revista notife 83

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REVISTA DE PROMOCION DE LA SALUD E INTERES GENERAL Sociedad Fotografía para todos Consultorio Trastornos digestivos y cáncer de colon Prevención Dengue y fiebre amarilla: preguntas y respuestas AÑO 10 • Nº 83 • SEPTIEMBRE/OCTUBRE 2009 PUBLICACION BIMESTRAL DE DISTRIBUCION GRATUITA ?? Buzón Notifé Los siguientes mensajes llegaron a nuestro e-mail: [email protected] Concurso Anual de Fotografía Notifé 2009 E l concurso está abierto a todo tipo de fotografía que nuestros lectores nos envíen al email: [email protected] El premio consiste en que la mejor foto a criterio de Notifé será publicada en esta sección de la revista y en Internet en el sitio web www.fotolog.com/notife El único requisito es que la foto no tenga una calidad inferior a 200k. En las cámaras digitales esto equivale a tomar fotografías en calidad alta. Recibimos fotos tomadas con celulares. El Director de la revista se reserva el derecho de publicar o no las fotos enviadas a la casilla de correo arriba citada y asume que las mismas son propiedad de sus autores, que ceden el derecho a publicar la foto en la revista Notifé con el sólo acto de enviarla a esta casilla de correo. En el e-mail conteniendo la foto, debe constar el nombre y apellido del autor, un pequeño comentario sobre la misma, su número de DNI y un número de teléfono donde el Director, si así lo requiere, pueda contactarse con el autor. Título: El oso | Autor: Carlos R. Pescetti | Año: 2009 Comentario: Esta foto la saqué en la Plaza San Martín de nuestra ciudad, donde se exponían una serie de esculturas de osos intervenidas por artistas de todo el mundo. Me gustó la buena onda que transmitían. Un abrazo de oso, Carlos Comente esta foto y otras en: www.fotolog.com/notife En este sitio se publicarán las fotos ganadoras del Concurso Anual de Fotografía Notifé. Los navegantes tienen la opción de dejar un mensaje comentando algún aspecto de la fotografía. Av. La Plata 377 (1235) Ciudad de Buenos Aires Teléfono: 15 5997 2080 E-mail: [email protected] www.notife.blogspot.com Para comunicarse con REVISTA DE PROMOCION DE LA SALUD E INTERES GENERAL En FEMEDICA, queremos ser cada día más Si usted es asociado a Femédica, comparta los beneficios con familiares y amigos. Atención médica de excelencia Los mejores sanatorios Captamos los aportes de su obra social Calidad en salud a su alcance Infórmese o solicite promotor al: 0800 333 3308 / 4370 1700 [email protected] www.femedica.com.ar

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Septiembre - octubre de 2009

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REVISTA DE PROMOCION DE LA SALUD E INTERES GENERAL

SociedadFotografía para todos

ConsultorioTrastornos digestivos y cáncer de colon

PrevenciónDengue y fiebre amarilla:preguntas y respuestas

AÑO 10 • Nº 83 • SEPTIEMBRE/OCTUBRE 2009 PUBLICACION BIMESTRAL DE DISTRIBUCION GRATUITA

??

Buzón Notifé

Los siguientes mensajes llegaron a nuestro e-mail: [email protected]

Concurso Anual de Fotografía Notifé 2009El concurso está abierto a todo tipo de

fotografía que nuestros lectores nosenvíen al email: [email protected] El premio consiste en que la mejor foto acriterio de Notifé será publicada en estasección de la revista y en Internet en el sitioweb www.fotolog.com/notifeEl único requisito es que la foto no tenga unacalidad inferior a 200k. En las cámarasdigitales esto equivale a tomar fotografías encalidad alta. Recibimos fotos tomadas concelulares.El Director de la revista se reserva el derechode publicar o no las fotos enviadas a la casillade correo arriba citada y asume que lasmismas son propiedad de sus autores, queceden el derecho a publicar la foto en larevista Notifé con el sólo acto de enviarla aesta casilla de correo. En el e-mailconteniendo la foto, debe constar el nombrey apellido del autor, un pequeño comentariosobre la misma, su número de DNI y unnúmero de teléfono donde el Director, si asílo requiere, pueda contactarse con el autor.

Título: El oso | Autor: Carlos R. Pescetti | Año: 2009

Comentario: Esta foto la saqué en la Plaza San Martín de nuestra ciudad, donde seexponían una serie de esculturas de osos intervenidas por artistas de todo el mundo.Me gustó la buena onda que transmitían.

Un abrazo de oso, Carlos

Comente esta foto y otras en:www.fotolog.com/notife

En este sitio se publicarán las fotos ganadorasdel Concurso Anual de Fotografía Notifé. Los navegantes tienen la opción de dejar unmensaje comentando algún aspecto de lafotografía.

Av. La Plata 377 (1235) Ciudad de Buenos AiresTeléfono: 15 5997 2080E-mail: [email protected]

Para comunicarse con

REVISTA DE PROMOCION DE LA SALUD E INTERES GENERAL

En FEMEDICA,

queremos ser cada día más

Si usted es asociado a Femédica,comparta los beneficios con familiares y amigos.

� Atención médica de excelencia� Los mejores sanatorios� Captamos los aportes de su obra social� Calidad en salud a su alcance

Infórmese o solicite promotor al:

0800 333 3308 / 4370 [email protected]

Las fotos nos rodean todo el tiempo y con eladvenimiento de la fotografía digital e Internet,hasta forman parte de nuestra vida en redes

sociales y blogs. Al estar las cámaras más accesibles encuanto a su precio y practicidad, hoy también losprofesionales médicos hacen un uso intensivo de lasimágenes digitales para documentar su trabajo o mostrarla evolución de un paciente. El avance de la tecnología delas cámaras hace que todo parezca más sencillo, hastaexisten algunas que se disparan solas frente a una sonrisa,sin embargo, esta supuesta facilidad es limitarse a lasdecisiones que hace la cámara fotográfica, que nosiempre son las correctas. Entonces, para liberarse de eseúnico modo de ver y mejorar la calidad de nuestrasimágenes cotidianas, es necesario tener unosconocimientos básicos para que la técnica no limitenuestra capacidad de expresión, sino que nos ayude asacar mejores imágenes. Abierto a toda aquella persona interesada en mejorarsus fotos o comenzar un recorrido por el arte fotográfi-

co, este curso corto de dos meses se presenta como unaoportunidad para salir del modo automático de lacámara. Marcela Falabella es fotógrafa profesional yestá a cargo del curso:

¿Qué tipo de imágenes te interesan?En lo que concierne a lo expresivo de mi trabajo, porun lado estoy trabajando imágenes de la ciudad vacía,porque es así como veo a Buenos Aires últimamente, ypor otro lado el tema de los pueblos originarios. Para lasimágenes de la ciudad paseo siempre con mi cámaratratando de encontrar los lugares que me interesan parapoder transmitir esa idea de vacío. Y para mi trabajosobre los pueblos originarios me acerco a los lugaresdonde los descendientes hacen movilizaciones oencuentros. También hice un viaje a Jujuy con respectoa este tema y creo que recién ahora se está escuchandoun poco la voz de estos pueblos. Mi idea es poder mos-trar a esa gente, su lucha, su identidad. Y en este reco-rrido también ir aprendiendo cosas de ellos.

Este número primaveral de Notifé se lo dedicamos a la fotografía,un arte que tiene menos de dos siglos y que en la actualidad esparte de nuestra vida cotidiana.

Además publicamos una nota sobre trastornos digestivos y cáncer decolon, afecciones que tienen mucho que ver con la vidacontemporánea en las ciudades.Y como se viene el calor, también llegan los mosquitos, transmisorespotenciales de dos graves enfermedades: dengue y fiebre amarilla. Lamejor forma de prevenirlas es conocerlas y tomar las medidasnecesarias para evitarlas.

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Editorial

Director y Editor periodísticoLuciano Giusti

Editor ResponsableDr. Eduardo Rocha

PropietarioFederación Médica Gremial de la Capital Federal

Diseño y DiagramaciónPatricia Segovia

Producción Gráfica IntegralAlfredo Nomore

JUNTA EJECUTIVA

PresidenteDr. Jorge Iapichino

VicepresidenteDr. Alfredo R. Almos

Secretario GeneralDr. Antonio Di Nanno

Secretaria de ActasDra. Marta E. Ríos

Secretario de FinanzasDr. Héctor Garín

Secretario GremialDra. Cristina Rosales

Secretario de PrensaDr. Eduardo Rocha

Secretaria de Relaciones InstitucionalesDr. Rafael Moscona

Secretario de Asuntos UniversitariosDr. Carlos M. Hernández

Secretario de CulturaDra. Edith Bortolotto

Secretario de TurismoDra. Norma Carballal

Secretario de Deportes y ActividadesRecreativas

Dr. Norberto Spátola

Secretario de Acción SocialDr. José María Cohen

Sociedad

Consultorio

Tiempo Libre

Prevención

Línea Directa

Consejos saludables

Buzón Notifé

Notifé es una publicación bimensual. Registro de laPropiedad Intelectual en trámite. Queda prohibida lareproducción total o parcial de esta publicación sinpermiso por escrito del editor. Todos los derechos re-servados. Los editores no se responsabilizan por lasopiniones vertidas en las notas, como tampoco delcontenido y del mensaje de los anuncios publicitarios.

Sumario

Sociedad

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“La felicidad del cuerpose funda en la salud; la del entendimiento, en el saber.”

Tales de Mileto (h. 639 - h. 547/6 a. C). Fue el primero y más famoso de los Siete Sabios deGrecia (el sabio astrónomo) y tuvo como discípulo yprotegido a Pitágoras.

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Notifé también en Internet

www.notife.blogspot.comBlog con notas, información y novedades de la revista Notifé

Fotografía para todosFotografía para todos

TEXTO: LUCIANO GIUSTI / FOTOS: MARCELA FALABELLA

Notifé 83 • Sep/Oct 09 Notifé 83 • Sep/Oct 09

Curso introductorio al mundo de las imágenes fotográficas en FEMECA.

Foto de tapa: Marcela Falabella.

La foto que abre esta entrevista fue hecha en Purma-marca, provincia de Jujuy, y para mí fue impresionanteel contraste de encontrarme con tantas caras de turistasextranjeros entre la gente del lugar. Entonces en la fotoestá el tema de la invasión del turismo y como esta acti-vidad modifica el entorno. En la foto está presente todaesa historia. Los turistas desesperados gritando en con-traste con la tranquilidad de los habitantes de la región,

que viven una instancia cultural parte de sus costum-bres, como lo es el carnaval. En esta foto están todospero las miradas son completamente distintas. Y lamirada del chico me impactó.

¿Cómo comenzaste con la fotografía?A los veinte años comencé a estudiar fotografía en laescuela de Arte Fotográfico de Avellaneda. Era muyfamosa en ese momento y la única escuela municipaldedicada a este arte. Después me dediqué a otra cosahasta que un día entendí que la fotografía es lo queme gusta y me apasiona. El estar con la cámara, verimágenes y poder realizarlas a través de la foto.También comunicar y transmitir cosas a través de lafotografía; eso es lo que me gusta y me gratifica. Haceya unos trece años que trabajo como fotógrafa inde-pendiente y paralelamente realizo mis proyectos foto-gráficos, que tienen que ver con mi expresión, con loque quiero comunicar. Por eso para mí la fotografíafunciona como un trabajo y un medio de expresión.

¿Qué fotógrafos te gustan?Una fotógrafa que me moviliza mucho es AdrianaLestido, con todo lo que cuenta en esas imágenes dehistorias de vida. Otro fotógrafo que me interesa esGabriel Díaz y su trabajo sobre chicos de la calle. Sonfotógrafos argentinos que trabajan muy comprometi-dos con la gente. Me interesa esto de involucrarse enlas distintas problemáticas.

¿Qué elementos tiene que tener para vos unabuena foto?Me interesan sobre todo los trabajos que tienen que vercon esto de involucrarse y comprometerse con lo queestá sucediendo, con lo que uno ve, con lo que a uno lepasa con los demás y hasta con uno mismo. La técnicaayuda porque facilita las cosas, porque sólo tenés quepensar en la imagen y no en la forma de hacerla. Esrelacionarse primero con la cámara fotográfica para

después poder liberarse y poder decir cosas y conectar-se con lo que uno ve. Esto lo relaciono directamentecuando la gente quiere comenzar un curso de fotogra-fía, donde está el miedo a usar la cámara y a la tecno-logía en general. La verdad es que con todo tipo decámara se puede hacer una buena fotografía conocien-do los elementos básicos. La idea es perderle el miedo a

las cámaras y aprender a conocerlas. Este curso estápensado hasta para los que no tienen cámara, para quepuedan saber qué es lo que quieren hacer y despuésbuscar cuál es la mejor cámara para hacerlo. Se trata depoder elegir, conocer el funcionamiento básico de lacámara para poder hacer fotos libremente.

¿Cómo va a ser el curso?Mi idea es que sea lo más dinámico posible a pesar deser un curso corto, porque son dos meses con cuatroclases por mes. Vamos a tratar cuestiones de conoci-miento teórico y después sí vamos a ir incorporandoprácticas con fotos en clase y consignas de trabajo. Alfinal del curso también vamos a ver un poco como semanejan las imágenes en una computadora. Es uncurso básico para empezar y salir del modo “automáti-co” de la cámara. Es para poder elegir otras opcionesperdiéndole el miedo a la tecnología. �

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SociedadSociedad

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FEDERACIÓN MÉDICADE LA CAPITAL FEDERAL

CURSO BÁSICO DE

FOTOGRAFÍATeórico / PrácticoDuración dos meses

• Aprender el uso de una cámara fotográfica digital o con rollo• Nociones sobre objetivos fotográficos, enfoque y exposición• Memorias, uso del flash, accesorios• Consideraciones para fotografiar diferentes motivos: deporte, retratos, objetos,

reportaje y tomas nocturnas• Fotografía Digital. Nociones básicas• Uso del Photoshop u otros programas de edición de imagen• Prácticas para el desarrollo de una mirada personal y creativa

Se puede concurrir con cámara digital, cámara con rollo e incluso sin cámara

Jueves de octubre y noviembre de 18.00 a 20.00 hs.IINNFFOORRMMEESS:: 4370-1712, Sra. Marielde lunes a viernes de 10 a 18 hs

LLUUGGAARR:: Auditorio FEMECA, Hipólito Yrigoyen 1124, Capital Federal.

CCOOSSTTOO:: $50 por mes. También para los afiliados a FEMEDICA Y OSMEDICA.

Pueblos originarios“Esta foto es de una movilización que hicieron en BuenosAires un grupo denominado ‘indígenas urbanos’, queson chicos que nacieron en la ciudad y que recién ahorase están animando a reconocerse parte de los pueblosoriginarios. Él es diaguita calchaquí y ella aymará.”

La República de los Niños“Mucho color en medio de tanto vacío. Recuerdo quemis padres me llevaban los domingos a la República delos Niños y hoy no hay nadie. Me dicen que los días desemana van contingentes escolares. Pero cuando hiceestas fotos me impresionó el lugar vacío. La historia deeste lugar es muy fuerte y lo que dicen estas imágenesvacías en el presente también.”

Links: www.marcelafalabella.blogspot.com

Marcela Falabella

Consultorio

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Entrevistamos al Dr. Carlos Hernández, médico gas-troenterólogo y Secretario de Asuntos Universitariosde la Federación Médica Gremial de la Capital

Federal, para conocer las dolencias más comunes delaparato digestivo y como prevenirlas.

¿Cuáles son las enfermedades más comunes engastroenterología?Las más comunes son las enfermedades funcionales.Estas dolencias son aquellas que provocan sintomato-logía de distinto calibre, nivel y ubicación, sin un sus-tento de enfermedad orgánica que las avale. La máscomún es el sindrome del intestino irritable, tambiénllamado colon irritable y luego las llamadas dispepsias(trastornos digestivos), que es la sensación de unamala digestión.

¿Se pueden prevenir?Son afecciones históricas pero que indudablemente sedan mucho más en el medio urbano que en el rural. Yse producen más en Occidente que en Oriente, dadoque dependen mucho del estilo y filosofía de vida y elmodo de alimentación. En la vida urbana el estrés influ-ye en el desencadenamiento tanto de la dispepsia comodel sindrome del intestino irritable. Entonces el controldel estrés, una correcta alimentación y una vida másorganizada con los tiempos necesarios para cada activi-dad, para la recreación, la vida en familia y la práctica dedeportes, son la mejor forma de prevenir estas dolen-cias. También evitando las comidas rápidas como la lla-mada comida chatarra, que influye mucho en estos sin-

dromes. Y sobre todo influye el tiempo destinado acomer. En general en los ambientes laborales se da muypoco tiempo para la comida y se induce a la gente acomer en el lugar de trabajo, que no es el ámbito propi-cio para hacerlo. Para una buena digestión es importan-te masticar los alimentos correctamente y estar en unambiente de calma, sin otras ocupaciones que perturbenel acto de comer. Los actos placenteros y necesarios dela vida implican habitualmente un mínimo ritual, y losestamos perdiendo también en el modo de la alimenta-ción, tanto en la cantidad de comida, como en su cali-dad y en la forma de comer. No sólo es lo que se come,sino como se come.

¿Una de las enfermedades más graves del apara-to digestivo sería el cáncer de colon?Sí, los cánceres son siempre las enfermedades más gra-ves que cualquier aparato o sistema puede padecer.Según estadísticas mundiales el primer cáncer que afec-ta a la mujer es el de mama y el segundo el ginecológi-co; para el hombre es el cáncer de pulmón primero,luego el de próstata y en tercer lugar estaría el cáncer decolon, tanto para el hombre como para la mujer.

¿Cómo se detecta el cáncer de colon?Es importante para detectar esta enfermedad el interro-gatorio sobre la historia personal del paciente, dado quees un cáncer de enorme condicionamiento genético. Poreso el profesional debe conocer si ese individuo ha teni-do en sus vínculos más cercanos, fundamentalmentepadres y hermanos, alguna enfermedad digestiva, neo-plásica, cancerosa, y si dentro de ellas estuvo presente elcáncer de colon. Toda persona de más de 40 años quetiene antecedentes directos de cáncer de colon en sufamilia, está considerada dentro del grupo de riesgo para

esta enfermedad y debe ser estudiada en forma preven-tiva a partir de los 40 años. Para la población en general,que no tiene antecedentes familiares de cáncer digesti-vo, se recomienda comenzar a hacerse estudios colonos-cópicos preventivos a partir de los 50 años. El avance dela tecnología ha simplificado mucho estas técnicas.

¿Qué otros estudios existen para detectar estaenfermedad?Debería hacerse de rutina a partir de los 35 o 40 añostanto en el hombre como en la mujer, una investigaciónde sangre oculta en la materia fecal. Muchos cánceresdel tubo digestivo, en especial el cáncer de colon y fun-damentalmente el cáncer de colon del lado derecho,pierden sangre, pero no de una manera visible, sinooculta dentro de las heces. Para esto debe hacerse unestudio específico para detectarla. La presencia de sangreen la materia fecal ya es un elemento de sospecha parapensar que ese paciente, entre otras enfermedades quepierden sangre, puede tener una patología tumoral ensu aparato digestivo, sobre todo en el colon.

¿Cómo es el trabajo de la videocolonoscopía enesta enfermedad?La videocolonoscopía se realiza con un tipo de sedaciónque no es anestesia, sino una hipnosis provocada pordrogas hipnóticas y que dura unos pocos minutos, evi-tando las molestias en el paciente y facilitando el traba-jo del médico. Esta hipnosis se realiza siempre con lapresencia de un anestesista, quien es el que la induce far-macológicamente. La hipnosis tiene una recuperaciónmuy rápida y no tiene los efectos adversos que puedetener la anestesia; esto hace que sea un procedimientoambulatorio que no requiere internación.Todo cáncer es primero producto de un pólipo que es loque habitualmente el profesional busca detectar enforma temprana. Hoy la videocolonoscopía no es sola-mente diagnóstica, sino también terapéutica. El endos-copista tiene que tener los elementos preparados y ope-

ratoria por via endoscópica, porque si encuentra unpólipo debe extraerlo en el mismo acto. Ese pólipo seanaliza y se determina su tipo. Los adenoma tubularesque son los más frecuentes y el adenoma velloso, que noes el más común pero que es más serio que el anterior,son cánceres de colon en potencia a los cinco años.

¿Se puede prevenir la aparición de estos pólipos?Existen distintos protocolos en el uso de algunos medi-camentos conocidos pero que hasta ahora ninguno hadado resultado para reducir la formación de pólipos.Por lo tanto, la aparición del pólipo, que es el inicio delcáncer en su mayor frecuencia, no tiene una preven-ción farmacológica, pero sí tiene una prevención dieté-tica. Toda dieta rica en fibras con baja cantidad de gra-sas, sobre todo de grasas saturadas, favorece la no apa-rición de enfermedades, no sólo neoplásicas, sino deotro orden en el aparato digestivo. El pólipo no tienesíntomas y habitualmente es un hallazgo del profesio-nal, es por eso que cada cinco años en la población engeneral a partir de los 50 años, tanto en hombres comoen mujeres, es recomendable realizarse una videocolo-noscopía. Más del 60% de los cánceres de colon hoy securan, si se llega a tiempo y de una forma adecuada. �

Notifé 83 • Sep/Oct 09

ConsultorioGastroenterología

Trastornosdigestivosy cáncer de colonEl estilo de vida en las ciudadesfavorece la aparición de dolenciasen el aparato digestivo.

Notifé 83 • Sep/Oct 09

Lanzamiento de su nuevo SITIO WEB

Visite el nuevo sitio web y envíenos su comentario

Portal de noticias institucionales y gremialesActualización diaria de información en saludRecursos para el profesionalLegislación / Agenda / Cursos / EfeméridesEncuestas

POR L. G.

“No sólo es lo que se come, sino como se come”

Dr. Carlos Hernández

Tiempo Libre

8 Notifé 83 • Sep/Oct 09

Tiempo Libre

1. ¿Qué significó la Declaraciónde Alma-Ata?

El 12 de septiembre de 1978 tuvolugar en Alma-Ata, república deKazajstán, la Conferencia Interna-cional Sobre Atención Primaria dela Salud, patrocinada conjuntamen-te por la Organización Mundial dela Salud (OMS) y el Fondo de laNaciones Unidas para la Infancia(UNICEF). Allí los representantes de134 naciones aprobaron una tras-cendente declaración en la que seinstó a la comunidad internacionala adoptar medidas urgentes parapromover y proteger la salud detodos los ciudadanos. En el acuerdode que muchos de los problemas desalud más graves del mundo pue-den ser abordados mediante senci-llos métodos de intervención, sepropone la aplicación de la estrate-gia de atención primaria de la salud(APS). La APS representa el primernivel de contacto entre la comuni-dad y el sistema de salud, llevandola atención a donde residen las per-sonas. Consiste en la asistenciasanitaria esencial basada en tecno-logías y métodos sencillos, científi-camente fundados y socialmenteaceptables. Es la salud puesta alalcance de todos los individuos yfamilias de la comunidad median-

te su participa-ción responsa-ble.Comprende lae d u c a c i ó npara la salud,la prevencióny el tratamien-to de las enfer-medades máscomunes, lapromoción deuna nutriciónapropiada, el

abastecimiento adecuado de aguapotable, el saneamiento básico, laasistencia materno-infantil, la pla-nificación familiar, la inmuniza-ción contra las enfermedadesinfecciosas y el suministro demedicamentos esenciales. Estaconferencia definió y otorgó reco-nocimiento internacional al con-cepto de atención primaria de lasalud como una estrategia paraalcanzar la meta de “Salud paraTodos” en 2000, según indica laDeclaración con la que se concluyóla conferencia. Según laOrganización Panamericana de laSalud, aunque a partir de la decla-ración de Alma Ata “hubieronimportantes avances en la salud delas poblaciones de las Américas,también persisten condicionesadversas para el logro pleno de lameta”. Por eso los especialistas enpolíticas socio-sanitarias conside-ran necesario renovar la vigenciadel lema de Salud para Todos,como una poderosa visión de saludrequerida para orientar las políticassanitarias y lograr niveles de saludque permitan alcanzar una vidasocial y económicamente producti-va para todos los habitantes de lasAméricas. En Argentina, existenalrededor de 6000 Centros de

Atención Primaria (CAPs).La declaración completa se puedeencontrar en:http://www.paho.org/Spanish/dd/pin/

alma-ata_declaracion.htm

2. ¿Qué es la leishmaniasis? Es una enfermedad viral transmiti-da por un mosquito. Comienza enanimales, sobre todo el perro, y setransmite al hombre. Las manifesta-ciones clínicas de la enfermedadvan desde úlceras cutáneas que cica-trizan espontáneamente hasta for-mas fatales en las cuales se presentainflamación severa del hígado y delbazo. Estas diferentes formas de leis-hmaniasis son las siguientes:La leishmaniasis cutánea afecta lapiel y las membranas mucosas. Lasúlceras cutáneas pueden semejarsea úlceras producidas por otrasenfermedades, como tuberculosis,sífilis, lepra, cáncer de piel e infec-ciones micóticas. Estas úlceras pue-den desarrollarse en las membra-nas mucosas. La leishmaniasis sistémica o visceralafecta el cuerpo entero y es unaforma que puede llevar a complica-ciones mortales. Los parásitosdañan al sistema inmunitario dis-minuyendo el número de célulasque combaten la enfermedad. Laforma más inmediata de preven-ción es protegerse de las picadurasde los mosquitos simúlidos o flebó-tomos. El uso de repelentes de

POR ALFREDO NOMORE

insectos, ropa adecuada, mosquite-ros en las ventanas y alrededor delas camas (en áreas endémicas) parareducir la exposición.Son igualmente importantes lasmedidas de salud pública parareducir las poblaciones de mosqui-tos flebótomos y los estanques deanimales. No existen vacunas nimedicamentos preventivos para laleishmaniasis.En Argentina se han registradocasos de leishmaniasis visceral enseres humanos en provincias comoMisiones y Formosa. Los especialis-tas aseguran que el control de estaenfermedad no es sencillo, ya que eltratamiento para el animal afectadoes el sacrificio y las protectoras deanimales se oponen a esto.

3. ¿Qué representaba el gatopara los antiguos egipcios?

El gato en el Antiguo Egipto eraadorado y venerado como si se tra-tase de la encarnación de la DiosaBast, por lo cual surge el culto algato como animal sagrado.Las antiguas divinidades egipciastuvieron la más diversa representa-ción, llegando a conocerse más detres mil. Inicialmente eran propiasde cada tribu, y luego, a medida queel país se fue unificando, las divini-dades más importantes fueronalcanzando carácter nacional.Muchas de estas divinidades fueronzoomorfas, es decir, tuvieron laforma de animales. Anubis, Dios de

los Muertos, tenía cabeza de chacal;Khnum, Dios Creador del Hombre,tenía cabeza de carnero. Entre estaserie de divinidades, Bast diosa gato,venerada especialmente en el Deltadel Nilo, también conocida comoOusbastis y Bastet, fue representadacomo una mujer, con cabeza felinaque siempre lleva un sistro (instru-mento musical) debido a que leagradaba especialmente que loshumanos bailaran y tocaran músicaen su honor.Su ciudad, Busbastis, (hoy Zagazig,en el delta del Nilo) que significa“mansión de la Diosa Bast”, llegó aser capital de Egipto en su momen-to de mayor esplendor, siendo eledificio más importante de la ciu-dad, el templo dedicado a la diosa.Busbastis estaba consagrada a suculto, y de allí proceden centenaresde gatos momificados que fueronenterrados en su memoria. Su cultofue tan importante que en sus tem-plos se criaron gatos que eran surepresentación, y a la muerte deéstos, eran cuidadosamente momi-ficados, enterrándolos en tumbasespecíficas para ellos. Bast fue considerada diosa de laguerra, de la fertilidad, de la alegría,de la maternidad, la fecundidad yotras virtudes femeninas, ademásde guardiana del hogar y ferozdefensora de los hijos.El simbolismo de Bast y su culto, fue-ron complejos: por un lado repre-sentaba la energía del sol, etérea, cáli-

da y vivificante, siendo esta su parteevidentemente femenina; por otrolado también tenía la conexión conel culto a la luna, proveniente de laparte misteriosa y amante de lanoche, propia de los gatos.Pero en el Antiguo Egipto el gato,además de ser un animal sagrado,era el encargado de mantener a rayaalgunas plagas como las ratas y lascucarachas que arruinaban los gra-nos. De ahí su importancia entreanimal sagrado y útil. Matar a ungato era penado con la muerte.Cuando los gatos morían, las fami-lias se afeitaban las cejas para mos-trar el luto y algunas veces momifi-caban a sus mascotas.Cuenta la leyenda que los egipciosse rendían ante los persas cuandoéstos sostenían gatos frente a susescudos, ya que sabían que los egip-cios eran capaces de rendirse antesde lastimar a un gato. �

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El saber en pocas palabrasPequeñas respuestas para grandes preguntas

Servicio de entrega a domicilio de medicamentos solicitados en el Centro Médico Femédica (1)

Larrea 949 2do piso. Tel.: 5778-1591 al 99, internos: 251 y 252 y Fax: 4370 1791Servicio de entrega a domicilio de medicamentos solicitados en el Centro Médico Femédica (1)

Larrea 949 2do piso. Tel.: 5778-1591 al 99, internos: 251 y 252 y Fax: 4370 1791Hipólito Yrigoyen 1130 - Ciudad de Buenos Aires - Tel.: 4370- 1703 / 4370-1798

(1) Por cuestiones de seguridad, los asociados deben dejar la receta y abonar el importe del medicamento, antes del envío del mismo a su domicilio.

Notifé 83 • Sep/Oct 09

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Hable con sus amigos y vecinos para informarlos acercade las medidas para prevenir el dengue.

¿Es conveniente evitar un viaje a una zona dondehay dengue?Si en ese momento se está produciendo el brote de laenfermedad es conveniente esperar. Pero si es imposiblepostergar el viaje, simplemente hay que tomar precau-ciones y protegerse de forma adecuada de la picadura delos mosquitos.

FIEBRE AMARILLA

¿Qué es la fiebre amarilla?Es una enfermedad producida por un virus que se trans-mite por la picadura de un mosquito infectado. Losenfermos suelen presentar la piel amarilla (ictericia) deallí el nombre de la enfermedad.

¿Cómo se contagia?El contagio sólo se produce por la picadura de los mos-quitos infectados. No se contagia a través del contactopersonal, objetos ni la leche materna. Existen dos ciclosde transmisión de la fiebre amarilla: el selvático y elurbano. El primero incluye a los mosquitos hemagogusy sabethes y a los monos (es por eso que el primer sín-toma de alarma suele ser la aparición de monos muertosen el norte del país). El ciclo urbano involucra a otrotipo de mosquito, el Aedes aegypti, que vive en las casas,y a los seres humanos.

¿Cuándo se sospecha de un caso de fiebre ama-rilla?Cuando una persona tiene fiebre, acompañada de dolorde cabeza, sin afección de las vías aéreas superiores y haestado en un área de riesgo para fiebre amarilla y/o deocurrencia de casos de fiebre amarilla y no se ha vacu-nado contra eta enfermedad. El cuadro es más sospe-choso en presencia de ictericia (piel amarilla), signos desangrado o insuficiencia renal.

¿Cuáles son las áreas de mayor riesgo en laArgentina?En nuestro país se consideran zonas de riesgo para enfer-mar de fiebre amarilla todos aquellos departamentosprovinciales limítrofes con Brasil, Bolivia y Paraguay.Esto implica que todos los departamentos de las provin-cias de Misiones y Formosa son de riesgo. También algu-nos departamentos de las provincias del Chaco, Jujuy ySalta.

¿Qué se puede hacer para prevenir la infección?Si vive o viajará a las zonas de mayor riesgo, se debevacunar contra la fiebre amarilla. La vacuna es segura y

efectiva, y se puede colocar a partir del año de vida juntoal resto de las vacunas hasta los 60 años de edad. La pro-tección de la vacuna comienza 10 días después de laaplicación. Se deben evitar las picaduras de mosquitoscon repelentes, ropas claras y de mangas largas y panta-lones largos. No permanecer en espacios abiertos duran-te las horas donde hay más mosquitos: desde el atarde-cer hasta entrada la noche. También hay que usar repe-lente en abundancia y renovar la aplicación cada 4horas, especialmente si se estuvo en contacto con aguao si se transpiró en abundancia.

¿Quiénes no deben vacunarse?Las personas inmunodeprimidas (por cáncer, HIV/SIDA,etc), uso de drogas imunosupresoras, inmunoterapia yradioterapia; si tiene alergia al huevo y sus derivados,las embarazadas y los menores de 6 meses. Los que sevacunaron en los últimos 10 años no necesitan volvera hacerlo. �

Prevención

Notifé 83 • Sep/Oct 09

Prevención

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A mbas son enfermedades virales transmitidas porla picadura de mosquitos (Aedes aegypti).Mientras que para el dengue la única prevención

es combatir al insecto, la fiebre amarilla puede prevenirsemediante la aplicación de una vacuna.

DENGUE

¿Qué es el dengue?El dengue es una enfermedad viral transmitida por mos-quitos. Se caracteriza por producir un importante doloren las articulaciones y músculos, inflamación de losganglios y erupción en la piel. Por lo que también se laconoce como enfermedad “rompe huesos”, por el inten-so dolor que produce en músculos y articulaciones.

¿Cómo se contagia?El dengue es transmitido únicamente por la picadura delmosquito Aedes aegypti. El insecto transmite esta enfer-medad cuando se alimenta con sangre de un individuoenfermo de dengue y luego pica a otras personas. El den-gue no se transmite directamente de una persona a otra,ni a través de objetos ni de la leche materna.

Una persona que sufrió la enfermedad y se curó,¿queda inmunizada?El paciente queda con inmunidad pero frente a ese sero-tipo de virus y no los demás (existen cuatro serotipos ocepas: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4). Por esto mismo,

un paciente puede curarse y luego contagiarse con unacepa diferente: estos son los casos más peligrosos porquetienden a hacer cuadros hemorrágicos potencialmentemortales (Dengue hemorrágico).

¿Qué puedo hacer para prevenir el dengue?No hay vacuna disponible contra el dengue. La preven-ción consiste en evitar ser picados por mosquitos y noviajar a zonas donde existan casos de la enfermedad.

¿Cómo puedo saber si tengo dengue?En la mayoría de los casos el dengue puede producir sín-tomas parecidos a una gripe, pero en otros puede pro-ducir una enfermedad grave con hemorragias.Los síntomas son: fiebre alta, intenso malestar general,dolor de cabeza, dolor detrás de los ojos y dolores en losmúsculos y articulaciones.

¿Hay algún tratamiento para el dengue?No hay un tratamiento específico para la enfermedad,sólo se pueden tratar los síntomas. Se la considera unaenfermedad autolimitada. El periodo de incubación delDengue es de 4 a 7 días a partir del contacto con el virusy la enfermedad puede durar hasta 15 días.Ante la sospecha de padecer la enfermedad se debe con-currir inmediatamente a un centro de salud. Evite tomaraspirina e Ibuprofeno, porque pueden favorecer lashemorragias. Es muy importante utilizar mosquiterosdonde se encuentra el paciente mientras tenga fiebre,para evitar que sea picado por mosquitos, y que de esamanera otros mosquitos se infecten y puedan contagiara otra persona.

¿Cómo podemos hacer para que no haya tantosmosquitos?Se recomienda la limpieza de patios eliminando todoslos recipientes artificiales que retengan agua y que noson de utilidad; por lo menos una vez por semana, eli-minando la vegetación que se encuentra fuera deldomicilio y evitando el encharcamientos en los patios.Mantener limpias, cloradas o vacías las piletas de nata-ción fuera de la temporada, los patios desmalezados ydestapados los desagües de lluvia de los techos.

Dengue y fiebre amarilla:Preguntas y Respuestas

Notifé 83 • Sep/Oct 09

Con la llegada de las altas temperaturas aparecen los mosquitos,vectores de estas dos afecciones.

Fuentes:

Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires: 0800-999-2727Ministerio de Salud de la Nación: 0800 222 1002www.msal.gov.ar

Cuidados ambientales contra los mosquitos• Revise su casa en búsqueda de recipientes que puedan

acumular agua estancada.• Elimine el agua de los huecos de árboles, rocas, paredes,

pozos, letrinas abandonadas etc.• Entierre todo tipo de basura como latas, cáscaras, llantas y

demás recipientes u objetos que puedan almacenar agua.• Ordene los recipientes que puedan acumular agua, coló-

quelos boca abajo o colóqueles una tapa.• Mantenga tapados los tanques y recipientes que colectan

agua o pueden recolectarla si llueve.• Cambie el agua de los floreros cada 3 días y frote las pare-

des del mismo. • Cambie el agua de los bebederos de animales cada 3 días

y lávelos con una esponja.• Mantenga limpias, cloradas o vacías las piletas de natación

fuera de la temporada.• Mantenga los patios desmalezados y destapados los des-

agües de lluvia de los techos.

POR L. G.

El Aedes aegypti se caracteriza por tener pequeñas manchasblancas en sus patas.

Notifé 83 • Sep/Oct 09

www.femedica.com.ar

12

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• Sede BelgranoAmenábar 1800 (esq. Pampa) Tel/fax: 4787-5337 /4788-3043/ 4782-4040

• Sede Barrio NorteLarrea 945 Tel.: 5778-1600 / 4962-6798

• Sede CaballitoAv. La Plata 377 Tel.: 4901 0814 / 4904 0100

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Recuerde que el uso inadecuado del servicio de Asistencia Médica Domiciliaria, puede ser la diferencia entre la vida y la muerte para pacientes que realmente lo necesitan.

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Cruz del Sur de la EducaciónSeguimos recibiendo libros para las bibliotecas de las escuelasde frontera. Agradecemos a todos aquellos que ya han parti-cipado de este proyecto y animamos a hacerlo a quienestodavía no lo han hecho. Recibimos libros durante setiembrey octubre en todas las sucursales de Femédica.

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Consejos saludables

El siguiente texto nos lo envía el Dr. Víctor Bertoli,médico psiquiatra, examinador médico depersonal aeronavegante y piloto privado de

avión. Autor del libro: “Vuele sin Temor” Orientacióne información para resolver el miedo a volar deEditorial Salerno.

• Evite las bebidas cola, el café y el alcohol. Suscomponentes estimulantes podrían interferir sudescanso durante el vuelo.

• Si tiene el hábito de fumar, trate de no hacerlo enlos instantes previos al vuelo. Piense que tiene pordelante muchas horas en las que no podrá encen-der un cigarrillo. Si comienza a no fumar unosminutos antes, no va a empeorar su abstinenciaobligada, sino por el contrario, un menor tenor denicotina en sangre le permitirá dormir mejor.

• No utilice psicofármacos (sedantes, ansiolíticos,tranquilizantes, antidepresivos, hipnóticos), salvoexpresa prescripción médica. La automedicaciónde los mismos puede producir efectos indeseablestales como: cefalea, confusión, fatiga, vértigo ehipotensión arterial, por nombrar algunos.

• Evite las comidas que produzcan flatulencia el día

anterior al viaje, porque la presurización de lacabina es menor que la que hay en tierra y estofavorece la expulsión de gases y molestias intesti-nales. No sólo la presión es más baja en el interiordel avión, también la humedad es más baja, por loque se aconseja beber agua sin gas en cantidadesadecuadas, y las personas con predisposición asequedad de piel, utilizar alguna sustancia hidra-tante de uso externo, tipo cremas o geles. No usarropa ajustada.

• Si tiene tendencia al barotrauma ótico (sensibili-dad del tímpano a las diferencias de presiónatmosférica con sensación de taponamiento delos oídos) durante el despegue y el aterrizaje,puede atenuar las molestias mascando chicle,sonándose la nariz o realizar la prueba deValsalva, que consiste en taparse la nariz con losdedos y soplar suavemente por la boca sin expul-sar el aire.

• Trate de caminar un poco durante el vuelo paraactivar la circulación y evitar eventuales “ador-mecimientos” de miembros. También podrá rea-lizar suaves ejercicios en su asiento para relajarlos músculos. �

Viaje mejor

Sugerencias para su confort a bordo de un avión.

E F E M E R I D E SLas siguientes son las efemérides dedicadas a la salud de los meses de septiembre y octubre

Septiembre

10 Día del Terapista Ocupacional 10 Día Mundial de la Prevención del Suicidio 12 Declaración de Alma-Ata 15 Día Mundial del Linfoma 17 Día del Psicopedagogo 21 Día de la Sanidad 21 Día Mundial de la Enfermedad de Alzheimer

Octubre

01 Día Internacional de las Personas de Edad

03 Día de la Odontología Latinoamericana 04 Día del Voluntario Hospitalario 10 Día Mundial de la Visión 10 Día Mundial de la Salud Mental 11 Día Mundial de los Cuidados Paliativos 13 Día del Psicólogo 15 Día Mundial del Bastón Blanco 16 Día Mundial de la Alimentación19 Día Mundial del Cáncer de Mama 20 Día Mundial de la Osteoporosis 26 Día Latinoamericano para la Prevención de las

Quemaduras

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