proceso enfermero rilma (1)

7/27/2019 Proceso Enfermero Rilma (1)

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UNIVERSIDAD AUTNOMA BENITO JUREZ DE OAXACA

SEDE: INSTITUTO DE CIENCIAS HUMANAS A.C. EN MRIDA, YUC.

Materia:

Proceso Enfermero

Tema:Proceso Enfermero Persona Sana

Alumno:

Rilma Paulina Pool Dzul

Docente:

L.E. Nancy Maria Kanxoc Poot

Mrida, Yucatn, Marzo de 2013


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INDICE

I. Marco terico

1.2.Definicin de enfermera

1.3.Definicin y descripcin de las etapas del proceso

1.4.Valoracin Mary Gordon

II. Definicin Proceso Enfermero

2.1.Introduccin

2.2.Justificacin

2.3.Objetivo General

2.4.Objetivo especifico

III. Ficha de Identificacin

IV. Exploracin FsicaV. Gua de Valoracin de Mary Gordon

VI. Proceso Enfermero

VII. Conclusin aplicacin del modelo

VIII. Bibliografa


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I. MARCO TERICO

1.1.Definicin de enfermera.

El Proceso de Cuidado de enfermeratiene sus orgenes cuando fue considerado porprimera

vez como un proceso (Hall, 1955),Jhonson (1959), Orlando (1961) y Wiedenbach(1963),

con la aparicin del proceso deenfermera en los aos sesenta, las enfermeras(os)

comenzaron a tener un lenguaje comn quefacilit compartir aspectos de la

prctica,experiencias de dar cuidado, cambiando elenfoque procedimental hacia el de

prcticabasada en el conocimiento cientfico.

Segn Virginia Henderson la funcin nica de enfermera es asistir al individuo sano o

enfermo en la ejecucin de aquellas actividades que contribuyan a la salud o recuperacin

(muerte placentera) para que pueda ejecutar sin ayuda y si tiene la fortaleza, deseo y

conocimiento para hacerlo de tal forma que le ayude a ganar independencia en su cuidadopropio lo ms pronto posible.

Segn Frances R. Kreuter, enfermera es una profesin de prctica. La administracin y

educacin son esenciales pero secundarios al que la prctica. Es un componente de cuidado

con conocimiento de cura, percepcin de motivacin humana y comprometida con el

ministerio de alta calidad. La definicin de enfermera nos sirve de gua y de origen a la

prctica de la enfermera indicndonos nuestras funciones.

Segn Martha Rogers Enfermera es una profesin aprendida buscada en la aplicacin de

una ciencia y un arte. Tiene como meta servirle al hombre. Considera que la ciencia de

enfermera no es la suma de principios sacados de otras fuentes; sino un producto nuevo.

La ciencia de la enfermera es un cuerpo organizado de conocimientos abstractos logrados

por la investigacin cientfica y anlisis lgico.

1.2.Definicin y descripcin de las etapas del proceso de atencin de enfermera.

El proceso de Enfermera es un mtodo sistematizado y racional basado en el

mtodocientfico, que permite a la enfermera (o) proporcionar cuidados integrales al

paciente.

Segn Murray consiste en pensar como enfermera. Es el cimiento, la capacidad

constanteesencial que ha caracterizado a la enfermera desde el principio de la profesin".


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Para Patricia Yyer, Es el mtodo mediante el cual se aplica un amplio marco terico a

laprctica de enfermera. Es enfoque deliberativo de resolucin de problemas que requiere

decapacidades cognoscitivas, tcnicas e interpersonales dirigido a satisfacer necesidades.

Segn Alfaro-LeFevre: es una forma dinmica y sistematizada de brindar

cuidadosenfermeros. Eje de todos los abordajes enfermeros, el proceso promueva unos

cuidados humansticos,centrados en unos objetivos (resultados) y eficaces.

(Hall, 1955), Jhonson (1959), Orlando (1961) y Wiedenbach (1963), consideraron un

proceso de tres etapas (valoracin, planeacin y ejecucin); Yura y Walsh (1967),

establecieron cuatro(valoracin, planificacin, realizacin y evaluacin); y Bloch (1974),

Roy (1975), Aspinall (1976) yalgunos autores ms, establecieron las cinco actuales al

aadir la etapa diagnstica.

Es un proceso intelectual compuesto de distintas etapas, ordenadas lgicamente, que tienecomo objetivo planificar cuidados orientados al bienestar de la persona. Es un mtodo

sistemtico que permite recoger la informacin necesaria, manejarla, concretarla en

intervenciones adecuadas y evaluar sus resultados. Facilita de forma extraordinaria la

identificacin de las necesidades de la persona en un plano holstico. Se compone de cinco

etapas:

La valoracin, la cual es la informacin obtenida acerca del paciente; padecimientos,

hbitos y satisfaccin de necesidades fundamentales. Las fuentes para obtener la

informacin pueden ser la misma persona, los familiares o bien, documentos como el

expediente clnico.

El diagnstico, permite realizar un anlisis e interpretacin de los cuidados:

a) Identificar problemas especficos de dependencia y

b) Fuentes de dificultad que los provoquen.

La planificacin de los cuidados, determina objetivos de los cuidados:

a) Elaboracin de los objetivos de los cuidados, indican el resultado que se quiere

conseguir en el paciente.

b) Planificacin de las intervenciones determinando las acciones para conseguir un

resultado.

La ejecucin, es la puesta en prctica del plan de intervenciones elaborado.


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La evaluacin, es la revisin que permite comprobar si se han conseguido los objetivos; si

son vlidos los resultados.

1.3.Valoracin Mary Gordon.

El sistema de valoracin diseado por Marjory Gordon en los aos 70 cumple todos los

requisitos necesarios para la realizacin de una valoracin enfermera eficaz, por lo que

constituye una herramienta til para la valoracin con cualquier modelo disciplinar

enfermero.

Define 11 patrones de actuacin relevantes para la salud de las personas, las familias y las

comunidades. Se trata de configuraciones de comportamientos, ms o menos comunes a

todas las personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial

humano.Patrn 1: percepcin de la salud

Pretende conocer la propia percepcin de la persona sobre su situacin salud y bienestar.

Incluye:

Estilos de vida, prcticas de promocin de salud y de prevencin de riesgos.

Prescripciones mdicas y de enfermera.

Patrn 2: nutricional - metablico

Pretende conocer el consumo de alimentos y lquidos de la persona en relacin con sus

necesidades metablicas.

Incluye:

Patrn individual de consumo de alimentos y lquidos (hbitos alimenticios).

Medidas antropomtricas.

Aspectos psicolgicos de la alimentacin.

Patrn de alimentacin del lactante.

Lesiones cutneas. Estado de la piel, membranas mucosas y dientes.

Patrn 3: ELIMINACIN

Pretende conocer los patrones de la funcin excretora de la persona.

Incluye:

Patrn de eliminacin intestinal.

Patrn de eliminacin vesical.


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Patrn de eliminacin a travs de la piel.

Patrn 4: ACTIVIDAD - EJERCICIO

Describe los patrones de actividad, ejercicio, ocio y entretenimiento.

Incluye:

Actividades de la vida diaria.

Cantidad y tipo de ejercicio y deporte.

Actividades recreativas.

Factores que interfieren en la realizacin de las actividades deseadas.

Patrn 5: SUEO - DESCANSO

Describe los patrones de sueo, reposo y relajacin.

Incluye:

Cantidad y calidad percibida de sueo y reposo.Ayudas para el sueo y el descanso.

Patrn 6: COGNITIVO - PERCEPTIVO

Describe los patrones sensitivos, perceptuales y cognitivos de la persona.

Incluye:

Situacin de los sentidos sensoriales.

Utilizacin de sistemas de compensacin o prtesis.

Patrn 7: AUTOPERCEPCION - AUTOCONCEPTO

Describe los patrones de autoconcepto y percepcin del estado de nimo.

Incluye:

Actitud de la persona hacia s misma y hacia su vala.

Imagen corporal y patrn emocional.

Patrn de comunicacin no verbal: postura y movimiento corporal, contacto ocular.

Patrn de comunicacin verbal: voz y patrn del habla.

Patrn 8: ROLRELACIONES

Describe los patrones de compromiso con el rol y las relaciones.

Incluye:

Percepcin de las responsabilidades de su rol.

Satisfaccin con la familia, el trabajo y las relaciones sociales.


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Patrn 9: SEXUALIDAD - REPRODUCCIN

Describe los patrones sexuales y reproductivos de la persona.

Incluye:

Satisfaccin con la sexualidad.

Trastornos de la sexualidad.

Problemas en etapa reproductiva de la mujer.

Problemas en la menopausia.

Patrn 10: TOLERANCIA AL ESTRES

Describe el patrn de adaptacin y afrontamiento de la persona a los procesos vitales, y su

efectividad, manifestada en trminos de tolerancia al estrs.

Incluye:

Capacidad de resistencia de la persona a los ataques de la integridad.Manejo del estrs.

Sistemas de soporte y ayuda.

Capacidad percibida de manejar situaciones estresantes.

Patrn 11: VALORES - CREENCIAS

Describe el patrn de los valores y las creencias espirituales y/o religiosas que influyen en

la adopcin de decisiones.

Incluye:

Cosas percibidas como importantes en la vida.

La percepcin de la calidad de vida.

Conflicto con los valores o creencias importantes.

Las expectativas relacionadas con la salud.


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II. DEFINICION PROCESO ENFERMERO

2.1. Introduccin

El presente trabajo tiene la finalidad de mostrar de forma sencilla, pero eficaz la manera de

cmo realizar un proceso de atencin de enfermera (PAE), partiendo desde la colecta de

datos (valoracin) por medio de una entrevista, realizar un anlisis de los datos obtenidos

(diagnstico) para detectar las debilidades y fortalezas y continuar con una planeacin de

cuidados acorde a la misma. Posteriormente realizar las acciones planeadas y en unin con

la persona, evaluar si se cumplieron los objetivos. Nunca hay que olvidar cules son los

factores ambientales que influyen en el individuo (sano o no) que le afectan de manera

directa o indirecta ya que forman parte de su esencia.2.2. Justificacin

En base a los objetivos trazados de proceso de atencin de enfermera, la culminacin de la

misma es la elaboracin de un proceso, el cual demuestre lo aprendido a travs del curso. El

cambio significativo que ha producido en mi es en no centrar mi atencin en los

padecimientos, males o enfermedades por los que puede cursar un ser humano, sino en

cmo ese ser humano se encuentra envuelto por un mar de situaciones con las cuales tiene

que lidiar todos los das y en las que la enfermedad es una ms de ellas. Convirtindose

entonces en un obstculo latente que puede alterar de manera significativa su entorno;

entonces, se puede evitar la enfermedad? Aqu es donde inicia el inters por realizar un

proceso de atencin de enfermera el cual tiene el nico objetivo de lograr la satisfaccin y

el bienestar del individuo para vivir con un grado de salud ptimo.

2.3. Objetivo General

Conocer a la persona, valorarla, demostrarle apoyo, confianza y la seguridad de que no se

encuentra solo, sino que hay alguien a su lado para guiarle, orientarle y que est dispuesto

a darle la mano cuando lo requiera de manera incondicional.

2.4. Objetivo Especifico

Proporcionar informacin especfica que guiar a la persona a un cambio gradual en sus

hbitos higinicos con el nico fin de mejorar su calidad de vida.


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III. FICHA DE IDENTIFICACIN

Nombre: Guadalupe Pilar Padilla Cutz

N de afiliacin: 8406 80 0565 5 1F1985 OR

Fecha de nacimiento: 07/06/1985

Sexo: Femenino

Tipo de Familia: Pequea

Estado civil: soltera

Religin: Catlica

Ocupacin: Enfermera General

Escolaridad: Lic. EnfermeraUMF Nm. 57

IV. EXPLORACION FISICA

Una valoracin de salud completa va de la cabeza a los pies; sin embargo, el procedimiento

puede variar de acuerdo con la edad del individuo, la severidad de la enfermedad, las

preferencias de la enfermera, y las prioridades y procedimientos del proveedor de servicios.

El orden mencionado de la cabeza a los pies est basado del procedimiento usado, se debe

tener en cuenta la energa y tiempo del cliente.

Estos son algunos de los objetivos del examen fsico de la salud:

Obtener los datos basales sobre las habilidades funcionales del cliente.

Completar, confirmar o refutar los datos obtenidos en la historia de enfermera.

Obtener datos que ayudaran a la enfermera a establecer los diagnsticos enfermeros y

planear el cuidado del cliente.

Evaluar los resultados fisiolgicos en el cuidado de la salud y, consecuentemente, el

proceso del problema de salud del cliente.

METODOS DE EXPLORACION:

Se utilizan 4 tcnicas bsicas en la exploracin fsica:

Inspeccin, Palpacin, Percusin, Auscultacin


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V. GUA DE VALORACION DE MARY GORDON

Gua de Valoracin por Dominios

DATOS GENERALESNombre: _Guadalupe Pilar Padilla Cutz_______________________________________________

Fecha de nacimiento: _07/06/1985 _____________ Gnero__Femenino____________________

Estado civil: __Soltera ______________________Fecha__01-03-2013____________________

Diagnstico Mdico: ______________________________________________________________

Constantes Vitales:

Temperatura: __36.7C____ Fr. Cardiaca_90 x min.______ Fr. Respiratoria_20 x min.________

T/A_120/80 mmHg________PVC_____

Dominio 1. Promocin a la salud

1. Conoce su enfermedad Si No Control si no

2. Apego al tratamiento Bueno Regular Deficiente

3. Cirugas previas Si NoX Cul?

4.Alergias Si NoX Control si No

5. Hbitos Ninguno tabaco Alcohol X drogas otros

6. Medicacin habitual

7. Actividades preventivas relacionadas con

su enfermedad

siempre Ocasionalmente nunca

8.Enfermedades recientes

9.Como considera su estado de salud BuenoX Regular Malo Muy

malo

Dominio 2. Nutricin

1.Peso 55 kg 2. Talla1.54 cm 3. Glicemia96 mg/dl 4.Glucosuria

5. Necesita ayuda para comer Si NoX 6.Dieta especial si No X

7. Cul? 8.Alimentos preferidosNinguno en especial

9. Cuantas comidas hace al da?3

10. Tiene algn problema para

comer?No

disfagia regurgitacin anorexia nausea Otro


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11. Nmero habitual de comidas al da3 12. Ingiere suplementos nutricionales? No

13. Cantidad de lquidos que ingiere al da 1500 ml 14.Tiene sed si NoX

15.Estado de hidratacin de mucosas BuenoX regular malo

16.Coloracin de la piel RosadoX rubicundo ciantico plido Marmrea

17.Turgencia de la piel Pastosa X turgente turgencia deficiente

18.Integridad cutnea SiX No 19.Dentadura

completa

Si X No

Dominio 3. Eliminacin

1. Diuresis en las ltimas 24 horas2000 ml 2.Sonda Foley Si No

3. Caractersticas macroscpicas de la

orina

Hematuria Piura Coluria Turbidez

4.Problemas urinarios incontinencia disuria nicturia ardor otro

5.Diaforesis ausente leve moderada intensa

6.No. de evacuaciones en 24hrs 1 7.Uso de laxantes SiX no

8. Problemas para evacuarsi EstreimientoX diarrea sangrado Impactacion fecalX

incontinencia hemorroides

9.Presencia de secreciones bronquiales si NoX 10. caractersticas

11. Presencia de drenajes colostomia ileostoma SNG Otro

12. Caractersticas del contenido Gasto en ultimas 24 hrs.

Dominio 4. Actividad y reposo

1.Respuestas fisiolgicas durante el ejercicio Taquicardia

X

disnea calambres Otras:

2. Grado de ejercicio tolerado Mnimo escaso ModeradoX normal

3.Practica de algn deporte siempre ocasionalmente NuncaX Cual

4. Tono muscular hipotona hipertona Rigidez NormalX

5. Edema localizacin Leve Moderado severo

5 Ha tenido episodios de angina? si NoX 6.Cuando fue el ultimo

7. Caractersticas Localizacin Intensidad

Duracin Descripcin


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8. Padece alguna enfermedad respiratoria? si No X Cual

9. Ruidos respiratorio anormales sibilancias estertores Crepitantes Otro

10. Uso de msculos accesorios si NoX 11 aleteo nasal Si no

12. Posicin adquirida fowler semifowler Otra

13. Presencia de secreciones bronquiales? si NoX Caractersticas

14.Tabaquismo si NoX 15. Tos si no

16.Fatiga si NoX 17. cianosis Labios Uas

18 pulsos perifricos palpables SiX No

19.Retracciones Supra esternal Supraclavicular intercostal

20. Inmovilizacin en cama si NoX 21.Reposo absoluto relativo

22. Principales actividades recreativas 23.Actividad laboralX

24. Pertenencia a algn grupo social. Si NoX 25. Frecuencia de asistencia

25.Signos y sntomas de sueo insuficiente NerviosismoX ansiedad Irritabilidad apata bostezos

26. Horas de sueo habitual al da 8 hrs

27.Trastornos del sueo NingunoX insomnio Hipersomnia Parasomias (miedos)

28. causas actuales de insomnio

29. Practicas para conciliar el sueo

30. Frmacos para dormir si no Cules

31. Siente descanso despus de dormir si NoX

Dominio 5. Percepcin cognicin

1. Indicadores no verbales de dolor Expresin

facialX

agitacin Diaforesis taquipnea otra

2. intensidad del dolor ausente Leve ModeradoX intenso insoportable

3. Sntomas asociados al dolor nausea Dificultad respiratoria diaforesis AnsiedadX

4.Medidas de alivio utilizadas Respiratoria 5. Frmacos utilizados

6. Estado de conciencia OrientadoX somnoliento Soporoso obnubilado

7. Alteracin sensorial visual Auditiva Olfatoria Especificar

8. Sabe leer SiX no 9.usa lentes si No n X

10. se considera capaz de tomar decisiones SiX no 11.


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Dominio 6. Autopercepcin

1. Refiere ansiedad SiX no 2.

CausaSituacin

desconocida

3. Manifestaciones de ansiedad NerviosismoX cefalea Insomnio otra

4. Refiere temor SiX no 5. CausaSituacin desconocida

6. Presenta alteracin del autoestima Si No X 7. Causa

8 Manifestacin de sentimientos Impotencia ControlX Falta de control esperanza desesperanza

9.Manifiesta alteracin del autoestima si NoX Causa

10. Expresin de culpa si NoX Causa

11. Esta satisfecho con su imagen

corporal

SiX no 12. mantiene contacto ocular SiX no

13. manifiesta expresin de culpa si No X

Dominio 7. Rol/ relaciones

Dominio 8. Sexualidad

1.Nmero de hijos

2. satisfaccin con su vida sexual SiX no causa

MUJER

1. Rol (es) que desempeaHija 2. Rol

principal

3. Principales actividades. Laboral 4. Horas dedicadas al trabajo

8 hrs diarias

5. Satisfaccin en su vida familiar SiX No Especificar

6. Personas con las que vivePadre,madre, hermana

7. Interaccin familiarAdecuada Caractersticas

8. problemas familiares si NoX especificar

9. Satisfaccin laboral SiX no especificar

10. Pertenece a algn grupo social si NoX cual

11.Cambios de conducta Dependiente X retrada exigente manipuladora


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3.Nmero de embarazos(si aplica) 1 4. Nmero de abortos.

5. Uso de anticonceptivos Si NoX 6. Menarca 10 aos 7.ultima menstruacin 15-03-2013

8. Menopausia 9.autoexamen de mamas SiX no

HOMBRE

10. problemas de prstata si no

Dominio 9. Afrontamiento/tolerancia al estrs

1. Necesita ayuda para afrontar su enfermedad si no

2.Se siente cansado SiX no Causatrabajo, y escuela

3.Consume alcohol NuncaX Ocasionalmente frecuentemente siempre

4. Consume tabaco NuncaX ocasionalmente frecuentemente siempre

5. Ha tenido falta de apetito si NoX

6. Utiliza tranquilizantes prescritos NuncaX ocasionalmente frecuentemente siempre

7.Grupos de apoyo FamiliaX amigos otros

8. como considera el manejo de situaciones estresantes BuenoX regular deficiente

Dominio 10. Principios vitales

1. Religin catlica

2. Prcticas religiosas habituales

3. Solicita apoyo religioso si No

4. manifestaciones de sufrimiento espiritual Especificar

5. se siente capaz de tomar decisiones en este momento Si no

6. impedimento actual para prcticas religiosas Especificar

Dominio 11. Seguridad y proteccin

1. Procedimientos invasivos (especificar) a) b) c)

2. Traumatismos si NoX Especificar

3.integridad de piel y mucosas SiX No Especificar

4. Medicamentos inmunosupresores Si No Especificar


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5.Desnutricin Si Grado no

6.Disminucin de las defensas Si especificar causa no

7. Enfermedades crnicas diabetes hipertensin otra

8. disfuncin sensitiva si No especificar

9.Deterioro de la movilizacin si causa no

10 Conductas violentas hacia si mismo si especificar no

11 Conductas violentas hacia otros si Especificar no

12. problemas de termorregulacin hipotermia hipertermia no

Dominio 12. Confort

1. Manifestacin verbal de dolor si agudo crnico no

2. Tipo de dolor clico ardor muscular cefalea

Articular Especificar localizacin

3. Causa del dolor

4. Intensidad del dolor (EVA) 4. gestos de

dolor

si Especificar no

4. Postura de dolor si especificar no

5. Interfiere el dolor con el sueo si no

6. Conductas de distraccin Si especificar no

7. Respuestas autnomas al dolor diaforesis Cambios de

presin arterial

respiratorias Frecuencia

cardiaca

8. Conductas expresivas llanto irritabilidad gemidos otras

9. Informe de nauseas si causa no

10.Manifiesta aversin a los alimentos si causa no

11. Manifiesta mal sabor en la boca si no


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Dominio 13. Crecimiento y desarrollo

1. Refiere anorexia si no

2. Conductas alimentaras satisfactorias si no

3. Causas desconocimiento Falta de recursos otra

4. Presenta alguna discapacidad sensorial fsica neurolgica

Especificar

5. Uso de dispositivos de apoyo Silla de ruedas Bastn Muletas

Otro


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VI. PROCESO ENFERMERO

Disminucin en la

practica de ejercicio

Deterioro de los hbitos

dietticos

Sobrecarga de trabajo

Migraa

Estrs

Trastornos del sueo

(00096)

Deprivacin de sueo r/c

actividad diurna

inadecuada m /p

somnolencia diurna.

(00177)

Estrs por sobrecarga r/c

coexistencia de mltiples

agentes estresantes

(demandas ambientales)

(00001)

Ingesta superior r/c aporte

excesivo en relacin con

las necesidades

metablicas m/psedentarismo.

Datos subjetivo

Trastorno del sueo

Datos histricos

Disminucin en la

practica de ejercicio

Deterioro de los hbitos

dietticos

Sobrecarga de trabajo

Migraa

Estrs

Trastorno del sueo

Dominio= 4

Actividad / reposo

Clase 1= sueo/ reposo.

Estrs

Dominio 9

Afrontamiento/

tolerancia al estrs

Clase 2= respuestas de

afrontamiento.

Sobrepeso

Dominio 2

Nutricin

Clase 1 = ingestin


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4 Actividad/reposo

1 Sueo/reposo.

( 00096)

Deprivacion del sueo

r/c actividad diurna

inadecuada m/p

somnolencia diurna.

Campo 1

Clase F

(1850)

Facilitar ciclos

regulares del

sueo/vigilancia.

Determinar el esquema

del sueo/vigilancia del

paciente.

Observar registrar el

numero de horas de

sueo

Fomentar el aumento

de horas de sueo.

La fatiga por exceso

de actividades

fisicas o mentales,

desencadenan

alteraciones en el

ciclo de vigilia

sueo.


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9 Afrontamiento/tolerancia de estrs

2 Respuesta de afrontamiento.

( 00177)

Estrs de la

sobrecarga r/ccoexistencia de

multiples agentes

estresantes(demandas

ambientales)

Campo 4

Clase Z

(8340)Ayudar a individuos,

familia, comunidades,

en el desarrollo, uso y

fortalecimiento defactores protectores

para hacer frente atensiones

ambientales y sociales

Fomentar el apoyo

familiar

Facilitar la

comunicacin familiar

Fomentar conductaspositivas de bsqueda

de la salud.

Una atencin

basada en la

comprensin,aceptacin y apoyo

estimulan el

comportamientopara disminuir,

controlar o eliminar

problemas

emocionales


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9 Afrontamiento/tolerancia de estrs

2 Respuesta de afrontamiento.

( 00177)

Estrs de la

sobrecarga r/c

coexistencia de

multiples agentes

estresantes

(demandas

ambientales)

Campo 4

Clase Z

(8340)

Ayudar a individuos,

familia, comunidades,

en el desarrollo, uso y

fortalecimiento de

factores protectores

para hacer frente a

tensiones

ambientales y sociales

Fomentar el apoyo

familiar

Facilitar la

comunicacin familiar

Fomentar conductas

positivas de bsqueda

de la salud.

Una atencin

basada en la

comprensin,

aceptacin y apoyo

estimulan el

comportamiento

para disminuir,

controlar o eliminar

problemas

emocionales


21/25

Deprivacion de sueo (0004)

10 15

GC SC MC LC NC TOTAL

000402 Horas de sueo cumplidas 3 5

000404 Calidad del sueo 3 5000410 Despertar a horas apropiadas 4 5

Mejora del descanso con las practicas realizadas.


22/25

Auto control de la ansiedad (1402)

9 15

ND RD AD FD SD TOTAL

140202 Elimina precursores de la ansiedad 3 5140205 Planea estrategias para superar

situaciones estresantes 4 5140207 Utiliza tcnicas de relajacin 2 5

Organizacin de tiempos y actividades para evitar en lo mayor posible situaciones de estres.


23/25

Conducta del mantenimiento del peso (1628)

11 15

ND RD AD FD SD TOTAL

162802 Mantiene la ingesta calrica diaria optima 4 5162803 Equilibra el ejercicio con ingesta calrica 3 5162804 Selecciona comidas nutritivas 4 5

La practica cotidiana de actividad fsica en conjunto con una mejora de alimentacin propicia mantenerel peso ideal.


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VII. CONCLUSION DEL MODELO

La ciencia enfermera se ocupa de ayudar a las personas a satisfacer sus necesidades bsicas

cuando no pueden hacerlo por s solas, ya sea por estar enfermas o carecer del

conocimiento, habilidad o motivacin necesaria. Esta parte de la enfermera est

comprendida en el cuidado, esencia de nuestra disciplina. Mary Gordon dise un modelo

de valoracin que pueda ser aplicado en nuestro medio asistencial en todos los niveles de

atencin sanitaria. Esta investigadora a travs de los sistemas de enfermera, la ms general

de sus teoras, que incluyen todos los trminos esenciales, define la estructura y contenido

de la profesin enfermera. Para esta destacada personalidad de la enfermera mundial, el

autocuidado resulta una necesidad humana, y los enfermeros deben prolongar la vida y la

salud de los individuos a travs de su ayuda y dedicacin a la satisfaccin de las

necesidades bsicas del ser humano. De esta manera nuestros enfermeros enriquecern susconocimientos en el campo de su actuacin profesional y la enfermera continuar

consolidndose como disciplina cientfica


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VIII. BIBLIOGRAFIA

NANDA International: Diagnsticos enfermeros. Definiciones y Clasificacin (2007-

2008),Madrid: Editorial Elsevier, 2007.

Alfaro-Le Fevre Rosalinda: Aplicacin del proceso enfermero. Fomentar el cuidado en

Colaboracin (5 edicin), Barcelona: Editorial Masson, 2003. p. 8.

Atkison-Murray, gua clnica para la planeacin de los cuidados. (Primera edicin), mexico,

D.F. editorial McGraw-Hill Interamericana editores, S.A.de C.V. 1997 Parte 1: problemas

fsicos.

Lewis,Heitkemper, Dirrksen. Enfermera medicoquirrgica. Valoracin y cuidados de

problemas clnicos tomo I. Sexta edicin, Barcelona, Espaa. ElsevierMosby 2004.

proceso enfermero rilma (1)

Documents