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ALFREDO SOMOLINOS MARTINEZ
JEFE DE SERVICIO DE MANTENIMIENTO
Como mejorar los Procesos Asistenciales a través de laRenovación Tecnológica
CONTENIDOS
1. Introducción. El Hospital U. Puerta de Hierro de Majadahonda.
2. Mantenimiento vs Renovación Tecnológica. Toma dedecisiones. Análisis por Procesos. Ej. EFQM, M. Lean, etc.
DAFO de las Alternativas.
Coste de las Alternativas
3. Procedimiento. ¿Cómo adquirir el equipamiento tecnológico? Definición de necesidades.
Asignación Presupuestaria. Inversión en el Cap. VI.
Ley de Contratos del Sector Publico
Contratos de Suministros. Adjudicación
4. Conclusiones
1. El Hospital Universitario
Puerta de Hierro de
Majadahonda.¿De dónde partimos?
INFORMACION GENERAL HUPDHM 2018
CAMAS
Camas Instaladas 613
QUIRÓFANOS
Quirófanos Instalados 26
SUPERFICIE TOTAL
Hospital 165.000 m2
DOTACION TECNOLOGICA
Mamógrafos 3
Acelerador Lineal 4
RMN 3
TAC 3
Simulador TC 2
Pet-TAC 1
Angiografos y Hemodinamica 6
Ecógrafos Servicio. Radiodiagnóstico, Ecocardiografos y otros 54
Ecógrafos Servicio Cardiología
Sala convencional de Rayos X 9
Telemando 2
Resto de equipamiento electromedico
5.100 activos
Antigüedad media
12 años
PRESUPUESTO
Total asignado 308 M€
Inversion CAP VI aprox./año 2,5 M€ (<0,8%)
Asignacion Contratos de Mantenimiento Electromedico/año 4 M€
1. El Hospital Universitario
Puerta de Hierro de
Majadahonda.¿De dónde partimos?
INFORMACION GENERAL HUPDHM 2018
CAMAS
Camas Instaladas 613
QUIRÓFANOS
Quirófanos Instalados 26
SUPERFICIE TOTAL
Hospital 165.000 m2
DOTACION TECNOLOGICA
Mamógrafos 3
Acelerador Lineal 4
RMN 3
TAC 3
Simulador TC 2
Pet-TAC 1
Angiografos y Hemodinamica 6
Ecógrafos Servicio. Radiodiagnóstico, Ecocardiografos y otros 54
Ecógrafos Servicio Cardiología
Sala convencional de Rayos X 9
Telemando 2
Resto de equipamiento electromedico
5.100 activos
Antigüedad media
12 años
PRESUPUESTO
Total asignado 308 M€
Inversion CAP VI aprox./año 2,5 M€ (<0,8%)
Asignacion Contratos de Mantenimiento Electromedico/año 4 M€
2. Mantenimiento vs
Renovación Tecnológica.
Evolución del Equipamiento
electro- médico
2. Mantenimiento vs
Renovación Tecnológica.
Evolución del Equipamiento
electro- médico
Mantenimiento vs
Renovación Tecnológica.
EFQM + 500
Ciclo de Vida de los Productos
Costes asociados al
Ciclo de Vida del producto
COSTE/ BENEFICIO DURANTE EL CICLO
DE VIDA
Ciclo de Vida actual de los
equipos electromédicos
Se acortan las fases del ciclo de vida.
VENTAJAS: La introducción de nuevo productos y tecnología es mas rápida
Mayor disponibilidad de equipamiento tecnología mas accesible
Formación especifica por producto
DESVENTAJAS: Se acortan también la fase de uso general del producto.
La obsolescencia esta Programada Economía Lineal!!
Costes del actual Ciclo de Vida Reducción de costes de producción en Nuevas tecnologías (media
y baja sobre todo)
Mayor coste de amortización debido a la Obsolescencia programada.
Mantenimiento de equipamiento
electromédico
¿En que momento surge
la toma de decisiones?
¿Es un proceso continuo?
¿Toma de
Decisiones?
1. Análisis del Proceso actual. Evaluación de la reposición por nueva tecnología
Disponibilidad y continuidad del Proceso. Procesos estratégicos ¿Mejora el proceso completo? ¿Mejora el procedimiento y/o el diagnóstico? ¿Reduce tiempos?
2. DAFO
3. Costes asociados a la Inversión vs Mantenimiento de equipamiento actual
Fase de Vida del actual equipo. Posibles costes por amortización anticipada Gasto
Fin de Vida técnica/económica. Fabricante Inversión Equipos con elevados costes de Mantenimiento. Coste asociado a las “Paradas”:
4. Costes no cuantitativos: Añadimos Valor en el ProcedimientoPaciente
vs Inversión
¿Toma de
Decisiones?
DIS
PO
NIB
ILID
AD
CRITICIDAD DEL AREA
Toma de
Decisiones
ROI
(RETORNO
DE LA
INVERSIÓN)
3. PROCEDIMIENTOCONTRATACION
PUBLICA
Esta contemplado en la nueva ley de Contratos(Ley 9/2017, de 8 de noviembre, de Contratos delSector Público):
Gestión del procedimiento de contratación y compra pública
Contratos de Suministros HUPHM
Acuerdos Marco Servicios Centrales
Adquisición a través de la Junta Central de compras
Contratos de Servicios de Mantenimiento con Renovación tecnológica HUPdHM
Control y seguimiento del plan de inversiones (Cap. VI). El PDN establece anualmente por la Dirección en base al Proceso de
decisión comentado anteriormente
Definición de los criterios de homologación de proveedores y tipología de producto. Ej. A través de los PPT:
Pluralidad de Criterios.
Criterios subjetivos. Comité de expertos.ESQUEMA CONTRATACION
PUBLICA
NORMATIVACONTRATACION
PUBLICA
Ley 9/2017, de 8 de noviembre, de
Contratos del Sector Público
4. CONCLUSIONES
1. HAY QUE PARTIR SIMPRE DEL ANALISIS COMPLETO DEL PROCESO ASISTENCIAL ACTUAL: PROCEDIMIENTOS IMPLICADOS. DIAGNOSTICOS, DPTOS., ETC .
2. DETERMINACIÓN DE LAS ALTERNATIVAS.REPARACION VS REPOSICIÓN. DAFO. CONTINUIDAD ASISTENCIAL!!! DISPONIBILIDAD DE PRESUPUESTO.
3. LA TOMA DE DECISIÓN REQUIERE LA EVALUACIÓN NO SOLO CUANTITATIVA (COSTES, DISPONIBILIDAD ECONÓMICA, ROI, ETC). EL PACIENTE ES EL EJE DE LA CADENA DE VALOR “HUMANIZACION”
4. EL PROCEDIMIENTO DE CONTRATACION PUBLICA PRESCRIPCIONES TÉCNICAS, PLURALIDAD DE CRITERIOS! PROCESO CLAVE EN LA ADJUDICACIÓN EN EL SECTOR PUBLICO
