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MICOSIS SUPERFICIALES Y CUTANEASMICOSIS SUPERFICIALES Y CUTANEASMICOSIS SUPERFICIALES Y CUTANEASMICOSIS SUPERFICIALES Y CUTANEAS

INFECCIONES MICÓTICASINFECCIONES MICÓTICAS

Hongos oportunistasHongos oportunistas

HONGOS PATOGENOSHONGOS PATOGENOS (Humanos y animales) (Humanos y animales) Hongos francamente Hongos francamente patógenospatógenos

Micosis Micosis superficialessuperficiales Micosis cutáneas Micosis cutáneas MICOSIS O INFECCIONES MICOSIS O INFECCIONES FÚNGICASFÚNGICAS Micosis sub- Micosis sub-cutáneascutáneas

Micosis Micosis sistémicassistémicas

Hongos oportunistasHongos oportunistas

HONGOS PATOGENOSHONGOS PATOGENOS (Humanos y animales) (Humanos y animales) Hongos francamente Hongos francamente patógenospatógenos

Micosis Micosis superficialessuperficiales Micosis cutáneas Micosis cutáneas MICOSIS O INFECCIONES MICOSIS O INFECCIONES FÚNGICASFÚNGICAS Micosis sub- Micosis sub-cutáneascutáneas

Micosis Micosis sistémicassistémicas

RESISTENCIA DEL HUÉSPEDRESISTENCIA DEL HUÉSPED

Piel y mucosas intactas actúan como barrera para la infección

Contenido de ácidos grasos

El pH

Renovación de células epiteliales de la piel

Flora bacteriana normal

Factores humorales en suero (TRANSFERRINA)

MICOSIS MICOSIS SUPERFICIALESSUPERFICIALES

MICOSIS MICOSIS SUPERFICIALESSUPERFICIALES

Proceso infecciosoProceso infeccioso

Capas más externas Capas más externas Estrato córneo de la pielEstrato córneo de la piel Cutícula del peloCutícula del pelo

Colonización de tejidos inertesColonización de tejidos inertes No hay respuesta inmune celularNo hay respuesta inmune celular No causan molestias físicas al pacienteNo causan molestias físicas al paciente

Medicina humana problema cosmético fácil de Medicina humana problema cosmético fácil de tratar.tratar.

Pitiriasis versicolorPitiriasis versicolor Piel Piel Tiña negraTiña negra

4 tipos de 4 tipos de infeccionesinfecciones Piedra blanca Piedra blanca Pelo Pelo Piedra negraPiedra negra

Micosis superficiales...Micosis superficiales...

ETIOLOGÍAETIOLOGÍA Micosis superficialesMicosis superficiales

Levaduras Levaduras HongosHongos

Malassezia furfurMalassezia furfur Levaduras lipofílicas Pitiriasis Levaduras lipofílicas Pitiriasis versicolor versicolor

PielPiel (Flora normal piel) (torso, brazo, (Flora normal piel) (torso, brazo, abdomen)abdomen) glandulas sebaceasglandulas sebaceas Exophiala werneckiiExophiala werneckii Hongo dimórfico Tiña negra Hongo dimórfico Tiña negra (produce melanina) (palma manos y (produce melanina) (palma manos y pies)pies)

Piedraia hortaePiedraia hortae Hongo teleomórfico Piedra negra Hongo teleomórfico Piedra negra PeloPelo (ascas (ascas contienen ascosporas)contienen ascosporas) (nódulo duros) (nódulo duros)

Trichosporon beigeliiTrichosporon beigelii Levadura Piedra blanca Levadura Piedra blanca (nódulos pastosos, (nódulos pastosos, crema)crema)Piedra:Piedra: nódulo duros que forman los micelios sobre el tallo del pelo nódulo duros que forman los micelios sobre el tallo del pelo

Pitiriasis versicolor

(Malassezia furfur)

Exophiala werneckii(celulas levaduriformes))

Tiña negra (Exophiala wernechii)

LESIONES DE PIELLESIONES DE PIEL

Piedra negra (Piedraia hortae) (Trichosporum beigelii) (Hifas, astroconidias y blastosporas)

Piedra blanca(afecta cabello, bigote y barba)

LESIONES DE PELOLESIONES DE PELO

Medicina veterinariaMedicina veterinaria::

Género Género Malassezia Malassezia (antes (antes PityrosporumPityrosporum))

Glandulas sebaceas de orejas de perros y gatos, región anal, labios, piel interdigital comensal de piel de animales y humanos piel pajaros

P. canisP. canis Malassezia pachydermatisMalassezia pachydermatis P. felisP. felis

Células de levaduras reproducción en gemación por fisión de yemas.

Implicada en otitis externa (perros) Dermatitis canina seborreica

Micosis cutáneasMicosis cutáneas (Dermatoficosis ó Tiñas= gusano o polilla))

Proceso infeccioso Capas queratinizadas de piel yProceso infeccioso Capas queratinizadas de piel y (apéndices, uña, pelo, cuernos).(apéndices, uña, pelo, cuernos). Si hay respuesta inmune celularSi hay respuesta inmune celular

Cambios patológicos (capas profundas) Cambios patológicos (capas profundas)

Etiología:Etiología:

Grupo homogéneo de microorganismos Grupo homogéneo de microorganismos “ Dermatofitos”“ Dermatofitos” Phylum DeuteromycotaPhylum Deuteromycota (Hongos imperfectos) (Hongos imperfectos)

Géneros de importancia Médica: Géneros de importancia Médica: TrichophytonTrichophyton VeterinariaVeterinaria MicrosporumMicrosporum

Epidermophyton Epidermophyton (Humanos)(Humanos)Es una zoonosisEs una zoonosis (Microsporum canis)(Microsporum canis)

Según: Patrones de esporulaciónSegún: Patrones de esporulación Características morfológicasCaracterísticas morfológicas

Requerimientos nutricionalesRequerimientos nutricionales

Micosis cutáneas...

DermatofitosDermatofitos

Geofílicos Zoofílicos AntropofílicosGeofílicos Zoofílicos Antropofílicos (Suelo) (Animales) (Humanos) (Suelo) (Animales) (Humanos) domésticos)domésticos)

Lesiones inflamatorias enLesiones inflamatorias en animales domésticosanimales domésticos

DERMATOFITOS SAPRÓFITOSDERMATOFITOS SAPRÓFITOS DERMATOFITOS DERMATOFITOS PARÁSITOSPARÁSITOS

Lesiones sanan Lesiones sanan espontáneamenteespontáneamente

Grupos Geofílico y ZoofílicoGrupos Geofílico y Zoofílico Fáciles de tratarFáciles de tratar

Grupo Antropofílico Lesiones crónicas, difíciles de curarGrupo Antropofílico Lesiones crónicas, difíciles de curar

Transmisión:Transmisión: Animal Humano Animal Humano Animal HumanoAnimal Humano suelosuelo

Micosis cutáneas... Micosis cutáneas... Enfermedades Enfermedades ““Dermatofitosis” (Tiña) Dermatofitosis” (Tiña) “ “Dermatomicosis” Dermatomicosis” Más frecuente animales confinados (establos, etc)Más frecuente animales confinados (establos, etc) Epidermis y pelo estructuras más afectadasEpidermis y pelo estructuras más afectadas No invaden tejidos subcutáneos y profundosNo invaden tejidos subcutáneos y profundos Lesiones:Lesiones: áreas escamosas, circulares, alopécicas con o sin costras áreas escamosas, circulares, alopécicas con o sin costras

Perros y gatos Cabeza y extremidadesPerros y gatos Cabeza y extremidades Caballos y bovinos Cabeza y colaCaballos y bovinos Cabeza y cola

Dermatofitosis canina Dermatofitosis canina 11. Alopecia y descamación . Alopecia y descamación Pústulas, papulas, exudado y costras Pústulas, papulas, exudado y costras

2.2. Kerion:Kerion: Lesión redondeada, elevada y Lesión redondeada, elevada y nodular nodular

Etiología: Etiología: M. gypseumM. gypseum Infección secundaria: Infección secundaria: Staphylococcus:Staphylococcus: cara y cara y

miembrosmiembros. . 33. Dermatofitosis generalizada: . Dermatofitosis generalizada: Común en perro Común en perro

M. gypseum o T. mentagrophytesM. gypseum o T. mentagrophytes..

Micosis cutáneas...Micosis cutáneas...

Dermatofitosis felinaDermatofitosis felina: : Lesiones (gusano enterrado, serpentina)Lesiones (gusano enterrado, serpentina) Dermatitis miliarDermatitis miliar Alopecia simétricaAlopecia simétrica Pseudomicetoma ( Pseudomicetoma ( M. canisM. canis))

DiagnósticoDiagnóstico

Historia clínica (Diferenciar Historia clínica (Diferenciar Demodex y Stapylococcus) Demodex y Stapylococcus) Examen físicoExamen físico Raspado de piel y uñas o pelos, limpieza con KOH (arthrosporas) Raspado de piel y uñas o pelos, limpieza con KOH (arthrosporas) Examen con lámpara de Wood (Examen con lámpara de Wood (M. canisM. canis)) Examen microscópico directo del pelo, piel o uñaExamen microscópico directo del pelo, piel o uña Cultivo micótico Método más seguro y confiableCultivo micótico Método más seguro y confiable

Agar sabouraud + Antimicrobianos pH Agar sabouraud + Antimicrobianos pH

6.96.9

Micosis cutáneas...

Factores de virulenciaFactores de virulencia Dermatófitos Hongos queratinófílosDermatófitos Hongos queratinófílos

Queratinasas y Proteasas Otros productos extracelularesQueratinasas y Proteasas Otros productos extracelulares

Queratina Queratina InflamaciónInflamación

PatogénesisPatogénesis

Infección de la piel Liberación de DiseminaciónInfección de la piel Liberación de Diseminación (Dermatófitos) productos extracelulares hematógena(Dermatófitos) productos extracelulares hematógena

InflamaciónInflamación cutánea Reacción alérgicacutánea Reacción alérgica

Lesiones Lesiones vesicularesvesiculares

Lesiones dermatofítidas Infecciones Lesiones dermatofítidas Infecciones bacterianas bacterianas

secundariassecundarias

Microsporum y Trichophytes Micosis cutanea: Tiñá pedis Tiña unguium Tiña del cuerpo Trichophyiton rubrum

Tiña capitis Microsporum audowinii Micosis cutánea: Tiña corporis Micosis cutanea: Tiña barbae Lampara de Wiood Trichophyton mentagrophytes T. mentagropytes

Infecciones Micóticas del pelo

Infección del endotrix Infección del ectotrix(esporas dentro del pelo) (esporas fuera del pelo)

M. canis y T. mentagrophytes

Dermatofitos en pequeños animalesDermatofitos en pequeños animalesEstudio Microscópico del cultivoEstudio Microscópico del cultivo

Microsporum canisMicrosporum canis Dermatofito zoofílicoDermatofito zoofílico

1era.1era. causa de dermatofitosis canina causa de dermatofitosis canina 98% de los casos de dermatofitosis felina 98% de los casos de dermatofitosis felina

Requiere tratamiento Requiere tratamiento Macroconidias abundantesMacroconidias abundantes

Microsporum gypseumMicrosporum gypseum Dermatofito geofílicoDermatofito geofílico

2da.2da. causa de dermatofitosis causa de dermatofitosis caninacanina

Ocasionalmente en gatosOcasionalmente en gatos Lesiones en hocico y patasLesiones en hocico y patas

Trichophyton Trichophyton mentagrophytesmentagrophytes Macroconidias escasasMacroconidias escasas

Dermatofito zoofilicoDermatofito zoofilico 3era3era. causa de dermatofitosis canina. causa de dermatofitosis canina

Afecta poco a gatosAfecta poco a gatos Dermatofitosis roedores y conejosDermatofitosis roedores y conejos

ESTUDIO MACROSCÓPICO DEL CULTIVOESTUDIO MACROSCÓPICO DEL CULTIVOESTUDIO MACROSCÓPICO DEL CULTIVOESTUDIO MACROSCÓPICO DEL CULTIVO

Micosis cutaneas...Micosis cutaneas... NiñosNiños

TRATAMIENTO:TRATAMIENTO: Dermatofitosis Zoonosis Dermatofitosis Zoonosis

InmunosuprimidosInmunosuprimidos

Terapia tópicaTerapia tópica: : 1. Rasurado del área y limpìeza (KOH)1. Rasurado del área y limpìeza (KOH)

2. Enjuages y champu (clorhexidina)2. Enjuages y champu (clorhexidina)

3. Cremas, lociones y aerosoles 3. Cremas, lociones y aerosoles (Miconazole(Miconazole))

Terapia antimicótica sistémicaTerapia antimicótica sistémica:: Griseofulvina ( más usado)Griseofulvina ( más usado) Antibióticos Ketoconazole (fungistático)Antibióticos Ketoconazole (fungistático) Itraconazole (nuevo)Itraconazole (nuevo)

PREVENCIÓN:PREVENCIÓN: Control de la diseminación de material infectante.Control de la diseminación de material infectante. Identificación de la fuente de exposición.Identificación de la fuente de exposición.