antipsicóticos y ansiolíticos toxicología 1

7/24/2019 Antipsicticos y Ansiolticos Toxicologa 1

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Antipsicticos y

AnsiolticosMgter. Valentn Murillo Torres

Reg. 1418


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Acatisia: movimiento continuo del cuerpoen el que la persona esta inquieta o caminade un lado para otro

Ansioltico: medicamento que se usa parala neurosis o ansiedad. Antipsicoticos: medicamento para el uso

de la esquizofrenia y oros estados psicoticos

Terminologa clave


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Aquietamiento: estado mental que secaracteriza por calma apaciilidad.

Discinesia tarda: movimiento

involuntarios de los laios! mandula!lengua y las e"tremidades inducido pordroga.

Esquizofrenia: forma principal de psicosis#

el comportamiento es inadecuado Psicosis: $. mental de comportamiento

e"travagante y deterioro de la personalidad.


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Neuroleptico: otro termino para denotarantipsicoticos.

Neurosis: conducta anormal que se

caracteriza por aumento de la angustiatensi%n y emocionalismo. Parkinsonismo: enfermedad o estado

inducido por medicamentos que se

caracteriza por rigidez muscular! temloresy alteraciones del movimiento.


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Al terminar el capitulo deeremos: &' (omrar tres tipos diferentes de

antipsoticos.

)' *escriir efectos adversos comunes ylos estados neurol%gicos de losantipsicoticos.

+' $"plicar el mecanismo de acci%n y los

usos de los ansiolticos y mencionar las 4regiones del ,.(+.

*' mencionar efectos adversos de losansioliticos

o!etivos


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$"isten muc-as pero las dos sicas son laneurosis y la psicosis

&mas estimulan el ,.(.+.

Manifestaciones:' -iperactividad

' agitaci%n

' conductas violentas

Tipos de enfermedadmental


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Tratamiento:

' tranquilizantes / calma y apaciilidad! sinsedaci%n 0.

' $n ocasiones el tratamiento de laesquizofrenia es una cominaci%n defrmacos y psicoterapias


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,on dos formas principales "# Psicosis: trastorno mental que implica

descompensaci%n de la personalidad. os

patrones de pensamiento y las accionesfsicas se presentan disociados de larealidad.

2' Esquizofrenia: el individuo se retrae! su

comportamiento es inadecuado ysumamente 3mprevisile en ocasiones condelirio y alucinaciones

Psicosis


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Neurosis: $s la acumulaci%n de ansiedad y tensi%n

que provoca camios emocionales y

conductales # muc-as situaciones de la vida provocansentimientos de temor o ansiedad!provocando respuesta a un peligro

conocido. ' $l ,.(. simptico se activa! deando la

persona a un lado el sentimiento de temor


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Tami5n recien el nomre de neurol5pticosse administran para suprimir los sntomasde la esquizofrenia y de otros estadospsic%ticos.

,e cree que la neurosis es el malfuncionamiento de los neurotransmisoresdel cerero /dopamina0

os medicamentos 6tiles son los quereducen o loquean los efectos de ladopamina / antagonismo0

Antipsicoticos


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*ecimos que la psicosis es un e"ceso en laactividad dopaminergica.

a serotonina es otro neurotransmisor delcerero que interviene en comportamientopsic%tico. $l tratamiento es porantagonismo. & este tratamiento se le llamaantipsicotico atpico/ no tiene que ver con la

dopamina0.


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7enotiacina )utirofenonasTio"antenos

$enotiacinas: # clorpromacina: descuierta al inico de

19! logr% que en instituciones mentaleslos pacientes regresaan a su casa y se

activaan en la sociedad. Reduciendo a lamitad estos pacientes en los -ospitales.

Antipsicticos


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,u acci%n farmacol%gica son:' anti colin5rgica

' anti-istamnico

' loqueo alfa adren5rgico y &ntiemetico. $sto permite que las fenotiacinas sirvan

para vomitos! nauseas prurito y algunas r"alergicas.


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,e requiere de 1 a 2 semanas para el iniciode sus acciones farmacol%gicas.

&unque la psicosis no se cura! con elmedicamento correspondiente es posilecontrolarla de manera adecuada lograndoreceptividad a la psicoterapia y otrasmedidas terapeuticas.


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)oca seca $stre;imiento &lteraciones visuales

,edaci%n

+omo la dopamina act6an en los gangliosasales del cerero son importantes en la

regulaci%n del tono y movimiento delm6sculo esquel5tico. os anti psic%ticospueden afectar estas funciones.

Efectos adversos


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Reacciones dist%nicas /espasmosmusculares! muecas faciales! y tortcolis0.

&catisia


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a discinesia tarda implica movimientosinvoluntarios de los laios! mandula!lengua y las e"tremidades. & menudo sonefectos irreversiles y no responden altratamiento.


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Droga %so principal

Risperidona antipsicotico

>aloperidol /utirofenonas0 &ntipsicotico! antimaniaco

?lanzapina /dienzapinas0 antipsicotico

@uetiapina /dienzapinas0 antipsicotico+lorpromacina /fenotiacinas0 &ntipsicotico! antiemetico


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,on ms Bpotentes mg por mg! que lasfenotiacinas. / -aloperidol0


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Accin:

)loqueador de la dopamina en el cerero.

&cci%n ms selectivo que otrosantipsicoticos no producen tantos efectosadversos /sedaci%n o in-iici%n de laacetilcolina! norepinefrina e -istamina0.

Tio'antenos


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$fectos adversos: Mas frecuentes son: ,omnolencia

>ipotensi%n ortosttica ,e puede desarrollar dermatitis! ictericia

ostructiva o trastornos -ematicos / anemiay leucopenia0.


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(lozapina: $ste frmaco de aa potencia se clasiCca

como atpico.


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& diferencia de la mayor parte de los demsmedicamentos! no causa efectos e"trapiramidales! como par=insoniano o discinesiatarda.

)isperidona: Medicamento atpico loqueador de dopamina

y serotonina. os efectos de sedaci%n-ipotensi%n y anti colin5rgico son aos.$fecto e"trapiramidal dosis dependiente.


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*lanzapina:


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&ngustias o ansiedad! tensi%n y elnerviosismo son efectos resultantes de laincertidumre.

os camios Csiol%gicos y conductualescomo temlores! sudaci%n! nauseas!perdida de apetito! latidos cardiacos rpidosy emoci%n. ,on productos de la activaci%n

del sistema nervioso simptico y reas delcerero como el lmico / emociones ycomportamiento0.

Ansiolticos


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os camios conductuales y emocionales!pueden dar lugar a un tipo de enfermedadmental la cual recie el nomre de neurosis

os ansiolticos calman y disminuyen laangustia y el comportamiento neur%tico.

)enzodiacepinas se usan como sedantes-ipn%ticos! anticonvulsivos y relaantes del

m6sculo esquel5tico.


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*iazepam y clordiazepo"ido enzodiacepinas usadas durante ms de

4 a;os.

&enzodiacepinas

+edicamento uso

+lordiazepo"ido &nsiedad! astenci%n de

alco-oldiazepam &nsioltico! medicamento

postoperatorio! astenci%n delalco-ol! relaante muscular.

clonazepam anticonvulsivo


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,on 4 regiones del ,(+. ,istema mico a formaci%n reticular

a corteza cereral M5dula espinal

Accin de laenzodiacepinas


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,ist. mico:


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medicamento uso

&lprazolam ansioltico

lorazepam ansioltico

temazepam -ipn%tico

triazolam -ipn%tico

Ansioltico de accin corta


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$stimulan la lieraci%n de D&)&. $ormacin reticular: Regula el gardo de agudeza mental y vigilia.

as anfetaminas aumentan l actividad denoepinefrina en la formaciEon reticular!incrementando el estado de vigiliia y causa-iperactividad.


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as enzodiacepinas que incrementan laactividad in-iitoria del D&)& son usadascomo sedantes -ipn%ticos.

$l e"ceso de estimulaci%n de la cortezacereral puede originar convulsiones y otrostipos de episodios. /diazepam0


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$l D&)& tiene una importante funci%n en lam5dula espinal regula el grado del tono delm6sculo esquel5tico.

as enzodiacepinas reducen el tonomuscular lo que es de utilidad en laslesiones dorsales! distroCa muscular yparlisis cereral .

$l aumento de la tensi%n muscular es un-allazgo com6n en personas ansiosas.


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)uena assorci%n D.3. 3M. 3v cuando deseos respuesta inmediata as diferencia entre cadauna de las

enzzodiacepinas es el duaraci%n de accion ,e metaolizan en el -igado as de accion corta tienen vida media de 2

-rs

To'icocin,tica


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Efectos adversos: ,omnolencia +onfusi%n ata"ia

$"antemas *epresi%n de ,(+ / mayor en ancianos0 &fecci%n del la liido! agranulocitosis!

camios en acci%n -eptica y menstruaci%n 3nterferencia de la memoria ao la

inAuencia del medicamento.

To'icodinamia


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Taller del

tema

antipsicóticos y ansiolíticos toxicología 1

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