quistes y queloides

5/9/2018 QUISTES Y QUELOIDES - slidepdf.com

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Universidad de Oriente Núcleo AnzoáteguiEscuela de Medicina

Medicina 4

GRUPO I-C



Quistes Epiteliales

Cavidad epidérmica de contenido líquido osemilíquido revestida por pared epitelial o

conjuntiva.

Son tumores benignos, dérmicoso subcutáneos, bien delimitados,

semiesféricos, de 1 a 5 cm de

diámetro, de color carne, de

consistencia firme y llenos de unmaterial líquido o semi-líquido.

Ubicación: cabeza, cara, cuello y

tórax.



Obstrucción de un folículopilosebáceo debido a hiperqueratosis

A nivel

Infundíbulo Itsmo

Quiste Epidermoide oInfundibular

80 ² 90%

Quiste Piloso oTriquilémico

10-20%

Quistes Epiteliales



Quistes Epiteliales

Quiste Epidermoide oInfundibular: pared

con estrato granuloso y

contenido de queratinalaminar.

Quiste Piloso oTriquilémico: sin estratogranuloso y contenido de

queratina homogénea



� Quistes Epidermoides o Infundibulares

�

Quistes Pilosos o Triquilémicos

� Quiste Millium

� Quiste Dermoide

� Quiste Mixoide

� Quiste Mucoso

Quistes Epiteliales



�Localización: tronco, cara y cuello� Puede observarse el orificio infundibular queratinizado, y

al romperse dejan salir un exudado espeso y fétido.

� Pared con estrato granuloso, queratinización laminar

Lesiones únicas o múltiples, superficiales, intradérmicas,asintomáticas, bien delimitadas, semiesféricas, de 1 a 5cmde diámetro, del color de la piel o rosado-blanquecinas, de

consistencia firme y móviles.

Quiste Epidermoide



�Localización: 90% en cuero cabelludo.� No contactan con estructuras foliculares.

� Pared sin estrato granuloso, queratinización abrupta yhomogénea.

Qu iste Triqu ilémico

Le sione s únicas o múltiple s, su per ficiale s, intr adér micas,asintomáticas, bie n de limitadas, se mie sfér icas, de 1 a 5cmde diáme tr o, de l color de la pie l o r osado-blanque cinas, de

consiste ncia fir me y móvile s.



� Localización: región retroauricular, alrededor de lospárpados, mejillas, nariz y frente.

� Son frecuentes en el nacimiento

� Tratamiento: extracción del contenido mediante la ruptura desu cúpula, utilizando una hoja de bisturí o una agujahipodérmica

Pápulas muy pequeñas (1-2mm), a menudo puntiformes, decolor blanquecino, sobre una base o placa eritematosa.

Quiste Millium



Lesiones profundas, subcutáneas, de 1 a 5cm dediámetro, consistencia firme, crecen lentamente y

pueden adherirse al periostio.

� Origen: Embrionario por secuestro de epidermis en laslíneas de fusión.

� Localización: 1/3 lat de las cejas, nariz y cuero cabelludo

� Histología: Quiste tapizado por dermis que contienediversos anexos cutáneos (folículos pilosos, glándulassudoríparas y sebáceas)

Quiste Dermoide



Lesiones pequeñas, superficie lisa, brillante ytraslúcida, en ocasiones hemorrágica y negra.

Quiste Mixoide

� Localización: entre la articulación interfalángica distal y labase de la uña, en la superficie dorsal o lateral de un dedo.1

� Causado por cambio degenerativo mucoide del colágeno� Forma un surco longitudinal de 1-2 mm de ancho en la

superficie de la uña



Lesión papulonodular en forma de cúpula, traslúcida,de contenido azulado, fluctuante y asintomático

Quiste Mucoide

� Predomina en mujeres jóvenes

� Causado por rotura traumática de conductos de

las glándulas salivales� Localización: parte interna del labio inferior y

piso de la boca

� La lesión tiene forma de cúpula y aspecto

papulonodular; es translúcida, fluctuante yasintomática

� Puede extenderse al seno frontal o etmoidal, ala órbita y al tejido celular subcutáneo



Fibroma

Lipoma

Epitelioma Basocelular

Verrugas vulgares

Quirúrgico: que incluya la capsula de queratina

Biopsia

Drenaje

Antiinflamatorios

Antibioticoterapia (pueden infectarse)

Quistes Epiteliales



Lesión nodular de origen dérmico, formada a expensasde una reacción fibrosa excesiva del tejido de

cicatrización, posterior a un traumatismo, herida oproceso inflamatorio de la piel.

Cicatrización exagerada, con lesiones elevadas yeritematosas que se extienden más allá de los límites dela lesión original.

Queloides



Factores predisponentes: Raza negra, predisposición familiar,grupo sanguíneo A, tercera década de la vida, cicatrices,perforación del lóbulo de la oreja, embarazo e injerto de piel

Aumento de la actividad de fibroblastos ysíntesis de colágeno

Zonas de tensión y grosor: Zona superior de espalda,región preesternal, lóbulos de las orejas, hombros,rodillas y plantas

Queloides



Lesión dura, de bordes irregulares y bien delimitados.

Localizado en una herida previa. Se extienden más allá delos limites de la lesión con prolongaciones en forma de

dientes. Color rosado a morado, puede haber hiperpigmentación.

Superficie lisa y brillante.

Dolorosos a la presión y pruriginosos.

Pueden permanecer de meses a años.

Queloides



Aflicción psicológica

Recurrencia del queloide

Incomodidad, sensibilidad, irritación

Cicatriz hipertrófica

Carcimona basocelular morfeiforme

Dermatofibroma

Dermatofibrosarcoma Granuloma de cuerpo extraño

Sarcoidosis

Xantogranuloma juvenil

Leiomioma

Queloides



Queloides Cicatriz hipertrófica

Hay hialinización y los haces decolágeno aparecen desordenados en

remolinos

No ocurre

Tienden a extenderse mas allá de loslímites de la lesión original

Limitada a la lesión

No hay reacción inflamatoria o porcuerpos extraños

Sí hay reacción inflamatoria

Aumento de la actividad defibroblastos

No hay muchos fibroblastos

Gran cantidad de mucopolisacáridosPoco o ningún

mucopolisacárido

No cura en forma espontáneaTienden a curar en forma

espontánea

Queloides



Crioterapia.

Vendajes de Compresión.

Aplicación intralesional de corticoides (triamcinolona10-40 mg/ml)

Mayor tamaño: extirpación con infiltración decorticoides en los bordes de la lesión, injerto de piel y

vendaje compresivo Aplicación intralesional de interferon alfa 2b

Queloides



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