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Page 1: ACV ISQUÉMICO Una de las causas más frecuentes de morbilidad y mortalidad en mundo occidental. Una de las causas más frecuentes de morbilidad y mortalidad

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Una de las causas más frecuentes de morbilidad Una de las causas más frecuentes de morbilidad y mortalidad en mundo occidental.y mortalidad en mundo occidental.

Causa del 80% del los ACVCausa del 80% del los ACV

Causa más frecuentes de ACV isquémico:Causa más frecuentes de ACV isquémico:

aterosclerosis de las grandes arterias (embolias/trombosis) las embolias cardiacasla oclusión de vasos de pequeña calibre

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CLÍNICA

Inicio abrupto Déficit focal agudo

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LOCALIZACIÓN

ACM ACP

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DIAGNÓSTICO

Clínica Pruebas de imagen, en las primeras horas

pueden ser normales TC más rápida, más accesible RM más precoz, más sensible

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TC:TC:

Signos precoces: arteria hiperdensa, hipointensidad núcleo lentiforme, signo de la cinta (ACM)

Zona hipodensa corticosubcortical en territorio vascular afectado, claramente delimitada a las 24 horas del inicio síntomas. Efecto de masa tenue al inicio

Efecto masa con máxima expresión 3º-5º día, que posteriormente va remitiendo, desaparece a las 2-4 semanas

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RMRM

DIFUSIÓN: Más precoz y sensible Hiperintensidad de señal en difusión y restricción de los

valores del CDA

BASAL Afectación hipointensa en T1 e hiperintensa en

secuencias TE largo que siguen un patrón de distribución típicamente vascular

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INFARTO ACMINFARTO ACM

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INFARTO ACPINFARTO ACP

ACV ISQUÉMICOACV ISQUÉMICO