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AlopeciA mAsculinA
El dEportE y la artrosisTendencia wellness
Revisión de pRóstata
SALUD PARA ELLOS
Año 1 No. 4
Mision Salud Bolivia @Mision_Salud
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Redes SocialesG abriela Cremer
editorial Al tener el hombre mayor fuerza física que una mujer se puede pensar que las probabilidades para contraer enfermedades son menores; sin embargo, son varios los estudios y estadísticas que demuestran que el género masculino es igual de vulnerable a sufrir todo tipo de pade-cimientos, que en ocasiones no son detectados a tiempo por la renuente idea de acudir al médico.
En este número, Misión Salud ha querido dedicar un espacio a aquellas enfermedades que son características en hombres y que pueden ser prevenidas si se toman algunas precauciones.
Con el pasar de los años, los hombres empiezan a ser más propensos ante cualquier enfermedad, un padecimiento común es la caída del cabello, el 50% de los hombres llega a sufrir Alopecia; en el artículo que incluimos usted podrá conocer sobre el diagnóstico y tratamien-tos para prevenir este malestar.
Los ronquidos fuertes son característicos en los hombres, se puede pensar que es algo natural; no obstante se podría tratar del sín-drome de apnea obstructiva del sueño, que se presenta como una dificultad en las vías respira-torias, es un trastorno del sueño común, con
mayor riesgo en hombres sobre los 40 años.
Para tener un ritmo de vida saludable, es fundamental realizar ejercicio; sin embargo, debe de ser de forma moderada, ya que los entrenamientos de alta exigencia, pueden deteriorar con más rapidez las articulaciones, es por ello que en la medicina del deporte la prevención juega un papel muy importante para impedir o retrasar la aparición de este fenómeno degenerativo, que se puede presentar con dolor, limitación en el movimiento articular y crujidos. Infórmese acerca de este padecimiento en el artículo escrito por un especialista experto en el tema.
La alimentación balanceada, nos permite reducir el riesgo de enfermarnos; ha surgido la nueva tendencia Wellness que admite dejar atrás la mala alimentación por una nutrición natural, donde podamos comer más verduras y eliminemos el consumo de grasas hidrogenadas. Infórmese acerca de esta tendencia en el artículo escrito por un especialista experto en el tema.
Éstos y muchos artículos más, fueron inclui-dos en este especial para hombres, esperamos sean de su agrado, útiles para usted y su familia.
6 Importancia del desayuno Dr. Ernesto Grado Ahuir
7 El deporte y la artrosis Dr. Juan Luis Flores Aguilar
8 Síndrome de apnea obstructiva del sueño
Dr. Romeo Equihua Martínez Dr. Octavio Aburto Valencia
9 Tendencia wellnes Lic. Patricia Rivera
11 Alopecia masculina Dra. Norma E. Vázquez Herrera
12 Próstata Dr. Adrián Gutiérrez González
13 ¡Cuide sus riñones! Dr. Jair García Guerrero
14 Lipoescultura HD Dr. Nadir Salaues Hurtado
10Diferencia entre chikunguya, zika y dengueDr. Javier Ramos JiménezDr. Hiram Villanueva Lozano
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Contenido
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El estado de nutrición y de salud de una per-sona es influenciado por los hábitos alimen-
ticios, entre ellos los tiempos y horarios de las comidas que realice en el transcurso del día.
Es muy común el hábito de omitir el desayu-no por “falta de tiempo”, “ausencia de apetito” o “preferir dormir media hora más”. El desayuno, como su nombre lo indica, es la ruptura del ayuno realizado en las horas que estuvimos durmiendo durante la noche. Posterior a la cena, transcurre tiempo durante el cual no tenemos una ingesta
calórica, pero sí un gasto de energía moderado, por lo que al despertar reque-rimos rellenar las reservas corporales para realizar las actividades matutinas.
Al prolongar el ayuno lo primero en suceder es que el gasto basal (la velocidad o ritmo al que gastamos calorías) se
frena, haciendo a nuestro metabolismo inefi-ciente. Además, después de la primera ingesta de alimentos nuestro cuerpo, en lugar de utilizar las calorías para sus funciones cotidianas, las “ahorrará”, ya que no sabe si más tarde o hasta mañana va a recibir alimento.
El rendimiento en nuestras labores cotidianas, sean físicas, mentales o ambas, se ven afectadas por el ayuno prolongado, además de que al trans-currir las horas del día vamos “acumulando” apetito y luego, al romper el ayuno, tendremos el deseo de ingerir una mayor cantidad de calorías de las necesarias.
Es importante también considerar el tipo de
alimentos a ingerir en el desayuno. No se trata solamente de romper el ayuno, sino de hacerlo de forma inteligente.
¿Qué se recomienda para el desayuno?Muchas personas desayunan sólo un jugo o café, pero los carbohidratos simples (azucares) son des-compuestos y utilizados rápidamente por nuestro organismo y en un lapso no mayor a 30 minutos se tendrá otra vez hambre.
Es preferible desayunar platillos que incluyan varios grupos de alimentos: carbohidratos com-plejos, como cereales y pan; grasa vegetal, como nueces, almendras y cacahuates; carbohidratos simples asociados a fibra, que encontramos en las frutas y algunas verduras; y no puede faltar la proteína, que de preferencia sea de origen animal, incluida en carnes, huevo, leche y sus derivados.
Es necesario equilibrar la ingesta de alimen-tos por grupos para no excedernos ni quedar fal- tos en los requerimientos de cada nutrimento. La dieta de nuestra sociedad es tan grande y variada que al incluir varios tipos de alimentos en cada tiempo de comida, obtendremos una alimentación equilibrada y suficiente, además de sabrosa. ^
LA IMPoRtANCIA DEL DEsAYuNo
Dr. Ernesto Grado Ahuir Médico Bariatra [email protected]
NutricióN
Al saltarnos el desayuno la velocidad o ritmo al que gastamos calorías se frena, haciendo a nuestro metabolismo ineficiente
El deporte es sinónimo de salud y no debe de
ser causa de enfermedad, sin embargo, la práctica deportiva entraña una serie de riesgos para las articulaciones, los micro-traumatismos, que a la larga lesionan el cartílago articular y originan un proceso artrósico.
Hoy en día la actividad deportiva demanda entrena-mientos de alta exigencia y es importante plantearnos las
siguientes preguntas: ¿desarro-llan artrosis con mayor rapidez los deportistas que los seden-tarios? ¿existe alguna manera de prevenir la aparición precoz de este proceso degenerativo articular?
Las articulaciones que han estado sometidas a traumatis-mos de repetición, esguinces, fracturas o a intervenciones quirúrgicas presentan una mayor incidencia de lesiones artrósicas, sin embargo es
difícil determinar si una arti-culación normal expuesta a un ejercicio de moderada o de alta intensidad se deteriora con más rapidez, es por ello que en la medicina del deporte la prevención juega un papel muy importante para impedir o retrasar la aparición de este fenómeno degenerativo.
En la artrosis, el principal factor etiológico es el micro-traumatismo, por la acción mecánica de tracción o presión que actúa de manera repetitiva acumulando sus efectos.
Estos micro-traumatismos son ocasionados por desequi-librios e inestabilidades o por sobrecargas funcionales en las articulaciones. Existen otros grupos de factores no mecáni-cos llamados estructurales, en los que el proceso degenerativo
Existen deportes con locali-zaciones muy típicas de proce-sos artrósicos; en el futbol son el tobillo, el pubis y cadera o la articulación escapulo-humeral y los dedos en porteros; en el beisbol, el hombro y codo; en luchas y motocross, la columna cervical, así como la cadera; en tenis y lanzamientos, el codo; en boxeo, manos, muñecas y codo; en basquetbol y balonmano, los dedos; en hal-terofilia y ciclismo, la columna dorso-lumbar; en gimnasia, la cadera, codo, manos y muñecas; en la marcha olímpica, el meta-tarso y la rodilla.
La sintomatología típica de la artrosis es el dolor, limitación en el movimiento articular, crujidos y pseudo-bloqueos (por desprendimiento de pequeños fragmentos cartilaginosos o de sinovitis reactivas). ^
Dr. Juan Luis Flores Aguilar Médico del deporte [email protected]
Existen deportes con localizaciones muy típicas de procesos artrósicos, como en el futbol, beisbol, volibol, natación, ciclismo, halterofilia, gimnasia y las carreras
El dEportE y lA Artrosis
Lesiones en eL depoRte
se da sobre un cartílago pre-viamente alterado y no puede asegurar su función mecánica normal.
También la falta de entrena-miento, factores psicológicos, alimentarios, endócrinos, fatiga, técnicas defectuosas y condiciones climatológicas pueden originar condromalacia, isquemias y/o roturas cartila-ginosas.
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respiración, ronquido, frecuencia cardiaca y la cantidad de oxígeno en la sangre son parámetros a medir durante el estudio.
La evaluación de sueño puede llevarse a cabo en una clínica de Trastornos Respiratorios del Dormir o en su casa. Sus resultados ayudarán a su médico a hacer un diagnóstico de certeza.
TratamientoLa terapia de Presión positiva de la vía respi-ratoria o CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) puede prevenir o reducir las serias consecuencias en la salud asociadas al SAOS.
Es la terapia más común y más efectiva para SAOS, ayuda a personas con este padecimiento desde niveles leves a graves. Existen diferentes formas de terapia CPAP, todas ayudan a mante-ner la vía respiratoria abierta durante la noche.
Estos dispositivos proporcionan una presión positiva de aire por medio de una mascarilla cerrada herméticamente que se usa mientras duerme, lo que previene que el aire se fugue y mantiene el nivel correcto de presión. La presión óptima de aire requerida es diferente para cada persona por lo que se requiere una prueba espe-cial para ello.
La Terapia CPAP es usualmente el primer tratamiento para el SAOS; sin embargo existen otros tratamientos que puede consultar con su médico.
Si tiene sobrepeso, la pérdida de peso puede ayudarle a mejorar el SAOS; así como cambios en el estilo de vida o en el comportamiento, tales como dejar de fumar o no beber alcohol. ^
sÍNDRoME DE APNEA oBstRuCtIVA DEL suEÑoSi se despierta cansado, se queda dormido durante el día aunque no lo desee, ronca muy fuerte o hace ruidos parecidos a asfixia, puede tener este padecimiento
El Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño o SAOS, es un trastorno del sueño común.
Los músculos superiores de la vía respiratoria se relajan cuando se queda dormido. Si usted duerme boca arriba la gravedad puede ocasionar que la lengua se vaya hacia atrás, esto disminuye el paso del aire y puede reducir la cantidad de aire que llega a sus pulmones.
Una vía respiratoria disminuida causa ron-quidos haciendo que el tejido de la parte trasera de la garganta vibre. La vía respiratoria se puede colapsar repetidamente durante la noche lo que provoca que el aire no llegue a sus pulmones, cau-sando una falta de oxígeno la cual favorece que se despierte para volver a respirar.
El despertarse frecuentemente durante la no- che puede ocasionar somnolencia durante el día. La falta de oxígeno y los despertares frecuentes durante la noche tienen consecuencias negativas en su salud.
Si usted tiene cualquiera de los síntomas ante-riores ¡puede tener SAOS!
• Ronquidos fueRtes frecuentes.
• Ahogamiento o falta de aire mientras duerme.
• Dolores de cabeza matutinos.
• Somnolencia o cansancio durante el día.
• Problemas para concentrarse.
SIgNOS
La apnea se produce cuando la vía respiratoria se bloquea por completo y la respiración se detiene tempo- ralmente.
Dr. Romeo Equihua Martínez / Dr. Octavio Aburto Valencia MÉdiCo inteRnista / neuMóLogo [email protected] / [email protected]
obstruccióN dE víAs rEspirAtoriAs
• depResión.
• Hipertensión arterial.
• Ataque al corazón.
• Derrame cerebral.
• Pre Diabetes o Diabetes.
• Accidentes automovilísticos.
• Disfunción eréctil.
RIESgOS DE SAOS
Usted tiene mayor riesgo si:• Tiene sobrepeso.• Tiene hipertensión arterial.• Es hombre con una talla de cuello
de 17 pulgadas (43 cm) o más.• Es mujer con una talla de cuello
de 16 pulgadas (41 cm) o más.• Es hombre sobre la edad de 40 años.• Es mujer sobre la edad de 50 años.
No todas las personas con SAOS tienen estos factores de riesgo. Los niños pueden tener SAOS como resultado de unas amígdalas grandes o vía respiratoria angosta. Adultos jóvenes, incluso aquellos en buena condición física, pueden tener SAOS.
¿Cómo se diagnostica?Su médico puede referirlo a una evaluación del sueño denominada Poligrafía Nocturna Simplifi-cada o Polisomnografía Nocturna. Su patrón de
Disfrutemos de caminar al aire libre, de comer sanamente, de tomar
un poco de sol que nos calcifica y nos reanima.
Vivimos en una sociedad y cultura basadas en el crecimiento económico y no en la mejora de la salud. Gastamos una
inmensa cantidad de dinero en medicamentos y cirugías, mientras que las cifras de crecimiento en enfermedades cardiovasculares, cáncer y diabetes, entre otras, van en aumento. En el mundo 347 millones de personas viven con diabetes, mientras que 25 millones mueren anualmente por enfermedades cardiovasculares.
Estadísticas De acuerdo a los datos aportados por la Health Research and Educacional Trust, los gastos en seguros médicos familiares han aumentado 100% en la última década y los gastos de las pólizas en seguros individuales un 82%.
En Estados Unidos se eligió a la Secretaría de Agricultura para emitir las políticas de abas-tecimiento de alimentos a la población y para que fuera la responsable de dar la información dietética. Esto creó un grave conflicto de intereses, ya que por apoyar a la industria de cereales, diseñó la pirámide nutricional como el modelo a seguir en dietética y nutrición, y a partir de su creación han aumentado los índices de obesidad, diabetes y enfermedades cardio-vasculares.
Los intereses económicos también han in-fluido en la manera en que nos alimentamos; nos bombardean constantemente con anuncios de productos procesados que han ocasionado que 1.5 billones de adultos se encuentren con sobrepeso, mientras que 800 millones no tienen lo suficiente para comer.
Cambios positivos Urge un cambio de pensamiento, regresemos a una alimentación natural donde comamos más verduras y eliminemos el consumo de grasas hidrogenadas como la manteca, la margarina y los produc-tos elaborados con ellas. Reduzcamos los cereales refinados como el pan dulce, donas, bisquets, galletas, papas fritas, y el consumo de azúcar y bebidas endulzadas.
Regresemos a las buenas prácticas de dedicar suficiente tiempo a nuestras comidas a compartirlas en un ambiente de familia, de amigos o de compañeros de trabajo; dar a las comidas un enfoque de tiempo donde se satisfacen diversos tipos de necesidades, donde pueda sentirse agradecido de tener esos alimentos, de que alguien los haya sembrado, cosechado, preparado y servido. ^
WellnessUn cambio hacia un estilo de vida saludable, que permite dejar atrás la mala alimentación por una nutrición natural
Lic. Patricia Rivera LiCenCiada en nutRiCión [email protected]
NuEvA tENdENciA
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Dengue, Chikungunya y ZikaDenominadas como arbovirus, debido a que se transmiten por mosquitos, los cuales pueden ser de la especie Aedes aegypti
Estas tres enfermedades afectan actualmente a nuestra región caracterizándose en su fase aguda por presentar un cuadro de
fiebre, ataque al estado general, dolor muscular y debilidad que pue- de o no acompañarse de la aparición de una erupción en piel. En el caso de Chikungunya, un 20% de los afectados permanecen con un cuadro crónico de molestias articulares hasta por varios meses.
Antecedentes históricosEl virus Dengue es conocido en el continente americano desde el siglo XVII cuando se presentaron los primeros casos en las islas de Martinica y Guadalupe; no fue sino hasta 1980 cuando se presentó una expansión acelerada por todo el territorio continental afectando múltiples países y llegando actualmente a presentarse de 4 a 5 millo-nes de casos nuevos al año.
Por otro lado, Chikungunya (que significa en la lengua makonde, hombre encorvado) ya había estado presente en nuestro continente en el Caribe en 1827, sin embargo llevaba aproximada-mente 200 años confinada a África y Asia, hasta que en el 2013 se vuelve a presentar en América entrando por el Caribe de nueva cuenta.
Finalmente en el año 2015 vemos la llegada del virus Zika al continente americano, ocasionando brotes en varios países, de especial importancia en el territorio de Brasil. Es importante mencionar que se ha encontrado una clara asociación entre el virus Zika y defectos del nacimiento como la microcefalia y enfermeda-des neurológicas como el Síndrome de Guillain Barré (un trastorno
Dr. Hiram Villanueva Lozano / Dr. Javier Ramos Jiménez infeCtóLogos [email protected] / [email protected]
iNfEccioNEs virAlEs
autoinmune, en el que nuestro sistema de defensas ataca parte del sistema nervioso por error, ocasionando debilidad muscular o parálisis).
Prevención Se basa en evitar la proliferación del mosquito transmisor, esto se logra evitando la acumulación de agua estancada, uso de larvicidas, eliminación de objetos o reci-pientes donde pueda quedar almacenada el agua de lluvia y protegerse de la picadura del mosquito mediante el uso de repelentes y telas mosquiteras.
TratamientoActualmente no existe un tratamiento antiviral específico para estos tres virus, el tratamiento de estas enfermedades se basa en el manejo de los síntomas mediante el uso de analgésicos, prin-cipalmente paracetamol en la fase aguda y antiinflamatorios no esteroideos (ketorolaco, naproxeno, entre otros), para los síntomas crónicos de Chikungunya, recordando que estos últimos NO deben de usarse en el Dengue.
Es de importancia mencionar que en los próximos meses habrá en el mercado una vacuna contra el dengue que cubre los cuatro serotipos para la prevención en adultos. ^
DIfERENCIAS EN SíNTOMAS ENTRE LAS TRES ENfERMEDADES
SíntomaS Dengue Chikunguya Zika
Fiebre ••• ••• •
Dolor de músculos yarticulaciones •• ••• ••
Rash/Erupciones • • •••
Sangradodenarizyencías •• -- --
Ojosrojos -- • •••
Sensibilidadalaluz • • •••
Edemaenextremidades -- -- ••
Disminución de plaquetas ••• ••• --Dolordecabeza •• •• ••
La alopecia es la caída de cabello por diversas
causas, la más común es la alo-pecia androgenética caracteri-zada por la calvicie.
En los hombres, ocasiona disminución en la densidad del cabello en las entradas y la coronilla
Este tipo de alopecia es un adelgazamiento de los folículos causado por un aumento en la sensibilidad de éstos a la dihidrotestosterona. La dihi-drotestosterona es un derivado de la hormona testosterona y es producida por la enzima 5-α-reductasa.
Diagnóstico Alrededor de los 20 años, es recomendable acudir a un dermatólogo con experiencia en alopecia, para identificar si existen cambios tempranos de alopecia androgenética.
Al reconocer esta enferme-dad de manera temprana es posible evitar su progresión. Después de la valoración ini-cial su dermatólogo le indicará cuando es conveniente regresar para una evaluación de segui-miento o si es necesario iniciar un tratamiento.
TratamientoPuede tratarse con diferentes técnicas, la mejor opción debe elegirse tomando en cuenta el grado de avance de la calvicie y las expectativas de mejoría del paciente.
Existen tratamientos un-tados y tomados cuyo efecto principal es detener el avance de la alopecia; sin embargo, en algunos casos, incluso se puede revertir y lograr el crecimiento nuevamente del cabello.
Los medicamentos tomados han demostrado excelentes re-sultados, su mecanismo consiste en inhibir a la enzima mencio-nada anteriormente. Si se decide iniciar este tratamiento, debe ser siempre bajo la supervisión del dermatólogo para evitar efectos secundarios.
En casos más avanzados, el trasplante de cabello es una buena alternativa. El éxito de este tratamiento consiste en que el folículo trasplantado con-
serva su perfil de baja sensibili-dad a la dihidrotestosterona, y por ende no se cae nuevamente.
Es importante, si se opta por este tratamiento, acudir con un profesional con experiencia y un seguimiento médico por parte del dermatólogo para evitar que siga progresando la calvicie hacia los lados del área trasplantada.
El camuflaje es una opción viable para los pacientes que quieren mejorar el aspecto de su cabello sin recurrir a tratamien-tos médicos o quirúrgicos. Los polvos, sprays, micropigmenta-ción, peluquines y pelucas son opciones que existen y que cada paciente puede sentirse más cómodo con alguna de éstas. ^
Alopecia masculinaEs una enfermedad del cabello, que se presenta en aproximadamente el 50% de los hombres
Dra. Norma E. Vázquez Herrera deRMatóLoga [email protected]
cAídA dE cAbEllo
• es iMpoRtante difeRenCiaR La aLopeCia andRogenÉtiCa de otras causas de caída del cabello.
• es la causa más frecuente de caída de cabello en hombres.
• es tratable cuando se diagnostica de manera temprana.
• existen varias alternativas de tratamiento y camuflaje según el grado de alopecia y las expectativas del paciente.
Puntos imPortantes de la aloPecia androgenética
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Los hombres también deben revisarse anualmenteEs importante que después de los 40 años de edad se acuda con un urólogo para realizarse estudios que puedan ayudar a prevenir y detectar el cáncer
lA próstAtA
La próstata tiene la función de contribuir a la fertilidad masculina con la producción de una parte del líquido seminal.La próstata crece constantemente. De cada cinco hombres mayo-
res de 50 años, tres tienen problemas con este órgano. Aunque no so-lamente las personas mayores presentan molestias, también quienes tienen entre 30 y 40 años de edad pueden padecerlas, por lo que es recomendable que un urólogo los examine al menos una vez al año como prevención. Existen dos tipos de enfermedades prostáticas: cancerosa y no cancerosa.
no cancerosaUna consecuencia natural de la edad es el problema prostático benigno, llamado Hipertrofia prostática benigna o crecimiento de la próstata, que se desarrolla en la mayoría de los hombres como consecuencia del envejecimiento y la predisposición genética.
• esfueRzo paRa oRinaR.
• Retardo en la salida de orina.
• Chorro intermitente.• Goteo terminal.• Necesidad urgente
de orinar.• Imposibilidad de vaciar
la vejiga.• Interrupción del sueño
para orinar.
ALguNOS SíNTOMAS
Dr. Adrián Gutiérrez González CiRujano uRóLogo [email protected]
cancerosaEl cáncer de próstata es el segundo más frecuente en los hombres mayores de 60 años. Puede ser curable si se diagnostica temprana-mente, lo cual puede hacerse con un examen de tacto rectal anual. El examen rectal es simple y rápido y menos molesto de lo que se puede pensar.
¡CuiDe sus riñones!La insuficiencia renal crónica es una de las complicaciones a largo plazo en pacientes con diabetes mellitus mal controlados
Se presenta entre el 30 y 40 % de los pacientes con diabetes mellitus, se le llama nefropatía diabética y es producida por el
descontrol de la hiperglucemia, es decir, por las altas cantidades de azúcar que pueden presentarse en la sangre. Éstas provocan la obstrucción del paso en los pequeños capilares de filtración de los riñones (glomérulos) ensanchándose y provocando su deterioro.
En condiciones normales ambos riñones cumplen el papel de filtros del organismo, los cuales nos ayudarán a desechar sustan-cias tóxicas no necesarias para nuestro cuerpo (urea, creatinina, ácido úrico, ciertos tipos de medicamentos) y lo hacen a través de la orina.
CausasEl exceso de glucosa en la sangre afecta directamente la función normal de las células del riñón (al igual que las células de la vista, la sangre, la piel, las arterias), impidiendo que los órganos realicen las funciones específicas y derivando en serias consecuencias para el organismo. Esto se deriva causando acumulación de grasas en la sangre, provocando enfermedades cardiovasculares y alteraciones de los huesos.
Con respecto al incremento del riesgo cardiovascular, la nefro-patía diabética desarrolla riesgos para el filtrado de las toxinas de la sangre. Las alteraciones de las grasas en la sangre son provoca-
• sedentaRisMo.• Muchos años de evolución
de la diabetes mellitus.• Mal control de la glucemia
y/o automonitoreo del paciente.
• Malos hábitos alimenticios.
LOS fACTORES DE RIESgO PARA PADECER NEfROPATíA DIABéTICA SON:
Dr. Jair García-Guerrero espeCiaLista en MediCina integRada [email protected]
das por el desequilibrio en las lipoproteínas, consecuencia de tirarlas por el riñón. Esto fa-cilita la formación de placas de colesterol en las arterias (aterosclerosis), la cual aumenta la prevalencia de enfermedad coronaria (infarto al miocardio), insuficiencia cardiaca, accidentes vasculares y arteriopatía distal.
Las alteraciones en los huesos provocan acroosteolisis, una condición definida como la presencia de fracturas en las extremida-des, acompañada de quistes subcorticales
(quistes debajo de las articulaciones). Esto se debe a la poca absor-ción intestinal de calcio provocada por la disminución en la síntesis de vitamina D. Debido a la falta de calcio en la sangre, disminuye la densidad mineral ósea, dando como posible consecuencia la osteoporosis.
Tomar los debidos cuidadosEn todo paciente con diabetes se debe vigilar que no aparezca la enfermedad renal. Para ello es recomendado principalmente realizar cambios en la vida cotidiana como bajar de peso, guardar una dieta hipocalórica y reducir la ingesta de proteínas. Además se debe guardar un control glicémico para preservar la función renal.
No es necesario llegar a estas instancias para hacer conciencia y poder prevenir este tipo de enfermedades y complicaciones que se acaban de mencionar (sin contar la retinopatía, la neuropatía, el riesgo cardiovascular, etc.), por lo que es importante que los pacientes trabajen muy bien de la mano con médico integrista, familiar, internista o endocrinólogo, el nutriólogo, el educador en diabetes, dentista y el psicólogo, para así llegar todos a una meta en común: ayudar y mejorar la calidad de vida. ^
EN pAciENtEs coN diAbEtEs
apRoxiMadaMente 40% de todos los casos nuevos de insuficiencia renal que requieren tratamientos de diálisis o transplantes son causados por la diabetes.
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LIPoEsCuLtuRA HDEl concepto de lipoescultura HD busca resultados de alta definición, que logren una mayor armonía integral en todo el cuerpo
La lipoescultura HD es una técnica que permite mejorar el con-torno corporal y en otros casos marcar abdominales, resaltar
la depresión debajo de las costillas, generar un alto impacto a nivel de la cintura definiéndola, mejorar la curvatura glútea, entre otros objetivos. Previamente se toma en cuenta el peso y volumen ante-rior del paciente antes de la cirugía.
Esta técnica está creciendo en todo el mundo, a partir de las innovaciones tecnológicas (Láser), de la mayor especialización por parte de los cirujanos expertos en este procedimiento.
Mejores resultadosEste nuevo concepto no tiene tanto que ver con lo instrumentos que se utilizan (aunque se requiere de equipos de última generación para poder realizarla), sino con un nuevo enfoque que el cirujano da al procedimiento, y con los resultados cada vez más precisos a los que se apunta.
En definitiva, la liposucción HD apunta a estándares de calidad superiores, en pacientes con indicaciones muy puntuales.
Esta técnica permite lograr belleza, salud y equilibrio en el cuerpo de cada paciente a través de una evaluación y diagnóstico personalizado, diseña y modela el contorno corporal según las proporciones adecuadas y la estructura ósea del cuerpo.
Técnicas empleadas en la lipoescultura HDExisten variadas técnicas vanguardistas de modelación corporal sola o combinadas según cada caso en particular (Mommy make-over, Brazilian butt lift, liposhifting, lipomioescultura, lipoescultura láser, etc.).
Dr. Nadir Antonio Salaues Hurtado espeCiaLista en CiRugía pLástiCa, estÉtiCa y ReConstRuCtiva [email protected]
La lipoinyección o transferencia de grasa (Brazilian butt lift): Es una técnica mediante la cual la grasa extraída es colocada en otra zona, siendo el ejemplo clásico la lipoinyección (injerto autó-logo o autoinjerto de grasa-células madres adultas), para aplicarlo o transferirlo como relleno en un área en el caso de los glúteos, el bol-sillo es creado y este espacio seria ocupado por el injerto de grasa que incrementará el volumen del área, y mejorará la proyección.
Esta técnica se puede asociar a la lipoescultura para esculpir y modelar la figura, retirando la adiposidad localizada de diferentes áreas.
Megaliposucciones: Las liposucciones por encima de 4000 ml o 4 ltrs, las cuales conllevan un mayor riesgo de complicaciones, por lo tanto se le indicará con anterioridad que posibilidad hay de realizar una liposucción de grandes volúmenes y los riesgos que se corren, así podrá tomar una decisión en conjunto con el especia-lista, que lleve a un resultado satisfactorio y seguro.
La lipoescultura no debe ser vista como un método para adelga-zar y por ende no es un tratamiento para la obesidad.
Existen otras técnicas (como la cirugía bariátrica) que ofrecen mejor resultado a largo plazo para los pacientes con obesidad que cumplen con aspectos o condiciones especiales.
Por lo antes expuesto se debe dejar muy claro que la lipoes-cultura es una excelente técnica quirúrgica para definir áreas corporales y mejorar la silueta de pacientes con peso normal o sobrepeso leve a moderado. Sin embargo, sin un cambio de hábitos tanto alimenticios como físicos, por muy espectaculares que sean los resultados éstos no perduran en el tiempo. ^
NuEvA técNicA
a Cada paCiente se Le puede retirar con la lipoescultura alrededor del 5% del peso corporal; sin embar- go, corresponde al cirujano plástico verificar la cantidad, el promedio de extracción de grasa es de 2 a 3 ltrs.
