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INFECCIONES FRECUENTES EN TEMPORADA INVERNAL ARTROSIS LESIONES COMUNES EN BÉISBOL REVISIÓN ANUAL DE PRÓSTATA Año 2 No. 17 Descargue la edición mensual CÓMO EDUCAR HIJOS FELICES Mision Salud Bolivia @Mision_Salud

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InfeccIones frecuentes en temporada InvernalArtrosis

Lesiones comunes en béisboLRevisión anual de pRóstata

Año 2 No. 17

Descargue la edición mensual

Cómo eduCar hijos feliCes

Mision Salud Bolivia @Mision_Salud

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Para anunciarse, comentarios y sugerencias, comunicarse al correo: [email protected]

Misión Salud Santa CruzComercial El Chubi of. 55 zona Equipetrol

Santa Cruz de la Sierra, Bolivia Tel. +591 325 9633 / 774 94162

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misión salud es editada y publicada por Yes media Group s.a. de c.v. marca registrada num. 1270685. todo el material está protegido por la ley de propiedad Intelectual y todos los dere-chos son reservados. registro de derechos en Bolivia en trámite. esta publicación no puede ser reproducida ni total ni parcialmente sin el previo permiso escrito del propietario de los derechos intelectuales. todos los precios y datos son correctos al tiempo de cierre de la publicación. las opiniones expresadas en misión salud no son necesariamente las opiniones de los editores y misión salud no asume la responsabilidad por el contenido de la publicidad. cualquier foto proporcionada es bajo el riesgo del propietario. cualquier mención de la marca o logo de misión salud por los anunciantes no implica patrocinio.

Fundador Jorge C. Espinoza L. †

Edición Lydia González

Operaciones Ana Lilia González

AdministraciónSonia Marcelo

Dirección Germán Yépiz R.

Diseño Comercial Ana Hernández

Diseño Editorial Adrián Figueroa

Editor Gráfico Duarte Publicidad

Gerencia Santa Cruz F. Javier Cremer T.

Comercialización Fabiana Cremer

Noelia Motos

Redes SocialesG abriela Cremer

Distribución Víctor Bel

DirECtorio

Es difícil pensar en una necesidad más impor-tante para un niño, que el sentirse protegido por un padre, una madre. Eso les hará adultos seguros de sí mismos.

Todos queremos ver a nuestros hijos felices, una niñez sana y plena tiene más probabilidad de desarrollar un adulto realizado. La especialista señala que el papel de padre o madre no es un tema fácil, ya que hay retos en la educación, por lo que recomienda formarnos para poder desem-peñar nuestro papel de mejor manera.

Como padres tenemos la responsabilidad del desarrollo físico, mental y emocional de otro ser humano. La autora brinda ciertas pautas para tenerlas en mente al desempeñar nuestro rol de padres: amar a nuestro hijo incondicional-mente, evaluar los esquemas con los que fuimos educados razonándolos para ver qué es adecuado implementar, reconocer que todos somos únicos e irrepetibles y recordar siempre que todos los seres humanos nos equivocamos, pero podemos aprender de nuestros errores. El ser padre es algo maravilloso, hagámoslo con entusiasmo y motiva-

ción, que esas semillas, seguro germinarán.La temporada de frío está presente y es ne-

cesario tomar las medidas adecuadas, fortale-cer defensas y estar preparados para combatir enfermedades respiratorias. Se incluyen artículos relacionados tales como las infecciones en tempo-rada invernal, los nebulizadores y medicamentos nebulizados.

El cáncer es una enfermedad que afecta a una gran parte de la población en nuestros días. Con revisiones anuales podemos prevenir el desarrollo de esta enfermedad tanto en hombres como en mujeres; ya que con una revisión anual de próstata o cuello uterino según corresponda, aumentamos probabilidades de curación. Este número contiene información al respecto, así también, se incluye un artículo sobre el rol de la alimentación en la prevención del cáncer debido a sustancias bioactivas en alimentos funcionales.

Estos y muchos otros temas han sido incluidos esperando poder seguir contando con su amable preferencia, deseándole disfrute cada momento de sus días.

editorial

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6 Infecciones frecuentes en temporada invernal

Dra. Lilia Fernández Campaña

8 ¿Cómo educar hijos felices? MCF María Angélica Aguirre Carreón

9 Revisión anual de próstata Dr. Adrián Gutiérrez González

10 Artrosis Dr. Diego J. Puente Trigo

11 Lesiones comunes en el béisbol Dr. Juan Luis Flores Aguilar

12 Cáncer de cuello uterino Dr. Hugo Renato Antelo Lenz

13 Glaucoma, principal causa de ceguera

Dra. Soraya Márquez Camargo

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Contenido

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Dra. Norma Caballero Pérez

Rol de la alimentación en la prevención del cáncer

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Aunque todos estamos expuestos a enfermedades, quienes mayor riesgo presentan son los niños menores de dos años

de edad y dentro de este grupo los niños menores de seis meses, ¿por qué? Debido a la inmadurez de su sistema inmunológico, el mal manejo de secreciones, además de no contar con la mayoría de las dosis del esquema nacional de vacunación.

¿Qué podemos hacer para prevenirlas?• Establecer el seno materno como principal alimento

en niños menores de 6 meses, ya que a través de él, la madre pasa anticuerpos al bebé que le brindan protección sobre ciertos virus, bacterias y parásitos.

• Padres, de niños menores de seis meses, quienes todavía no han recibido la mayor parte de las dosis de estas vacunas, deberán vacunarse para proteger a sus bebés, ya que son las principales personas con quienes tienen contacto.

• Llevar una alimentación completa y balanceada.

• Ventilar habitaciones, ya que debido a las bajas temperaturas tratamos de permanecer en lugares cerrados, lo cual evita el f lujo de aire, favoreciendo la prevalencia de los microorganismos.

• No llevar a los niños al kínder o guardería cuando se encuentran enfermos, esto ayuda a evitar el contagio y a una recuperación más eficaz.

Cuándo debemos acudir a revisión médica profesional• Fiebre de más de tres días de evolución.• El niño no quiere comer.• Nota muy decaído a su niño.• Escucha un sonido raro cuando respira su bebé,

por lo general un pillido.• Nota que presenta aumento en la frecuencia de sus respiraciones.• Se marcan las costillas al respirar.• Los movimientos del tórax y abdomen son muy marcados. ^

Infecciones frecuentes en temporada invernal

PreveNcióN

Dra. Lilia Fernández Campaña Pediatra méxico [email protected]

El seno materno es la primera vacuna natural que reciben nuestros bebés.

existen muchos mitos y creencias sobre la fiebre pero hay ciertos puntos que debemos conocer.• La fiebre es un síntoma

y no una enfermedad.• Antes de llevar a valorar a

nuestros niños es recomen-dable esperar 24 horas para observar la aparición de algún otro signo o síntoma.

• Fiebre no es sinónimo de antibiótico. Tanto los cuadros infecciosos bacterianos

como los infecciosos virales pueden presentar fiebre.

• No existe ninguna contrain-dicación para tomar seno materno o fórmula cuando los niños estén febriles, recordemos que los niños menores de 6 meses de vida se alimentan únicamente de leche.

La fiebre y Las infecciones

aPlicar las vacunas correspondientes a su edad, en esta temporada ayudan a proteger de cuadros respiratorios como: Influenza, Neumococo, Pentavalente.

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¿CóMo PREVENiR NATuRALMENTE?

Hoy en día estamos en una tendencia de utilizar productos naturales que nos ayuden

a prevenir enfermedades ya que cuando aparece la enfermedad no sólo aumentan los costos sino que el malestar también aumenta, impide que sigamos las actividades diarias con normalidad y debemos utilizar variedad de fármacos que muchas veces nos producen efectos secundarios.

Por este motivo, la Echinacea se convierte un producto necesario en nuestros hogares ya que nos ayuda no sólo como preventivo sino como un acompañante en los procesos infecciosos en general como un medicamento 100% natural que además es nacional.

Como madres tener la tranquilidad de que lo que les damos a nuestros niños especialmente esta época de tanto cambio climático es natural y no tiene ningún efecto adverso.

¿Qué es la Echinacea Médica®?La Echinacea Médica® es un producto cien por ciento natural, aumenta las defensas del orga-nismo para enfrentar la dura época de invierno.

Podemos estimular las defensas del organismo y proteger de los

cambios bruscos de clima con un producto 100% natural que actúa antes, durante y después

de resfríos y procesos gripales.

Así mismo podemos ayudar al organismo a pro-tegernos de una variedad de enfermedades infec-ciosas que muchas veces

nacen por estados de estrés, dormir poco, fumar, entre otros.

Preventiva y curativaPuede que nosotros, o nuestros niños tengamos debilidad en la defensa inmunológica contra agentes patógenos por diversos motivos entre los que se encuentran: la contaminación ambiental, el estrés, o contagios por otros niños.

Como responsables del hogar busquemos lo natural, qué mejor que un producto que estimula la defensa biológica del organismo contra infec-ciones e inflamaciones.

De la misma manera también saber que pode-mos utilizarlo de forma tópica en el tratamiento de heridas superficiales. ^

PubLirrePortaje

Fabiana Cremer García nutricionista bolivia

[email protected]

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cómo educar hIjos felIcesLa familia es la institución educativa por excelencia

Asumir el papel de padre/madre en nuestros tiempos, no es cosa fácil. Los retos que ya de por sí conlleva la encomienda son

muchos, pero son más si tomamos conciencia de que el ambiente social y otros estímulos -electrónicos sobre todo- nos lo complican.

La mayoría de los que tenemos hijos sabemos que echarlos al mundo no basta; que lo que nos hace verdaderamente padres es la crianza y por ello, es imperioso prepararnos.

Antes se decía que no había dónde aprender pero en la actuali-dad ya lo hay. Papá y mamá deben conocer, entre otras cosas, una buena cantidad de recursos educativos –diferentes a los que se imparten en la escuela–, para formar integralmente al pequeño.

Existen diferentes opciones que nos hacen darnos cuenta que la institución educativa por excelencia no es la escuela, sino la familia.

Algunas sugerencias de utilidadAquí daremos algunos tips, a fin de aproximarnos al tema educa-tivo, que deberá profundizarse:

1 Amar profunda e incondicionalmente a la hija o hijo, sin que esto signifique inutilizarlo en su búsqueda de identidad. Hay que

fortalecer la certeza de contar con papá y mamá, pase lo que pase. Ese amor debe ser constructivo, es decir, permitiendo que alcance la metas que a su edad sean pertinentes. En otras palabras, no le resuelva la vida ni se la haga fácil. Por el amor que le tiene; marque sanos límites en cada actividad y asegúrese que estén presentes los

MCF María angélica aguirre Carreón consultora y orientadora familiar méxico [email protected]

cArActerísticA del Amor: APoyo

La educación es el encendido de una llama, no el llenado de un recipiente.Sócrates

principios, valores y virtudes que como padres crean conveniente deban estar presentes en la crianza de los hijos. Sugerimos que, obediencia y libertad responsable, respeto, disciplina, orden y responsabilidad, no deben faltar.

2 Desechar los esquemas con que fuimos educados, si no han pasado por el rasero de la razón. Frecuentemente nos respal-

damos en el modelo de educación recibido, sin hacer una crítica –sana– de por qué nuestros padres actuaban así. Los chicos de ahora no son como los de la generación pasada. Debemos actualizar y corregir los errores de crianza que pudieron haberse cometido, inspirados en la educación tradicionalista de la escuela o en los pre-juicios sociales. Los niños deben ser estimulados para, basados en una sólida autoestima, colaborar en su propia formación. Es decir, hacer brotar en ellos una luz; una flama de autenticidad. No es posible seguir adiestrando autómatas que obedezcan sin cuestiona-mientos, ya que de proceder así, un día se rebelarán.

3 Reconcer su unicidad. Ya la sabiduría de los abuelos proclamaba: “los hijos son como los dedos de las manos… todos diferentes”.

El padre/madre responsable de la formación de sus hijos, debe tener la sutileza para captar la esencia de cada uno de sus hijos; cono-cerlos a fondo, para darles el apoyo que requieren. Anne Sullivan, una gran maestra, decía: “La gente rara vez ve los pasos vacilantes y dolorosos por los cuales se logra el éxito más insignificante”. Reco-nozca el esfuerzo de cada uno sin comparaciones odiosas.

4 Finalmente, comience por reconocer que todos los seres humanos sobre la faz del planeta, nos equivocamos, no hay

nadie perfecto, por ello, no podemos pedir cero defectos y cero errores en los hijos. Déjelos ser; equivocarse y retomar el camino, estimule para lograr metas, sin subir mucho la estafeta. No quiera ver realizados sus sueños en ellos. Respételes los propios e impúl-selos a que luchen por ellos. ^

Reconozca el esfuerzo sin comparaciones.

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La próstata tiene la función de contribuir a la fertilidad mas-culina con la producción de una parte del líquido seminal.

La próstata crece constantemente. De cada cinco hombres mayores de 50 años, tres tienen problemas con este órgano.

Aunque no solamente las personas mayores presentan moles-tias, también quienes tienen entre 30 y 40 años de edad pueden padecerlas, por lo que es recomendable que un urólogo los examine al menos una vez al año como prevención.

Existen dos tipos de enfermedades prostáticas: cancerosa y no cancerosa.

No cancerosaUna consecuencia natural de la edad es el problema prostático benigno, llamado hipertrofia prostática benigna o crecimiento de la próstata, que se desarrolla en la mayoría de los hombres como consecuencia del envejecimiento y la predisposición genética.

CancerosaEl cáncer de próstata es el segundo más frecuente en los hombres mayores de 60 años. Puede ser curable si se diagnostica temprana-mente, lo cual puede hacerse con un examen de tacto rectal anual. El examen rectal es simple y rápido y menos molesto de lo que se puede pensar. ^

LoS HoMBRES TAMBiéN DEBEN REViSARSE ANuALMENTEEs importante que después de los 40 años de edad se acuda con un urólogo para realizarse estudios que puedan ayudar a prevenir y detectar el cáncer

lA PróstAtA

Dr. adrián Gutiérrez González cirujano urólogo méxico [email protected]

• EsFuErzo PArA orINAr.• retardo en la salida

de orina.• Chorro intermitente.• Goteo terminal.• Necesidad urgente

de orinar.• Imposibilidad de vaciar

la vejiga.• Interrupción del sueño

para orinar.

aLgunos síntomas son:

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Enfermedad articular más frecuente, insuficiencia de articulaciones móviles

Se puede distinguir una artrosis pri-maria o idiopática y otra secundaria, asociada a traumatismos,

anomalías del desarrollo, enfermedades metabólicas, endócrinas, depósito de cristales de calcio, enfermedades óseas o neuropáticas.

Afecta a más del 50% de los sujetos con más de 65 años aunado a otros factores asociados como la obesidad, los traumatismos y el “sobreuso” de la articulación. También parecen existir factores hereditarios implicados.

Manifestaciones clínicasLos síntomas característicos son el dolor, la rigidez articular, la cre-pitación y la limitación de la movilidad. En fases avanzadas puede producirse inflamación de la articulación y hasta deformidades.

En la artrosis primaria, los exámenes de laboratorio son norma-les y el líquido sinovial es de tipo no inflamatorio. En la radiogra-fía se observan signos característicos de la artrosis: el pinzamiento articular asimétrico, la esclerosis subcondral, los osteofitos y la deformidad articular.

ARtROSiSedAd: fActor más imPortANte

TratamientoExisten varias opciones, la finalidad es evitar dolor y la pérdida de movilidad.• Realizar ejercicios isométricos y medidas para disminuir

la carga sobre la articulación. (Disminuir de peso, el uso de bastones en el caso de rodilla o cadera).

• El dolor se controla mediante AINEs, estando aprobados los ICOX 2.

• También son de utilidad las inyecciones intra-articulares de corticoides y de ácido hialurónico. Drogas visco-suplementa-doras como la glucosamina y condroitina son ampliamente utilizadas solas o en asociación con AINEs.

• Realizar fisioterapia asistida acorde a las articulaciones afectadas, como también la gimnasia acuática en centros debidamente capacitados.

• Si a pesar del tratamiento médico correcto persiste una invalidez importante, se puede optar por la cirugía, sobre todo a nivel de la cadera y la rodilla. ^

• Artrosis de manos, artrosis del pulgar o rizartrosis: Más frecuente en mujeres. Provoca dificultad para hacer el gesto de la pinza (con el dedo índice y pulgar).

• Artrosis coxofemoral: es más frecuente en varones. Dolor inguinal acompañado de cojera y dificultad para levantarse o sentarse de una silla.

• Artrosis de rodilla: principal causa de discapacidad crónica en ancianos. Predomina en mujeres, comienza habi-

tualmente unilateral y con tendencia a bilateral. Se presenta como dolor en la interlínea articular o en la cara anterior de la rodilla.

• Artrosis vertebral: Puede afectar a cual- quier nivel. en la columna cervical pro- duce cervicalgia y en los casos más gra- ves puede llegar a comprimir la médula ósea. en la columna dorsal produce dolor a la rotación del tronco, y a nivel lumbar afecta a las últimas vértebras.

FoRmAs CLínICAs más ImpoRtAntes

Dr. Diego j. Puente trigo reumatólogo bolivia [email protected]

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LESioNES CoMuNES EN EL BEiSBoLAtletas deben usar equipo apropiado y seguir lineamientos de seguridad

La lesión más común es la del manguito rotador, el cual está integrado por tres mús-

culos, responsables de mantener estable la articu-lación del hombro: supraespinoso, infraespinoso y redondo menor.

La tendinitis del manguito rotador es común en deportistas en los cuales su gesto deportivo implica elevar su brazo por arriba de la cabeza, la principal causa es el sobre uso; por ejemplo: los lanzado-res de beisbol, cátchers o fielders.

La anatomía del hombro es compleja, el exceso de ejercicio o abuso del hombro puede provocar una irritación, que puede producir inflamación de la bolsa subacromial, que se encuentra entre una estruc-tura ósea del hombro y el tendón, el músculo supraespinoso, o desgarro del tendón del supraespinoso, produciéndose un pellizcamiento conocido como síndrome de pellizcamiento suba-cromial. En estos casos existen dos caminos en el tratamiento de este tipo de lesión:

• Tratamiento conservador con reposo total para el hombro, antiinflamatorios esteroideos y no esteroideos, un programa de fisioterapia y rehabilitación, y la reeducación de la mecánica de lanzar.

Dr. juan Luis Flores aguilar medicina del dePorte méxico [email protected]

con lesiones del ligamento colateral medial y del menisco medial lateral. Cuando sólo es el liga-mento cruzado anterior, hay un dolor intenso con derrame masivo dentro de la rodilla.

Cuando se presenta la lamentable triada de lesiones, queda una rodilla inestable y debe ser sometida de inmediato a reparación quirúrgica. Posteriormente, iniciar un programa de fisiotera-pia y rehabilitación para su pronta recuperación.

Traumatismo extra-articular de rodilla: por lo general la lesión no se acompaña de derrame, la rodilla suele mostrar sensibilidad en los ligamen-tos colaterales medial o lateral y se puede clasifi-car de las siguientes formas: elongación o esguince de ligamento, desgarro total o esguince de tobillo.

El esguince del ligamento lateral externo del tobillo es el sitio más frecuente de lesión y sucede por lo general a raíz de un movimiento varo forzado (torsión), el cual produce dolor e impoten-cia funcional. ^

comúN: teNdiNitis del mANguito rotAdor

• Tratamiento quirúrgico, el objetivo es abrir el espacio donde puedan correr libremente los tendones a través del raspado de la apófisis acromial.

• Es difícil que un atleta profesional comprenda que una lesión como ésta en su etapa inicial, es sumamente importante el reposo deportivo y la rehabilitación física, por modus vivendi.

• En el deportista amateur lo común es el abuso de esteroides y antiinflamatorios no esteroi-deos, que enmascaran la lesión para continuar practicando el deporte de sus amores libres de dolor, pero tarde o temprano llegará el momento en que estén imposibilitados, para realizar el gesto deportivo.

Traumatismos de rodilla, otro tipo de lesiónEl traumatismo de rodilla lo podemos dividir en dos tipos: intra-articular y extra-articular.

Traumatismo intra-articular: generalmente está limitado a los ligamentos cruzados, meniscos o superficies condrales (cartílago). De estos, el más común es la lesión meniscal y se sospecha de ello cuando la rodilla se bloquea o cuando el deportista presenta un aumento en la sensibilidad en la línea media articular, ya sea en su cara medial o lateral.

Cuando se sospecha de un desgarro de ligamento cruzado anterior, esta lesión suele ser causada por un golpe seco en la cara lateral de la rodilla y frecuentemente se observa a la par

Revisión médica en el terreno de juego es muy importante

para determinar si debe per-manecer o retirarse del campo.

• contusiones: cuando una Pelota entra en contacto con el pie o con el tobillo de un jugador al batear o al fildear.

• Fracturas: las cuales son resultantes de barridas por contacto directo con otro jugador o superficie.

• Fascitis plantar y síndrome de espolón cal-cáneo: esto es más frecuente en receptores y en velocistas robadores de bases.

• Tendonitis de Aquiles: las paradas o frena-das y arranque en las carreras de beisbol producen dolor y tensión en las pantorrillas y molestias en el tendón de Aquiles.

otras Lesiones comunes

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hacerse exámenes CoN rEGuLArIdAd, permitirá a su doctor encontrar y tratar cualquier problema antes que se convierta en cáncer.

cáncer de cuello uterInoAl inicio, no presenta síntomas

El cáncer de cuello uterino a pesar de ser una de las zonas del organismo femenino más estudiados, tanto visualmente como

histológicamente, es la localización más frecuente de cáncer, enfer-medad que continua victimando mujeres, en un porcentaje de más o menos 34% en Latino América. En el caso del Hospital Oncoló-gico de Santa Cruz de la Sierra, de 40%.

El desenvolvimiento de la citología y la creación del colposcopio por Hinselman en 1924, culminaron con la demostración que el cáncer de cuello uterino es posible de prevención, esto es, puede ser detectado.

Es indiscutible el valor del diagnóstico y tratamiento precoz en un órgano tan accesible al examen como es el cuello uterino por medio de la realización del papanicolaou, detectándose en forma precoz, lo cual es una ventaja en relación a otros órganos como sucede con la mama, por ejemplo, en la que cuando se palpa una tumoración de un centímetro posee ya un millón de células cance-rosas en evolución de más de dos años.

El anteriormente mencionado autor Hinselman, pionero en la prevención de cáncer uterino, llegó a pensar que en breve tiempo no habría mujer que muera de esta dolencia, cuyo control estaría tan al alcance del médico. Lamentablemente la mayoría en nuestro país aún no está siendo beneficiada por el examen gineco-lógico periódico y colpocitologia sistemática con vistas a un diagnóstico precoz a fin de tratar lesiones que sabidamente llegaran más tarde o más temprano.

Examen que precisa de alta capacitación de colposcopía y colpocitología Hoy la situación ha mejorado con las campañas que se iniciaron, casi siempre sólo a nivel de ciudades, siendo grande el número de zonas rurales con gran densidad de población femenina que no tiene acceso a dicho examen que salvaría muchas vidas.

El problema asume a un aspecto más grave cuando conside-ramos que la mayor incidencia de tumor de cuello uterino, se da en la edad que es más productiva y de mayor participación de las mujeres en la sociedad y en el seno de la propia familia.

De esto se desprende que aún hay mucho que hacer en concien-tización médica y de la población, por los medios organizados y programas, pacientes e instituciones de salud. ^

imPortANte deteccióN temPrANA

Dr. Hugo renato antelo Lenz GINECóLoGo obsTETrA, PaP-colPocitología bolivia

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GlaucomaNo presenta signos de aviso como el dolor o malestar

Las alteraciones que se producen en la vista a causa del daño glaucomatoso suelen ser bastante lentas, conducen al daño

progresivo del nervio óptico (neuropatía) y, por lo general, es difícil percatarse de estos cambios graduales.

Este daño nervioso afecta al sistema visual deteriorando y, por último, matando las células ganglionares retinales, las cuales transmiten información visual desde la retina hasta el cerebro.

La presión intraocular alta (PIO) es el factor de riesgo mayor de la pérdida de la visión de ambos glaucomas: ángulo abierto y cerrado y el único que es modificable.

Glaucoma de ángulo abiertoHay un daño característico del nervio óptico y pérdida de la función visual en presencia de un ángulo abierto sin una patología que lo identifique. La enfermedad es crónica y progresiva. Aunque una PIO elevada es frecuentemente asociada a la enfermedad, no es necesaria para establecer el diagnóstico.

Los factores de riesgo para esta enfermedad incluyen la presión intraocular elevada, avanzada edad, historial familiar positivo, origen racial, miopía, córneas delgadas, hipertensión y diabetes. Se debe dar seguimiento regular a los pacientes que padecen de PIO para detectar el surgimiento de glaucoma.

Glaucoma de ángulo cerradoEn el glaucoma de ángulo cerrado, el daño al nervio óptico y la pérdida de visión pueden ocurrir en presencia de un bloqueo anatómico del ángulo de la cámara anterior por parte del iris. Esto puede llevar a un aumento de la PIO y lesionar el nervio óptico. En el glaucoma agudo por cierre angular, la enfermedad puede ser dolorosa, al punto de necesitar cuidados de emergencia. A menudo la enfermedad se vuelve crónica, progresiva y sin síntomas.

PriNciPAl cAusA de ceguerA irreversible eN el muNdo

Dra. Soraya Márquez Camargo oftalmóloga bolivia [email protected]

• Nivel de presión intraocular• Severidad de la enfermedad• Edad de comienzo

CAusAs de LA CeGueRA

Entre los factores de riesgo para la presencia de esta en-fermedad se cuentan el origen racial, avanzada edad, sexo femenino, historial familiar positivo e hipermetropía. Se debe dar seguimiento regular a los pacientes expuestos a estos

factores de riesgo, para detectar el surgimiento de glaucoma.La mayoría de pacientes con algún tipo de glaucoma de ángulo

abierto y cerrado no son conscientes de que tienen una enfermedad que amenaza su visión. Actualmente, no se recomienda un pesqui-saje masivo de la población. No obstante, todos los pacientes que se presentan para recibir atención oftalmológica deben ser revisados para detectar factores de riesgo de glaucoma, y someterse a exáme-nes clínicos para descartar el padecimiento.

Aviso oportunoSe debe decir a los pacientes con glaucoma que deben alertar a hermanos, hermanas, padres, hijos e hijas que tienen un riesgo mayor de desarrollar la enfermedad, y que ellos también deben ser revisados regularmente por glaucoma. La capacidad de realizar un diagnóstico preciso de glaucoma, para determinar si se trata de una forma de ángulo abierto o cerrado, y poder evaluar la severidad y estabilidad es esencial para implementar estrategias de tratamiento de la enfermedad y de prevención de la ceguera. ^

• Historia familiar de glaucoma• Determinantes

de susceptibilidad

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La nutrición es un pilar fundamental en la salud humana, su importancia es indiscutible

y ha sido ampliamente estudiada y aplicada a lo largo de los años.

En los últimos tiempos se han descubierto sus-tancias bioactivas en los alimentos, comparables a muchos medicamentos. Estos descubrimientos han dotado a los alimentos de cierta “funcionali-dad”, por lo que ahora se clasifica a los alimentos como funcionales.

¿Qué es un alimento funcional?Los alimentos funcionales son aquellos con pro-piedades terapéuticas (preventivos o curativos) con ciertas condiciones específicas de consumo, que incorporan elementos bioactivos o fitoquí-micos en el paciente, como tratamiento inte-gral. Generalmente son alimentos que, además de proveer los nutrientes que aporta un buen alimento, contienen un valor identificado que conduce a beneficios para la salud.

El Instituto Nacional contra el Cáncer ha identificado alrededor de 35 plantas comestibles que poseen propiedades de protección contra el cáncer. Los alimentos y hierbas con más alta actividad anticancerosa incluyen ajo, frijol, soya, repollo, jenjibre, raíz de orozuz y los vegetales umbelíferos (incluyendo zanahorias, apio, cilan-tro, perejil y nabos).

AyudA A PreveNirlo

el rol de la alImentacIón en la prevencIón del cáncerLos alimentos funcionales proveen los nutrientes necesarios para ayudar a prevenir enfermedades y son benéficos para la salud en general

Dra. Norma Caballero Pérez nutrición clínica y oncológica méxico [email protected]

sustancia funcional

isotiocianatos

Polifenoles

Flavonoides

Limoneno

organosulfurados (dialilsulfuros)

isoflavonas

Carotenoides

Alimentos que lo contienen

Brasicáceas o Crucíferas (brócoli, coles de Bruselas, col de hoja, coliflor, col común, col rizada (kale), colinabo, hojas de mostaza, nabos, berro)

Ajo, té verde, granos de soya

Frutas cítricas

Ajo, frutas cítricas (limón, naranja, fresa)

Ajo, cebollas, puerro, cebollín

Granos de soya y leguminosas

Vegetales y frutas de color amarillo, naranja oscuro y verde intenso

beneficio que aporta

Están entre los agentes quimiopreventivos más efectivos. Bloquean los carcinógenos antes de que alcancen sus sitios de acción en las células; pueden suprimir el crecimiento de tumores.

Antioxidante. Puede reducir la peroxidación de los lípidos.

Bloquean el acceso de los carcinógenos a las células.

Alentan la promoción y progresión del tumor maligno.

Bloquean o suprimen carcinogénesis y evitan la agregación plaquetaria.

Bloquean y suprimen los carcinógenos, así como la entrada de los estrógenos a las células.

Forman anticuerpos que actúan de forma especifica contra las sustancias o elementos extraños que puedan causar cáncer o arteriosclerosis.

¿dónde enCuentRo estos ALImentos FunCIonALes?

¿Cuántos alimentos funcionales debo comer? De acuerdo a las leyes, la alimentación debe de ser: variada, equilibrada, suficiente y armoniosa. Se sugiere que se consuman de nueve a 11 porcio-nes de frutas y verduras para completar el aporte diario de fitoquímicos. Entre más color el plato, más variedad de alimentos funcionales. Como recomendaciones específicas se sugiere que: • Tomar 3 tazas de té verde al día, dejándolas

en infusión durante 8 a 10 minutos para liberar los polifenoles.

• Con el consumo de 100 gramos de soya al día, se obtienen los 25 mg de isoflavonas necesarias para prevenir varios tumores.

• Tomar un jugo de granada o tomate para recibir beneficios del licopeno contra el cáncer de próstata.

• Consumir brócoli o algún vegetal crucífero por lo menos tres veces por semana, ya que es el de mayor protección fitoquímica.

• Al menos 500 mg por día de Omega-3 para la reducción del crecimiento tumoral, y evitar enfermedad cardiovascular.

El consumo regular de alimentos altos en antioxidantes (frutas, vegetales, granos integra-les, nueces, legumbres y condimentos a base de hierbas) está estrechamente asociado con subs-tanciales beneficios de salud. ^

los alimentos funcionales tienen propiedades terapéuticas que ayudan en los tratamientos integrales del paciente, ya que proveen recursos preventivos y curativos.

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