia Flujometría Pimometría

Rol del TENS

VDIRealizar procedimientos

(ej: Administración de medicamentos,

broncodilatadores, analgésicos, antipiréticos )

Realización EFAM

Promoción y Educación

Definición SALA IRA

Es la sala que se utiliza en

los Servicios de Salud para

pacientes con patologías

respiratorias, menores de 19

años, derivados por el

médico.

Objetivos generales

El objetivo principal de la

creación de este

programa, fue disminuir la

morbimortalidad por

infecciones respiratorias

agudas.

Objetivos específicos

Reducir la mortalidad por neumonía en menores de 1 año. (énfasis en mortalidad domiciliaria)

Disminuir las hospitalizaciones por SBO(síndrome bronquial obstructivo)

Reducir el uso de fármacos inapropiados (antibióticos)

Dignificar la atención primaria de salud, reconociendo la importancia de su labor.

Patologías IRA

Resfrío común

Laringitis Aguda Obstructiva,

Faringoadmigdalitis

aguda

NeumoníaBronquitis

Aguda

Programas Asociados

AUGEPrograma Nacional de

InmunizacionesPrograma de Salud de

la Infancia

Programa “Chile crece contigo” y Programa

Nacional de Alimentación

complementaria PNAC

Actividades que se realizan

Difusión de la Ley del Tabaco, Consejería

Antitabaco a progenitores y

familia

Formación de monitores para

Jardines Infantiles

Promoción de campañas de

vacunación antigripal

Visita domiciliaria integral para control,

tratamiento y seguimiento)

Control de cuadro agudo y crónico y Taller en Sala IRA

Aplicación de Score en control de salud

infantil

Derivación a especialista

Rol del TENS

VDI Procedimientos Educación

Derivación Ingresos

Conclusión

La Importancia y alta frecuencia de las IRAs, ERAs las convierte

en una prioridad sanitaria en todo el país.

Los objetivos propuestos por estos programas en sus inicios, ya

han sido en su mayoría cumplidos. La tasa de mortalidad por

enfermedades respiratorias (Neumonía) ya ha bajado

considerablemente, por lo que se debe enfocar más a la

prevención y promoción.

Webgrafía

Programa Nacional de Salud de la Infancia con Enfoque Integral PDF (PAG. 145).

www.araucaniasur.cl/fileadmin/archivos/administrador/Bases_concurso/Norma_Tecnica_Programa_Enfermedades_Respiratorias_del_Adulto___ERA___MINSAL__2_.pdf

http://web.minsal.cl/sites/default/files/files/Borrador%20documento%20Programa%20Nacional%20de%20Personas%20Adultas%20Mayores-%2004-03_14.pdf

www.sanfelipetransparente.cl/home/images/docs/12_traspasados/politica/Cesfam.pdf

http://escuela.med.puc.cl/publ/AparatoRespiratorio/28InfeccionesAguda.html