monitoreo materno fetal
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7/23/2019 Monitoreo Materno Fetal
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MONITOREO MATERNO-
FETALLPEZ CCOYLLAR, CELESTINO
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MONITOREO ELECTRNICO
FETAL
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Normal110 lpm 160 lpm
Taquicardia> 160 lpm
Bradicardia< 110 lpm
I.- LINEA DE BASEEs la frecuencia cardiaca pr!edi en un "ra#ad de $%
!inu"s, se redndean ls incre!en"s de &'- ( lp!)
N es una l*nea rec"a, sin +ue presen"a una serie deuc"uacines pe+ueas . r/pidas pr enci!a . prde0a1 de una l*nea 2isual pr!edi)
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II.- VARIABILIDAD
Es la fluctuacin de la FCF basal, la variabilidad es = al estadodel sistema nervioso autnomo que modula la FCFMedicin!La 2aria0ilidad nr!al !derada scila en"re 3 a 4(la"ids)
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VARIABILIDADAUSENTE
Ausente: "ndetectable, silente
VARIABILIDADDISMINUIDA
Mnima: # de $ lpm
VARIABILIDAD MDERADA NRMAL
Moderada! normal: 6 a %$ lpm
VARIABILIDADSALTATRIA
Marcada! saltatoria! > %$ lpm
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III.- ACELERACIN
Au!en"s "ransi"ris de la FCF +ue curren duran"e unperid rela"i2a!en"e cr", al ca0 del cual la FCFre"!a su ni2el pre2i)
Sn de inici a0rup", n ascienden !/s de $( a 5%
la"ids . n duran !/s all/ de $( se6unds)Es"/n asciads a !2i!ien"s fe"ales . represen"an la
in"e6ridad del sis"e!a ner2is au"7n! en el cn"rldel apara" circula"ri fe"al)
Aceleraci7n prln6ada es la +ue "iene una duraci7n
en"re 4 . $% !inu"s)
Au!en" de al !ens $( la"ids pr !inu" de la l*nea de0ase, en un per*d cr" de "ie!p, !enr a 5%
se6unds)
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Aceleraciones Transitorias con mo"imientos #etales
Aceleraciones Transitorias con $ontracciones uterinas
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IV.- DESACELERACIONES
Son disminuciones transitorias de la %$% causadas &eneralmente 'orlas contracciones uterinas 'udi(ndose 'resentar en #orma es'ont)neao con mo"imientos #etales*
Se de"er!inan se68n su duraci7n, a!pli"ud, e inici9Duracin: Es el "ie!p +ue "ranscurre en"re el inici de la ca*da de
ls la"ids :as"a su recuperaci7n)
Amplitud: Es la diferencia alcan#ada en"re ls 2alres pre2is . lafrecuencia !*ni!a) Si es"a diferencia es !enr a $( la"ids se
den!inan le2es, en"re $( . ;( !deradas . !/s de ;(la"ids pr !inu"s, 6ra2es)
Inicio: Es la relaci7n e
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& 'o tiene si(nificado
patol(ico Es un patrn
beni(no que no est) asociado a*ipo+ia Fetal o cidosis
& -ampoco se asocia a
bradicardia fetal ni a otroscambios de la Frecuencia
Cardiaca Fetal
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DESA$ELERA$I+N TARD,A DI-
II
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>is!inuci7n de la FCF,"a!0i?n den!inads>IPS II placen"aris= seprduce despu?s delac!? de la cn"racci7n)
La recuperaci7n se l6radespu?s +ue :a @nali#adla cn"racci7n) Laduraci7n . a!pli"ud de ladesaceleraci7n snprprcinales a laduraci7n e in"ensidad dela cn"racci7n u"erina)
Mecanis! deprducci7n9 Snprducidas pr :ip
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Cuando se presentadesaceleracin tarda sedeen e!ectuar lassi"uientes acciones#
La"erali#aci7n !a"ernai#+uierda)
Suspensi7n de la infusi7n
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MECANISMO DE PRODUCCIN:
Se de0e a la c!presi7n del crd7n u!0ilical en"re las par"esfe"ales . las paredes del 8"er la pel2is !a"erna +ue 0s"ru.e
la 2ena u!0ilical, !an"eniend el u1 ar"erial, l +ue lle2a auna ca*da del d?0i" card*ac, cn :ip"ensi7n ar"erial, l +uees"i!ula ls 0arrrecep"res prduciend una "a+uicardiac!pensa"ria per si es"a clusi7n cn"in8a . se clu.e laar"eria u!0ilical cn un au!en" de la resis"encia 2ascularperif?rica , au!en"and la presi7n ar"erial fe"al, . pr es"*!ul
2a6al se "raduce en un ps"erir descens de la FCF)
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CON$RACCIONES %$ERINAS
Tda las cn"raccines u"erinas se carac"eri#an pr presen"ar9
$ono# Presi7n in"raa!ni"ica e