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Estudio BEstudio Báásicosico““ANANÁÁLISIS DE EFECTOS EN MORTALIDAD Y LISIS DE EFECTOS EN MORTALIDAD Y
MORBILIDAD POR MATERIAL MORBILIDAD POR MATERIAL PARTICULADO RESPIRABLE (MPPARTICULADO RESPIRABLE (MP1010), ),
DIOXIDO DE AZUFRE (SODIOXIDO DE AZUFRE (SO22) Y OZONO (O) Y OZONO (O33) ) EN LA V REGIEN LA V REGIÓÓNN””
Dr. Ing. Pedro Sanhueza H.Dr. Claudio Vargas R.
Ing. Mónica Torreblanca V
Asesorías en Ingeniería Ambiental PASH-EIRLhttp://www.geoaire.cl
CONTENIDOCONTENIDO
�� EFECTOS EN SALUD DE LA CONTAMINACION EFECTOS EN SALUD DE LA CONTAMINACION DEL AIREDEL AIRE
�� PRESENTACION DEL ESTUDIO DE EFECTOS EN PRESENTACION DEL ESTUDIO DE EFECTOS EN SALUD DEBIDO AL MATERIAL PARTICULADO Y SALUD DEBIDO AL MATERIAL PARTICULADO Y GASES EN V REGIONGASES EN V REGION
Algo de historiaAlgo de historia
�� Episodio del Valle del Meuse (Dic 1930)Episodio del Valle del Meuse (Dic 1930)�� Episodio de Episodio de DonoraDonora (Oct 1948)(Oct 1948)�� Episodios de Londres (Dic 1952 y 1962)Episodios de Londres (Dic 1952 y 1962)�� PreocupaciPreocupacióón ciudadana por sn ciudadana por sííntomas en ntomas en Londres, en Los Londres, en Los Angeles(USAAngeles(USA) y Santiago.) y Santiago.
Tipos de Estudio para estimar los Efectos en Salud de la Tipos de Estudio para estimar los Efectos en Salud de la ContaminaciContaminacióón del aire n del aire
�� Estudios toxicolEstudios toxicolóógicosgicos�� Estudios epidemiolEstudios epidemiolóógicos:gicos:* Estudios ecol* Estudios ecolóógicos transversalesgicos transversales* Estudios de Series Temporales* Estudios de Series Temporales* Estudios de case* Estudios de case--cross cross overover* Estudios de Cohorte* Estudios de Cohorte
Efectos de la exposiciEfectos de la exposicióón de corto plazon de corto plazo
�� ReacciReaccióón inflamatoria a nivel pulmonarn inflamatoria a nivel pulmonar�� SSííntomas respiratoriosntomas respiratorios�� Efectos adversos en el sistema cardiovascularEfectos adversos en el sistema cardiovascular�� Aumento del uso de medicamentosAumento del uso de medicamentos�� Aumento en los ingresos hospitalariosAumento en los ingresos hospitalarios�� Aumento en la mortalidadAumento en la mortalidad
Efectos de la exposiciEfectos de la exposicióón de largo plazon de largo plazo
�� Aumento en los sAumento en los sííntomas respiratorios bajosntomas respiratorios bajos�� ReducciReduccióón de la funcin de la funcióón pulmonar en nin pulmonar en niññosos�� Aumento en la incidencia de EPOCAumento en la incidencia de EPOC�� ReducciReduccióón de la capacidad pulmonar en adultosn de la capacidad pulmonar en adultos�� ReducciReduccióón en la esperanza de vida, n en la esperanza de vida, principalmente por afecciones cardiovasculares principalmente por afecciones cardiovasculares y probablemente por cy probablemente por cááncer de pulmncer de pulmóónn
Mecanismos de daMecanismos de daññoo
�� Fuentes y caracterFuentes y caracteríísticas de la mezcla de sticas de la mezcla de contaminantes a nivel localcontaminantes a nivel local
�� Patrones de exposiciPatrones de exposicióón de la poblacin de la poblacióónn
�� CaracterCaracteríísticas de la poblacisticas de la poblacióón que determinan n que determinan diferencias de susceptibilidaddiferencias de susceptibilidad
PRESENTACION DEL ESTUDIOPRESENTACION DEL ESTUDIO
““ANANÁÁLISIS DE EFECTOS EN MORTALIDAD Y LISIS DE EFECTOS EN MORTALIDAD Y MORBILIDAD POR MATERIAL PARTICULADO MORBILIDAD POR MATERIAL PARTICULADO RESPIRABLE (MPRESPIRABLE (MP1010), DIOXIDO DE AZUFRE ), DIOXIDO DE AZUFRE (SO(SO22) Y OZONO (O) Y OZONO (O33) EN LA V REGI) EN LA V REGIÓÓNN””
OBJETIVOS DEL ESTUDIOOBJETIVOS DEL ESTUDIO
�� Analizar las relaciones existentes entre Analizar las relaciones existentes entre contaminacicontaminacióón del aire porn del aire por
�� MP10MP10�� OO33
�� SOSO22
En:En:�� Zona de Ventanas, ConcZona de Ventanas, Concóón, Quilpun, Quilpuéé, Vi, Viñña del Mar, a del Mar, Quillota, Calera y Chagres. Quillota, Calera y Chagres.
Mortalidad yMorbilidad diaria
Objetivos Específicos:
�� Analizar la informaciAnalizar la informacióón de n de �� MortalidadMortalidad�� MorbilidadMorbilidad�� MeteorologMeteorologííaa�� Calidad del aire Calidad del aire (MP10, O(MP10, O33 y SOy SO22 ))
�� Desarrollar modelos epidemiolDesarrollar modelos epidemiolóógicosgicos�� RelaciRelacióón entre contaminacin entre contaminacióón del aire por n del aire por (MP10, O(MP10, O33 y y
SOSO22)) y efectos en salud, controlando por y efectos en salud, controlando por confundentes y estacionalidadconfundentes y estacionalidad
Efectos en SaludEfectos en Salud
�� PM10: PM10: �� sistema respiratorio:sistema respiratorio: irritaciirritaci óón, tos, secrecin, tos, secreci óón nasaln nasal , , bronquitisbronquitis�� PartPartíículas finas culas finas �� Ingresan al torrente sanguIngresan al torrente sanguííneoneo�� Respuesta inflamatoria Respuesta inflamatoria �� AlteraciAlteracióón latidos del corazn latidos del corazóón n �� incremento incremento coagulacicoagulacióón n sanguineasanguinea �� ataque cardataque cardííacoaco
�� O3:O3:�� irritaciirritacióón ocularn ocular�� Cambios Cambios espiromespiroméétricostricos en asmen asmááticosticos�� Exacerbaciones del asmaExacerbaciones del asma�� Consultas de emergenciaConsultas de emergencia�� Hospitalizaciones Hospitalizaciones �� Mortalidad de corto plazoMortalidad de corto plazo
�� SO2:SO2:�� DisminuciDisminucióón de la funcin de la funcióón pulmonarn pulmonar�� Aumento en la resistencia de la vAumento en la resistencia de la víía aa aéérearea�� Mortalidad de corto plazo Mortalidad de corto plazo
Grupos sensiblesGrupos sensibles
�� InfantesInfantes�� AncianosAncianos�� Personas con problemas Personas con problemas
METODOLOGIAMETODOLOGIA
�� AnAnáálisis de datos:lisis de datos:�� Calidad del aireCalidad del aire�� MeteorologMeteorologííaa�� MortalidadMortalidad�� MorbilidadMorbilidad�� PoblaciPoblacióónn
�� Desarrollo de ModelosDesarrollo de Modelos�� RegresiRegresióón Poissonn Poisson�� ConcentraciConcentracióónn--RespuestaRespuesta�� Riesgos RelativosRiesgos Relativos
�� PresentaciPresentacióón de resultadosn de resultados
Reuniones Técnicas
º Conamaº Salud
AREA DE ESTUDIOAREA DE ESTUDIO
22217459511010Total
22436190Viña del Mar, Quilpué
Z4
111181407Puchuncaví, Quintero, Concon
Z3
1283913Catemu, San Felipe
Z2
86144441La Calera, La Cruz, Quillota
Z1
MeteorológicosCalidad del aire
Nº MonitoresPoblaciónAño 2005
ComunasZona
Mortalidad Mortalidad -- PuchuncavPuchuncavíí
AÑO GRUPO ETAREO PUCHUNCAVI QUINTERO CONCÓN TOTAL < 65 años 5 3 6 14 ≥ 65 años 16 32 35 83 2000 Total 21 35 41 97 < 65 años 1 5 9 15 ≥ 65 años 20 26 20 66 2001 Total 21 31 29 81 < 65 años 6 16 5 27 ≥ 65 años 16 27 37 80 2002 Total 22 43 42 107 < 65 años 3 9 7 19 ≥ 65 años 18 30 34 82 2003 Total 21 39 41 101 < 65 años 9 9 6 24 ≥ 65 años 17 25 33 75 2004 Total 26 34 39 99 < 65 años 7 9 11 27 ≥ 65 años 28 29 32 89 2005 Total 35 38 43 116
AÑO GRUPO ETAREO PUCHUNCAVI QUINTERO CONCÓN TOTAL < 65 años 0 1 0 1 ≥ 65 años 7 11 7 25 2000 Total 7 12 7 26 < 65 años 0 1 1 2 ≥ 65 años 11 8 7 26 2001 Total 11 9 8 28 < 65 años 1 0 1 2 ≥ 65 años 5 14 12 31 2002 Total 6 14 13 33 < 65 años 0 2 1 3 ≥ 65 años 3 8 10 21 2003 Total 3 10 11 24 < 65 años 0 3 2 5 ≥ 65 años 6 12 9 27 2004 Total 6 15 11 32 < 65 años 0 2 1 3 ≥ 65 años 9 19 4 32 2005 Total 9 21 5 35
CARDIOVASCULAR RESPIRATORIA
MACROZONAMACROZONA
22221020105Zapallar, Nogales, Catemu, San Felipe, Santa María, Puchuncaví, La Calera, Panquehue, Quintero, La Cruz, Hijuelas, Llay-Llay, Rinconada, Concón, Quillota, Viña del Mar, Limache, Villa Alemana, Olmué,Quilpué (20)
MZ
MetCalidaddel aire
Nº MonitoresPoblaciónAño 2005
ComunasZona
PerPerííodo de Estudioodo de Estudio
�� Mortalidad: 2000 Mortalidad: 2000 -- 20052005
�� Morbilidad: 2001 Morbilidad: 2001 -- 20052005
�� MeteorologMeteorologíía y Poblacia y Poblacióón: 2000 n: 2000 -- 20052005
Datos requeridos Datos requeridos –– Fuentes de InformaciFuentes de Informacióónn
�� Datos de Mortalidad / MorbilidadDatos de Mortalidad / Morbilidad�� Base DEIS Base DEIS MinsalMinsal / Autoridad Sanitaria V Regi/ Autoridad Sanitaria V Regióónn
�� Muertes y egresos hospitalarios diariosMuertes y egresos hospitalarios diarios�� DDíía de ocurrenciaa de ocurrencia�� Causa de muerte codificada segCausa de muerte codificada segúún ICDn ICD--9/ICD9/ICD--1010�� Lugar donde ocurriLugar donde ocurrióó (casa, hospital, otro)(casa, hospital, otro)�� Edad, Edad, �� Sexo, Sexo, �� Nivel educacional del fallecido. Nivel educacional del fallecido.
�� Se confeccionaron las bases de datos Se confeccionaron las bases de datos �� NNºº de muertes diarias por causa cardiovascular y respiratoriade muertes diarias por causa cardiovascular y respiratoria�� NNºº de egresos diarios por causa cardiovascular y respiratoriade egresos diarios por causa cardiovascular y respiratoria�� Distintos grupos etDistintos grupos etééreos.reos.
Datos requeridos Datos requeridos –– Fuentes de InformaciFuentes de Informacióónn
�� Data MeteorologData Meteorologííaa�� Base CONAMA V RegiBase CONAMA V Regióónn
�� Series horarias de:Series horarias de:�� TemperaturaTemperatura�� Humedad relativaHumedad relativa�� VientosVientos�� RadiaciRadiacióón solarn solar
Datos requeridos Datos requeridos –– Fuentes de InformaciFuentes de Informacióónn
�� Data Calidad de AireData Calidad de Aire�� Base CONAMA V RegiBase CONAMA V Regióónn
�� Series horarias/diarias de:Series horarias/diarias de:�� PM10PM10�� SOSO22
�� OO33
�� Las bases fueron procesadas de acuerdo al DS 59/98, DS Las bases fueron procesadas de acuerdo al DS 59/98, DS 113/03 y DS 112/03 113/03 y DS 112/03 �������� Futuros usos de los modelos (AGIES)Futuros usos de los modelos (AGIES)
Estaciones Monitoras utilizadasEstaciones Monitoras utilizadas
Contaminantes Meteorología N° Nombre de la Red Titular Comuna Nombre de la Estaci ón
MP10 SO2 O3 VV DV T Rad HR
1 Puerto Ventanas Puerto Ventanas Puchuncaví Estación Campiche (Fusionó estación 1 y 2) X X X X X X X La Greda X X X X Los Maitenes X X X X a. Fundición Ventanas de ENAMI Puchuncaví X X X X Sur X X X X Valle Alegre X X X X
2 Ventanas
b. Central Ventanas AES Gener S.A.
Puchuncaví
CI-Meteorológica X X X X X
Concón urbana fija X X X X X X X X Concón Sur urbana móvil X X X X Colmo rural fija X X X X X
3 ENAP Refinerías ENAP Refinerías Aconcagua Concón
Las Gaviotas rural móvil X X X Cuerpo de Bomberos de Quillota X X X X X
a. Central San Isidro de Endesa San Pedro X X X X X La Palma (Ex UCV) X X X X X
4 Nehuenco-San Isidro b. Central Nehuenco de Colbún S.A.
Quillota
Nehuenco Meteorológica X X X X X La Calera X X X X
Hijuelas/Rural 1 X X X X X
La Cruz X X X X X 5 Cemento Melón
Planta la Calera de Empresas Cemento Melón S.A.
La Calera
Meteorológica X X X X X Lo Campo X X Catemu X X Romeral X
6 Fundición Chagres Fundición Chagres de Anglo American Chile
Catemu
Santa Margarita X Armat X X X
7 Armat Armat Quilpué Meteorológica X X
8 Viña SEREMI SALUD Viña del
Mar Estación Cosude Viña X X X X X X
AnAnáálisis Normas de Calidad Primaria (lisis Normas de Calidad Primaria (ugug/m/m33))
PM10 PuchuncavíAños P98-24 horas Media Anual
2000 73 322001 54 282002 57 302003 67 332004 64 302005 66 30
SO2 PuchuncavíAños P99-24 horas Media Anual
2000 127 422001 96 242002 65 222003 54 162004 128 222005 54 17
O3 CampicheAños P99 - 8 horas
2000 562001 632002 652003 602004 662005 56
150 50 250 80
120
Datos requeridos Datos requeridos –– Fuentes de InformaciFuentes de Informacióónn
�� Data PoblaciData Poblacióónn�� Base INEBase INE
�� Series anuales y sus proyecciones (2000, 2006)Series anuales y sus proyecciones (2000, 2006)�� Por grupo etPor grupo etááreoreo�� Por comunasPor comunas
0
20
40
60
80
100
120
140
160
0 500 1000 1500 2000
Dias
PM
10 (
ug/m
3)
0
20
40
60
80
100
120
1 86 171 256 341 426 511 596 681 766 851 936 1021 1106 1191 1276 1361 1446 1531 1616 1701 1786 1871 1956 2041
Días
O3
ug/m
3
0
50
100
150
200
250
1 91 181 271 361 451 541 631 721 811 901 991 1081 1171 1261 1351 1441 1531 1621 1711 1801 1891 1981 2071 2161
Días
SO
2 ug
/m3
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1 75 149 223 297 371 445 519 593 667 741 815 889 963 1037 1111 1185 1259 1333 1407 1481 1555 1629 1703 1777
Días
Adm
isio
nes_
Res
pT
PM10O3
SO2 Adm_Hosp_RespT
MetodologMetodologíía de Modelacia de Modelacióónn
�� Protocolo APHEA / EMECAMProtocolo APHEA / EMECAM�� Modelos PoissonModelos Poisson�� Control de ConfundentesControl de Confundentes�� CCáálculo de Riesgos Relativoslculo de Riesgos Relativos
Log(Efecto_saludLog(Efecto_salud) = ) = ααoo + + αα11f(T)+ f(T)+ αα22f(S)+ f(S)+ αα33f(M)+ f(M)+ αα44f(P)+f(P)+ββContCont+ + εε
{β*∆∆∆∆}RR = exp
ModelosModelos
�� Modelos por causas:Modelos por causas:Cardiovasculares y RespiratoriasCardiovasculares y Respiratorias
�� TotalesTotales�� Mayores o igual a 65 aMayores o igual a 65 aññosos
�� Para Para �� MortalidadMortalidad�� Morbilidad (Admisiones Hospitalarias)Morbilidad (Admisiones Hospitalarias)
EstadEstadíísticas Poblacisticas Poblacióón y Morbin y Morbi--MortalidadMortalidad
6982Total
25%2810����65 años
37%1624���� 65 años
10%448���� 65 años
73%4347���� 65 años
1020105TotalPoblación
����65 años
Total
Total
Total
Total
���� 65 años
55%3840Cardiovasculares
11118
Respiratorias
Nº Admisiones H
33%1948
Cardiovasculares
9%509
Respiratorias
17%5965
Nº Muertes Totales - Ext
9.6%98313
%MacrozonaAño 2005
VARIACION POBLACIONVARIACION POBLACION
0
200000
400000
600000
800000
1000000
1200000
Tot
al
Pb>
=65
Pb<
65
Tot
al
Pb>
=65
Pb<
65
Tot
al
Pb>
=65
Pb<
65
Tot
al
Pb>
=65
Pb<
65
Tot
al
Pb>
=65
Pb<
65
Tot
al
Pb>
=65
Pb<
65
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Pob
laci
ón
Tasa de crecimiento anual: 1.13%
Modelos de Mortalidad Modelos de Mortalidad
�� Muertes diarias desde 2000 al 2005 (2189 dMuertes diarias desde 2000 al 2005 (2189 díías)as)�� Comuna de residencia del occisoComuna de residencia del occiso�� Fecha de defunciFecha de defuncióónn�� Edad al fallecerEdad al fallecer�� SexoSexo�� CCóódigo de muertedigo de muerte
Cardiovasculares grupo etareo mayor que 64 añosMzCard65
Cardiovasculares totalesMzCardT
Respiratorias grupo etareo mayor que 64 añosMzResp65
Respiratorias totalesMzRespT
Descripción de Causas de MortalidadCódigo
Modelos de MorbilidadModelos de MorbilidadAdmisiAdmisióón hospitalarian hospitalaria
�� EstadEstadíísticas de egresos hospitalarios:(2001 sticas de egresos hospitalarios:(2001 –– 2005: 2005: 1825 d1825 dííasas).).
�� Comuna de residenciaComuna de residencia�� Tipo de enfermedadTipo de enfermedad�� DDíía de egresoa de egreso�� NNúúmero de dmero de díías de permanencia en el hospitalas de permanencia en el hospital
Cardiovasculares grupo etareo mayor que 64 añosEzCard65
Cardiovasculares totalesEzCardT
Respiratorias grupo etareo mayor que 64 añosEzResp65
Respiratorias totalesEzRespT
Causas de admisiones HospitalariasCódigo
Riesgos Relativos Mortalidad por PM10Riesgos Relativos Mortalidad por PM10
6.01.1091.0211.0642.10E-046.24E-04MzCard65
4.51.0821.0131.0471.69E-044.58E-04MzCardT
10.11.1931.0381.1133.54E-041.07E-03MzResp65
6.01.1291.0011.0633.06E-046.14E-04MzRespT
PAICSICIRREE(B)BetaModelo
0.95
1.00
1.05
1.10
1.15
1.20
1.25
1.30
MzRespT MzResp65 MzCardT MzCard65
RR
(In
c 10
0 µg
/m3)
Riesgos Relativos Mortalidad por SORiesgos Relativos Mortalidad por SO22
6.61.1371.0081.0713.07E-046.83E-04MzCard65
6.71.1261.0201.0712.51E-046.90E-04MzCardT
10.91.2511.0071.1235.54E-041.16E-03MzResp65
9.31.2101.0051.1034.72E-049.78E-04MzRespT
PAICSICIRREE(B)BetaModelo
0.95
1.00
1.05
1.10
1.15
1.20
1.25
1.30
MzRespT MzResp65 MzCardT MzCard65
RR
(in
c 10
0 µg
/m3)
Riesgos Relativos Mortalidad por ORiesgos Relativos Mortalidad por O33
7.11.1471.0101.0763.24E-047.36E-04MzCard65
6.91.1341.0171.0742.76E-047.14E-04MzCardT
12.21.2961.0001.1386.61E-041.30E-03MzResp65
11.01.2441.0161.1245.16E-041.17E-03MzRespT
PAICSICIRREE(B)BetaModelo
0.95
1.00
1.05
1.10
1.15
1.20
1.25
1.30
MzRespT MzResp65 MzCardT MzCard65
RR
(in
c 10
0 µg
/m3)
ComparaciComparacióón de Riesgos Relativos de Mortalidad Respiratoria por n de Riesgos Relativos de Mortalidad Respiratoria por PM10 en ciudades de ChilePM10 en ciudades de Chile
0.90
0.95
1.00
1.05
1.10
1.15
1.20
1.25
V REGION SANTIAGO RANCAGUA TEMUCO
RR
(10
0 µg
/m3)
ComparaciComparacióón de Riesgos Relativos de Mortalidad Cardiovascular n de Riesgos Relativos de Mortalidad Cardiovascular por PM10 en ciudades de Chilepor PM10 en ciudades de Chile
0.90
0.95
1.00
1.05
1.10
1.15
1.20
V REGION SANTIAGO RANCAGUA TEMUCO
RR
(10
0 µg
/m3)
Riesgos Relativos AdmisiRiesgos Relativos Admisióón Hospitalaria por PM10n Hospitalaria por PM10
9.81.1401.0781.1081.44E-041.03E-03EzCard65
5.01.0721.0331.0529.37E-055.11E-04EzCardT
7.51.1161.0471.0811.63E-047.78E-04EzResp65
2.91.0461.0151.0307.56E-052.99E-04EzRespT
PAICSICIRREE(B)BetaModelo
0.95
1.00
1.05
1.10
1.15
1.20
EzRespT EzResp65 EzCardT EzCard65
RR
(In
c 10
0 µg
/m3)
Riesgos Relativos AdmisiRiesgos Relativos Admisióón Hospitalaria por SOn Hospitalaria por SO22
6.51.1201.0221.0702.34E-046.77E-04EzCard65
3.81.0711.0091.0401.52E-043.90E-04EzCardT
7.91.1441.0291.0852.71E-048.18E-04EzResp65
10.21.1421.0851.1131.32E-041.07E-03EzRespT
PAICSICIRREE(B)BetaModelo
0.95
1.00
1.05
1.10
1.15
1.20
EzRespT EzResp65 EzCardT EzCard65
RR
(In
c 10
0 µg
/m3)
Riesgos Relativos AdmisiRiesgos Relativos Admisióón Hospitalaria por On Hospitalaria por O33
6.31.1141.0221.0672.20E-046.47E-04EzCard65
4.21.0751.0131.0431.50E-044.26E-04EzCardT
8.61.1611.0321.0943.01E-049.00E-04EzResp65
------EzRespT
PAICSICIRREE(B)BetaModelo
0.95
1
1.05
1.1
1.15
1.2
EzRespT EzResp65 EzCardT EzCard65
RR
(In
c 10
0 µg
/m3)
ComparaciComparacióón de Riesgos Relativos de Morbilidad Respiratoria por n de Riesgos Relativos de Morbilidad Respiratoria por PM10 en ciudades de ChilePM10 en ciudades de Chile
0.98
1.00
1.02
1.04
1.06
1.08
1.10
1.12
1.14
V REGION RANCAGUA TEMUCO
RR
(10
0 µg
/m3)
ComparaciComparacióón de Riesgos Relativos de Morbilidad Cardiovascular n de Riesgos Relativos de Morbilidad Cardiovascular por PM10 en ciudades de Chilepor PM10 en ciudades de Chile
0.98
1.00
1.02
1.04
1.06
1.08
1.10
1.12
1.14
V REGION RANCAGUA TEMUCO
RR
(10
0 µg
/m3)
EVALUACION DEL IMPACTO DE LA CALIDAD DEL AIRE EVALUACION DEL IMPACTO DE LA CALIDAD DEL AIRE
SOBRE LA SALUD EN LA V REGISOBRE LA SALUD EN LA V REGIÓÓNN
�� Con los Con los betasbetas de las ecuaciones de las ecuaciones concentraciconcentracióón respuestan respuesta se estima se estima el nel núúmero de eventos (Muertes y Admisiones hospitalarias) atribuiblesmero de eventos (Muertes y Admisiones hospitalarias) atribuiblesa la variacia la variacióón de la calidad del aire en la Regin de la calidad del aire en la Regióón.n.
�� Para esto se han elegido dos perPara esto se han elegido dos perííodos: odos: �� VariaciVariacióón desde el an desde el añño 2001 al 2005o 2001 al 2005�� VariaciVariacióón desde el an desde el añño 2005 al 2006. o 2005 al 2006.
�� El primero de ellos ha reflejado una baja en las concentracionesEl primero de ellos ha reflejado una baja en las concentraciones de SOde SO22y un leve aumento de PM10 y Oy un leve aumento de PM10 y O33..
�� El segundo perEl segundo perííodo presenta un incremento en las concentraciones de odo presenta un incremento en las concentraciones de SOSO22, debido a proyectos que han ingresado y al cambio de combustibl, debido a proyectos que han ingresado y al cambio de combustible e de gas natural a petrde gas natural a petróóleo diesel y carbleo diesel y carbóón.n.
EcuaciEcuacióón bn báásicasica
Nº de eventos = [e(β*∆Cont)-1]*Tasa*Población
Nº de eventos = Número de muertes ó admisiones hospitalarias atribuiblesal cambio en las concentraciones de contaminantes (∆Cont)
∆Cont: Variación de la concentración del contaminante en estudio, para un período dado
Tasa: Número de eventos en el año base sobre la población del mismo año
Población: Número de habitantes expuestos
Muertes atribuibles por Contaminante en la MacrozonaMuertes atribuibles por Contaminante en la Macrozona
2002001-2005:
Muertes por causas Cardiovasculares y Respiratorias :
Se atribuyen 6 debido al incremento de PM10Se atribuyen 4 debido al incremento de O 3Se evitaron 28 muertes por disminución del SO 2
2005-2006
Muertes por causas Cardiovasculares y Respiratorias :
Se evitaron 4 debido al incremento de PM10Se evitaron 0 debido al incremento de O3Se atribuyen 7 muertes por disminución del SO2
Admisiones atribuibles por Contaminante en la MacrozonaAdmisiones atribuibles por Contaminante en la Macrozona
2002001-2005:
Admisiones por causas Cardiovasculares y Respirator ias:
Se atribuyen 37 debido al incremento de PM10Se atribuyen 6 debido al incremento de O 3Se evitaron 230 Admisiones Hospitalarias por dismin ución del SO 2
2005-2006
Admisiones por causas Cardiovasculares y Respirator ias:
Se evitaron 23 debido al incremento de PM10Se evitaron 0 debido al incremento de O 3Se atribuyen 62 Admisiones Hospitalarias por dismin ución del SO 2
CONCLUSIONESCONCLUSIONES
�� Siguiendo el protocolo APHEA, se estimaron modelos Siguiendo el protocolo APHEA, se estimaron modelos ��[PM10], [SO[PM10], [SO22] y [O] y [O33]]�� mortalidad y Morbilidad mortalidad y Morbilidad (cardiovasculares y respiratorias)(cardiovasculares y respiratorias) y grupo etareo en la V Regiy grupo etareo en la V Regióónn
�� Modelos consideran el control de Modelos consideran el control de �� ConfundentesConfundentes�� EstacionalidadEstacionalidad�� TendenciaTendencia
�� No se encontraron modelos significativos al utilizar las No se encontraron modelos significativos al utilizar las bases por cada Zona. Por lo anterior, se desarrollaron bases por cada Zona. Por lo anterior, se desarrollaron modelos para la Macrozona (20 comunas de la regimodelos para la Macrozona (20 comunas de la regióón).n).
CONCLUSIONES CONCLUSIONES ……..
�� Los riesgos por PM10 en la V RegiLos riesgos por PM10 en la V Regióón, son n, son comparables con Santiago, pero inferiores a comparables con Santiago, pero inferiores a Rancagua y TemucoRancagua y Temuco
CONCLUSIONES CONCLUSIONES ……..
�� Los coeficientes (betas) de las ecuaciones de Los coeficientes (betas) de las ecuaciones de concentraciconcentracióónn--respuesta, permitirrespuesta, permitiráán hacer un n hacer un seguimiento del impacto en saludseguimiento del impacto en salud debido a debido a las variaciones que experimentarlas variaciones que experimentaráá la calidad del la calidad del aire en la regiaire en la regióón.n.
�� Con este instrumento de gestiCon este instrumento de gestióón ambiental, se n ambiental, se podrpodráá ademademáás, s, estimar el valor monetarioestimar el valor monetariode dichas variaciones, al considerar costos de dichas variaciones, al considerar costos como el de las hospitalizaciones por causas como el de las hospitalizaciones por causas cardiovasculares y respiratorias.cardiovasculares y respiratorias.
