Cómo desarrollar y manteneruna campaña de cabildeo eficazBrian O’Mahony

IntroducciónLa defensa de causas se define como el apoyoactivo a una causa en particular. Generalmenteimplica argumentar a favor de la causa, a la vezque se trata de lograr un objetivo específico. Unaorganización de hemofilia puede abogar porcambios ante médicos, hospitales, autoridades desalud, funcionarios gubernamentales o políticos.Si a través de sus esfuerzos de defensa de causasno logra su objetivo o lo supera, o si se requieremayor concientización política, de los medios odel público, podría ser necesario el cabildeo.El cabildeo es un intento por influenciar a loslegisladores para que establezcan políticas,usando un enfoque más activo y más amplioque la simple presentación de una propuesta oun conjunto de propuestas. Generalmenterequiere la participación de medios de difusión,políticos y personas clave de su organización, enuna estrategia integrada diseñada para aseguraruna respuesta positiva a su propuesta y aumentarlas posibilidades de lograr sus objetivos.Tanto la defensa de causas como el cabildeoimplican ejercer influencia en lo que la gentecree, piensa o hace, a fin de alcanzar un objetivo.Es más probable que las labores de cabildeotengan éxito cuando en ellas participan muchaspersonas. Pueden diseñarse a fin de establecer laagenda (proactivas) o para responder a laagenda de alguien más (reactivas).Las labores de cabildeo son más eficaces cuando:• se basan en hechos, experiencia práctica, yofrecen pruebas de sus reivindicaciones;• se planean cuidadosa y estratégicamente;• involucran y representan al grupo a nombrede quien se realizan.11 Adaptado de A Handbook on Advocacy: Child DomesticWorkers: Finding a Voice, por Maggie Black. Anti-SlaveryInternational, 2002.http://www.antislavery.org/homepage/resources/AdvocacyHandbookEng.pdfLas labores de cabildeo son menos eficacescuando:• las realiza una organización sin reputaciónestablecida respecto al problema encuestión;• no se basan en hechos, ni reciben el apoyodel grupo a nombre del que se realizan;• son mal ideadas y poco claras en cuanto a loque tratan de lograr.

En un mundo ideal, una organización nacional dehemofilia tendría una visión clara de lo que desealograr en un momento determinado. Enseguida,presentaría su idea al gobierno, políticos ofuncionarios ejecutivos del sector salud. Luego deun intervalo adecuado, funcionarios de salud oministros del gobierno se entrevistarían con laorganización; discutirían sobre lo que se requierey acordarían la forma de lograr los objetivos de laorganización.Esto ocurre raras veces. Es más probable queocurra en un país donde:• la economía es sólida y el cuidado de lahemofilia se ha establecido como parteintegral del sistema nacional de atenciónpara la salud; o• la organización ha demostradoanteriormente su capacidad para realizarcon éxito labores de cabildeo ante elgobierno y, por ende, es más probable quelos funcionarios gubernamentales escuchenlas sugerencias de la organización yrespondan de manera positiva.La realidad es que, en la mayoría de los casos,las posibilidades de tener éxito con el gobiernoson mayores si un caso cuidadosamentepensado se apoya con labores de cabildeopolítico ante las partes interesadas claves.Hay varios pasos para elaborar una estrategiaintegrada a fin de lograr sus objetivos políticos.Las campañas de cabildeo y defensa de causasmás exitosas no sólo ocurren, sino que sonplaneadas cuidadosamente.2 Cómo desarrollar y mantener una campaña de cabildeo eficazPara preparar una buena petición de apoyo,debe tener un propósito claro y racional paratratar de lograr sus objetivos y buenainformación que apoye su petición. Unamonografía anterior de la FMH, Cómo presentarsus argumentos de manera eficaz: Una guía para lasrelaciones gubernamentales, describe muchos delos requisitos para elaborar una buena peticiónde apoyo y prepararse para las reuniones.Esta publicación describe los diferentes pasospara desarrollar una estrategia de cabildeointegrada a fin de alcanzar sus objetivos desde elpunto de vista político.Definición de sus objetivosEste es un proceso interno en el que, comoconsejo y como organización, ustedes definenclaramente sus objetivos. Pueden abogar pormejoras en la atención de la hemofilia o mejoraspara la infraestructura de tratamiento. Porejemplo, pueden solicitar al gobierno que:• establezca un centro de tratamiento de

hemofilia (CTH) con un equipo de atenciónintegral;• proporcione personal adicional, ya seamédico o para el CTH;• financie el tratamiento en el hogar conconcentrados de factor;• proporcione un sistema electrónico para elregistro de pacientes.O, sus objetivos pueden estar relacionados conla terapia de reemplazo y podrían solicitar:• mayor uso per cápita de concentrados defactor, especificando la cantidad necesaria afin de mejorar el tratamiento para laspersonas con hemofilia;• profilaxis para niños o para todas laspersonas con hemofilia;• recursos financieros adicionales a fin deproporcionar productos recombinantes quereemplacen a los concentrados derivados deplasma;• mejor tratamiento para personas conhemofilia infectadas con hepatitis C ó VIH;• compensación para miembros queresultaron infectados con hepatitis C ó VIH.Otros aspectos de la atención de la hemofiliapara los que podría necesitarse cabildeo políticoson mayor financiamiento para la organizaciónen general o en relación con los servicios queofrece, o para labores específicas comoprogramas de difusión.Determinar lo que es posible y alcanzableAl iniciar una campaña sobre cualquier tema, debeanalizarse lo que es posible y alcanzable.Determine el grado de conocimiento y deconcientización respecto a la hemofilia que hayentre los políticos. Si este es el primer tema para elque lanza una campaña, y el grado concientizacióny conocimiento público y político es muy bajo, yserá necesario educar a políticos, medios dedifusión y público en general. Por otra parte, si suorganización cuenta con un sólido y exitoso récordde cabildeo, y los políticos tienen un gradorelativamente alto de comprensión de los temaspor los que aboga, puede suponer un mayor gradode conocimiento y proceder en consecuencia.Cualquier organización que inicia una campañadebe estar conciente de su fuerza política,infraestructura, prioridades y temas de saludpropios.También debería analizar cambios recientes enel sistema de salud, los cuales podría utilizarpara apoyar su petición.Ejemplo 1: En Irlanda, un informe sobre lacentralización de los principales servicios en centrosregionales se implementó como prioridad del

gobierno. Esto fue utilizado por la Sociedad Irlandesade Hemofilia para lograr apoyo entre los políticos afin de contar con centros regionales de tratamientointegral para la hemofilia.Ejemplo 2: En Bombay, India, en 2003, lamotivación política para ayudar a personas conhemofilia proporcionándoles algunos concentrados defactor de coagulación se justificó en el contexto delprograma de prevención de SIDA del gobiernoestatal. Con el apoyo de la FMH, representantes de laorganización de hemofilia pudieron ofrecerestadísticas sobre el riesgo relativo de contraer el VIHa partir del crioprecipitado, en comparación conconcentrados de factor de coagulación.Definir los resultados esperadosEl consejo debería acordar tanto los objetivos dela campaña como los esfuerzos de cabildeopolítico necesarios para alcanzar dichosobjetivos.Cómo desarrollar y mantener una campaña de cabildeo eficaz 3En cualquier campaña, es importante que elconsejo primero defina:• lo que se solicitará en la petición;• el resultado mínimo aceptable;• el resultado deseado;• lo que constituiría un éxito total.Si los miembros del consejo tienen diferentespuntos de vista sobre un tema, es importanteque, una vez que se haya llegado a un consenso,respalden los objetivos que se han acordado. Esperjudicial para la campaña si uno de losmiembros del consejo que no está de acuerdocon ella manifiesta su oposición a los objetivosacordados ante políticos, medios de difusión opúblico en general; esto debería evitarse.Tome nota de los acuerdos del consejo, de modoque pueda referirse a ellos cuando quiera revisarsus objetivos durante el transcurso de lacampaña, o si hubiera algún desacuerdo encuanto a los mismos. En una campañapotencialmente larga, por ejemplo, en temascomo compensación por contagio con VIH ohepatitis C, es importante anotar los objetivosacordados al inicio de la campaña. Conformeésta avanza, las realidades cambian, laspercepciones varían y las expectativas semodifican. En una etapa posterior, si hubieradesacuerdo sobre los objetivos, puede hacersereferencia a las notas escritas de la reunión en laque se establecieron tales objetivos.La documentación escrita que registra estosobjetivos y el resultado mínimo esperadodeberían mantenerse de manera confidencial.No debería distribuirse entre políticos,funcionarios del sector salud, periodistas y ni

siquiera entre los demás miembros de laorganización. Debe suponerse que undocumento que se envía a todos los miembrosde la organización es del dominio público.En la mayoría de las campañas, se solicita másde lo que se espera recibir, con la esperanza derecibir, por lo menos, el resultado mínimoaceptable. También debería decidir su definiciónde éxito y fracaso en relación con los objetivos.El éxito podría no estar totalmente vinculado allogro del resultado mínimo aceptable. Tenga encuenta que algunas veces –aún cuando no selogre el resultado mínimo aceptable– al elevar elperfil de la hemofilia, aumenta su capacidad decabildeo político como organización. Tambiénpodría generar un mayor grado de respeto parasu organización, o de conciencia sobre ella porparte de políticos y medios de difusión. Esterespeto y perfil acrecentados podrían dar porresultado que futuras peticiones o campañasfueran atendidas a un nivel oficial más alto, yasea en el ámbito político o de salud.El fracaso no se limita a no lograr sus objetivos.Un fracaso mayor sería no intentarlo en primerlugar. Esto enviaría el mensaje de que suorganización no trabaja activamente en ladefensa de los derechos o la promoción de losobjetivos de sus miembros.Consultar con los miembrosUna vez que haya definido sus objetivos, elsiguiente paso es informar a sus miembros sobrela campaña.Inicialmente esto podría hacerse por escritopero, para obtener el máximo apoyo de susmiembros, deberían celebrase reuniones en lasque informe:• lo que está haciendo;• lo que espera lograr;• lo que los miembros pueden hacer paraayudar;• la manera en la que los mantendráinformados conforme avanza la campaña.Así se ofrece a los miembros una oportunidadpara hacer comentarios –esperemos queconstructivos– sobre la campaña y para aceptarlos objetivos.Si realiza labores de cabildeo sobre un temaincluido en su plan estratégico o en susprioridades anuales, podría no ser necesariorealizar otras reuniones para informar a susmiembros. Una carta general a los miembros,comunicándoles cuáles son sus objetivos y loque piensan hacer, y/o algunos artículosespecíficos en sus boletines o publicacionesdeberían ser suficientes.

Planeación de la campañaElaborar un presupuestoEsto es esencial, especialmente si se trata de unacampaña relativamente larga. En caso de unacampaña corta, una organización que cuente conrecursos adecuados podría absorber los costos4 Cómo desarrollar y mantener una campaña de cabildeo eficazen su presupuesto general. Tratándose de unacampaña más larga o más compleja, o de unacampaña realizada por una organización conrecursos muy limitados, es importante calcularel presupuesto requerido antes de iniciar lacampaña.Establecer un presupuesto evitará una situaciónen la que otros programas o actividadesimportantes resulten afectados al ver sus fondosredistribuidos para la campaña. También evitaráuna situación en la que sea necesario detener oretrasar la campaña por falta de fondos. Elretraso podría causar una pérdida de impulsoesencial y aumentar la posibilidad de un fracaso.En caso de una campaña larga o compleja, loscostos pueden incluir:• viajes de personal y voluntarios para acudira reuniones y/o regiones en todo el país;• auspicio de frecuentes conferencias deprensa;• auspicio de eventos especiales (juntas,reuniones, protestas);• empleo de personal adicional o dereemplazo, si el personal existente trabaja enla campaña;• empleo de un cabildero profesional oespecialista en relaciones públicas.Al establecer su presupuesto, examine laimportancia relativa que tienen los temas paralos objetivos generales de su organización.Analice el costo en relación con la duración de lacampaña. Un mayor costo puede ser preferiblesi genera mayor posibilidad de un resultadopositivo en un periodo más corto.Ejemplo: En 2005, Nueva Zelanda asignó unpresupuesto considerable para realizar una campañaintensiva de cinco meses sobre la hepatitis C. Esto fuemás rentable que establecer un presupuesto anualmenor para la campaña durante varios años, ya queeste cabildeo de menor intensidad rara vez tiene éxito.Contar con un presupuesto específico para lacampaña también le permite informar a losmiembros de sus necesidades financieras, ypuede usarse para animarlos a que recaudenfondos. Por otro lado, podría desear organizareventos de recaudación de fondos específicospara la campaña.Determinar las necesidades de recursos

humanosDurante la duración de la campaña, tome encuenta el personal disponible y la reasignaciónde personal con las habilidades necesarias quelabore en áreas menos importantes. Determinequé voluntarios se necesitan y quién estádisponible. Podrían necesitarse voluntarios(miembros) para ayudar con la logística, escribira políticos y reunirse con ellos, y participar eneventos de la campaña. Podría requerirse laparticipación de médicos si la campaña estácentrada en un recurso médico o en un tema detratamiento. Analice el tiempo disponible yaprovéchelo al máximo.Determinar la duración probable de unacampañaEs importante abordar la duración de lacampaña antes de empezar. Por ejemplo, sucampaña podría ser de tiempo limitado. Podríatratar de asegurarse de que se haya completadopara el momento de una elección.La duración de una campaña dependerá no sólode factores generales, tales como el momento enque podría convocarse a elecciones para unnuevo gobierno. También dependerá de qué tanvital sea el tema para su organización, así comodel lugar que ocupe en relación con susprioridades y el periodo de tiempo.Al calcular la duración de la campaña, tome encuenta que ésta:• puede estar orientada hacia un punto finalespecífico, como una elección; o puede notener un punto final, con periodos definidosde mayor o menor actividad;• debería establecerse con base en la prioridadque la organización asigne al tema;• puede verse afectada por las personas,finanzas y recursos disponibles;• debería planearse cuidadosamente.Es fácil caer en la trampa de preparar unapetición para el gobierno y luego iniciar unacampaña de cabildeo sobre un problema, sinuna idea clara de cuánto tiempo tomará resolvertal problema de manera exitosa. Entre mástiempo se prolongue lo anterior, sin unaestrategia clara por parte de la organización,más probable será que el cansancio y laexasperación terminen por imponerse. LasCómo desarrollar y mantener una campaña de cabildeo eficaz 5expectativas se modificarán y el problemaabsorberá cada vez más energía y dedicación delpersonal. Esto tendrá un impacto negativo en lalabor general de la organización.Si no tiene objetivos explícitos y un calendarioclaro y amplio en mente, corre un verdadero

riesgo de perder otros programas o actividadesy de alienar a miembros que no resultaránbeneficiados con la campaña.Al final del periodo esperado, a falta de unaresolución, debería revisar la totalidad de sucampaña. En algunos casos podría ser necesariocortar las pérdidas si una campaña ha tomadomás tiempo, recursos y energía que los que seestaba preparado para invertir. Sin señales de unresultado exitoso a la vista, podría ser hora dedetener la campaña.Ejemplo 1: La Sociedad de Hemofilia del ReinoUnido invirtió varios años y mucho tiempo, esfuerzosy recursos en una campaña para lograr compensaciónpor el contagio con hepatitis C. Eventualmente tuvoéxito cuando en el 2003 se otorgó una compensacióna las personas con hemofilia y hepatitis C. Sinembargo, durante la larga campaña se discutió laposibilidad de detenerla.Ejemplo 2: En Irlanda, el Parlamento acordó unaampliación del esquema de compensación porhepatitis C a fin de permitir una compensaciónadicional para personas con VIH. Anteriormente,ningún parlamento había tenido que ocuparse delasunto y, debido a la proximidad de la elección y alcabildeo específico ante políticos, la legislación seaprobó. Fue el último proyecto que revisó elParlamento antes de ser disuelto para una eleccióngeneral en 2002. Los participantes en la campañasabían que este era el momento ideal para lograr elobjetivo. La meta se logró dentro de un límite detiempo definido: antes de la elección general. Sinembargo, si el éxito no se hubiera logrado antes de laelección, habría sido necesario reexaminar cuántotiempo, esfuerzo y energía se había invertido en esteasunto de manera continua.Ejemplo 3: En Nueva Zelanda, una campaña similara fin de obtener compensación y tratamiento parapersonas con hemofilia y hepatitis C duró varios añoscomo campaña de bajo perfil. Sabiendo que habríauna elección general entre julio y septiembre de 2005,la campaña se reestructuró a fin de hacer un máximoesfuerzo antes de las elecciones. La Fundación deHemofilia de Nueva Zelanda (FHNZ) logró suobjetivo. Además, aumentó el respeto por laorganización entre medios y políticos. Esto demuestraque la ventaja se incrementa conforme se acerca unaelección y disminuye después de la elección.Asignar rolesEl consejo debería decidir los roles que lasdiversas personas asumirán en la campaña decabildeo. Analice las habilidades de losvoluntarios y el personal que están disponibles.De